Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    1/14

    Sistemul nervos vegetativ (SNV)

    Recapitulare

    SNV sau SNA (sistemul nervos autonom) are urmtoarele funcii:

    meninerea homeostaziei organismului coordonarea rspunsului organismului la efort fizic i stress intervine mpreun cu sistemul endocrin n reglarea activitii a diferite organe

    2 componente:

    1. parasimpatic (PS)

    2. simpatic (S)

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    2/14

    Controlul central al SNV

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    3/14

    Inervatia vegetativ parasimpatic a esuturilor i organelor

    SNV parasimpatic i are originea n:

    trunchiul cerebral

    mduva sacrat (sistem craniosacral).

    SNV parasimpatic are fibrele preganglionare mai lungi i cele postganglionare mai

    scurte, deoarece neuronii periferici sunt localizai n ganglionii viscerali (din apropierea

    organelor deservite sau chiar n pereii organelor deservite plexurile intramurale).

    Fibrele nervoase preganglionare parasimpatice sunt incluse n nervii cranieni (III, VII,IX, X) i n nervii rahidieni sacrali (n. pelvini).

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    4/14

    Inervatia vegetativ simpatic a esuturilor i organelor

    SNV simpatic i are originea n mduva toraco-lombar(sistem toraco-lombar).

    SNV simpatic are fibrele preganglionare mai scurte i cele postganglionare mai lungi, deoarece

    majoritatea neuronilor periferici sunt localizai n ganglionii paravertebrali (de o parte i de alta a

    coloanei vertebrale); ceilali ganglioni simpatici sunt denumii prevertebrali (fiind localizai ventral de

    coloana vertebral).

    Fibrele nervoase periferice simpatice sunt incluse n nervii rahidieni (cervicali, toracali,

    lombari).

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    5/14

    Inervaia PS i S a organelor i esuturilor

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    6/14

    Sistemul colinergic

    Sinapsa colinergic

    Acetilcolina (Ach) este sintetizat n citoplasma terminaiilor sinaptice ale neuronicolinergici.

    Sinteza are loc sub influena enzimei colinacetilaz sau acetilcolintransferaz carefavorizeaz formarea unei legturi esterice ntre acidul acetic i colin. Acidul acetic estefurnizat n aceast reacie sub form de acetil-coenzim A de ctre mitocondrii.

    Acetilcolina sintetizat este captat in veziculele de depozit presinaptice.

    n urma depolarizrii presinaptice are loc ns o cretere a influxului de calciu prinmembrana presinaptic ceea ce va antrena o succesiune de evenimente care se vor solda cueliberarea de acetilcolin n spaiul sinpatic.

    Acetilcolina eliberat n fanta sinaptic difuzeaz n spaiul sinaptic i se fixeaz dereceptorii colinergici postsinapticiexercitndu-i efectul caracteristic.

    Efectul acetilcolinei este rapid terminat prin difuziunea substanei n afara spaiuluisinaptici, mai ales, prin metabolizarea sa rapid.

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    7/14

    Metabolizarea acetilcolinei const n ruperea legturii esterice i descompunereaacetilcolinei n cele dou componente, acidul acetic i colina.

    Acidul acetic este metabolizat pe cnd colina este recaptat n citoplasma terminaieipresinaptice pentru a fi reutilizaz la sinteza de noi molecule de acetilcolin.

    Hidroliza moleculei de acetilcolin poate avea loc sub influena a dou enzime, unaspecific pentru acetilcolin numit acetilcolinesteraz (colinesteraz) i alta mai puinspecific numit pseudocolinesteraz(sau butirilcolinesteraz).

    Acetilcolinesteraza se gsete cu precdere n neuronii colinergici, att n corpulcelular ct i n terminaiile dendritice sau axonale, dar i n alte esuturi. Realizeaz concentraiirelativ ridicate n jurul sinapselor colinergice. La nivelul plcii motorii acetilcolinesteraza estedispus foarte strategic pe membrana postsinaptic la periferia sinapsei.

    Pseudocolinesterazase gsete mai puin la nivelul neuronilor ct mai ales la nivelulaltor structuri cum ar fi nevrogliile, sngele, ficatul.

    RECEPTORII COLINERGICI

    Sunt de 2 tipuri:

    1. receptori nicotinici R-N

    2. receptori muscarinici R-M.

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    8/14

    Receptorii nicotinici

    Se clasifica in 3 mari clase:

    - R-N musculari se gasesc la nivelul jonctiunilor neuromusculare (placi motorii)

    - R-N ganglionari se gasesc la nivelul gg.vegetativi parasimpatici (PS) si simpatici(S),precum si la nivel medulosuprarenalei (MSR)

    - R-N cerebrali se gasesc in SNC si sunt heterogeni dpdv al structurii moleculare silocalizarii

    Toti R-N sunt structuri pentamerice care functioneaza ca si canale ionice ligand-dependente

    canale ionice de Na+. Cele 5 subunitati formeaza un complex receptor-canal care sunt similare

    ca structura pana in prezent s-au identificat 16 tipuri de subunitati: unitati alfa (9 tipuri), beta (4

    tipuri), gamma, delta si epsilon. Fiecare subunitate poseda cate 4 segmente transmembranare

    (M1-4), segmentele M2 participand la definirea porului ionic. In general, receptorii nicotinici,

    indiferent de tipul lor, poseda atat subunitati alfa cat si beta, minim 2 subunitati alfa:

    R-Nm 2(1) + 1 + + ; R-Nn 2(3) + 3 (4).

    Pe subunitatile alfa se gaseste situsul de legare pentru Ach iar pentru deschiderea

    canalului ionic sunt necesare 2 molecule de Ach respectiv 2 subunitati. R nicotinici sunt canale

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    9/14

    ionice pentru Na+.In SNC exista si exceptii, R nicotinici care functioneaza ca si canale ionice

    pentru Ca2+.

    Receptorii muscarinici

    Sunt receptori cuplati cu proteinele G si sunt de 5 subtipuri:

    M1, M3, M5 sunt cuplati cu Gs / Gqiar M2, M4 cu proteine Gi.

    Receptorii muscarinici se gsesc cu precdere la nivelul sinapselor parasimpatice

    neuroefectorii, dei exist i unele sinapse neuroefectorii simpatice care conin

    receptori muscarinici.

    - M1 neurali se gasesc predominant in SNC, unii neuroni periferici si celulele

    parietale gastrice. Mediaza efecte excitatorii in SNC si in gg. veget.simpatici. La nivelul

    stomacului sunt responsabili de secretia de HCl dupa stimulare vagala.

    - M2 cardiaci predomina la nivelul cordului dar se gasesc si in neuronii centrali si

    periferici mediaza efecte inhibitorii prin cresterea conductantei pentru K+ si prin

    inhibarea canalelor de Ca+2. Sunt responsabili de inhibarea colinergica a cordului,precum si de fenomene de inhibitie SNC. Se mai gasesc impreuna cu M3 in musculatura

    neteda viscerala si contribuie la relaxarea acesteia de catre agonisti colinergici.

    - M3 glandulari / musculari netezi sunt responsabili de efecte excitatorii

    stimuleaza secretia glandulara (salivara, bronsica, sudoripara, etc.) si contractia

    musculaturii netede viscerale. Mediaza de asemenea vasodilatatia prin eliberare de NO de

    catre celulele endoteliale. Au fost identificati si in SNC.

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    10/14

    - M4 si M5 au fost identificati in principal la nivel SNC unde sunt implicati in

    comportament.

    -

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    11/14

    Efectele acetilcolinei (Ach)

    Organ Rspuns

    Ochi

    Musculatura circulat a irisului contractie (mioz)

    Muchi ciliar Contracie i acomodare pentru vederea de aproape

    Inima

    Nod sinoatrial Scderea frecvenei cardiace

    Atrii Scderea forei de contracie

    Nod atrioventricular Scderea vitezei de conducere atrio-ventricular

    Ventriculi Efecte slabe (ventriculii nu sunt inervai parasimpatic)

    Vase sanguine

    Artere Vasodilataie (via EDRF). Vasoconstricie la doze mari.

    Veins Vasodilataie (via EDRF). Vasoconstricie la doze mari

    Plmn

    Musculatura neted bronic Contracie (bronchoconstricie)

    Glande bronice Stimulare creterea secreiilor traheobronice

    Sistem digestiv

    Motilitate Cretere

    Sfinctere Relaxare

    Secreie gastric i intestinal Stimulare

    Vezic urinar

    Detrusor ContracieTrigon i sfincter vezical intern Relaxare

    Glande

    Sudoripare, lacrimale, salivare Secreie

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    12/14

    Efectele Ach la nivel ocular

    Mioza + bombarea cristalinului pentru acomodarea vederii pentru aproape

    Efectele Ach la nivel cardiac

    Scade frecventa cardiac i conducerea atrio-ventricular

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    13/14

    Efectele Ach la nivel pulmonar

    Bronhoconstricie i creterea secreiei traheo-bronice

  • 7/21/2019 Sistemul Nervos Vegetativ - COLINERGIC

    14/14

    Efectele Ach la nivel digestiv

    Crete secreia gastric i intestinal

    crete motilitatea gastric i intestinal

    relaxeaz sfincterele

    Efectele Ach la nivelul vezicii urinare