i

IDENTIFIKASI FAKTOR - FAKTOR YANG

MELATARBELAKANGI KEJADIAN RELAPSE PADA PASIEN

PENYALAHGUNAAN OPIOID DI PUSKESMAS

KENDALSARI UNIT PTRM KOTA MALANG

SKRIPSI

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

GALUH YAN PRADIBTA

201010420311122

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2017

i

IDENTIFIKASI FAKTOR - FAKTOR YANG

MELATARBELAKANGI KEJADIAN RELAPSE PADA PASIEN

PENYALAHGUNAAN OPIOID DI PUSKESMAS

KENDALSARI UNIT PTRM KOTA MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

GALUH YAN PRADIBTA

201010420311122

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2017

ii

iii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Galuh Yan Pradibta

NIM : 201010420311122

Program Studi : Ilmu Keperawatan FIKES UMM

Judul Skripsi : Identifikasi Faktor - Faktor yang Melatarbelakangi Kejadian Relapse

Pada Pasien Penyalahgunaan Opioid di Puskesmas Kendalsari Unit

PTRM Kota Malang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang

lain yang saya akui sebagai tulisan saya atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil

jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, 31 Juli 2017

Yang Membuat Pernyataan

Galuh Yan Pradibta NIM. 201010420311122

v

[MOTTO]

Jika kita belum mampu berlomba

dengan orang sholeh untuk

meningkatkan kebaikan, sebaiknya

berlomba dengan para pendosa untuk

memperbaiki diri, tobat dan membuat

diri lebih baik dalam kehidupan.

vi

LEMBAR PERSEMBAHAN

Alhamdulillahirabbil’alamin, Puji syukur kepada Allah SWT karena atas kuasa dan

segala kemudahan yang diberikan, saya dapat menyelesaikan skripsi ini.

Teruntuk almarhum ayahanda Seco Soedibyo dan ibunda Murgiwati, terima kasih

banyak karena selalu mendoakan saya untuk diberi kemudahan untuk menyelesaikan

skripsi ini. Tidak lupa juga semangat dan support secara materil maupun non-materil

tanpa ada rasa mengeluh bahkan ketika saya mengalami titik terendah dan putus asa

mengerjakan skripsi ini. Teruntuk bapak yang senantiasa membangkitkan semangat

untuk cepat lulus, terima kasih banyak atas jasamu, maafkan anakmu belum sempat

membahagiakanmu sampai Allah memanggilmu terlebih dahulu.

Teruntuk kakak Yoggi Dhimas Pradhokot yang selalu perhatian dan membantu

kekurangan dalam menyelesaikan skripsi ini. Terima kasih atas waktunya mulai dari

menemaniku pertama kali di Malang sampai kamu bekerja dan akhirnya menikah saya

belum juga lulus. Semoga aku bisa cepat menyusulmu menemukan pasangan yang

terbaik buat membahagiakan ibuk.

Teruntuk Bu Aini, Bu ila, Bu Tutu dan Pak Ibad terima kasih banyak saya ucapkan

atas segala bimbingan, dukungan, arahan dan motivasi sehingga skripsi ini telah

terselesaikan. Khususnya untuk ibu Aini Alifatin terima kasih banyak atas waktu yang

diberikan untuk bimbingan sampai hari Minggu pun masih mau menerima bimbingan

sampai mengorbankan waktu keluarga, menemani ke tempat penelitian, dan mengajak

saya ikut penyuluhan orang2 napza. Terimakasih banyak atas ilmu dan pengalamannya,

semoga Allah membalas jasa-jasa Anda, amiiin.Teruntuk seluruh dosen FIKES

UMM, saya ucapkan terima kasih atas segala ilmunya yang diberikan, semoga Alah

membalas segala kebaikan bapak dan ibu. Aminn ya robbal alamiin.

Dan kepada teman-teman semua khususnya PSIK-C 2010 yang selalu memberikan

semangat serta motivasi untuk segera cepat menyelesaikan skripsi ini, selalu menghibur,

dan senantiasa meluangkan waktu untuk menjadi tempat curhat.

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah subhanahuwata’ala dengan ucapan

alhamdulillahirobbil’alamin, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat menyusun

dan menyeminarkan hasil skripsi dengan judul “Identifikasi Faktor-faktor yang

Melatarbelakangi Kejadian Relapse Pada Pasien Penyalahgunaan Opioid di

Puskesmas Kendalsari Unit PTRM Kota Malang”. Skripsi ini disusun sebagai

salah satu syarat utuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program

Studi ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehtan Universitas Muhammadiyah

Malang.

Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesikan berkat bantuan,

arahan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin menyampaikan

terimakasih yang setulus-tulusnya kepada :

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep., Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Aini Alifatin, S.Kep., M.Kep selaku Dosen Pembimbing I yang telah

meluangkan waktu, memberikan bimbingan, dukungan, arahan, dan motivasi

dalam penyusunan proposal skripsi ini.

4. Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS selaku Dosen Pembimbing II yang

telah meluangkan waktu, memberikan bimbingan, dukungan, arahan, dan

motivasi dalam penyusunan proposal skripsi ini.

viii

5. Ibu Tutu April Ariani, S.Kp., M.Kes selaku Dosen Penguji I yang telah

meluangkan waktu, memberikan koreksi, dukungan, arahan, dan saran dalam

penyusunan proposal skripsi.

6. Bapak M.Rosyidul ‘Ibad, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Penguji II yang telah

meluangkan waktu, memberikan koreksi, dukungan, arahan, dan saran dalam

penyusunan proposal skripsi.

7. Dosen dan staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang yang tidak dapat penulis sebutkan satu-

persatu, atas ilmu dan bantuan yang telah diberikan kepada penulis.

8. Alm. Ayahanda (Seco Soedibyo) dan Ibunda (Murgiwati) tercinta yang selalu

mencurahakan kasih sayang dan mendo’akan serta memberikan dukungan baik

secara material maupun non-materil, untuk kakak Yogi Dhimas Pradhokot yang

selalu perhatian dan membantu kekurangan dalam menyelesaikan skripsi ini.

9. Sahabat-sahabat di PSIK angkatan 2010 khususnya PSIK-C yang turut serta

membantu dan memberikan semangat.

Serta semua pihak yang membantu penyelesaian skripsi ini. Semoga Allah

SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan

selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Akhir kata penulis

mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan hasil skripsi ini.

Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya bidang

keperawatan. Amin.

Malang, 31 Juli 2017

Penulis

xi

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul .................................................................................................................. i

Lembar Persetujuan ......................................................................................................... ii

Lembar Pengesahan ......................................................................................................... iii

Surat Pernyataan Keaslian Tulisan ................................................................................. iv

Motto ................................................................................................................................. v

Lembar Persembahan ...................................................................................................... vi

Kata Pengantar ................................................................................................................. vii

Abstrak ............................................................................................................................... ix

Daftar Isi ............................................................................................................................. xi

Daftar Tabel ...................................................................................................................... xiv

Daftar Gambar ................................................................................................................. xv

Daftar Lampiran ............................................................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1 1.1 Latar Belakang ............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ....................................................................................... 6 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................ 6

1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................... 6 1.3.2 Tujuan Khusus .............................................................................. 6

1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................... 7 1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti .................................................................... 7 1.4.2 Manfaat Bagi Institusi Pendidikan .............................................. 7 1.4.3 Manfaat Bagi Pasien Penyalahgunaan Opioid ........................... 7 1.4.4 Manfaat Bagi Profesi Keperawatan ............................................ 8

1.5 Keaslian Penelitian ...................................................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 10 2.1 Konsep Opioid ........................................................................................... 10

2.1.1 Pengertian ....................................................................................... 10 2.1.2 Jenis-jenis Opioid ........................................................................... 10

2.1.2.1 Golongan alami (natural) ................................................... 10 2.1.2.2 Golongan semisintesis ........................................................ 11 2.1.2.3 Golongan sintesis ................................................................ 11

2.1.3 Proses Ketergantungan Opioid .................................................... 13 2.1.4 Dampak Penyalahgunaan Opioid ............................................... 13 2.1.5 Penanggulangan Opioid ............................................................... 14

2.1.5.1 Rehabilitasi Medis ................................................................ 14 2.1.5.2 Rehabilitasi Non-Medis ...................................................... 17

xii

2.2 Konsep Mekanisme Koping ..................................................................... 17 2.2.1 Pengertian ....................................................................................... 17 2.2.2 Metode Koping ............................................................................. 17 2.2.3 Macam Mekanisme Koping .......................................................... 19

2.2.3.1 Mekanisme Koping Berfokus Pada Ego dan Masalah ........ 19 2.2.3.2 Mekanisme Koping Adaptif dan Maladaptif ......................... 20

2.2.4 Mekanisme Koping Pada Pengguna Napza .............................. 21 2.3 Konsep Kekambuhan (Relapse) .................................................................. 23

2.3.1 Pengertian ........................................................................................ 23 2.3.2 Faktor Terjadinya Kekambuhan .................................................. 23 2.3.3 Tanda dan Gejala Kekambuhan ................................................... 24 2.3.4 Dampak Terjadinya Kekambuhan ............................................... 26

BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ........................................................ 27 3.1 Kerangka Konsep ....................................................................................... 27

BAB IV METODELOGI PENELITIAN ................................................... 28 4.1 Desain Penelitian ........................................................................................ 28 4.2 Kerangka Kerja Penelitian ......................................................................... 28 4.3 Populasi, Sampel, Dan Sampling .............................................................. 29

4.3.1 Populasi ........................................................................................... 29 4.3.2 Teknik Sampling ............................................................................ 30 4.3.3 Sampel ............................................................................................. 30

4.4 Variabel Penelitian ...................................................................................... 30 4.5 Definisi Operasional ................................................................................... 31 4.6 Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................... 32 4.7 Instrumen Penelitian .................................................................................. 32 4.8 Uji Validitas dan Reabilitas ......................................................................... 39

4.8.1 Uji Validitas ..................................................................................... 39 4.8.2 Uji Reabilitas ................................................................................... 40

4.9 Prosedur Pengumpulan Data ................................................................... 41 4.9.1 Tahap Persiapan ............................................................................ 41 4.9.2 Tahap Pelaksanaan ........................................................................ 42 4.9.3 Tahap Pengumpulan Data .......................................................... 42 4.9.4 Tahap Pengolahan Data ............................................................... 42

4.10 Analisa Data ................................................................................................ 43 4.10.1 Analisis Univariat .......................................................................... 43 4.10.2 Analisis Deskriptif .......................................................................... 43

4.11 Etika Penelitian ........................................................................................... 44

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ............................. 46 5.1 Karakteristik Responden ........................................................................... 46 5.2 Faktor-faktor yang melatarbelakangi kejadian relapse pasien

penyalahgunaan opioid................................................................................ 50

BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................. 52 6.1 Interpretasi dan Diskusi Hasil ................................................................... 52

6.1.1 Gambaran Faktor Lingkungan yang melatarbelakangi kejadian relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang ................................................. 52

xiii

6.1.2 Gambaran Faktor Kemampuan Koping yang melatarbelakangi kejadian relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang .................................... 54

6.1.3 Gambaran Faktor Keluarga yang melatarbelakangi kejadian relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang ................................................. 56

6.1.4 Gambaran Faktor Tingkat Pengetahuan yang melatarbelakangi kejadian relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang .................................... 58

6.2 Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 59 6.3 Implikasi Keperawatan ................................................................................ 60

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 61 7.1 Kesimpulan .................................................................................................. 61 7.2 Saran .............................................................................................................. 62

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 63

LAMPIRAN ................................................................................................. 67

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 4.1 Definisi Operasional ...................................................................................... 31

Tabel 4.2 Kisi-kisi kuisoner faktor-faktor yang melatarbelakangi kejadian relapse .. 37

Tabel 4.3 Hasil Uji Validitas ........................................................................................... 39

Tabel 4.4 Hasil Uji Reabilitas ......................................................................................... 41

xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ............................................................................... 27

Gambar 4.1 Kerangka Penelitian ................................................................................. 29

Gambar 5.1 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Umur pada bulan Juni 2017 ............................................................................................................. 46

Gambar 5.2 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Pendidikan pada bulan Juni 2017 ............................................................................................................. 47

Gambar 5.3 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Pekerjaan pada bulan Juni 2017 ............................................................................................................. 47

Gambar 5.4 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Lama pemakaian pada bulan Juni 2017 ......................................................................................... 48

Gambar 5.5 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Jenis Napza pada bulan Juni 2017 ................................................................................................... 48

Gambar 5.6 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Frekuensi pada bulan Juni 2017 ............................................................................................................. 49

Gambar 5.7 Karakteristik Pasien Penyalahgunaan Opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang Berdasarkan Dosis pada bulan Juni 2017 ............................................................................................................. 49

Gambar 5.8 Gambaran Faktor Lingkungan yang melatarbelakangi kejadian relapse pasien penyalahgunaan opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang pada bulan Juni 2017 ............................................. 50

Gambar 5.9 Gambaran Faktor Kemampuan koping yang melatarbelakangi kejadian relapse pasien penyalahgunaan opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang pada bulan Juni 2017 ......................... 50

Gambar 5.10 Gambaran Faktor Keluarga yang melatarbelakangi kejadian relapse pasien penyalahgunaan opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang pada bulan Juni 2017 ............................................. 51

Gambar 5.11 Gambaran Faktor Tingkat Pengetahuan yang melatarbelakangi kejadian relapse pasien penyalahgunaan opioid yang menjalani PTRM di Puskesmas Kendalsari Malang pada bulan Juni 2017 ......................... 51

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Ijin Permohonan Studi Pendahuluan dan Penelitian ................. 67

Lampiran 2 Surat Pengantar Penelitian............................... ........................................ 70

Lampiran 3 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian............................... ...... 72

Lampiran 4 Lembar Permohonan Izin Menjadi Responden ................................... 73

Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)............... 74

Lampiran 6 Kuesioner Penelitian ................................................................................. 75

Lampiran 7 Hasil Analisa Uji Validitas Dan Reliabilitas Variabel Faktor Lingkungan................................................................................................. 82

Lampiran 8 Hasil Analisa Uji Validitas Dan Reliabilitas Variabel Faktor Kemampuan Koping................................................................................ 84

Lampiran 9 Hasil Analisa Uji Validitas Dan Reliabilitas Variabel Faktor Tingkat Pengetahuan................................................................................ ............... 86

Lampiran 10 Hasil Analisa Uji Validitas Dan Reliabilitas Variabel Faktor Keluarga................................................................................ ...................... 88

Lampiran 11 Langkah-langkah uji validitas.................................................................. 90

Lampiran 12 Langkah-langkah uji reabilitas................................................................ 92

Lampiran 13 Tabel Data Mentah Demografi Pasien Penyalahgunaan

Opioid......................................................................................................... 95

Lampiran 14 Tabulasi Kuesioner Faktor Lingkungan Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid................................................ 96

Lampiran 15 Tabulasi Kuesioner Faktor Kemampuan Koping Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid............................... 97

Lampiran 16 Tabulasi Kuesioner Faktor Keluarga Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid................................................ 98

Lampiran 17 Tabulasi Kuesioner Faktor Tingkat Pengetahuan Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid............................... 99

Lampiran 18 Data Prosentase Jawaban Per butir Pertanyaan Faktor Lingkungan..100

Lampiran 19 Data Prosentase Jawaban Per butir Pertanyaan Faktor Kemampuan Koping........................................................................................................ 102

xvii

Lampiran 20 Data Prosentase Jawaban Per butir Pertanyaan Faktor Keluarga... ... 104

Lampiran 21 Data Prosentase Jawaban Per butir Pertanyaan Faktor Tingkat Pengetahuan............................................................................................... 106

Lampiran 22 Hasil Analisa Data......................................................................... ............ 108

Lampiran 23 Hasil Crosstabs Umur Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid............................... . 111

Lampiran 24 Hasil Crosstabs Pendidikan Terakhir Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid.. .. 113

Lampiran 25 Hasil Crosstabs Pekerjaan Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid............................... . 115

Lampiran 26 Hasil Crosstabs Lama Pemakaian Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid. ... 117

Lampiran 27 Hasil Crosstabs Jenis Napza Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid. ... 119

Lampiran 28 Hasil Crosstabs Frekuensi Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid............................... . 121

Lampiran 29 Hasil Crosstabs Dosis Dengan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Relapse Pasien Penyalahgunaan Opioid............................... . 123

Lampiran 30 Lembar Konsultasi Bimbingan............................... ................................. 125

Lampiran 31 Lembar Angket Persetujuan............................... ..................................... 130

Lampiran 32 Dokumentasi............................... ............................................................... 131

Lampiran 33 Curriculum Vitae............................... ........................................................ 132

63

DAFTAR PUSTAKA

Ahyar. 2010. Konsep Diri dan Mekanisme Koping Dalam Aplikasi Keperawatan. www.e-

psikologi.com , dikutip tanggal 9 Agustus 2016.

Alatas, H., Madiyono, B., 2006. Penanggulangan Korban Narkoba Meningkatkan Peran

Keluarga dan Lingkungan. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.

Allen, D. 2008. Relapse prevention workbook planning for sobriety.

http:www.drugabuse.gov/pdf/DCCA/GDS session 10.pdf , dikutip tanggal 19

Desember 2016.

Anderson. K. G., Ramo, D. E., & Brown, S. A. 2006. Life stress, coping and

commorbid youth: an examination of the stress vulnerability model for

substance relapse. Journal of Psychoactive Drugs, 38 (3), 255- 62.

Andita L. 2012. Dukungan Sosial terhadap Pasien Program Terapi Rumatan Metadon di

RSKO Cibubur Jakarta. Jakarta: FISIP-Universitas Indonesia.

Arikunto. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.

Aziz, A. 2007. Riset Keperawatan dan Tehnik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika. Azwar, Zaifuddin. 2012. Penyusunan Skala Psikoogi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

BNN. 2004. Komunikasi Penyuluhan Pencegahan Penyalahgunaan Narkoba. Jakarta: BNN.

_____. 2007. Kumpulan Hasil-hasil Penelitian Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap

Narkoba di Indonesia Tahun 2003-2006. Jakarta: BNN.

_____. 2009. Himpunan Hasil Penelitian Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap Narkotika.

Jakarta: BNN.

_____. 2011. Jurnal Data Pencegahan dan Pemberantasan Penyalahgunaan dan Peredaran

Gelap Narkoba. Jakarta: BNN.

Blume. 2005. Treating drug problems. New Jersey : Wiley and Sons.

Corey, G. 2009. Teori dan Praktek Konseling dan Psikoterapi. Bandung: PT Eresco.

Depkes RI. 2002. Modul Pelatihan Medis Penanggulangan Penyalahgunaan NAPZA bagi

pengelola program tingkat provinsi. Jakarta: Depkes RI.

Depkes RI. 2006. Pedoman Pelaksanaan Pengurangan Dampak Buruk Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif (NAPZA). Jakarta: Depkes RI.

64

Gordon. 2003. Relapse & Recovery : Behavioral Strategies for Change, Caron

Foundation. http://www.apofla.com/dl/relapse/2516_relapse_report.pdf ,

dikutip tanggal 30 April 2017.

Gorski, Terrence. 2001. Level of Relapse Warning Sign.

http://www.tgorski.com/gorski_articles/levels_of_rws%20010506.htm , dikutip

tanggal 11 Februari 2017.

Habibi., Basri, Syahrul., Rahmadhani, Fitri. 2016. Faktor-faktor yang berhubungan

dengan kekambuhan pengguna narkoba pada pasien rehabilitasi di balai

rehabilitasi Badan Narkotika Nasional Baddoka Makassar tahun 2015.

Al-Sihah : Public Health Science Journal, 8 (1), 1-11.

Hawari, D. 2006. Penyalahgunaan dan Ketergantungan NAPZA (Narkotika, Alkohol dan

zat Adiktif). Edisi Pertama Cetakan Kedua. Jakarta: FKUI.

Hammerbache & Lyvers. 2005. Factor associaed with relapse among clients in australian

substance disorder treatment facilities. Australia: Departement of Psychology

Bond University.

Henry R.K, Domenic A.C. 2005. Clinical Manual of Addiction Psychopharmacology.

America: American Psychiatric Publising, Inc.

Hidajah, A.C., Kusnanto, H., Supardi, S., 2002. Prevalensi Infeksi HIV Pada Pemakai

NAPZA Di Surabaya Tahun 1999/2000. Sains Kesehatan 15 (2). 129-143.

Hidayat. 2009. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Hidayat, Teddy. 2005. Keluar Masuk Panti Perawatan Narkoba Tetapi tak Sembuh-sembuh.

Jakarta: Pikiran Rakyat.

Hunter, K. A. 2006. The relationship between cognitif-behavioral coping skill and

substance-abuse relapse in adolescents. UMI Dissertations Publishing, 3200712.

Husin, N. 2008. Faktor yang Mempengaruhi Mantan Pecandu Untuk Kembali

Menyalahgunakan Narkoba (Relaps). Tesis : Universitas Indonesia.

Joewana, S. 2004. Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Zat Psikoaktif:

Penyalahgunaan NAPZA/Narkoba Edisi 2. Jakarta: EGC.

. 2010. Pedoman penatalaksanaan medik gangguna penggunaan

NAPZA. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI, 2010. Pedoman Pelayanan Terapi & Rehabilitasi Komprehensif Pada Gangguan

Penggunaan NAPZA berbasis Rumah Sakit. Jakarta: Dirbinyan Kesehatan Jiwa.

Kepmenkes. 2007. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 486/Menkes/SK/IV/2007

Tentang Kebijakan dan Rencana Strategis Penanggulangan Penyalahgunaan

64

65

Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif Lainya (Napza). Jakarta: Kemenkes

RI.

Khairunnisa N. 2011. Prediksi Penggunaan Ulang Heroin pada Peserta Program Terapi

Rumatan Metadon Rumah Sakit Ketergantungan Obat Jakarta tahun 2003-2007.

Jakarta: FKM-Universitas Indonesia.

Larimer, M. E., Palmer, R. S., & Marlatt, G. A. 1999. Relapse prevention: An over

Relapse Prevention for Alcohol and Drug Problems 37

view of Marlatt’s cognitive-behavioral model. Alcohol Research and Health.

23 (2), 151–160.

Lazarus RS, Folkman S. 2000. Stress appraisal and coping. New York: Springer

Publishing Company.

Marlatt, Parks & Witkiewitz. 2002. Relapse Prevntion Therapy (RPT) : An Owerview.

England: John Wiley & Sons.

Martono, L.H.. 2008. Peran Orang Tua dalam Mencegah dan Menanggulangi Penyalahgunaan

Narkoba. Jakarta: Balai Pustaka.

Martono, Lydia Harlina dan Satya Joewana. 2008. Pencegahan dan Penanggulangan

Penyalahgunaan Narkoba Berbasis Sekolah. Jakarta: Balai Pustaka.

McIntosh, J & Mc Keganey, N. 2000.The recovery from dependent drug use :

addict’s strategies for reduction the risk of relapse. Drug : Education, Prevention,

and Policy, 7 (2), 179-192.

Michelle E, Allen. 2004. ASHP therapeutic guidelines on stress ulcer prophylaxis. Am J

Health-Syst Pharm. America: American Society of Health System

Pharmacists.

Muttaqin, Akhmad. 2007. Relapse Opiat di Rumah Sakit Ketergantungan Obat

Jakarta, Tahun 2003-2005. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional. 1(5),

202-208.

Nasution, Z. 2004. Menyelamatkan Keluarga Indonesia Dari Bahaya Narkoba. Bandung:

Citapustaka Media.

Notoatmodjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta:

Salemba Medika.

_______. 2008. Konsep dan Penerpan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi 2.

Jakarta: Salemba Medika.

_______. 2013. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika.

65

66

Partodiharjo, S., 2008. Kenali NARKOBA dan Musuhi Penyalahgunaannya. Jakarta:

Penerbit Erlangga.

Rasmun. 2004. Stres, koping dan adaptasi; teori dan pohon masalah keperawatan Ed I.

Jakarta: Sagung Seto.

Riyanto, Agus. 2011. Buku Ajar Metodologi Penelitian. Jakarta: EGC.

Shives, L.R. 2005. Basic Concept Psychiatric-mental Health Nursing. (6th ed). Philadelphia:

Lippincolt.

Somar, L. 2001. Rehabilitasi Bagi Korban Narkoba, Jakarta : Visimedia.

Lubis, Sri Novita. 2012. Hubungan faktor internal dan faktor eksternal dengan

kekambuhan kembali pasien penyalahguna napza di Kabupaten Deli

Serdang. Tesis : Universitas Sumatra Utara.

Stuart, Gail W. & Sundeen, S.J. 2001. Principles and practice of psychiatric nursing. (6thed).

St. Louis: Mosby Year Book.

Stuart, Gail W. & Laraia, M.T. 2005. Principles and Practice of Psychiatric Nursing. (7thed).

St.Louis: Mosby Company.

Stuart, Gail W. 2016. Prinsip dan Praktik Keperawatan Kesehatan Jiwa. (10thed) Edisi

Indonesia. Singapore: Elsevier Inc.

Sugiyono. 2013. Statitika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta.

Suliswati. 2005. Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta: EGC.

Sumiati, 2008. Asuhan Keperawatan Pada Klien Penyalahgunaan dan Ketergantungan

NAPZA. Jakarta: Trans Info Media (TIM).

Visimedia, 2006. Mencegah Terjerumus Narkoba. Jakarta: Praninta Offset.

66