Upload
zsazsannisa28493947
View
251
Download
26
Embed Size (px)
DESCRIPTION
latihan soal ukdi
Citation preview
SOAL SARAFTO NASIONAL OKTOBER 2012 DAN JANUARI 2013
SELURUH REGIO(total soal : 118 )
1. Seorang laki-laki 45 th datang ke UGD RS karena mengalami bibir merot
mendadak sebelah kanan disertai mata sebelah kiri tidak bisa menutup.
Pasien mengaku sebelumnya tidak ada keluhan nyeri kepala, mual,
muntah dan gangguan menelan. Pasien memiliki riwayat HT terkontrol.
Pada pemeriksaan didapatkan lagoftalmus mata kiri, garis nasolabialis sin
lurus dan tidak didapatkan deficit neurologis pada ekstremitas. Diagnosis:
a. Stroke hemorrhage
b. Stroke iskemik
c. Tumor otak
d. Bell’s palsy
e. TIA
2. Seorang wanita 27 tahun datang dengan keluhan sakit kepala berputar
sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai mual muntah (+), penurunan
pendengaran pada telinga kanan. TTV dbn. Suhu afebris. Riwayat HT (-),
DM (-). Kemungkinan diagnosisnya :
a. cefalgia akut
b. cefalgia kronis
c. vertigo sentral
d. vertigo perifer
e. BPPV
3. Seorang pria 27 tahun datang ke RS dengan keluhan utama penurunan
kesadaran. Awalnya pria tersebut badannya panas namun tidak terlalu
tinggi sejak 3 minggu yang lalu. Tiga hari sebelumnya sering mengantuk.
Pada pemeriksaan tampak somnolen, TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/mnt,
RR 20 x/mnt, tax 38,5oC. Dari pemeriksaan neurologis didapatkan kaku
kuduk. Pada foto toraks tampak gambaran infiltrat (?) pada apex paru.
Pemeriksaan lumbal pungsi (sel =200, PMN=20, MN=80 ???) glukosa 20.
Diagnosis pasien tersebut adalah
a. meningoencephalitis TB
b. meningoencephalitis bakterial
c. meningitis purulenta
d. meningitis serosa
e. -
4. Pria 38 tahun dengan lemah badan 5 hari yang lalu. Sejak 5 tahun yang
lalu dia mengeluh nyeri kepala hebat yang makin hari makin bertambah.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan : TD = 130/90 mmHg, nadi 80 x/mnt,
RR 20 x/mnt. Pemeriksaan pada pupil didapatkan pupil kanan
diameternya lebih lebar daripada pupil kiri. Reflek cahaya (+). Apakah
diagnosis yang mungkin?
a. CVD (?)
b. migrain
c. meningitis
d. -
e. tumor otak intrakranial
5. wanita 20 tahun mengeluh demam tinggi disertai nyeri kepala. Dari
pemeriksaan : Tax 39,2oC. Status neurologis : reflek patologis (+) dan
kaku kuduk (+). Pada pemeriksaan cairan serebrospinal didapatkan
peningkatan leukosit, neutrofil, dan kuman diplococcus gram positif pada
pengecatan gram. Bakteri apakah yang kemungkinan menyebabkan
penyakit tersebut..
a. Haemophylus Influenza
b. Streptococcus Pneumonia
c. Pseudomonas Aeruginosa
d. Neisseria Meningitidis
e. Mycoplasma Pneumonia
6. wanita 60 tahun datang dengan keluhan lemah pada tungkai dan lengan
kanan. Riwayat hipertensi (+), DM (+) selama 5 tahun dan tidak rutin
kontrol. Keluhan lain : mual muntah (-), kejang (-), penurunan kesadaran
(-), nyeri kepala (-), kaku kuduk (-). Pada pemeriksaan : TD 160/110, Nadi
84 kali/menit, RR 18 kali/menit. Apakah diagnosis yang mungkin?
a. stroke hemoragik
b. stroke infark
c. SAH
d. ME
e. -
7. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar disertai mual dan muntah,
dan tidak mau membuka mata. Keluhan pusing tidak dipengaruhi dengan
perubahan posisi. Apakah diagnosis yang mungkin
a. vertigo sentral
b. vertigo perifer
c. tension headache
d. meniere disease
e. -
8. Seorang pria 65 tahun, kedua tangannya bergetar, sulit bangun dari
duduk, kedua tangan dan kaki sering terasa kaku, bicara dengan suara
kecil, sering lupa. Dari pemeriksaan didapatkan resting tremor (+). Obat
apakah yang sebaiknya diberikan
a. clozapine
b. levodopa
c. bromocriptine
d. amocarpine
e. amoxatine
9. Wanita 60 tahun dengan keluhan lemah pada lengan dan tungkai kanan.
Sejak bangun tidak bisa bicara. Riwayat DM dan HT dengan pengobatan
sejak 5 tahun yang lalu. Kesadaran compos mentis, TD 160/110 mmHg,
hemiparese dextra, refleks fisiologis meningkat, meningeal sign (-),
refleks patologis pada tungkai kanan (+), afasia motorik. Gangguan bicara
disebabkan oleh
a. gangguan pita suara
b. gangguan pada lidah
c. gangguan pada gyrus precentralis
d. gangguan area wernicke
e. gangguan area broca
10. Pria 70 tahun datang dengan keluhan lupa ingatan sejak 5 tahun yang
lalu. Awalnya lupa dengan kejadian yang baru terjadi dan sekarang sudah
mulai lupa dengan anggota keluarga. Tidak ada riwayat jantung, DM,
stroke, riwayat trauma (-). Pemeriksaan neurologis: nervus cranialis dbn,
motorik dbn, gerakan involunter (-), reflek regresi (+). Apa diagnosis
pasien tersebut..
a. pseudodementia
b. dementia pugilistik
c. dementia vaskular
d. dementia alzheimer
e. dementia hutchington chorea
11. Pria usia 35 tahun datang dengan keluhan muka tiba2 merot ke kanan.
Pasien juga merasa kehilangan rasa pengecapan saat makan. Tampak
kerutan dahi hilang, nasolabial fold menghilang, lagophtalmus (+). Reflek
fisiologis dbn dan reflek patologis tidak ditemukan. Tes apakah yang
dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosa
a. -
b. ELISA
c. -
d. Rapid test
e. Sequence test
12. Pria usia 35 tahun datang dengan keluhan muka tiba2 merot ke kanan.
Pasien juga merasa kehilangan rasa pengecapan saat makan. Tampak
kerutan dahi hilang, nasolabial fold menghilang, lagophtalmus (+). Reflek
fisiologis dbn dan reflek patologis tidak ditemukan. Terapi apakah yang
dapat diberikan untuk menangani kasus tersebut
a. antiviral
b. kortikosteroid
c. antibiotik
d. NSAID
e. Neuroroborantia
13. Wanita mengeluh pusing berputar (yang kayak gimana?kok gak ada
terusannya?)
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Otalgia akut
d. Otalgia kronis
e. BPPV
14. Wanita mengeluh nyeri di ibu jari, telunjuk dan jari tengah yang semakin
lama semakin memberat. Tinnel test (+), phalen test (+). Nervus yang
terkena adalah:
a. N. medianus
b. N. ulnaris
c. N. radialis
d. N. interosseus
15. Perempuan 30 tahun, dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran. Pasien
memiliki riwayat bepergian ke pulau Nias. Sebelumnya pasien mengeluh
demam sejak 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan GCS 5, kaku
kuduk (+), dan ditemukan parasit berbentuk bulan sabit pada darah tepi
pasien. Diagnosis dari pasien tersebut?
a. Meningitis TB (ensefalitis?)
b. Neurosistiserksosis
c. Meningitis bacterial
d. Meningoensefalitis
e. Malaria serebral
16. Laki-laki datang dengan keluhan gangguan pendengaran pada telinga
kanan dan berdengung sejak 1 bulan yang lalu, disertai mual-muntah dan
pusing berputar. Romberg test (+). Pemeriksaan lain dbN. Diagnosis:
a. Meniere disease
b. Presbiakusis
c. Otosclerosis
d. Serumen obsturan
17. Seorang pria datang ke UGD setelah mengalami trauma pada dekat
matanya akibat kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan radiologis
didapatkan fraktur pada os ethmoid. Saraf apakah yang kemungkinan
akan terganggu akibat fraktur tersebut...
a. Nervus Cranialis I
b. Nervus Cranialis II
c. Nervus Cranialis III
d. Nervus Cranialis IV
e. Nervus Cranialis IV
18. Pria, 58 thn, datang ke ugd, pada pemeriksaan didapatkan masked face,
pill rolling tremor. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys Body.
Kelainan tersebut terletak pada
a. Nucleus caudatus
b. Ganglia basalis
c. Susbtansia nigra
d. Mid brain
e. Cerebellum
19. Pria, 38 thn, datang ke ugd, kecelakaan lalu lintas. Pada PF Tensi 110/80
mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan neurologis
didapatkan mata membuka dengan respon nyeri, mengetahui lokasi nyeri,
dan mengerang. GCS yang didapat
a. 9
b. 10
c. 11
d. 12
e. 13
20. Pria, 40 tahun, datang ke ugd, terjatuh. Pada pemeriksaan neurologis otot
bahu dapat melakukan abduksi melawan gravitasi namun tidak dapat
menahan tahanan berat. Kekuatan otot motorik tersebut
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
e. 1
21. Seorang wanita kulitnya mukanya kering dan gusinya bengkak setelah
minum obat kejang yg diberikan oleh dokter. 6 bulan yll pasien
mengalami kecelakaan dan sering mengalami kejang. Obat apakah tsb?
a. Fenitoin
b. Lamotrigin
c. …
d. Carbamazepin
e. Asam valproat
22. Seorang anak usia 10 tahun datang ke dokter dgn keluhan penurunan
kesadaran. Pasien tertidur lalu terbangun lagi. Hal ini sering terjadi dalam
sehari. Sehingga mengganggu konsentrasinya di sekolah. Selain itu mata
pasien juga sering mendelik ke atas. Apakah diagnosis yg paling mungkin?
a. Grandmal epilepsy
b. Ptitmal epilepsy
c. …
d. …
e. …
23. Seorang pria mengalami kecelakaan motor 1 jam yll. Dalam perjalanan ke
rumah sakit pasien muntah. Pasien compos mentis. TD : ... nadi : ...
pemeriksaan saraf baik. Dokter menganjurkan untuk CT scan. Apa tujuan
dokter menganjurkan CTscan?
a. Untuk tau lokasi lesi
b. Untuk tau kelainan saraf
c. …
d. …
e. …
24. Terdapat putih - putih pada ujung jari pasien dimana sensasi raba jadi
berkurang. Pemeriksaan apa yg paling tepat untuk sensasi raba?
a. Dengan membedakan air dingin dan air hangat
b. Dengan kapas
c. Dengan jarum tajam dan tumpul
d. …
e. …
25. Seorang pria mengalami kecelakaan lalu lintas. TD: ... nadi :... Pada CT scan
ditemukan bentuk bulan sabit (konkaf). Apa diagnosis yg tepat?
a. Epidural hematom
b. Subdural hematom
c. Subarakhnoid hematom
d. …
e. …
26. Seorang pria datang dengan penurunan kesadaran. Mata terbuka dengan
rangsangan nyeri. Tangan menunjuk ke arah yg sakit. Pasien meringis
kesakitan. Berapa GCSnya?
a. E2M2V2
b. E3M3V3
c. …
d. …
e. …
27. CTscan ada gambaran ring enhancing lession yang dikelilingi oleh edema
otak. Diagnosis apa yg tepat?
a. Sistiserkosis
b. …
c. …
d. …
28. Seorang pasien datang dengan keluhan tensi tidak terukur, nadi tidak
teraba. Apa yg mendasari pasien sudah meninggal?
a. Henti nafas
b. Henti jantung
c. Nadi di tangan tidak terba
d. Nadi di leher tidak teraba
e. Pupil tidak mengecil
29. Seorang pria dengan penurunan kesadaran. Mata terbuka spontan, tangan
menunjukkan lokasi nyeri dan kaki bergerak minimal, mulut berbicara
kacau..?
30. Obat epilepsi yang tepat untuk pasien yang mengalami kehilangan minat,
nafsu makan berkurang, murung, adalah?
31. Seorang laki laki datang dg keluhan mulut mencong kiri. Mata kiri sulit
ditutup. Lagoftalmos kiri, alis kiri sulit diangkat, nasolabialis kiri
mendatar. Kelainain pada N.VII?
a. Kiri perifer
b. Kiri sentral
c. Kanan perifer
d. Kanan sentral
e. Nuclear
32. Wanita, 30 tahun, keluhan lumpuh ke empat ekstremitas, sekitar 1
minggu lalu. Awal mulai dari kelumpuhan pada kedua tungkai bawah.
Kemudian 3 hari yang lalu kelumpuhan pada kedua lengan. Pasien juga
mengeluhkan diare dan muntah. Pemeriksaan neurologis didapatkan
kekuatan otot motorik menurun dan refleks fisiologis menurun. Diagnosis
a. Myasthenia gravis
b. Sindrom Guilein Barre
c. Stroke iskemik
d. Neuropati
e. Myelitis
33. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
mengeluh demam. Riwayat imunisasi tidak diketahui karena pasien
tinggal bersama neneknya. Apa tindakan tepat yang harus dilakukan?
a. Pemberian imunisasi polio segera
b. Melaporkan sebagai kasus flaccid paralyze acute ke Dinas
Kesehatan setempat
c. Melakukan pemeriksaan epidemiologi, mengisolasi tempat tinggal
dan lingkungan sekitar.
d. Pemberian imunisasi booster pada anak-anak sekitarnya.
e. Melakukan pemeriksaan epidemiologi pada daerah aliran
sungai(DAS) untuk mencegah penyebaran peyakit.
34. Laki-laki datang ke ugd dengan keluhan kejang yang berlangsung> 20
menit. Riwayat sakit gigi sebelumnya. Sehingga pasien mencabut giginya
ke puskesmas. Mulut dan tangan spasme. Terapi awal yang harus
diberikan?
a. Diazepam 5mg
b. Anti spasmolitik
c. ATS
d. Antibiotik
e. Analgetik
35. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri kepala dan penurunan
kesadaran. 4 hari sebelumnya demam. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
normal. Status neurologis: kaku kuduk (+). Pemeriksaan yang diperlukan?
a. Foto thorax
b. Electroencephalographi
c. Lumbal punksi
d. CT scan
e. Pemeriksaan dahak
36. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci dan memasak, datang dengan
keluhan pada jari tangan kanan (ibu jari,jari telunjuk dan jari tengah)
kesemutan. Keluhan membaik bila tangan digerakan. Nyeri pada malam
hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis
dengan mengetuk pergelangan tangan kanan didapatkan nyeri menjalar
ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah. Phallen dan tinnel positif. Apa
dignosis pasien tersebut?
a. Erb's palsy
b. CTS
c. Saturday nig5ht palsy
d. odd's palsy
e. Tarsal Tunnel Syndrome
37. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci dan memasak, datang dengan
keluhan pada jari tangan kanan (ibu jari,jari telunjuk dan jari tengah)
kesemutan. Keluhan membaik bila tangan digerakan. Nyeri pada malam
hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis
dengan mengetuk pergelangan tangan kanan didapatkan nyeri menjalar
ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah. Phallen dan tinnel positif. Apa
pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. NCS
b. Electromiografi
38. Seorang anak terkena demam, baal terasa di kaki dan tangan seperti glove
stocking, apa diagnosis pasien tersebut?
a. Guallin Barre Syndrome
b. Poliomielitis
c. Polineuropati
d. Polioyopati
39. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluh nyeri kepala sebelah kanan.
Keluhan sudah berkali-kali, didahului dengan mual, muntah, dan disertai
mata berkunang-kunang. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Tension type headache
b. Migraine headache
c. Cluster headche
d. Inflamatory headache
e. Secondary headache
40. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan sakit kepala
seperti diikat. Keluhan tidak disertai mual dan muntah. Keluhan tidak
memberat dengan aktifitas. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal.
Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Tension type headache
b. Migraine headache
c. Cluster headche
d. Infection type headache
e. Mixed type headache
41. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke
kanan disertai kelopak mata kiri yang tidak bisa menutup, alis mata kiri
yang tidak bisa diangkat dan baal pada lidah kiri. Pemeriksaan neurologis
didapatkan parese nervus VII perifer. Pemerikan fisik dalam batas
normal. Apa diagnosis dari kelainan tersebut?
a. Myopati
b. Myositis
c. Bell's palsy
d. Neuritis
42. Seorang laki2 30th, datng dg keluhan utama sejak 2 hari yll kaku seluruh
tubuh, sebelumnya kaki kiri pasien tertusuk paku, kemudian pasien
menjadi sulit membuka mulut & leher kaku. Keesokan harinya pasien
mengeluh kaku seluruh tubuh ketika disentuh. Pasien hanya bisa
membuka mulut 0,5cm, pem fis : 130/80 30x/mnt 88x/m 36. Apa
komplikasi mengkhawatirkan dr kasus ini?
a. Perdarahan
b. Kaku kuduk
c. Trismus
d. Spasme laring
43. Bayi 4 bulan dengan riwayat lahir lama, berat badan 1400 gram.
Pemeriksaan fisik rigiditas pada tungkai, kelemahan kedua tungkai,
motorik ekstremitas bawah hanya dapat bergeser. Termasuk cerebral
palsy tipe apa?
a. Akinesis
b. Diplegia
c. hemiplegia
d. Tetraplegia
e. Choreoatenoid
44. Pasien dengan keuhan tangan bergetar saat istirahat, gangguan postural.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan mask face, rigiditas, resting tremor.
Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apa terapi pasien tersebut?
a. Asetosal
b. Dopenezil
c. Levodopa
d. Prostigmin
e. Clopidogrel
45. pak mata kiri sejak 1 hr yg lalu. Keluhan lain: kerutan dahi kiri
menghilang, sudut bibir kiri tidak dapat bergerak bila tersenyum.
Diagnosisnya adalah?
a. Myasthenia gravis
b. Bells palsy
c. GBS
d. Paresis N VII kanan
e. Stroke dgn paresis N VII
46. Laki-laki, 70 th, KU: mendadak anggota gerak sebelah kanan lemah dan
kelopak mata kiri tdk dpt membuka. Tdk ada riwayat trauma, demam, dan
kejang. Px fisik : GCS 15, TD 170/110 mmHg. Diagnosisnya ?
a. ensefalitis
b. meningitis
c. epilepsy
d. stroke
e. tumor
47. Perempuan, 60 th, KU : pusing berputar sesaat. Muncul bila ada gerakan
kepala, mau tidur, bangun tidur. Riwayat trauma kapitis (+) 1 tahun yg
lalu. Diagnosis?
a. Meniere syndrome
b. Vertigo post trauma
c. Vestibuler neuritis
d. Benign postural positional vertigo
48. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing berputar sejak seminggu yg lalu.
Awalnya mendenging, lalu pendengaran menurun. Bekerja di bagian
produksi pabrik baja selama 15 th. Px fisik : CAE dan membrane timpani
dbn, tes keseimbangan ada gangguan keseimbangan. Diagnosis?
a. Vertigo perifer
b. Vertigo sentral
c. Meniere disease
d. Benign postural positional vertigo
e. Labirintis
49. Laki-laki, 55 th, KU: diplopia saat melirik ke kanan sejak seminggu yg lalu.
Riwayat DM dan HT (+) tdk terkontrol. Px fisik : TD 170/100 mmHg, visus
ODS 6/6, gerakan bola mata = tdk dpt melirik ke temporal, segmen
anterior tenang, funduskopi dbn. Diagnosis?
a. Paresis N III
b. Paresis N IV
c. Paresis N V
d. Paresis N VI
e. Paresis N VII
50. Laki-laki , 17 th, mengalami demam, batuk, pilek selama 3 hr lalu sembuh
sendiri. 10 hari kemudian kedua tungkai lemas dan semakin berat, diikuti
kedua tangan lemas. BAK, BAB, DL dbn. Px neurologis : tetraparesis LMN,
kesemutan pada kaki dan tangan seperti glove stocking phenomenon.
Diagnosis?
a. Poliomyelitis
b. Poliomyositis
c. Polineuropati
d. Guillain-Barre Syndrome
e. Spondilosis cervikalis
51. Laki-laki, 55 th, KU : tiba-tiba tidak sadarkan diri. Sebelumnya nyeri
kepala kiri dan muntah. Px fisik : TD 240/110 mmHg, Nadi 100x/menit,
rangsang nyeri pada kaki kiri = bergerak aktif, pada kaki kanan = diam,
Babinski (+) pd kaki kanan, GDS 150. Diagnosis?
a. stroke non hemorhagik
b. stroke hemorhagik
c. meningitis TB
d. tumor otak
e. gangguan medulla spinalis
52. Seorang anak 13 th datang dengan keluhan kejang, pada saat kejang anak
tidak sadar, mulut tidak berbuih, dan pada saat sadar dari kejang anak
lupa dengan kejadian yang sudah terjadi. Awalnya kejang jarang terjadi,
tetapi lama-kelamaan serangan terjadi 2-3x/ hari. Anak akhir-akhir ini
suka main PS selama berjam-jam di depan tv. Sebelumnya anak juga
memiliki riwayat pengobatan kejang dan berhenti. Bagaimana mekanisme
terjadinya ?
a. berkurangnya aliran darah a.vertebralis
b. partikel di vestibulum
c. inflamasi di vestibulum
d. trauma vestibulum
e. endolimfe vertikel
53. Apakah yang menjadi faktor pencetus kasus (nomor 59) diatas ?
a. silau
b. kelelahan
c. henti pengobatan
d. gerakan tangan yang berlebihan
e. minum obat yang tidak teratur
54. Seorang lelaki usia 65 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan
keluhan tidak sadarkan diri saat masih ditempat tidur. Dari pemeriksaan
dengan rangsang nyeri kelopak mata masih dapat membuka, tangan
dapat bergerak ke samping kepala dan kaki dapat bergerak tanpa arah,
pasien merintih kesakitan. Pemeriksaan TD 140/90mmHg, Nadi
92X/mnt, RR 18x/mnt, t 37,2 C…Pemeriksaan GCS?
a. E3M5V2
b. E2M5V3
c. E2M4V2
d. E2M4V3
e. E2M4V2
55. Seorang lelaki usia 23 tahun mengalami penurunan kesadaran diantar ke
UGD setelah mengelami kecelakaan 30 menit yang lalu, menurut saksi
mata kepala pasien terbentur batu. Dari pemeriksaan dapat membuka
mata dengan rangsangan verbal, dapat menunjukkan lokasi nyeri, tetapi
mengalami disorientasi kalimat. Penilaian GCS?
a. E2M4V3
b. E3M4V4
c. E3M5V4
d. E2M4V4
e. E3M5V5
56. Seorang lelaki 52 tahun mengeluhkan nyeri kepala setelah jatuh dari
ketinggian 3 meter 1 jam yang lalu. Tidak ada penurunan kesadaran saat
kejadian. Pasien sempat muntah saat perjalanan menuju RS. Pasien meras
melihat bintang, canggung, bingung dan gerakan lambat. Dari
pemeriksaan pasien tampak cemas TD 128/86, Nadi 100x/mnt, RR
12x/mnt. Pemeriksaan saraf cranial tidak ditemukan kelainan. Dokter
merencanakan pemeriksaan CT Scan kepala. Apakah alas an yang paling
tepat dilakukan pemeriksaan tersebut?
a. Menetukan letak lesi
b. Menentukan tingkat kesadaran
c. Mengetahui aktivitas listrik otak
d. Mengetahui kerusakan saraf perifer
e. Menentukan pemeriksaan selanjutnya
57. Seorang perempuan 17 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan tidak
sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan
tidak teraba denyut nadi, tidak terdengar suara jantung dan tidak ada
hembusan nafas. Pemeriksaan paling sederhana untuk menentukan
pasien meninggal adalah?
a. Henti nafas
b. Henti jantung
c. Reflek pupil negative
d. Reflek kornea negative
e. Reflek vestibule-.. negative
58. Seorang lelaki 65 tahun tiba-tiba pingsan saat menonton tv, terdengar
suara ngorok. Apa yang menyebabkan hal tersebut?
a. Aspirasi
b. Henti nafas
c. Hipoventilasi
d. Obstruksi jalan nafas
e. Penurunan frekuensi nafas
59. Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan jari tangan tidak bisa
merasakan namun masih bisa bergerak seperti biasa. Pada pemeriksaan
ditemukan bercak putih dan pada pemeriksaan bercak kehilangan
sensibilitas (mati rasa).. pemeriksaan sensibilitas raba yang tepat
menggunakan ?
a. Menggunakan kapas
b. Menggunakan jarum ujung tajam dan tumpul
c. Menggunakan tabung reaksi panas dan dingin
d. Penekanan ringan dengan pensil
e. Menyruh pasien menyebutkan lokasi pemeriksaan
60. Seorang perempuan 36th mengalami kecelakaan dan tidak sadarkan diri
30 menit yg lalu. Dan kepala terbentur. Px. TD:110/70 mmHg, T:39.7
Membuka mata bila diperintah, bisa menunjukkan ke arah yg sakit verbal
berteriak2 gelisah. Ct scan terdapat gambaran hematom serebri dan
gambaran seperti bulan sabit.
a. Hematoma epidural.
b. Hematoma subdural.
c. Hematoma subarahnoid.
d. Hematoma ekstracranial
e. Hematoma Intracranial
61. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD karena tercebur ke dalam
sumur. Anak dalam kondisi tidak sadar, terdapat hematoma pada bagian
dahi. Pada pemeriksaan neurologis, anak membuka mata dengan
rangsang nyeri, merintih kesakitan, posisi tubuh ekstensi. Pemeriksaan
lebih lanjut, ditemukan pernapasan apneustik/biot, pupil pinpoint deviasi
ke medial. Kerusakan terjadi pada bagian ….
a. Korteks
b. Talamus
c. Midbrain
d. Medulla
e. Pons
62. Seorang pria datang ke ugd setelah kecelakaan, pasien mengalami
penurunan kesadaran, pada pemeriksaan vital sign dalam abtas normal,
GCS E3V4M4, pada CT Scan terdapat gambaran perdarahan membentuk
bulan sabit ( konkaf) disertai edema otak, dimana letak lesi tersebut
a. hematom subdural
b. hematom epidural
c. hematom subarachnoid
d. hematom intracerebri
e. hematom fossa posterior
63. Datang seorang pasien dibawa oleh warga setelah 30 menit tidak sadar,
pada pemeriksaan pasien tidak ditemukan suara napas, denyut nadi dan
suara jantung, bagaimana dokter memastikan bahwa pasien sudah
meninggal dunia
a. suara jantung
b. suara paru
c. reflek pupil
d. reflek kornea
e. reflek vestibulo –okular
64. Perempuan berusia 60 tahun (ada juga yang nulis 48 tahun, tapi
keterangan lainnya sama) datang dengan keluhan pusing berputar
sementara, dari hasil anamnesis pasien menyatakan bahwa keluhan
muncul ketika menggerakkan kepala, mau tidur dan saat bangun tidur.
Riwayat trauma kapitis setahun yang lalu.
Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Meniere syndrome
b. Vertigo post trauma
c. Vestibular neuritis
d. Spondilosis cervicalis
e. BPPV
65. Seorang laki-laki 45 tahun dulunya pekerja pabrik. Datang dengan
keluahan pusing berputar. Pasien juga mengeluhkan pendengaran
berkurang diawali teinga berdenging saat bangun tidur kurang lebih sejak
1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik telinga didapatkan membrane
timpani intak meatus akustikus ekernus tidak ditemukan kelainan.
Apa kemungkinan diagnosis yang tepat?
a. Otitis media
b. Penyakit meniere
c. Benign paroxysmal poisitional vertigo
d. Vertigo sentral
e. Vertigo perifer
66. Seorang laki-laki usia 17 tahun datang ke puskesmas. Setelah sembuh dari
batuk pilek 3 hari yang lalu mengeluhkan kedua tungkai kanan
mengalami kelemahan. Beberapa waktu kemudian tangan pasien juga
ikut lemah. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tetraparese anggota gerak.
Pasien juga mengalami kebas dan kesemutan di tangan denan pola hand
glove phenomenon . Kencing dan buang air besar pasien tidak ada
kelainan. Apa kemungkinan diagnosis yang paling tepat.
a. Lesi transversal cerebri
b. Poliomyelitis
c. Poliomiositis
d. Sindrom Guillaine Barr
e. Polineuropati
67. Seorang perempuan, berusia 27 tahun, sejak 3 hari yang lalu mata kiri
tidak bisa menutup. Bibir sebelah kiri tidak bisa ikut tersenyum. Tidak
bisa mengerutkan dahi kiri. Apa diagnosisnya yang paling mungkin?
a. …
b. Bell’s palsy sinistra
c. Paresis N. VII dextra
d. Guillain Barre Syndrome
e. Stroke dengan paresis N. VII
68. Seorang laki-laki tua mengeluhkan lumpuh pada anggota sebelah kiri
setelah bangun tidur, disertai denganlumpuh pada wajah bagian kanan.
Riwayat trauma, kejang, dan nyeri kepala disangkal. Diagnosisnya?
a. stroke
b. Tumor
c. meningitis
d. …
e. …
69. Seorang pria 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan tiba-tiba merasa
lemah pada anggota gerak sisi kanan dan kelopak mata sebelah kiri tidak
dapat dibuka. Tidak ada riwayat trauma, demam, maupun kejang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15 TD 170/100. Kemungkinan
diagnosisnya adalah...
a. Encephalitis
b. Meningitis
c. Epilepsi
d. Stroke
e. Tumor
70. Seorang anak laki-laki mengalami kejang selama 5 menit, T=390C. Kejang
terjadi sekali dalam 24 jam terakhir. Pasien tetap sadar pada saat kejang.
Diagnosis?
a. Meningitis
b. Kejang demam simpleks
c. Enchepalitis
d. Kejang demam kompleks
e. Menigoenchepalitis
71. Seorang anak tidak bisa fokus dan mendengar instruksi di kelas selama
satu bulan terakhir. Pasien mengalami penurunan kesadaran dan kejang.
Kejang mata berkedip kedip dan mendelik ke atas. Diagnosis?
a. Mioklonik
b. Petit mal seizure
c. Grand mal seizure
d. Tonic klonik seizure
e. Atonik seizure
72. Anak 5 tahun, rewel, menangis melengking, riwayat demam (+), keluar
cairan hijau dari telinga. Pemeriksaan kaku kuduk (+), GCS 11, babinski
+/+, LCS keruh, none and pandy (+), sel 1100, protein 180. Kemungkinan
diagnosis:
a. Meningitis viral
b. Meningitis TB
c. Meningitis bakteri
d. Meningitis jamur
73. Pasien 28 tahun dengan HIV (+), nyeri kepala dan pemeriksaan CT Scan
ditemukan ring enhancing sign dan edema frontal. Diagnosis?
a. Sistiserkosis selulosa
b. Granulomatosis amebiasis
c. Amebic brain abcess
d. Toxoplasmosis encephalitis
74. Seorang anak kejang selama 10 menit, tidak sadar diantara dua kejang,
hingga di RS masih tidak sadarkan diri. Pemeriksaan yang dibutuhkan?
a. Lumbal pungsi
b. CT Scan
c. EEG
d. MRI
75. Seorang laki laki datang dengan keluhan mata tidak bisa menutup,
lagoftalmus kiri, alis kiri tidak bisa diangkat, nasolabial angle datar,
sensorik 2/3 depan lidah baik. Kerusakan di?
a. Kiri sentral
b. Kanan perifer
c. Kanan sentral
d. Nuclear
e. Kiri perifer
76. Seorang anak kejang selama 10 menit, tidak sadar diantara dua kejang,
hingga di RS masih tidak sadarkan diri. Penanganan awal yang diberikan?
a. Diazepam supp
b. Fenobarbital rumatan
c. Diazepam iv
d. Pertahankan jalan napas dan oksigen
e. Fenitoin iv
77. Pada pemeriksaan pasien kecelakaan di IGD didapatkan pada rangsangan
nyeri, mata terbuka sedikit, tangan bergerak ke samping kepala disertai
gerakan tungkai bawah abnormal. Saat diajak bicara merintih. GCS
pasien?
a. E2M2V2
b. E3M5V2
c. E2M4V3
d. E3M5V3
e. E3M4V3
78. Anak 5 tahun, rewel, menangis melengking, riwayat demam (+), keluar
cairan hijau dari telinga. Pemeriksaan kaku kuduk (+), GCS 11, babinski
+/+, LCS keruh, none and pandy (+), sel 1100, protein 180. Riwayat
imunisasi belum lengkap, biakan sel didapatkan H. Influenza. Seharusnya
diberikan imunisasi?
a. HPV
b. Hep B
c. MMR
d. Meningokokus
e. Influenza
79. Seorang perempuan karyawan supermarket, 25 tahun datang dengan
keluhan sulit tidur terutama untuk memulai tidur. Jika dipaksakan untuk
tidur, esoknya pasien akan merasa berdebar, tegang dan kurang
bersemangat. Terapi yang sesuai?
a. Antiansietas
b. Antiinsomnia
c. Antidepresan
d. Antipsikotik
80. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan marah marah dan merusak
sekitar. Sebelumnya pasien mengaku ada suara yang sedang
memarahinya dan kemudian pasien marah. Pasien sudah 7 tahun keluar
masuk RSJ dan tidak teratur minum obat. Diagnosis?
a. Skizofrenia herbefrenik
b. Skizofrenia kronis episode akut
c. Bipolar episode manik
d. Gangguan polimorfik akut predominasi waham
e. Psikotik akut lir skizofrenia
81. Anak laki laki 13 tahun dibawa ke RS karena kejang kejang, mulut
berbuih, tidak sadar, dan di antara kejang tidak sadar, dan setelah kejang
tidak ingat peristiwa tersebut. Dulu jarang kejang tetapi sekarang
2-3x/minggu. pasien sering berlama lama bermain play station. Pasien
pernah mendapat pengobatan tapi tidak teratur kemudian berhenti
karena merasa sudah sembuh. Faktor pencetusnya?
a. Silau
b. Berhenti sendiri pengobatan
c. Kelelahan
d. Aktivitas tangan berlebih
e. Minum obat tida teratur
82. Anak laki laki 13 tahun dibawa ke RS karena kejang kejang, mulut
berbuih, tidak sadar, dan di antara kejang tidak sadar, dan setelah kejang
tidak ingat peristiwa tersebut. Dulu jarang kejang tetapi sekarang
2-3x/minggu. pasien sering berlama lama bermain play station. Pasien
pernah mendapat pengobatan tapi tidak teratur kemudian berhenti
karena merasa sudah sembuh. Mekanisme dasar kasus tersebut?
a. Gangguan aliran arteri vertebralis
b. Trauma vestibulum
c. Gangguan endolimfe
d. Hypdrops endolimfe
e. Infeksi vestibulum
83. Pria 55 tahun tiba tiba tidak sadar. Sebelumnya nyeri kepala kiri dan
muntah. Pada pemeriksaan TD 240/120, nadi 100x/menit, GDS 150,
rangsang nyeri ekstremitas kiri aktif bergerak, kanan diam saja, babinsky
(+). Diagnosis?
a. Meningitis TBc. Stroke non hemoragik
b. Epilepsi
c. Stroke hemoragik
d. Tumor
84. Pria 7- tahun, anggota gerak kanan terasa berat dan sulit digerakkan,
mata kiri tidak bsia dibuka. Tidak ada riwayat demam, kejang, trauma.
Pada pemeriksaan TD 170/100, GCS 15. Diagnosis?
a. Stroke
b. Tumor
c. Ensefalitis
d. Epilepsi
e. Meningitis
85. Gadis 17 tahun mata kiri tidak bisa menutup sejak 1 hari yang lalu. Untuk
tersenyum sudut mulut tidak bisa bergerak, kerutan dahi kiri menghilang.
Diagnosis?
a. Miastenia gravis
b. Stroke dengan parese n VII
c. Bells palsy sinistra
d. Lateralisasi sinisatra medula spinalis
e. Parese n VII sinistra
86. Pria 18 tahun demam batuk pilek sembuh 3 hari yang lalu. Sepuluh hari
kemudian kaki terasa berat dan sulit digerakkan, kemudian sampai ke
kedua lengan. Pada pemereksiaan didaatkan tetraparese LMN, glove
stocking phenomen, BAK BAB normal, lab darah lengkap normal.
Diagnosis?
a. Polimielitis
b. Polineuropati
c. Polimiositis
d. GBS
87. Pegawai tekstil 45 tahun keluhan pusing beruptar. Pengaran berkurang
diawali telinga berdenging pada saat bangun tidur satu minggu yang lalu.
Sudah bekerja di pabrik tekstil 15 tahun. Pemeriksaan kanalis aurikula
eksterna normal, terdapat gangguan pada tes gangguan keseimbangan.
Diagnosis?
a. Vertigo sentral
b. BPPV
c. Vertigo perifer
d. Labirinitis
e. Meniere disease
88. Seorang wanita usia 30 tahun. Datang ke rumah sakit dengan keluhan utama
penurunan kesadaran, adanya panas badan sejak 1 minggu yang lalu.
Pemeriksaan laboratorium lumbal punksi 400/mm3. Kaku kuduk (+). Apa
diagnosisnya:
a. Meningitis TB
b. Meningitis viral
c. Meningitis purulenta
d. Meningitis jamur
e. Keganasan
89. Seorang wanita usia 40 tahun nyeri kepala sejak 6 bulan yang lalu. Kepala
berdenyut disertai kaku otot leher, peka terhadap suara. Apa kemungkinan
diagnosisnya:
a. Migrain dengan aura
b. Migrain tanpa aura
c. Episodik TTH
d. Kronik TTH dengan nyeri perikranial
e. Episodik TTH dengan nyeri perikranial
90. Seorang wanita usia 50 tahun nyeri kepala berdenyut sejak 6 jam yang lalu.
Nyeri kepala dirasakan pada bagian kanan disetai rasa peka terhadap cahaya.
Apa kemungkinan diagnosisnya:
a. Migrain tanpa aura
b. Migrain dengan aura
c. Cluster type headache
d. Nyeri kepala sekunder
e. Nyeri kepala tipe tegang
91. Seorang laki-laki usia 56 tahun mengeluh kejang-kejang. Sebelumnya os
pernah kejang 1 tahun yang lalu. Epilepsi simptomatik. Apa etiologinya ?
a. Infeksi SSP
b. Kelainan genetik
c. Trauma kepala
d. Gangguan migrasi neural
e. Gangguan serebrovaskular
92. Seorang laki-laki sulit membuka mulut, sulit menelan. Riwayat ibu jari kaki
terkena cangkul disertai kejang spinal.
Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien tersebut ?
a. Tetanus lokal
b. Tetanus ringan
c. Tetanus sedang
d. Tetanus berat
e. …
93. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama tangan bergetar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan resting tremor (+), rigiditas (+),
bradikinesia.
Dimanakah letak kelainannya ?
a. Striatum
b. Thalamus
c. Substansia grisea
d. Subtansia nigra
e. Nukleus subthalamicus
94. Seorang pria datang dengan luka tembak mengenai L1. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan motorik kanan terganggu, sensorik kiri terganggu, motorik kiri
baik. Motorik kanan baik. Didapatkan lumbal neurologis diagnostik Brown
Sequared Dextra. Di mana letak neuron 2, sensasi nyeri, impuls raba, nyeri
tekan kasar. Menyilang dimana ?
a. Setinggi medulla spinalis
b. Setinggi medulla oblongata
c. Di depan kanalis sentral medulla spinalis
d. Dibelakang kanalis sentral medulla spinalis
e. Setinggi dan di depan sentral medulla spinalis
95. Seorang pria 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAB berdarah sejak 1
bulan yang lalu. Darah menetes pada akhir BAB, dan darah tidak tercampur
BAB. Terasa nyeri. Tanda vital normal. Pemeriksaan konjungtiva anemis,
lidah dan bibir pucat. Pemeriksaan colok dubur: sfingter ani kuat, mukosa
basah, teraba massa, terdapat darah pada sarung tangan.Saraf yang terkena
sehingga menyebabkan nyeri pada pasien ini adalah:
a. Hipogastrik
b. Pudendal
c. Splanknik pelvikus
d. Simpatis sakralis/Sacrum
e. Lumbal
96. Seorang pria usia 50 tahun nyeri kepala. Os sudah minum sumatripan tetapi
tidak sembuh. Apa diagnosis dari pasien tersebut:
a. Status Migrain
b. Migrain hemiplegi
c. Migrain komplikata
d. Migrain dengan aura
e. Tension Type Headche
97. Seorang wanita 24 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan uatama penurunan
kesadaran . Rowayat panas badan yang tidak terlalu tinggi. Pada pemeriksaan
fisik kesadaran somnolen, hasil pungsi lumbal cairan warna --------, jumlah sel
---. Pewarnaan dengan tinta cina (+)
a. Meningitis tuberculosis
b. Meningitis virus
c. Meningitis bakteri banal
d. Meningitis jamur
e. Meningitis criptococcus
98. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan utama tidak bisa membuka mulut satu
minggu yang lalu, kaku leher dan punggung satu hari yang lalu, tiga bulan
sebelumnya kaki kanan kena cangkul, luka sudah kering. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk kaku (+), refleks
cahaya (+)/(+), spasme otot paravertebralis dan abdomen, sapsme otot leher,
trismus (+), motorik baik. Fungsi luhur baik. Diagnosisnya adalah:
a. Meningitis
b. Tetanus
c. Abses otak
d. Encefalitis
e. Meningoencefalitis
99. Seorang pria 60 tahun dating dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan massa yang membesar di sella tursica. Apa
diagnosanya:
a. Hipopituirsm
b. Hiperpituirsm
c. Hipertiroid
d. Hipotiroid
e. Hipergonadism
100. Seorang pria berusia 40 tahun mengalamai gangguan perilaku dan
halusinasi. Mendapat pengobatan dari psikiater selama 1 bulan, lalu setelah
pengobatan tersebut pasien mengeluh berjalan kaku seperti robot, lambat.
Riwayat pernah cedera kepala ringan tanpa mual, muntah 1 tahun yang lalu.
Riwayat ayah parkinson (+). Pemeriksaan fisik : bradikinisme, cogwheel
phenomenon, resting tremor bilateral. Diagnosa pasien ini adalah ?
a. Parkinson syndrom stadium I
b. Parkinson dengan syndrom
c. Drug induced parkinsonism
d. Parkinsonisme.c cedera kepala
e. …
101. Anak 3,5 tahun dengan KU : kejang, sebelumnya demam tinggi 3 hari
disertai batuk dan sesak nafas. Pemeriksaan darah : Hb= 10.7 Hmt = 32%
Leukosit = 22.400 sel Trombosit = 315.000 sel Difcount = -/-/8/80/10/2
Diagnosanya adalah:
a. Meningitis purulenta
b. Meningitis TB
c. Meningitis viral
d. Encephalitis
e. Meningoenchephalitis
102. Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan pusing berputar hebat yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien
merasa daerah sekelilingnya berputar. Pusing dialami selama 1 jam
disertai mual, muntah hebat dan berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Organ manakah yang terganggu pada kasus
tersebut?
a. Sistem Saraf Proprioseptif
b. Sistem Visual
c. Sistem Vestibularis
d. Sistem Cerebellum
e. Sistem Saraf Protopatik
103. Seorang perempuan umur 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan pusing berputar hebat yang dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien
merasa daerah sekelilingnya berputar. Pusing dialami selama 1 jam
disertai mual, muntah hebat dan berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan. Apakah diagnosa pada kasus tersebut ?
a. Migren
b. Vertigo
c. Nyeri Kepala Tipe Tegang
d. Trigeminus Neuralgia
e. ............................
104. Seorang perempuan umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan muka merot ke kanan dan mata kiri tidak dapat menutup, yang
dialami sejak 2 hari yang lalu. Tiga hari sebelum serangan, pasien
bepergian jauh dengan mengendarai sepeda motor. Pemeriksaan fisik lain
tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa kasus tersebut?
a. .....
b. Gullain Barre Syndrome
c. Bell’s Palsy
d. Tick Facial
e. Hemifacial Spasm
105. Seorang laki – laki umur 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit
Gawat Darurat RS. Haji dengan keluhan penurunan kesadaran yang
dialami sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala
yang hebat dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan
darah 190/100 mmHg, denyut nadi 58x/menit, pernafasan 16x/menit,
dan suhu 40°C. Apakah tanda darurat yang ditemukan pada kasus
tersebut ?
a. Syok Neuralgia
b. Trias Cushing
c. Disosiasi Sensibilitas
d. Locked in Syndrome
e. Brown Sequard Syndrome
106. Seorang laki – laki umur 50 tahun dibawa keluarganya ke Unit
Gawat Darurat RS. Haji dengan keluhan penurunan kesadaran yang
dialami sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh neyri kepala
yang hebat dan mual muntah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan T =
190/100 mmHg, denyut nadi 58x/menit, pernafasan 16x/menit, dan suhu
40°C. Pasien rencana akan diberikan cairan untuk mengurangi tekanan
intrakranial (manitol). Organ apakah yang harus dipantau terlebih dahulu
sebelum diberikan cairan?
a. Paru
b. Jantung
c. Hati
d. Usus
e. Mata
107. Seorang perempuan umur 60 tahuan dibawa ke Unit Gawat
Darurat RS. Bakti Husada dengan keluhan tiba – tiba tidak dapat
berbicara sejak 2 jam yang lalu. Bila pasien diperintah untuk melakukan
sesuatu, pasien paham. Tetapi bila ditanya, pasien tidak dapat menjawab.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 170/90 mmHg, denyut
nadi 78x/menit reguler, pernafasan 20x/menit. Gangguan berbahasa apa
yang dialami pasien tersebut?
a. Afasia Motorik
b. Afasia Sensorik
c. Afasia Anomik
d. Afasia Global
e. Afasia Konduksi
108. Seorang laki – laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing
dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah penatalaksanaan yang tepat pada
pasien tersebut?
a. Diet rendah lemak
b. Diet rendah gula
c. Diet rendah purin
d. Diet rendah serat
e. Diet rendah garam
109. Seorang laki – laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing
dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan. Apa patofisiologi terjadinya kelainan pada
kasus tersebut?
a. Hidrofik endolimfe
b. ................ Perilimfatik
c. Otolit yang jatuh ke kanalis semisirkularis
d. .........................
e. Kupula yang membengkak
110. Seorang laki – laki umur 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan pusing berputar yang hebat sejak 2 hari yang lalu. Pusing
dirasakan terutama bila terjadi perubahan posisi kepala. Pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosa pada kasus tersebut?
a. Migren
b. BPPV
c. Penyakit Meniere
d. ............
e. ............
111. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri dan kram – kram pada jari I-IV tangan kanan. Keluhan
terutama dirasakan memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangan
dikibas – kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan neurologis apa yang dilakukan
pada pasien tersebut?
a. Tinel Test
b. Brudzinski Test
c. Patrick Test
d. Laseque Test
e. Kernig Test
112. Seorang perempuan umur 28 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri dan kram – kram pada jari I-IV tangan kanan. Keluahan
terutama dirasakan memberat saat malam hari dan lebih enak bila tangan
dikibas – kibaskan. Pasien bekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Nervus apakah yang terganggu pada kasus
tersebut ?
a. Nervus Medianus
b. Nervus Ulnaris
c. Nervus Radialis
d. Nervus Aksilaris
e. Nervus Peroneus
113. Seorang laki – laki umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan mata juling sejak 1 minggu terakhir. Keluahan disertai dengan
kesulitan menelan dan bertambah berat setelah beraktivitas. Keluhan
membaik setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus
dan pemeriksaan neurologis lainnya dalam batas normal. Tes Wartenberg
(+). Apakah diagnosa kasus tersebut ?
a. Neuropati
b. Miastenia Gravis
c. Neuropati Okuler
d. Gullain Barre Syndrome
e. Distrofi Muskular
114. Seorang laki – laki umur 25 tahun dibawa keluarganya ke Unit
Gawat Darurat RS. Pelamonia dengan penurunan kesadara. Sebelumnya
pasien kejang seluruh tubuh, jari – jari tangan kaku, mata melihat ke
kanan, keluar buih dati mulut dan mengompol. Kepala pasien terbentur 3
minggu yang lalu akibat kecelakaan lalu lintas. Padapemeriksaan CT Scan
Kepala didapatkan adanya gambaran hiperdens berbentuk bulan sabit.
Apakah diagnosa kasus tersebut ?
a. Epidural Hematom
b. Intracranial Hematom
c. Subdural Hematom
d. Subarachnoid Hematom
e. Lobar Hematom
115. Anak umur 3 tahun dibawa ibunya ke Unit Gawat Darurat RS. Bakti
Husada dengan keluhan kejang general tonik klonik yang telah
berlangsung selama 10 menit. Sebelumnya pasien sudah kejang dua kali.
Kejang pertama 6 jam yang lalu dengan durasi 10 menit dan 3 jam
kemudian pasien kejang kembali dengan durasi 17 menit. Diantara kejang
pasien tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
demam, meningeal sign (-) dan refleks patologis negatif. Apakah diagnosa
kasus tersebut ?
a. Kejang demam simpel
b. Kejang demam komplikata
c. Status Konvulsif
d. Ensefalitis
e. Epilepsi
116. Seorang laki – laki umur 35 tahun datang ke Unit Gawat Darurat
RS. Haji dengan keluhan pusing berputar yang dialami sejak hari ini.
Keluahan terutama dirasakan bila pasien bergerak cepat, seperti bangun
dari tidur, bila berbaring. Keluhan ini juga sering dirasakan terutama saat
bangun di pagi hari. Keluhan hanya dirasakan beberapa detik dan
kemudian menghilang. Apakah diagnosa kasus tersebut ?
117. Seorang laki – laki umur 60 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada daerah tungkai. Nyeri dirasakan seperti terbakar dan tertusuk –
tusuk, Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu. Apakah jenis
nyeri yang dialami pasien pada kasus tersebut ?
a. Nyeri Nosiseptif
b. Nyeri Neuropati
c. ......
d. Nyeri Fisiologi
e. Nyeri Campuran
118. Seorang laki – laki datang dengan keluhan lumpuh pada tubuh
sebelah kanan. Awalnya pasien sering merasa nyeri kepala sejak 8 bulan
yang lalu dan memberat dalam 1 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan hemiparese kanan dan kelemahan nervus VII tipe central.
Apakah diagnosa kasus tersebut ?
a. Tumor cerebri kiri
b. Tumor cerebri kanan
c. Tumor mesenchepalon kiri
d. Tumor mesenchepalon kanan
e. Tumor cerebellum kiri