21
COCHLEAR AİLESİ BENİM HİKAYEM Mustafa Emre Bici Zübeyde Yaşam Ateş YAKIN ÇEKİM Prof. Dr. Enis Alpin Güneri Sonbahar - Kış 2017 • www.cochlear.com.tr Cochlear Aktüel Magazin TM KANSO görünmez KANSO İŞİTMENİN keyifli tarafı

Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

  • Upload
    others

  • View
    9

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

COCHLEAR AİLESİBENİM HİKAYEM

Mustafa Emre BiciZübeyde Yaşam Ateş

YAKIN ÇEKİMProf. Dr. Enis Alpin Güneri

Sonbahar - Kış 2017 • www.cochlear.com.tr

Cochlear Aktüel MagazinTM

KANSO™ görünmez

KANSO™

İŞİTMENİN keyifli tarafı

Page 2: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

2

İşitmenin keyfini doyasıya yaşamanız için, fark edilmeyecek bir şekilde tasarlanmış yeni bir Cochlear işitme çözümü sunuyoruz.

Dafa fazla öğrenmek için www.cochlearkanso.com/tr adresini veya Cochlear temsilcinizi ziyaret edin.

Bizi takip edin:

Cochlear, Hear now. And always, Kanso, ve elips şeklindeki logo ticari markalar ya Cochlear Limited’in tescilli ticari markalarıdır. © Cochlear Limited 2016. D964838 ISS1 JUL16 Turkish translation

İŞİTMENİN keyifli tarafı

KANSO™ görünmez Hoş geldiniz

Çağlar BallıCochlear Türkiye Pazarlama Müdürü

Cochlear Tıbbi Cihazlar ve Sağ. Hiz. Ltd. Şti. adına Sorumlu Müdür

Gül Erden

Genel Yayın Yönetmeni ve Yazı İşleri MüdürüÇağlar Ballı

Yayın Koordinatörü ve DüzeltmenMeryem Topcu

Katkıda BulunanlarFiliz Arslan

Ahmet HacıalioğluEvren Sunam

Zeynep Doyum Kekevi

TasarımLokal

BaskıHat Baskı Sanatları ve Ticaret Ltd Sti.

Litros Yolu 2. Mat. Sit. A Blok No: ZA/5 Topkapı / İSTANBUL Tel : 0212 567 77 66

Dergideki yazıların sorumlulukları yazarlarına aittir ve ancak izin alınarak alıntı yapılabilir.

Cochlear Tıbbi Cihazlar firmasının ücretsiz yayınıdır.

Sonbahar / Kış 2017 • www.cochlear.com.tr

Cochlear™ Aktuel Magazin Büyük bir Aile olmanın haklı gururu

Cochlear’ın kullanıcıları, çalışanları ve kullanıcı aileleriyle kocaman bir aile olduğunu her fırsatta dile getiriyorduk ancak bu yıl Cochlear Ailesi programı, Türkiye’de de hayata geçti ve bu aile birliği tam olarak bir anlam buldu. Bir önceki sayımızda tanıttığımız Cochlear Ailesi progra-mının ilk üyeleri, kartlarını alarak bu büyük ailenin birer parçası oldular. Bu sayımızda onları görebilir, siz de bu ailenin nasıl aktif bir parçası olabileceğinizi öğrenebilir-siniz.

Ayrıca bu sayıda Cochlear’ın yeni işitme çözümü Kanso™ ile tanışabilirsiniz. Kanso™ kulak arkasına takılmayan, küçük ve estetik tasarımı ile koklear implanta bir türlü karar veremeyenleri bile koklear implanta ikna eden bir çözüm olarak görünüyor. Saçınızın arasında kaybolan Kanso™’nun fark edilmesi güç. Bu da işitme kaybını saklamak isteyenlere büyük avantaj sağlıyor. Kanso™ ile ilgili detaylı bilgileri yine bu sayımızda bulabilirsiniz.

Yakın Çekim’de konuğumuz, 9 Eylül Üniversitesi’nde yüzlerce işitme kaybı yaşayan hastanın hayatını değiş-tirmiş, bu alanda birçok öğrenci yetiştirmiş bir isim olan Prof. Dr. Enis Alpin Güneri. Alpin Hoca ile hem işitme sektörünü hem de başarısının arkasındaki hikâyesini konuştuk. Bu keyifli söyleşimizi de severek okuyacağınızı umuyoruz.

Herkese güzel seslerin hiç eksilmediği keyifli ve sağlıklı bir yıl diliyorum.

Page 3: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

İÇİNDEKİLER

06 Nasıl İşitiriz?

30TanıyalımPAN Özel Eğitim ve Danışmanlık Merkezi

10 Kısa Kısa

12 SoruyorumProf. Dr. Esra Yücel

31Servis OrtağıDuyu İç Anadolu İşitme Merkezi

32DikkatNucleus 5 - Nucleus 6 Şarj Edilebilir Bataryalar

14 Benim HikayemMustafa Emre Bici

26 Benim HikayemZübeyde Yaşam Ateş

24 Bilimsel Bakışİşitsel Nöropati Spektrum Bozukluğu - Doç. Dr. Ayça Çiprut

28Servis GüncelCochlear™ Kablosuz Telefon Klipsi Kullanımı ve Eşleştirme

20 Yakın ÇekimRöportaj: Prof. Dr. Enis Alpin Güneri

33Cochlear Ailesi

34Maraton

18 Nucleus Kanso™

36Aktivitelerİşitme Engelliler ve Aileleri Derneği / Cochlear İmplant Derneği

Page 4: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

6 7NASIL İŞİTİRİZ?

CochlearTM

İşitme Çözümleri

En iyi işitme performansını sağlar

Bir bakışta işitme çözümleri

Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitmeNasıl İşitiriz?

Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili bileşenlere sahiptir:

• Bobin içeren ses işlemcisi kulağın arkasına takılır.• İmplant kulağın arkasında, derinin hemen altına yerleştirilir.

1 Ses işlemcisi, çevresel sesleri toplar ve dijital kodlara dönüştürür.2 Ses işlemcisi, dijital olarak kodlanmış sesi bobin üzerinden derinin hemen altında bulunan implanta iletir.3 İmplant, dijital olarak kodlanmış sesi elektrik sinyallerine dönüştürür ve koklea içinde bulunan elektrot dizinine gönderir.4 İmplant üzerinde bulunan elektrotlar, kokleada bulunan işitme siniri liflerini uyarır ve böylece ses sinyalleri beyne aktarılarak işitme duyusu oluşturulur.5 Cihazınızı akıllı kumanda ile veya doğrudan cihazın üzerindeki tuşlardan yönetebilirsiniz.

Ses doğal olarak hava ve kemik iletimi yoluyla algılanır.

1 Ses dalgaları, kulak kanalı içinde ilerler ve kulak zarına çarpar.2 Bu ses dalgaları kulak zarını ve orta kulakta bulunan üç kemiği titreştirir.3 Oluşan titreşimler – koklea olarak bilinen – iç kulaktaki sıvılara gönderilir ve kokleadaki tüylü kılsal hücreleri hareket ettirir.4 Tüylü hücrelerin hareketi sinirsel uyarım oluşturur ve oluşan uyarımlar işitme sinirinden sesin algılandığı yer olan beyne gönderilir.

KULAK KANALI KULAK ZARI

KEMİKLER

KOKLEA

NASIL İŞİTİRİZ?

Cochlear™ Nucleus® Hybrid Sistemi ile İşitme

İşitme deneyiminiz tamamlanıyor

Nucleus® Hybrid Sistemi, aynı anda ve sorunsuz bir şekilde,hem bir işitme cihazı hem de koklear implant sistemi olarak çalışabilir.

Bunun için yapmanız gereken cihazın boynuz kısmını çıkararak akustik bileşeni takmanız.

Akustik bileşen nasıl çalışır?Akustik bileşen tıpkı bir işitme cihazı gibi, düşük frekanslı sesleriyükseltir ve bunları normal işitme yolu üzerinden gönderir.İşlemci, yüksek frekanslı sesleri deri altındaki implantagönderirken, dijital bilgilere dönüştürür.İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek sinirliflerini uyarır.Bu sinir yanıtı, beyne gönderilir ve burada akustik bileşendengelen yükseltilmiş seslerin yanıtıyla birleştirilerek bir ses algısı oluşturulur.

Cochlear™ Baha® 5 Sistemi üç parçadan oluşur:

• Ses işlemcisi• Bağlantı abutment• Kulak arkasındaki kemiğe yerleştirilen titanyum implant

1 Ses işlemcisi, sesi algılar ve temizler.2 Abutment, yükseltilen titreşimleri alır ve kemiğe entegre edilmiş

titanyum implanta aktarır.3 İmplant, ses kemik iletiminden yararlanarak ses titreşimlerini

doğrudan kokleaya aktarır.

Kombine performansın sunduğumükemmellik

Cochlear™ Baha® 5 Sistemi ile İşitme

Page 5: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

8 9

COCHLEAR SERVİS NOKTALARI

Ankara Cochlear Ofisi:Atatürk Bulvarı, Bulvarpalas İş Merkezi BakanlıklarÇankaya / AnkaraTel: 0312 435 55 68Faks: 0312 435 55 69

İstanbul Kavacık Cochlear Ofisi:Boğaziçi Cad. Boğaziçi Plaza No: 6/1 Kavacık, Beykoz / İstanbul Tel: 0216 538 59 00Faks: 0216 538 59 19

Diyarbakır Cochlear Ofisi:Fırat Mah. Şanlıurfa Yolu 507. Sk. Çeysa Serhat Plaza A Blok D: 15

İstanbul Şişli Cochlear Ofisi:Halaskargazi Cad. Metin Apt.No: 174 K: 6 Şişli / İstanbul Tel: 0212 296 26 91Faks: 0212 296 26 93

BURSA Desibel İşitme CihazlarıAsmalı Mescit Mah. İnönü Cad. Hüzmen Plaza No: 29/D Osmangazi 0224 223 58 01

BURSA Karadeniz Duyu İşitme Altıparmak Cad. No: 67/A Osmangazi 0224 224 14 96

BATMANBatman Ses İşitme Cihazları Meydan Mah. Avrupa Pasajı üstü K: 20488 215 93 21

ERZURUMBölge İşitme CihazlarıAdnan Menderes Mah. Çat Yolu Cad. Kırközer Sitesi B Blok No: 2 Kat: 1 Palandöken (Bölge Hastanesi karşısı) 0442 342 32 01

İZMİREge İşitme CihazlarıŞair Eşref Bulvarı No: 81/CAlsancak0232 465 34 20

İZMİTMedsa MühendislikCumhuriyet Cad. No: 72/1 0262 331 57 58

KAYSERİİç Anadolu Duyu İşitmeMillet Cad. Huzur Apt. Kat: 1 No: 28/30352 222 06 29

HATAYAn-Ses İşitme CihazlarıSatış ve Uygulama MerkeziSavaş Mah. Sani Kocabaşİş Merkezi Kat:3 D:56 İskenderun0326 612 02 57

KONYASelçuk İşitme Cihazları

Farhuniye Mah. Darüşşifa Cad.Zirve İş Merkezi No: 106/1 Selçuklu

0332 324 35 00

ANTALYAAltınses İşitme CihazlarıGüllük Cad. Özpınar Apt. No: 85 Kat:1 D:9 Muratpaşa0242 248 53 79

DENİZLİDijital İşitme CihazlarıHastane Cad. Gürçak İş Hanı No:32 Zemin Kat0258 241 94 64

MALATYAMalatya İşitme CihazlarıAtatürk Cad. Öncü Apt. K: 20422 326 14 50

ŞANLIURFAUrfa Ses İşitme CihazlarıYunus Emre Cad. Demir 2 Apt. No: 89 Haliliye0414 216 09 29

TRABZONKaradeniz Duyu İşitmeKunduracılar Cad. Suntan İş Hanı No: 39/300462 321 31 21

ADANAMay MedikalYurt Mah. 71455. Sok. Haluk Dağlık Apt. No: 2/10322 235 03 11

ESKİŞEHİRMST Tıbbi Ürünler

Uluönder Mah. Örsan Sok. Park Apt. No:57/7 Tepebaşı 0222 335 51 10

Page 6: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

10 1110KISA KISA

11KISA KISA

Kulak tıkaçları geçici işitme kaybını önlüyorHollanda’da yapılan bir çalışmaya göre konser gibi yoğun gürültülü ortamlarda kulak tıkacı kullanmak, geçici işitme kaybını ve kulak çınlamasını engelliyor. Utrecht Üniversitesi’nin yaptığı 51 kişinin katıldığı çalışmada, katılımcılar 2.5 saat boyunca festivalde müzik dinledi. Günün sonunda, kulak tıkacı kullanmayan katılımcıların %42’sinin geçici işitme kaybı yaşadığı, %40’ının da kulak çınlamasından şikâyetçi oldukları görüldü.

Yaşlı bireylerde tanı konulmamış işitme kaybısosyal depresyona sebep oluyorKanada’da yapılan bir araştırmaya göre, 60-69 yaş arasındaki bireylerde teşhis edilmeyen işitme kayıpları, sosyal hayattan soyutlanmaya sebep oluyor. Her 10 dB’lik işitme kaybının, sosyal izolasyonu %52’ye kadar artırdığını söyleyen bilim adamları, bu kişilerin teşhis ve cihazlandırma ile sosyal hayata geri döndürülmeleri gerektiğini belirtiyor.

KISAKISABill Clinton işitme kaybı ile mücadele ediyorAmerika’nın eski başkanlarından Bill Clinton’un işitme kaybı ile mücadele ettiği ortaya çıktı. Yüksek frekanslarda orta seviye kaybı olan Clinton, özellikle kalabalık toplantılarda ve mitinglerde zorlandığını belirtiyor. Clinton’un işitme kaybının sebepleri arasında avcılık hobisi, gençlik dönemindeki rock müzik alışkanlığı ve yüksek gürültülü mitingler olduğu düşünülüyor.

İşitme kaybınızın sebebi hayat tarzınız olabilir Araştırmalara göre aşırı kilo, yüksek frekanslı sesleri duymakta zorlanmanıza; sigara kullanımı diğer insanlara göre %15 daha fazla işitme kaybı riski taşımanıza, alkol kullanımı ise beynin sesleri işleme merkezinin doğru çalışmamasına sebep oluyor.

Spor yaparken işitmenize zarar vermeyin Fitness derslerinde ortamdaki müzik, işitmeniz için sağlıklı olan ses seviyelerini aşarak 110 – 115 dB’le ulaşıyor. Araştırmalara göre, 90 dB’nin üzerinde gürültü olan spor ve eğlence aktivitelerine katılan kişilerin işitme kaybı riski %10 artıyor.

Yeni doğan bebeklerin ağırlığı, işitme ve görme problemleri ile ilgili ipucu verebilirİngiltere’de 433,390 yetişkin üzerinde yapılan bir bilimsel çalışmada, yetişkinlik döneminde ortaya çıkan işitme ya da görme sorunlarının, kişilerin bebeklik ya da çocukluk dönemleri ile bağlantısı araştırıldı. Araştırmanın sonucuna göre, yeni doğan bebeklerin aşırı kilolu veya zayıf doğması ya da çocukluk dönemindeki yetersiz vücut gelişimi, yetişkinlik döneminde işitme ve görme sorunlarını tetikliyor.

Hamilelikte maruz kalınan gürültü çocuğun işitmesini etkileyebilirİsveç’te yapılan bir çalışmaya göre, hamilelik döneminde yoğun gürültüye maruz kalan annelerin çocuklarının işitme kaybı riskleri diğer çocuklara oranla daha yüksek.

Her 5 klasikmüzik çalgıcısından 2 tanesi işitme kaybı yaşamaktaNorveç’te yapılan bir araştırmaya göre, klasik müzik orkestralarında enstrüman çalan her 5 kişiden 2 tanesi işitme kaybı, 3 tanesi ise kulak çınlaması ile mücadele ediyor. Bu işitme kayıpları zamanla, müzisyenlerin kariyerlerini riske atacak boyutlara kadar ilerliyor.

Page 7: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

12 13SORUYORUM

SORUYORUM

Çocuğumuzun diğer kulağına da implant yaptırmalı mıyız? İkinci implant için gere-ken kriterler nelerdir?İnsan beyni iki kulak ile farklı kaynaklardan gelen uyarımları al-gılamaya ve işlemlemeye organize bir yapıya sahiptir. Bu orga-nizasyon sayesinde her iki kulak ile alınan sinyallerin frekans, şiddet ve uzaysal özelliklerini işlemler ve karşılaştırır. Normal işiten beyin her iki kulaktan alınan sinyalleri aynı anda hızlı bir şekilde analiz eder ve tek bir mesaj olarak algılar. Bu, üç farklı algı sistemi sayesinde gerçekleşir;• Başın gölge etkisi,• Binaural (Çift kulak) zenginlik ve birleştirme,• Binaural bastırma etkisi.

Binaural avantaj, konuşmayı sessiz ve gürültülü ortamlarda anlama ve uyaranın geldiği yönün tespit edilmesinde başarıyı sağlar. Bu algı sistemlerini tek tek ele alacak olursak;

Başın gölge etkisi: Baş, kulak sese çok yakın olduğunda zayıfla-tıcı bir görev üstlenerek kulağın sesi daha gür ve hızlı algılama-sına yardımcı olur. Şiddet ve süre farklılıklarının algılanması da sesin yönünün tespit edilmesini sağlar. Ayrıca, gürültüden uzak konumda olan kulak, sinyal/gürültü oranı bakımından avantajlı konuma geçer.

Binaural (Çift kulak) zenginlik ve birleştirme: Her iki kulak tarafından alınan seslerin birlikte daha gür algılanmasını ayrıca daha yumuşak olan seslerin de daha çok miktarda algılanması-nı sağlar. Bu avantaj, tek kulak ile işitmede oldukça sınırlıdır. İki kulak ile işitmede, konuşma seslerinin fark edilme ve tanınma-sında çok önemli bir etken olan şiddet ve frekans özelliklerinde oluşan farklılıkların algılanması gerçekleşir. Bu da konuşmanın sessiz ortamlarda algılanmasına yardımcı olur.

Binaural bastırma etkisi: Her iki kulak ve beynimizin aynı anda ortamdaki konuşma ve çevresel seslerin tümünü algılayarak odaklanmak istediğimiz dışındaki sesleri ‘duymazdan gelme’ davranışını gösterebilmemizdir. Bu merkezi işitsel sistemin bir fonksiyonu olup kulaklar arası şiddet ve süre farklılıklarının kar-şılaştırılması ile gerçekleşir. Bu beceri ile sesin yönünü de tayin edebiliriz.

Neden Çift Taraflı Koklear İmplant?Bireyin sesleri algılaması ve binaural becerileri geliştirerek gürültüde anlaması ve daha rahat dinleyebilmesi, sesin yönünü tayin edebilmesi için gereklidir. Son yıllarda yapılan çalışmalar ve klinik gözlemler çift taraflı koklear implantların tek taraflı implantlar ile karşılaştırılması sonucu vakalarda üç farklı alanda farklılık tespit etmiştir; 1)Sessiz ve gürültülü ortamlarda anlamada başarı,2)Sesin yönünü bulmada başarı,3)Hasta memnuniyeti ve hissedilen yarar.

Özellikle sesli uyarıma karşı beynin verdiği tepkileri (işitsel uyarılmış kortikal potansiyeller) inceleyen araştırmalar, tek ve çift taraflı koklear implat uygulamalarını karşılaştırarak ol-dukça etkileyici sonuçlara dikkat çekmiştir. Kortikal cevaplar-da elde edilen sonuçlar; daha iyi ayırt etme, daha iyi koklear implant performansı ve daha iyi işitsel sistemin olgunluğu ile ilgili bilgiler sağlamaktadır. Daha hızlı olarak elde edilen cevap-lar bu cevapların daha iyi olduğuna işaret eder. Sharma (2002) 245 koklear implant kullanıcısı çocukla yaptığı çalışmada erken yaştaki (3,5 yaş öncesi) implantasyonun önemini vurgulamıştır. Merkezi işitme sisteminin, yaşamın ilk yıllarında ses ile uyarıma bağlı olarak geliştiğini ve bunun için en duyarlı sürenin ilk 3,5 yıl olduğunu göstermiştir. 7. yıldan sonra ses ile uyarılan merkezi işitme sisteminin yeniden ve farklı şekilde organize olduğunu

Hacettepe Üniversitesi öğretim üyelerindenProf. Dr. Esra Yücel koklear implant, işitme

kaybı ve işitme kayıplı çocuklara karşı yaklaşımlar konusunda sorularınızı yanıtlıyor...

SORUYORUM

da belirtmiştir. Belirtilen bu kritik süre ikinci implant için de geçerlidir. İlk ve ikinci implantasyon arasındaki süre açıldıkça merkezi işitme sisteminin organizasyonu güçleşmektedir. Di-ğer bir deyişle ilk kulak ve ikinci kulak arasındaki süre farkı 3,5 yılı aşmamalıdır. 7 yıllık fark orta derecede 12 yıllık fark ise çok az derecede faydaya işaret etmektedir. Karşı kulakta işitme ci-hazı kullanımı sınırlı derecede olan veya kullanmayan çocuklar arasında karşı kulakta koklear implanttan en ideal yararı sağ-layacaklar 8 yaşa kadar olan çocuklardır. 12 yaşın üstünde ve karşı kulakta koklear implant kullanıcısı olan çocukların ilk ve karşı kulak arasındaki implantasyon zamanı açısından fark en fazla 6 yıl olmalıdır. Karşı kulakta düzenli işitme cihazı kullanım hikâyesi olan çocuklar en ideal aday grubu oluşturur. Özetle-yecek olursak, ikinci implant yaşının düşük olması elde edile-cek yararın miktarını belirler.

Çift taraflı koklear implant adaylığını belirleyen faktörler:• Yaş,• İç kulağın anatomik yapısı,• İşitme cihazı kullanım hikâyesi,• İlk kulaktaki koklear implant performansı,• Dili anlama becerisi,• Vaka/ailenin motivasyonu,• İşitme kaybının olduğu zaman [dil kazanımı öncesi

(0-6yaş) veya sonrası (6 yaş sonrası)]

Daha iyi sonuç elde edilmesini belirleyen adaylık kriterleri;• Ek engel durumunun olmaması/hafif derecede olması,• Üç yaşın altında olması,• Diğer kulağında az da olsa işitme cihazından yarar görmesi

ve cihaz kullanması, • İşitme kaybının derecesi belli bir süre içerisinde artan ve

sesleri bu sürede algılama şansına sahip olması, • Normal anatomi,• İlk koklear implant ile belirgin derecede fayda sağlanması,• Hangi yaşta olursa olsun postlingual (dil kazanımı sonrası)

işitme kaybı olanlar.

Kötü sonuç elde edilmesi beklenenler/uygun olmayan adaylar;• İşitmesini kullanmamış yaşı büyük olan çocuklar,• İlk implantından farklı nedenlerle yeterince yarar sağlaya-

mamış olanlar,• Anatomik bozukluklar.

Her sayımızda bu köşeden yanıtlayacağımız sorularınız için bize aşağıdaki iletişim bilgilerimizden ulaşabilirsiniz.

Posta adresi: [email protected]ışma adresi: Cochlear - Türkiye,

Boğaziçi Cad. No: 6/1 34805 Kavacık, İstanbul

Page 8: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

14 15BENİM HİKAYEM

BENİM HİKAYEMRöp: Meryem Topcu

BENİM HİKAYEM

Diğer kullanıcılarımızla da paylaşmak için bi-raz kendinizden bahseder misin? Merhabalar adım Mustafa Emre Bici, gençler bana Bici der. 1994 Çankaya doğumluyum. 17 yıldır koklear implant cihazı kullanıyorum. Şu anda Sakarya Üniversitesi’nde Makine Mü-hendisliği 2. sınıf öğrencisiyim. Hafta içi Sakarya’da, hafta sonu ise İstanbul’da ailemin yanında yaşıyorum. Farklı sporları de-nemeyi, araba kullanmayı ve yemek yapmayı çok seviyorum.

İşitme kaybın ne zaman fark edildi ve imp-lanta giden süreç ve sonrası neler oldu? Benim ablam da işitme cihazı kullanıcısı olduğu için annem ben doğduktan hemen sonra duymadığımı fark etmiş. Kesin tanı 8. ayda konulmuş ve kulak arkası cihaz ile özel eğitime başlamışım. Ben 4.5 yaşına geldiğimde işitme cihazınınyetmediği, 10-15 kelimeyi geçemediğim görülünce, Prof. Dr. Erol Belgin “koklear implant yapalım” demiş. Ailem de bu sözün üzerine araştırıp, 1 ay içinde ameliyata karar ver-mişler. 1998 yılında 4.5 yaşımdayken, Türkiye’de 30. hasta olarak implantıma kavuşmuşum.

İmplanttan önce, insanları anlamadığım ve derdimi anlata-madığım için hırçın, yaramaz ve günde sadece 3-4 saat uyu-yan bir çocukmuşum. Bir yerden başka bir yere giderken, yol-da insanları rahatsız ettiğim için, sık sık araba değiştirdiğimizi hatırlıyorum. İmplantın hemen sonrası da sesleri istemedi-ğim için cihazımın kablosunu ısırıp koparıyormuşum. Ancak yaklaşık 6 ay içinde cihazıma ve seslere alıştığım için iletişim

kurmaya ve mutlu bir çocuk olmaya başlamışım. Ailem de benimle sürekli konuşarak, anlatarak, sabırla ilgilendi. 7. sı-nıfa kadar rehabilitasyon desteği aldım. Rehabilitasyondaki arkadaşlarım dışında hep normal işiten arkadaşlarım oldu.

Biz seni başarılı bir üniversite öğrencisi ola-rak tanıyoruz, hep öyle miydin?Aslında 7. sınıfa kadar başarılı bir öğrenci sayılmazdım. 7. sınıfın yazında amcam Salim Bici ile ders çalışırken, benim çok zeki olduğumu ve eğer çalışırsam mühendis bile olabi-leceğimi söyledi. Ona göre benim başarısız olmamın sebebi, deftere kitaba hiç bakmadan ders dinlemeye çalışmamdı. Bu şekilde hocalarımın söyledikleri havada kalıyordu ve tam anlayamıyordum. Amcamın bu sözleri ve tespiti benim okul hayatımda bir dönüm noktası oldu. Ondan sonra, kitaba ve deftere bakarak hocalarımın dediklerini anlamaya çalıştım, anlamadığım yerlerde soru sordum, boyum uzun olmasına

rağmen hep en önde oturdum, sınavlarıma ise birkaç gün ön-ceden hazırlanmaya başladım. Ve bu şekilde, 8. sınıfta ilk te-şekkür belgemi aldım.

Lisede makine bölümünü bitirdim. Sonra 2 yıllık üniversiteye sınavsız geçiş yaptım. 2 yıl boyunca gündüzleri makine teknik ressamı olarak çalışıp, akşamları da Marmara Üniversitesi’nde makine bölümünde derse gittim. Dikey Geçiş Sınavı ile Sakarya Üniversitesi Makine Mühendisliği’ni kazanınca işi bırakıp yeni okuluma başladım. Şimdi bir makine mühendisliği öğrencisi olarak eğitimime devam ediyorum. Okulda implantlı oldu-ğumu sürekli unutuyorum. Cihazım ancak pili bittiğinde veya geceleri çıkarırken aklıma geliyor. Arkadaşlarıma implant kul-landığımı söylüyorum fakat onlar ya inanmak istemiyor ya da uzay mekiğine bakarmış gibi bakıyor. Derslerimle ve hocala-rımla gayet iyiyim. Sadece kelimeleri doğru çıkarmayan bir ho-camın dersini anlayamıyorum. Onda da arkadaşlardan notları alıp problemi çözüyorum.

Her zaman pozitif düşünüp insanlara yardımcı olarak, hem kendi hayatımıza hem de başkalarının hayatına yeni ve güzel şeyler katalım, aktif ve neşeli bir hayat yaşayalım…

Amcamın derslerim konusundaki tespit ve önerileri benim okul hayatımda bir dönüm noktası

oldu.

Derslerimde gayet iyiyim. Okuldayken, pilim bitene

kadar implantım olduğunu bile unutuyorum.

İmplanttan önce iletişim problemi yaşadığım için hırçın

ve yaramaz bir çocukken, implanttan sonra cihazıma alışıp iletişim kurmaya da başlayınca mutlu bir çocuğa dönüşmüşüm.

Page 9: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

16 17

Sosyal medyada oldukça aktifsin. İnsanlarla deneyimini paylaşıp onlara yol gösteriyorsun. Bunun nasıl bir etkisi oluyor, insanlar nasıl geri dönüyor? İmplant sürecimde ailem, bir aileyle tanışıp onların başarısını görerek motive olmuş. Ben de ailelere örnek olmak ve onları motive etmek amacıyla deneyimlerimi paylaşıyorum. Başarı hikâyelerini anlatmamız gerekli. Çünkü her insan gibi bizim de motivasyona ihtiyacımız var. Bu konuda çok güzel geri dönüşler alıyorum. Pek çok soru geliyor. Elimden geldiğince hepsine tek tek yardımcı olmaya çalışıyorum ve bu beni çok mutlu ediyor.

İmplant kullanıcıları ile çok yakınsınız hat-ta birlikte etkinliklere katılıyorsunuz. Neler yapıyorsunuz? 8 Mayıs 2016 tarihinde Cochlear İmplant Derneği’nin düzen-lediği kahvaltıda bir sürü implant kullanıcısı arkadaş edin-dim. Kahvaltıdan sonra da birlikte vakit geçirirken, Ece Saygı arkadaşımızın bana Danimarka’da düzenlenen yaz kampın-dan bahsetmesi, hayatımın 2. dönüm noktası oldu. Ece Say-gı, Onur İpek, Ediz Tekok ve ben hep beraber Danimarka’daki 1 haftalık bu kampa katıldık. Kampta, 12 farklı ülkeden gelen, 65 tane başarılı işitme engelli vardı. Bunların 7-8 tanesi çift taraflı implant kullanıcısıydı. İletişim dili İngilizceydi. Çok gü-zel seminerler verildi. Ve bir sürü yabancı arkadaş edindim. En önemlisi hayata karşı bakış açım değişti ve özgüvenim arttı. Hala işitme engelli arkadaşlarla zaman zaman buluşup vakit geçiriyoruz. Okul ve sosyal hayatıma gelirsek; Engel-siz Yaşam Topluluğu’nun aktif bir üyesiyim ve her Çarşamba toplanıp neler yapabileceğimiz hakkında konuşuyoruz. Ör-neğin 3 Aralık Engelliler Günü için güzel bir program yaptık. Okulda arkadaşlarla bir yerde oturup muhabbet etmeyi sevi-yorum çünkü her biri farklı olan seslerle kendimi geliştiriyo-rum. Boş vakitlerimde de müzik dinleyerek, müziğin sözlerini ve ritmini yakalamaya, yabancı dizi izleyerek İngilizce seslere alışmaya gayret ediyorum. Değişik yemekler yapmayı, farklı marka arabalar kullanmayı ve araba ile uzun yol yapmayı da çok seviyorum. Öyle ki 5 günde 3.000 km yaptığım bile oldu :)

Yakın zamanda Kanso ve Kablosuz Mini Mikrofon kullanmaya başladın. Nasıl mem-nun musun?

Zaten 7 yıldır Nucleus Freedom kullandığım için yeni cihaza geçme hakkım vardı. Bu esnada internette Kanso’yu gördüm ve almaya karar verdim. Kanso’ya geçiş yaptığım ilk zaman-lar, bulunduğum ortama göre sesleri otomatik olarak ayar-laması ve diğer gürültülere rağmen insan sesini yakalaması beni çok şaşırtmıştı. Mesela eniştemle sohbet ederken, yol-dan geçen arabanın gürültüsünü bastırıp eniştemin sesine odaklanıyordu ve çok rahat iletişim kurmuştuk. Şimdi artık araba kullanırken camı bile açabiliyorum çünkü cihazım gü-rültüyü ve rüzgârı algılayıp bastırıyor. Kanso, gerek gözük-memesi, gerekse teknolojisi ile her alanda beni rahatlattı, yaşam kalitemi yükseltti.

Aynı şekilde Mini Mikrofon’dan da çok memnunum. Kesinlikle tavsiye ederim, çünkü birinin yakasına taktığınızda o konuş-mayı kesinlikle kaçırmıyorsunuz. Mini Mikrofon sayesinde te-lefondan film izlemek ya da müzik dinlemek çok kolaylaştı. Bu yüzden, Mini Mikrofon benim hayatımın bir vazgeçilmezi oldu. Ben nereye gidersem gideyim Mini Mikrofon’umu da hep ya-nımda taşıyorum.

İçten cevapların için teşekkürler, buradan te-şekkür etmek istediğin birileri elbette vardır.Bana emeği geçen herkese; başta aileme, sonra Prof. Dr. Erol Belgin’e, Prof. Dr. Ergin Bey Hocama, Odyolog Bilgehan Bö-ke’ye, Odyolog Selda Kesmez’e, Odyolog Asuman Hocama, Odyolog Ebru Hocama, Cem Akşit Hocama ve Cochlear Aile-sine, hepsine ayrı ayrı çok teşekkür ederim.

Mini Mikrofon benim hayatımın bir vazgeçilmezi oldu.

BENİM HİKAYEM BENİM HİKAYEM

Kanso teknolojik açıdan çok iyi, üstelik taktığımda neredeyse hiç

gözükmüyor. Onunla hayatım değişti, hayat kalitem yükseldi.

İmplant kullanıcılarına örnek olabilmek için deneyimlerimi

paylaşıyorum.

Ece Saygı, Onur İpek ve Ediz Tekok ile birlikte, Danimarka’da düzenlenen 1 haftalık bir kampa katıldık. Benim için çok güzel bir

tecrübeydi. Hayata olan bakış açım değişti, özgüvenim arttı.

Page 10: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

18 19NUCLEUS

KANSO Kolay, Fark Edilmez ve Akıllı Cochlear’ın fark edilmeyen yeni işitme çözümü KANSOTM ile hala tanışmadıysanız bu yazı tam size göre.

Kanso™, Cochlear™ firmasının piyasaya sürdüğü, kulak arkasına takılmayan bir ses işlemcisidir. Şekli ve boyutları sayesinde çok iyi gizlendiğinden hemen hemen hiç görünmez. Üstelik konforlu kullanımı sayesinde başınızda olduğunu bile unutabilirsiniz. Özellikle işitme cihazlarından fayda göremiyor ama estetik kaygılar sebebiyle koklear implant cihazına karar veremiyorsanız Kanso™ tam da sizin için tasarlanmış diyebiliriz.

FARK EDİLMEYEN cihaz, FARK EDİLİR mutlulukSaçınız ile maksimum uyum sağlaması için 8 farklı renk seçeneği bulunan Kanso™ piyasadaki en küçük ve en hafif koklear implant ses işlemcisidir. Kanso™’ya geçiş yapan kullanıcılar en çok cihazın rahatlığını ve görünmemesini sevdiklerini ifade ediyor. Bu durumda, onların Kanso™ kullandıklarını ele veren tek şey yüzlerindeki memnuniyet ifadesi oluyor.

Tek tuş ile KOLAY KULLANIMJaponca sadelik anlamına gelen Kanso™, adına yakışır bir şekilde çok sadedir ve kolay bir kullanıma sahiptir. Tek parçadan oluşan, dayanıklı ve kablosuz olan Kanso™’yu üzerinde bulunan tek bir tuş ile yönetebileceğiniz gibi farklı uzaktan kumanda seçeneklerinden birini kullanarak da kontrol

edebilirsiniz. Kanso™ tıpkı Nucleus 6’da olduğu gibi kendisini bulunduğunuz ortama göre otomatik olarak ayarlayarak, her durumda en iyi şekilde işitmenize olanak tanır. Bu da çocukların okul gibi kalabalık yerlerde hiçbir çaba harcamadan daha rahat etmelerine yardım eder.

Çift mikrofon ile AKILLI İŞİTMEKanso™ çift mikrofona ve SmartSound iQ ortam tarama özelliğine sahip piyasadaki ilk tek parça konuşma işlemcisidir. SmartSound iQ ile otomatik program geçişi olmasının en önemli avantajı gürültülü ortamlarda size daha temiz ve net bir işitme sağlamasıdır. Bunun dışında içinde bulunduğunuz işitme ortamını sürekli tarayarak Sessiz, Gürültü, Gürültüde Konuşma, Konuşma, Rüzgâr ve Müzik gibi altı farklı program arasında size hissettirmeden geçiş yapar.

KANSO™ ile Kablosuz Bağlantı ÖzgürlüğüCochlear kablosuz aksesuar, konuşmaları doğrudan cihazınıza ileterek konuşmacı ya da ses kaynağı ile aranızdaki mesafeyi ortadan kaldırır. Kablosuz Mini Mikforon ile sınıfta ya da toplantıda konuşmacının sesini, TV Aksesuarı ile sevdiğiniz diziyi, etrafınızdaki gürültüden bağımsız olarak işitebilirsiniz. Telefon Klipsi ise mesajlaşmalarınızın yerini keyifli sohbetlere dönüştürecek.

NUCLEUS

Kanso teknolojik açıdan çok iyi, üstelik taktığımda neredeyse hiç gözükmüyor. Onunla hayatım değişti,

hayat kalitem yükseldi.Mustafa Emre Bici

KANSO ™

True Wireless™ Cihazlarla uyumludur

Çift mikrofon

TARAMA (SCAN) ile SmartSound® iQ

Toza ve sıçrama suyuna karşı korumalı

Aqua+ ile su geçirmez

CR210 Uzaktan Kumanda ve CR230 Akıllı Kumanda

Nucleus® 6Kulak arkasına takılmayan

ses işlemcisiKulak arkasına takılan

ses işlemcisi

Kulak arkasına takılmayan en hafif ve en küçük ses işlemcisi1

Kulak arkasına takılan en hafif ve en küçük ses işlemcisi2

Sekiz farklı renk Beş renk

Tek kullanımlık pillerTek kullanımlık ve şarj

edilebilen piller

Akustik bileşen bağlanmamış halde

Akustik bileşenle Hybrid™ işitme sağlar

Nucleus 22 implantlarla uyumlu değildir

Tüm Nucleus implantlarla uyumludur

KANSO™ ve Nucleus 6 cihazları arasında ne fark var?Kanso™ ses işlemcisi, Nucleus 6 ile aynı teknolojik özelliklere sahip bir cihazdır. Yapılan klinik çalışmalar iki cihazın işitme performanslarının aynı olduğunu göstermiştir. Ancak tasarım ve kullanım şekilleri olarak iki cihaz arasında farklar vardır.Bu farkları karşılaştırma tablosunda görebilirsiniz.

KANSO™ Aqua+ ile sudan korkmadan yaşayınKanso™ için Aqua+ Su Aksesuarını takarak cihazınızı suya karşı tam korumalı hale getirebilirsiniz. Bu sayede deniz, havuz, banyo gibi ortamlarda işitmenizden ödün vermeden suyun tadını doya doya çıkartabilirisiniz.

Page 11: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

20 21YAKIN ÇEKİM YAKIN ÇEKİM

YAKIN ÇEKİMProf. Dr. Enis Alpin Güneri

Hocam merhaba, öncelikle talebimizi kırmadığınız için Cochlear Ailesi olarak size teşekkür etmek istiyorum. İs-terseniz öncelikle, uzun yıllar önce başladığınız ve başa-

rıyla devam ettiğiniz kariyerinizden söz edelim?

Elbette. 1989 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunuyum. Aynı

yıl Dokuz Eylül Üniversitesi’nde KBB ihtisasına başladım, 1995

yılında uzmanlığımı tamamladım. Askerlik görevimin ardından

tekrar bölümüme döndüm ve 1998 yılında Odyoloji Yüksek

Lisansı’nı tamamladım. 2000 yılında doçent ve nihayetinde

2006 yılında da profesör unvanlarını aldım. Neredeyse 30 yılı

aşkın eğitim aldığım kurumda, şimdi öğretim görevlisi olarak,

büyük bir onurla hizmet vermeye devam ediyorum.

bizlerin olmasının büyük katkısı var. Bölümümüzden emek-

li olan Bülent Bey de doktora yapmış KBB uzmanıydı. Daha

sonra odyoloji alanında büyük hizmetleri olmuştur. Dolayısıy-

la koklear implant açısından baktığımızda, bu sürece ilk dâhil

olan kliniklerden biriyiz. Deneysel çalışmalar ve elektrofizyo-

lojik araştırmalar konusunda da oldukça yoğun bilgi birikimine

sahip bir kliniğiniz. Dolayısıyla otoloji, nörootoloji, vestübiler

sistem alanında çok uzun yıllardır çalışan ve deneyimli bir klinik

olduğumuzu söyleyebilirim.

Hem bireysel hem de klinik olarak uzun ve başarılı bir implant geçmişiniz var. Bize bu öykünün nasıl başladığını

ve bu sürekliliği nasıl sağladığınızı anlatır mısınız?

Az önce de değindiğim gibi bana göre bu sürekliliği odyoloji ve

KBB’nin birlikte ve iç içe olması sağladı. KBB uzmanlarının od-

yoloji eğitimi alması, aynı dili konuşmak açısından çok önemli

bir nokta. İletişimi sağlamak, görev bölümünü iyi yapmak açı-

sından son derece önemliydi ve her zaman bizim lokomotifimi-

zin içinde bulundu. Elimizdeki en değerli şey uyumdur. Başarı

tabii bizim değerlendirdiğimiz bir kıstas değil ama süreklilik

açısından uyumlu çalışmak önemli.

Amerika’da bir dönem aldığım eğitim esnasında kendisini ta-

nıma fırsatı bulduğum, koklear implantasyon alanının önemli

ismi William House’u kliniğimizin 1997 yılındaki ilk toplantı-

sına davet etmiştim. Sağ olsun, benim davetimi kırmayarak

geldi. Çok yoğun bir programda 3-4 günlük bilimsel aktiviteler

içeren bir sempozyum düzenledik. Bu hakikaten, ülkemizde

koklear implantasyon ile ilgili çok erken dönemlerde yapılmış

olan bir toplantıydı. Bu toplantı ile implantasyon kliniğimizde

yorumlanmış oldu. Ondan sonra odyolojik altyapı, hasta seçim

kriterleri, odyolojik rehabilitasyonun vb. gereksinimleri yerine

getirebilmek için bir hazırlık dönemi geçirdik. Çünkü koklear

implant; cerrahi olarak belli bir tecrübedeki cerrahların, gerek-

li eğitimi aldıktan sonra, layıkıyla yapılabileceği bir işti. Ancak

Okulunuz ve aynı zamanda hizmet verdiğiniz hastane olan Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne verdiğiniz değeri

biliyorum. Dokuz Eylül’ü nasıl anlatırsınız?

Dokuz Eylül benim gözümde güzel ve numune bir üniversite,

Tıp Fakültesi de seçkin öğretim üyeleri barındıran bir eğitim ku-

rumudur. Hem işitme camiası açısından (otoloji, nörootoloji ve

odyoloji açısından) hem de diğer branşlar açısından Türkiye’nin

sayılı klinikleri arasında olduğumuzu söyleyebilirim.

Kliniğimizde odyolojinin kuruluşu, otolojinin güncel aktivitele-

ri takibi de hep belli bir paralellikle seyretti. Kliniğimizin kuru-

cusu Kerim Hocamız, daha sonra bu görevi devralan Ataman

Hocamız da bu konuda çok büyük destekler verdiler. Daha

sonra biz de bayrağı aynı şekilde yukarıda tutmaya çalıştık. Bi-

zim kliniğimizde her zaman odyoloji ile KBB çok sıkı bir işbirliği

içinde çalışır. Bunda odyoloji eğitimi almış ilk KBB hekimlerinin

operasyon sonrası hastaların sürekli takibinin, eğitiminin ve

kontrollerinin yapılabilmesi için gerekli bölümsel altyapı, alet

edevat düzeneğinin sağlanması gerekiyordu.

Sempozyum sonrasında, öncelikle hala koruduğumuz stan-

dartları devam ettirdik, sonra da kalitemizi düşürmeden hiz-

met vereceğimiz hasta sayısını planladık. Hizmet sunacağımız

hastaların sayısı, aynı zamanda akademik çalışmalarımızı sür-

dürebileceğimiz ve klinikten yetişen arkadaşların tezlerini ta-

mamlayabileceği şekilde belirlenmiş durumdadır. Bu noktada

da oldukça üst düzeyde bir deneyimimiz olduğunu, gerek od-

yolojik tarama ve takip, gerekse cerrahi uygulama ve güncelliği

yakalama açısından standartların üzerinde yer almaya çalıştı-

ğımızı söyleyebilirim. Çünkü işimizi layıkıyla yapmak ve bunu

devamlılık haline getirmek kliniğimizin bir geleneğidir.

Başta endoskopik koklear implant olmak üzere, alanınızla ilgili yaptığınız çalışmalarla ilgili bize neler söyleyebilir-

siniz?

Belli bir grup hekim olarak bizler, endoskopik kulak cerrahi-

sinde dünya ile eş zamanlı olarak, Türkiye’de de uygulamaya

çalıştık. Endoskopik cerrahinin daha az invaziv, daha hızlı iyileş-

tirme hedefi olduğuna inanarak, hemen her kulak ameliyatını

endoskop ile yapmaya başladık. Bu trend, bütün dünyada son

10 yılda bir artış gösterdi. Olaya koklear implant yönünden ba-

karsak; görülmeyen yerleri tanımlamanın, köşeleri görmenin,

yaklaştıkça büyüyen görüntünün yarattığı anatomik yakla-

şımın ve inceleme kolaylıklarının katkılarını görerek, bazı zor

olgularda endoskopik yaklaşımın çok yararlı olduğunu gözlem-

ledik. Bunu değişik ortamlarda, değişik toplantılarda savunduk.

Bazen anatomik varyasyonlar, iç kulağın yapı ve şekil bozuk-

lukları gibi nedenlerle, standart yaklaşımda, yuvarlak pence-

renin tam olarak tanımlanmasında zorluklar yaşanıyor. Bunlar

çok da az değil fakat çok telaffuz edilmiyordu. Ama sıkıntılarla

karşılaştıkça, olgularda, özellikle çocuk hastalarda %15’e kadar

karşılaşılabileceğini gördük ve bu yayınlar da bunları doğruladı.

Röp. Ahmet Hacıalioğlu

Bizim kliniğimizde her zaman Odyoloji ile KBB çok sıkı bir işbirliği

içinde çalışır.

Koklear implant, belli bir tecrübedeki cerrahların, gerekli eğitimi aldıktan sonra, layıkıyla yapabileceği bir iş. Ancak daha sonra, bu hastaların takip ve kontrollerinin yapılması için bir takım altyapı çalışmaları

gereklidir.

Hizmet sunacağımız hastaların sayısı, aynı zamanda akademik

çalışmalarımızı sürdürebileceğimiz ve klinikten yetişen arkadaşların tezlerini tamamlayabileceği bir şekilde belirlenmiş durumdadır.

Page 12: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

22 23YAKIN ÇEKİM YAKIN ÇEKİM

Dolayısıyla her zaman koklear implantasyon yaparken endos-

kopik olarak da işlemi yapacağımız alanı gerekli olgularda göz-

lemeye hazır durumdayız. Yaklaşık 10 yıllık deneyimimizi içe-

ren bir klinik seri için de yayın başvurusunda bulunduk, yakın

zamanda yayınlayacağız.

Sizin de yürütmesinde bulunduğunuz 2017 ASPCI kongre-sinin Türkiye’ye gelmesi, otoloji ve işitme implantları ko-nusunda gayet iddialı bir konumda olduğumuzun göster-gesi. Siz ne söylersiniz, Türkiye’nin uluslararası alandaki

yeri hakkında?

Otoloji ve nörootoloji alanı, dünyada da son 15-20 yıllık dilim

içinde yükselen ve giderek yeni uygulamaların çıktığı bir alan.

Koklear implantasyon da bu alanın en parlak yıldızlarından

bir tanesi. Bu ülkemizi de etkiledi ve cerrahi başarısının ya-

nında, hastaya sürekli hizmet verebilecek, hastanın eğitimini

ve rehabilitasyonunu devam ettirecek merkezler ortaya çıktı.

Tabii merkez vasfını almak için taramadan başlayıp implant

ve sonrasındaki sürece kadar hastaya destek verilmesi gerek-

tiğini vurgulamak isterim. Bunları tam anlamıyla taşımayan

kurumlarda kişilere bağlı dönemsel yükselişler oluyor ancak

devamı gelmiyor. Oysa bilimsel alanlarda ön plana çıkmanın

gerekliliği süreklilik göstermektir. Ülke çapında her alanda

kaliteli ve sürekli hizmet veren bu merkezlerin sayısı arttıkça

uluslararası tanınırlık ve temsil de artıyor. Bu vasıta ile de 2017

ral koklear implant uygulamasının gerekliliği bilimsel olarak

son 10-12 yıldır değişik çalışmalara konu olmuştu. Gerçekten

hastaların yararına olan birçok etkisi var. Yani koklear implant

ile işitme kaybı bir engellilik halinden çıkarılmıştı. Daha sonra

erken dönemde bilateral implantasyonla, çift taraflı işitmenin

ve bunun getirilerinin (yön algısı vb.) hastaların hayatlarında

büyük bir değişime sebep olacağı, implanttan alınan verimin

artacağı ortaya konmuştu. Bu bilişsel becerilerin gelişmesi an-

lamında da çok yararlı bir şey olacaktı. SGK’nın da bu konu-

nun önemini kabul etmesi çok önemliydi. Dolayısıyla böyle bir

büyük hizmetin bizim aktif olarak çalıştığımız döneme gelmesi

büyük bir şans diye düşünüyorum. Bilateral koklear implant,

daha çok sayıda hastaya, daha kaliteli bir işitme dünyası sağla-

yacaktır. Son derece olumlu olduğunu düşünüyorum.

Sizin de bu konuda bir çalışmanız var

Nacizane, bilateral koklear implantasyonun yararları hakkında

yapılmış çalışmaları derleyen ve bu işin gerekliliğini yansıtan

bir çalışma yapmıştık. Bu çalışmaların da bu tip süreçlerde be-

lirleyici olması açısından yararı olmuştur diye düşünüyorum.

Tüm bu işin gücün arasında hem ailenize vakit ayırıp, hem

sosyal olabiliyorsunuz ve aynı zamanda bir grupta müzis-

yenlik yapıyorsunuz. Bu yoğunlukta başınızın döndüğü

olmuyor mu?

Sevgili Ahmet; bu kadar yoğun bir meslekte çalıştığında, başka

bir aktivite ile uğraşmadan kendini şarj etmek, o enerjiyi sağ-

lamak mümkün değil. Ben de bunu müzik yaparak sağlamaya

çalışıyorum. Mutlaka başka bir alanda kendimizi şarj etmemiz

gerekiyor. Liseden beri müzikle uğraşıyorum. Yaklaşık 15 yıldır

birlikte olduğum bir hekim müzisyen grubu var. Fırsat buldukça

bir araya gelip müzik yapmaktan keyif alıyoruz. Zaman zaman

da konserler vererek kendi heyecanımıza çevremizdekileri de

ortak ediyoruz. Sen de bu keyfimize ortak olan değerli dostla-

rımızdan birisin.

Davetiniz benim için bir şerefti hocam, bu vesileyle teşek-kür ederim. Grubunuzun ismi Kimera, hikâyesini öğrene-

bilir miyiz?

Grubumuzun ismi Kimera. İsmi bir hekim arkadaşım koydu.

Farklı branşlardan hekimlerin birleşmesiyle oluşan bir grup

olduğumuz için Yunan mitolojisinde yer alan farklı hücrelerin

birleşmesi sonucunda oluşan mitolojik bir varlığın adını verdi

gruba. Asıl adı Kaymerya ama kulağa pek hoş gelmediği için biz

Kimera’yı tercih ettik.

ASPCI toplantıların ülkemize verilmesi olağanlaşıyor. Yani ül-

kemizde uluslararası alanda saygın pozisyonda olan birçok

hekim ve klinik bulunmakta, bunlardan birisi de bu kongrenin

başkanı Levent Olgun abimizdir. Ama burada parantez açmak

lazım, bu tür toplantılar finansal destek olmadan da olmuyor.

Ben, koklear implant firmalarının bu tür organizasyonlara des-

tek vermelerini; ekonomik, siyasi ve sosyal anlamda koşulların

zorlaştığı bu dönemde, bu tür toplantılar için verilen akademik

çabanın yanında olmalarını çok takdirle ve saygıyla karşılıyo-

rum. Üretkenlik ve tanınırlık arttıkça, bu tür organizasyonları

ülkemizde daha çok göreceğimizi düşünüyorum.

Geçtiğimiz günlerde yeni bir sağlık uygulama tebliği ya-yınlandı ve iki taraflı koklear implant ödemesi başladı. Bu

konuda ne söylemek istersiniz?

Bu, çok sevindirici bir gelişme. Çünkü bu tebliğ, koklear implan-

tasyon camiası diyebileceğim; hekim, odyolog, hasta yakınları,

sivil toplum örgütlerinin ortak bir başarısıdır. Özellikle bilate-

Peki özel olarak müzik dışında ilgi duyduğunuz bir alan var mı?

Çok klasik olacak ama okumayı severim. Fırsat buldukça oku-

rum. Yine fırsat buldukça, içine daldığım geniş bir film ve mü-

zik arşivim vardır. Film izlemeyi severim. Onun dışında su spor-

ları ile fırsat buldukça ilgilenmeyi severim. Önceden daha çok

ilgiliydim ama yine fırsat buldukça ilgilenmeye çalışıyorum.

Uzun yıllardır takip ettiğimiz, henüz çok yeni ameliyat olmuş ve dergimizin ulaştığı onlarca hastanız var, Salyan-

goz aracılığıyla onlara bir şeyler söylemek ister misiniz?

Koklear implantasyondan birçok kişinin yararlanması ve aktif

bireyler olarak hayata dönmesi gerçekten bizleri çok mutlu

ediyor. Hastalarımız arasında bölümümüzde öğrencimiz olan-

lar, çok iyi yerlere gelenler, evlenip mutlu bir yuva ve çocuk

sahibi olanlar var. Dolayısıyla bu problemin giderilip, hasta-

ların engelli sınıfından çıkarılıp tekrar üretken bireyler haline

gelmesi bizim için gurur ve onur verici. Umarım tedavi gören

hastalar da bu bilincin adaylar ve toplum içerisinde yayılmasını

sağlayabilirler.

Söyleşi talebimizi kırmadığınız için çok teşekkür ederim

hocam.

Ben de senin şahsında Cochlear’a nazik daveti için teşekkür

ediyorum.

Son yayınlanan Sağlık Uygulama Tebliği; hekim, odyolog, hasta

yakınları ve sivil toplum örgütlerinin ortak bir başarısıdır.

Koklear implantasyondan birçok kişinin yararlanması ve aktif bireyler

olarak hayata dönmesi gerçekten bizleri çok mutlu ediyor.

Page 13: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

24 25

İşitsel Nöropati olan hastaların işitme bulguları ve sorunları nelerdir?İşitsel Nöropati olan bireylerde tek bir işitme derecesi ve işit-me kaybı şekli görülmemektedir. İşitme eşikleri normal ile çok ileri derece arasında değişmektedir. İşitme eşikleri zaman içinde de değişkenlik gösterebilmektedir. Ayrıca elde edilen işitme eşikleri, hastanın iletişim problemlerini yansıtmamak-tadır. Hastaların en büyük sıkıntısı konuşmayı anlamada zor-luk çekmeleridir, konuşmayı anlamaları işitme eşiklerinden beklenenden daha kötüdür. İşitme eşikleri iyi olanlar sesleri bozuk duyduklarını, konuşulanları anlayamadıklarını ifade et-mektedir. Konuşmayı anlama problemi gürültülü ortamlarda daha da artmaktadır.

İşitsel Nöropati tanısı alan hastalar işitme cihazından fayda görür mü?İşitsel Nöropati tanısı alan bebek çocuklarda ilk akla gelen yöntem işitme cihazı denemesidir. İşitme cihazlı aldıkları eği-tim ve çocuğun konuşma ve dil gelişimi, seslere tepkisi izlen-mektedir. Bazı hastalarda ilk etapta işitme cihazı bile öneril-meden çocuğun gelişiminin izlenmesi uygun olmaktadır. Tanı konulduktan sonra geçen “bekle ve gör” süreci aileler açısın-dan sıkıntılı olabilmektedir. Bu süreçte bebek veya çocuklar odyolojik açıdan ve işitme eğitimi açısından yakın takiplerle izlenmelidir.

BİLİMSEL BAKIŞ

BİLİMSEL BAKIŞ

Doç. Dr. Ayça ÇiprutMarmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Odyoloji Bilim Dalı

İşitsel Nöropati Spektrum Bozukluğu

İşitsel Nöropati Spektrum Bozukluğu nedir?İşitsel Nöropati, sesin iç kulağa kadar iletiminin normal oldu-ğu ancak iç kulaktan sonra, işitme siniri ve beyne iletiminde, problem yaşanan bir işitme bozukluğu olup yeni doğan be-beklerden erişkinlere kadar her yaşta gözlenebilmektedir. Bazı hastalarda bebeklikten itibaren semptomlar mevcutken, ba-zılarında ergenlik veya genç erişkinlik döneminde ortaya çık-maktadır.

İşitsel Nöropati’de sorun işitme sisteminin neresinden kaynaklanır?İşitsel nöropati spektrum bozukluğunun, birden çok sebebi olduğu düşünülmektedir. Patoloji, iç kulaktaki iç tüy hücrele-rinde, iç tüy hücreleri ile işitme siniri lifleri arasındaki bağlan-tıda veya işitme sinirinde, bazen de bu sayılanların birkaçında birden görülmektedir. Ses iç kulağa kadar normal şekilde ulaş-makta, iç tüy hücrelerinde, iç tüy hücreleri ile işitme siniri lifleri arasındaki bağlantıda veya işitme sinirindeki problemden dola-yı, beyne ulaşamamakta veya bozuk bir biçimde ulaşmaktadır. Bozuk şekilde beyindeki işitme merkezine ulaşan işitsel bilgi, orada kodlanamadığı için anlaşılamamakta veya hiç duyula-mamakta ve işitme bozukluğu meydana gelmektedir.

İşitsel Nöropati’nin nedeni nedir?İşitsel Nöropati’ye neden olan birçok faktör mevcuttur. Bunlar: Erken doğum, düşük doğum kilosu, doğum sırasında veya son-rasında oksijensiz kalma, kafa travması, aile öyküsü, genetik nedenler, sarılık, nörolojik hastalıklar, doğum öncesi ve son-rasında geçirilen enfeksiyonlar hastalığa yol açan nedenlerdir.

Semptonların, hastadan hastaya de-ğişkenlik göstermesi nedeniyle işitsel nöropati, hem hastalar, hem aileler, hem odyologlar, hem KBB hekimleri, hem de eğitimciler için farklı zorluklar taşıyan bir işitme bozukluğudur.

İşitsel nöropatisi olan bireylerde tek bir rehabilitasyon yönteminin doğru olduğunu söylemek çok zordur. En uygun tedavi yöntemi hastadan has-taya değişmektedir.

BİLİMSEL BAKIŞ

İşitsel Nöropati olan hastalarda işitme cihazından yararlanım değişken sonuçlar göstermekte, bazıları sesin yükseltilmesi ile daha fazla ses duydukları için konuşmayı daha iyi anlamakta, bazılarında ise seslerin bozuk duyulması işitme cihazı ile düzel-tilemediği için belirgin fayda gözlenmemektedir. İşitsel Nöro-pati tanısı alan hastaların yaklaşık yarısı işitme cihazı kullanı-mından fayda görürken diğer yarısı faydalanmamaktadır.

İşitsel Nöropati olanlar koklear implantasyon-dan faydalanır mı? İzlem sonrası işitme cihazından yarar görmeyen hastalar için koklear implantasyon seçenek olmaktadır. İşitsel Nöropati olan hastaların, koklear implant sonrası performansları için genelleme yapmak çok zordur. İşitme sinirinde ve diğer sinir-lerde patolojisi olmayan ve başka nörolojik hastalıkların eşlik etmediği, hastalar genellikle koklear implantasyondan ya-rar görmektedir. Bu hastalarda koklear implantasyon sonrası süreç diğer koklear implant hastalarınınkine benzerdir. Eğer İşitsel Nöropati’ye yol açan patoloji işitme siniri liflerini etki-lemişse, koklear implant cihazı işitme siniri liflerini elektriksel olarak uyararak işitme duyusu sağladığı için, bu hastalar için uygun bir yöntem olmamaktadır.

Koklear implanttan yarar gören ve implantasyon sonrası konuşma ve dil gelişimleri diğer implantlı çocukla-rı hatta normal yaşıtlarını yakalayan çocukların sayısı fazladır.

Page 14: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

26 27

BENİM HİKAYEM

Merhaba, ben Zübeyde Yaşam Ateş, 19 yaşındayım ve 18 yıldır koklear implant kullanıcısıyım. Hatay Mustafa Kemal Üniversi-tesi Diş Hekimliği Fakültesi 2. sınıf öğrencisiyim.

Daha 2 yaşıma girmeden ameliyat olarak Cochlear Ailesi’nin en minik üyesi oluyorumBen doğduktan 6 ay sonra, rutin kontrollerim yapılırken, ‘işit-me kayıplı’* bir bebek olduğum fark edilince annem ve babam şehir şehir gezerek işitme kaybım için çözüm aramışlar. En so-nunda aradıkları çözümü Ankara’da Hacettepe Üniversite-si’nde koklear implant ile bulan ailem, henüz çok yaygın ol-mamasına rağmen implant ameliyatı olmama karar vermişler.1998 yılında, daha 2 yaşıma girmeden, koklear implant ameli-yatı olup cihaz kullanmaya başlamışım ve Cochlear Ailesi’nin o zamanlardaki en küçük üyesi olmuşum. Hala, Hacettepe Üni-versitesi’ndeki doktorlarım ve odyologlarım hala beni gördük-lerinde “ameliyat masasına bezinle yatmıştın, hiç unutmuyo-ruz o günleri” diyorlar.

En büyük destekçim, oyun arkadaşım, ikizim Umut Çağdaş1997 yılında doğdum dedim ya, aslında ‘’doğduk’’. Benim bir de ikizim var. Adı Umut Çağdaş. Umut Çağdaş benim bu süreçteki belki de en büyük yardımcım ve destekçim. İşitme ve konuşma

Benim ameliyat olduğum dönemde implant uygulaması bu kadar yaygın değilmiş. Bu

kadar küçük yaşta implant cihazı kullanmaya başlamak herkese nasip olmuyormuş.  Bu yüzden geriye dönüp bakınca ailemin

azmine hayran kalıyorum.

BENİM HİKAYEM

sürecindeki en önemli şeylerden biri de oyun arkadaşı ve kar-deştir şüphesiz! Onunla oyunlar oynarken, konuşurken hatta kavga ederken bile birçok şey öğrendim. Daha sonra, arkasın-dan eşyalarını toplayıp, derslerini hatırlatıp hatta çoğu zaman ödevlerini yaparak hakkını ödedim hayli unutkan olan karde-şimin. : )

Akranlarım ile aynı yaşta aynı okullara gittimÇok küçük yaşta cihaz kullanmaya başladığım için cihazım benim bir parçam olmuştu. Diyebilirim ki implantım benim kulağımdı. Bu yüzden, çok şükür ki yaşıtlarımla aynı yaşta ve aynı okullarda okudum. Okulda daha iyi duyabilmek için ge-nelde en önlere otururdum. Fakat dersleri çok seven bir insan olduğum için bunu zorunluluk değil ‘’ayrıcalık’’ olarak gördüm hep. En önler benimdi ve kimse oturamazdı. :) Bunun yanı sıra sınıf gürültülü olduğunda bazı şeyleri kaçırdığım olabiliyordu. Ancak benim kadar olmasa da, her insanın gürültüde anlarken zorlandığını gördüm ve bunu kafama takmadım.

En büyük hayalim, insanların implant hakkın-da bilinçlenmesi ve başarabileceğimizi gör-mesiGeriye dönüp bakınca, çevremdeki insanlar bana engelli bir birey gözüyle bakarak başaramayacağımı düşünselerdi, bu ba-şarıya ulaşamazdım. Ancak implant hakkında bilgisi olmayan çok insan var. Bu insanların benim gibi duyabilen implant kul-lanıcıları ile iletişimlerinde yaptıkları pek çok hata bulunuyor. Örneğin duyabildiğimi fark etmelerine rağmen, cihazımı gör-düklerinde sanki duymuyormuşum gibi bağırarak konuşuyor ya da anlamayacağımı düşünerek, ısrarla işaret dili kullanmaya çalışıyorlar. Bu sebeple en büyük hayalim bu konuda herkesin

aydınlanması ve başarımızı görmesi.

Ailem sürecin en başlarında ‘’Anne diyebilecek mi? İsteklerini dile getirebilecek mi?’’ diye endişelenirken buralara gelebilmek hem benim için hem de onlar için büyük bir gurur! Bu süreçte beni yalnız bırakmayan, bana destek olan herkese çok teşekkür ediyorum.

* Tırnak içinde kayıp olarak nitelendirmemin elbet bir nedeni, bizim gibi cihazla

duyan, ayrıca diğer insanlar gibi konuşabilen, bir şeyleri başarabilen insanlara

‘’engelli’’ demeyi uygun bulmamamdır.

BENİM HİKAYEM

Ailem bu sürecin en başlarında  ‘’Anne diyebilecek mi? İsteklerini dile getirebilecek mi?’’ diye endişelenirken bugün hayalim olan Diş Hekimliği Fakültesi’nde okuyorum. Bu hem benim için hem ailem için büyük bir gurur.

Page 15: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

28 29SERVİS GÜNCEL

Cochlear™ Kablosuz Telefon Klipsi Kullanımı ve EşleştirmeTelefon Klipsi ile daha net, daha pratik telefon görüşmeleri yapın

Pek çok koklear implant ve Baha kullanıcısı, ses kalitesi iyi olsa bile telefonda iletişim kurmayı zor bulur. Bulundukları ortamdaki konuşma sesleri ya da trafik vb. arka plan gürültüsü sorunu daha da artırır. Cochlear Telefon Klipsi telefon görüşmelerini daha anlaşılır hale getirir ve elleriniz serbest bir şekilde iletişim kurma imkânı sağlar. Ayrıca telefondaki sesleri direkt olarak işlemcinize aktararak müzik dinlemenizi ya da film izlemenizi kolaylaştırır.

Ses İşlemcinizle Eşleştirin

Cep Telefonunuzla Eşleştirin

Başlığı çıkar

SERVİS GÜNCEL

Telefon Klipsi ile aramaları yönetme

Gelen aramalar:

-Gelen aramaya yanıt vermek için bir kez basın,

-Aramayı reddetmek için iki kez basın.

Telefon görüşmesi esnasında:

-Telefonunuzda başlattığınız görüşmeyi Telefon Klipsine aktarmak

için bir kez basın,

-Görüşmeyi beklemeye almak için 2 saniye basılı tutun.

Arama yapmak için:

-Son numarayı tekrar aramak için 2 kez basın,

-Sesli arama işlevini etkinleştirmek için 2 saniye basılı tutun.

SERVİS GÜNCEL

Ferdane Tanrıkurt: Telefonda eşinizin size “Seni seviyorum” demesi ya da annenizin mesaj atmak

yerine ‘‘Gelirken markete uğra” diye arayabilmesi harika. Sesi hoparlöre vermekten,

insanlardan yardım istemekten ve en güzeli de derin mevzuları uzun uzun yazarak

anlatmaktan kurtuldum.

1.

1.

3.

4.

2.

4.

2.

3. 5.

Ses işlemcinizi kapatın.

Telefon Klipsinizi açın vegümüş başlığı çıkarın.

Eşleştirme modunu 2 dakika boyunca etkin kılmak için, Telefon Klipsinin üzerinde yer alan mavi renkli Bluetooth® eşleştirme düğmesine bir kez basın. Eşleştirme modu aktifleşince, klipsin LED ışığı mavi renge dönüşecektir.

Cep telefonunuzda yeni Bluetooth® cihazlarını arayın ve listeden “İşitme Cihazı Telefonu” seçimi yapın. Cep telefonunuz şifre isterse, “0000” (dört adet sıfır rakamı) girin.

Cep telefonunuzun Bluetooth özelliğini açtığınıza emin olun.

20 saniye boyunca, Telefon Klipsinin eşleştirmeye hazır olduğunu gösteren sarı bir ışık yanıp sönecektir.

Telefon Klipsiniz cep telefonunuzla artık eşleştirilmiştir. Cep telefonunuz hangi Bluetooth® hizmetini etkinleştirmek istediğinizi sorarsa “Kulaklık” seçimi yapın.

Telefon Klipsini açın ve gri başlığını çıkarın.

Tükenmez kalem veya benzerbir cismin ucunu kullanarak,Telefon Klipsinin üzerindekibeyaz renkli eşleştirmedüğmesine bir kez basın.

Sarı ışık yanıp sönerken ses işlemcinizi açın. İşlemcinin üst kısmındaki (boynuza yakın olan) tuşa bir kez basın. Eşleştirme başarıyla gerçekleştiğinde, ses işlemcisinin uyarı ışığı mavi renkte hızla yanıp yanıp sönecektir.

LED

Page 16: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

30 31TANIYALIM

PAN Özel Eğitim ve Danışmanlık Merkezi

İşitme kaybı ve konuşma güçlüğü yaşayan her yaştan bireyin değerlendirilmesi, uygun yöntem ve tekniklerle terapi görmesi üzerine kurulan Pan Özel Eğitim’in amacı:İletişimin etkin biçimde kullanılabilmesi için gerekli, işitme ve konuşma terapisi yöntemlerinin uygulanması, aile ve çevre ile olumlu etkileşim farkındalığının artırılması, bireyin yetenek ve ilgi alanlarına yönlendirilmesi ve ihtiyaç duyulan anlarda hem ailenin hem de öğrencinin psikolojik danışmanlık desteğinin sağlanmasıdır.

İşitme engelli bireyler için çalışma alanlarıİşitme engelli bireyler için çalışma alanlarımız: • İşitme cihazına uyum sağlama,• Koklear implant sürecine bireyi ve aileyi hazırlama,

• Koklear implant öncesi ve sonrası dinleme ve ayırt etme ça-lışmaları,

• İşitme cihazı ile dinleme ve ses ayrıştırma,• Dil ve konuşma gelişimi desteği,• Uyum sürecinde aile eğitimi desteği.

Dil ve konuşma güçlüğü yaşayan bireyler için çalışma alanları• Gecikmiş konuşma • Konuşma sesi bozuklukları• Kekemelik • Takifemi• Afazi • Konuşma apraksisi• Dizartri • Ses bozuklukları• Yutma bozuklukları • Damağa bağlı konuşma bozuklukları

İşitme engelli bireylere akademik destek• Bilişsel gelişimi destek amaçlı, bebek, çocuk ve yetişkinlerde

kavram gelişimi desteği,• İşitme engelli bireylerde okula hazırlık çalışmaları,• Okuma yazma çalışmaları,• Okula devam eden işitme engelli bireylere ders konularında

destek çalışmaları yapılmaktadır.

Psikolojik Danışmanlık HizmetleriAnksiyete Bozuklukları, Ayrılma Anksiyetesi Rahatsızlığı, Dep-resyon, Fobiler, İnternet-Oyun Bağımlılığı, Karşıt Gelme-Karşıt Olma Bozukluğu, Öfke Problemleri, Davranım Bozukluğu, Ob-sessif Kompülsif Bozukluk, Okul Fobisi-Çekingenliği, Öğrenme Güçlüğüne Bağlı Depresyon ve Anksiyete, Sosyal Fobi, Panik Bo-zukluk, Yalnızlık-İzolasyon, Tik ve Kekemelikte Duygusal Sıkıntılar, Yaşamsal-Anlamsal SorularDiğer yardım konuları: Arkadaş Problemleri, Akran Baskısı, Arka-daşsızlık, Cinsel Tercih Kaynaklı Sosyal Problemler, İfade Etme ve İletişim Zayıflığı, İnce ve Kaba Motor Becerileri Problemleri, Mes-lek Seçimi, Okula Uyumsuzluk, Ödev Yapmama, Sınav Kaygısı, Sı-nava Psikolojik Hazırlanma, Uyku-Yemek Problemleri, Üniversite Tercihleri

TANIYALIM

SERVİS ORTAĞI

Duyu İç Anadoluİşitme Merkezi

Duyu İç Anadolu İşitme Merkezi, Odyometrist Ömer Karamuk tarafından 1990 yılında, Kayseri’de işitme problemi yaşayan bireylere en iyi ve kaliteli hizmeti vermek için kuruldu. Merkez, bugün hizmetine Fatma Karamuk ile devam etmektedir.

Web site: www.panisitme.com · Tel: 0216 347 14 57Adres: Osmanağa Mah. Rıhtım Cad. Halis İş Hanı No:2 Daire:11 Kadıköy/İstanbul

Duyma ve anlama problemi yaşayan bireylerin sosyal yaşam-larını kolaylaştırmayı ve çevreleri ile etkili iletişim kurabilmele-rini vizyonu haline getiren merkez, işitme alanındaki yenilikleri ve teknolojik gelişimleri yakından takip etmektedir.

İşitme cihazı seçimi ve ayarlarıİşitme cihazı sektöründen pek çok firma ile çalışan merkez, şubelerinde bulunan odyometristlerle, işitme cihazı kullanıcı-larının odyolojik tetkiklerini yaparak onlara işitme cihazı seçi-minde destek olmaktadır. İşitme cihazı tamirini ve kalıplarını bünyesinde yapan merkez, TSE belgesine sahip olarak stan-dartları yüksek tutmaktadır. Cihaz seçiminden sonra, cihaz-ların işitme kaybına göre programlanmasını üstlenerek yine cihazlara uygun olacak, kalıp, pil vb. aksesuarların hizmetlerini vermektedir.

Cochlear Servis Ortağı Duyu İç Anadolu İşitme Merkezi, 2014 yılından beri, Cochle-ar’ın sertifikalı Servis Ortağı olarak bölgede varlığını devam

ettirmektedir. Kayseri, Nevşehir, Sivas, Kırşehir ve Yozgat ille-rinde yaşayan Cochlear kullanıcılarına, yedek parça, aksesuar, pil vb. teknik parça hizmeti sunmaktadır. Ayrıca Cochlear’ın düzenlediği bakım, onarım ve cihaz ayarı gibi hizmetlerin su-nulduğu kullanıcı günlerinde de yer almaktadır.

Duyu İç Anadolu İşitme Merkezi, eğitimli uzman kadrosu ve yeterli teknik donanımıyla Kayseri’nin en iyi işitme merkezi ol-manın gururunu yaşamaktadır.

Page 17: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

32 33DİKKAT

Nucleus 5 ve Nucleus 6 ses işlemcilerinin şarj edilebilir bataryaları, günde ortalama 10-12 saat arası sürede dayanabilirken, top-lamda 400 defa şarj edilebilecek ömre sahiptir.

Cihaz setlerinin yer aldığı çantaların içinden, üç adet şarj edilebilir ve bir adet kullan at pille çalışan batarya çıkmaktadır. Kullan at pillerden farklı olarak şarj edilebilir batarya, pil satın almanın atlanması durumunda cihazı çalıştıramama riskini bertaraf eder. Ayrıca Nucleus 5 veya Nucleus 6 işlemcilerinde, Aqua+ Su Aksesuarı ile mutlaka şarj edilebilir bataryalar kullanılması gerek-mektedir. Zaman içinde bataryaların kullanım süreleri azalmaktadır. Bataryaların şarjı tamamen bittikten sonra şarja takmanız, bataryaların ömrünü uzatacaktır.

Şarj etmeBataryaları şarj ederken, şarj yuvasına taktığımızda yuvanın alt tarafında led ışık yanar. Led ışık sarı renkte ve sabit yanıyorsa batarya şarj oluyor demektir. Batarya tamamen dolduğunda led ışık yeşile dönecektir. Batarya tamamen dolduktan sonra da şarj edilmeye çalışılması durumunda, batarya ömrünü daha erken tüketecektir. Şarj edebilmek için yuvasına taktığımız bir bataryanın alt kısmında led ışık sarı ya-nıp sönüyorsa, o batarya şarj almıyor demektir. Bunun 3 sebebi olabilir: Ya batarya pinlerinde sorun vardır, ya batarya ömrünü tamamlamıştır ya da şarj yuvası arızalı veya kirlenmiş olabilir. Bu gibi durumlarda diğer yuvaları kullanıp bataryanın şarj olup olmadığına bakmanız gerekebilir. Bataryalar 3-4 saat içinde tam olarak dol-maktadır.

Seslerin bir araya getirdiği Cochlear Ailesi, bugün Türki-

ye’de 1000’e yakın üyesi ile hızla büyümeye devam ediyor.

Cochlear Ailesi üyeleri, kendilerine gönderilen üyelik kart-

larıyla birçok avantajdan faydalanmaya başladılar bile.

Cochlear Ailesi üyeleri, Cochlear ürün ve hizmetleri, cihaz

yenilemeleri (upgrade) hakkındaki bilgileri öncelikli ola-

rak öğrenmenin yanı sıra şu avantajlardan da yararlanır:

• Doğrudan e-posta kutusuna gönderilen Cochlear ürün-

leri hakkında faydalı bilgiler, bakım önerileri, ürün

haberleri ve diğer Aile üyelerinin öykülerinin yanı

sıra yerel haberlerin de yer aldığı düzenli bültenler,

• Üyelerin, yeni takılan Cochlear ürününden veya kısa bir

süre önce yeniledikleri cihazdan en iyi şekilde faydalan-

malarına olanak sağlayacak cihaza özel düzenli bilgiler,

• Cochlear Aile üyelerine özel promosyon ve etkinlikler.

Cochlear Ailesi üyeliğine ait bir üyelik kartı bulun-

maktadır. Bu kart, iletişim bilgilerinizi ve implantınız-

la ilgili bilgi ve önlemleri içermektedir. Cochlear Aile-

si üyeliği ücretsiz olup, hiçbir yükümlülük gerektirmez.

Katılmak ve tüm avantajlardan yararlanmak için:

www.cochlear.com/tr/family

COCHLEAR AİLESİsizlerle büyümeye devam ediyor...

COCHLEAR AİLESİ

Yazan: Filiz Arslan

Nucleus 5 - Nucleus 6Şarj Edilebilir Bataryalar

“Cochlear ile duyduk, seslerle birleştik...”

Page 18: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

34 35

Yağmura rağmen yerimizdeyiz!13 Kasım sabahı hava daha aydınlanmadan, geceden beri ya-ğan yağmura rağmen yola koyulduk. Bizden daha önce bu-luşma noktasında olan Hacettepe ekibi ile buluşarak diğer destekçilerimizi beklemeye başladık. Bu seneki en minik des-tekçimiz Aysima ve ailesi de bu esnada buluşma noktasına gel-di ve bizlere katıldı.

Vakit ilerledikçe hava aydınlandı ve güneş açmaya başladı. Profesyonel koşucular yarışa başladıktan sonra biz de hep bir-likte halk yürüyüşçüsü hareket noktasına yürümeye başladık. Güzel sohbetler ve bol fotoğraf çekme molaları eşliğinde bo-ğaz köprüsüne vardık. Boğaz köprüsünde geleneksel toplu fo-toğrafımızı çekip sarı balonlarımızı gökyüzüne bıraktık :)

Yürüyüş bittiğinde bir sonraki sene daha kalabalık bir grupla buluşmak üzere vedalaştık. Aramızda olan, bizimle yürüyen herkese teşekkürler. Maratona sizinle birlikte Ses Getirdik!

MARATON MARATON

MARATON

Artık gelenekselleşen Cochlear Farkındalık Yürüyüşü için son-bahar itibariyle hazırlıklara başladık; her zamanki gibi buluşma yerimiz, pankartlarımız, tişörtlerimiz, koşu kitimiz ve simgemiz haline gelen sarı balonlarımız ile birlikte hazırlıklarımızı ta-mamladık.

Hiç durmadan işlemlere başladık. Bu yıla özel olan başvu-ru işlemleri için İED – İşitme Engelliler ve Aileleri Derneği’nin desteği ile kayıt işlemlerini tamamladık. Facebook sayfamızda

duyurumuzu paylaştık ve bize katılmak isteyenlerin bilgilerini toplayarak maraton kuruluna ilettik.

Hacettepe Üniversitesi İşitme ve Denge Topluluğu’nun DesteğiBu yıl Hacettepe Üniversitesi’nden İşitme ve Denge Toplulu-ğu da yaklaşık 100 öğrencisi ile bizimle birlikte yürümek üzere gece Ankara’dan yola çıkarak ve sabah daha şafak sökmeden koşu alanında bize katıldı.

Cochlear Ailesi olarak, ilk günden itiba-

ren, ‘‘Maratona Ses Getirmek’’ için bir

araya gelmek her seferinde ayrı bir keyif

veriyor.

Bu yıl, yağmura ve soğuğa rağmen,

daha şafak sökmeden buluşma nokta-

sına ulaştık. Yavaş yavaş aramıza katılan

destekçilerimizle birlikte, tişörtlerimizi

giydik ve hep birlikte günün ağarmasına

şahit olduk. Karanlığın yerini aydınlanan

gökyüzünün alması, tıpkı koklear imp-

lant ameliyatı sonrası sessizliğin yerini

seslerin alması gibiydi.

Onur Cantimur

Hepimiz birimiz, birimiz hepimiz için diyerek hep birlikte yürümek gurur verici.

Her yıl aramıza yeni katılanlar ile kaynaşarak Boğaz Köprüsü’nün enfes manzarası eşliğinde, işitme kaybına dikkat çekmek için yürümek, bizleri izleyen merak eden başka katılımcıların ilgisini de hissetmek çok ayrı bir duygu. Seneye daha da kalabalık bir şekilde, Cochlear Ailesi olarak, sessizliği bozmak dileği ile.

Elfida Güler

38. İstanbul Maratonu’na Ses Getirdik

Yazan: Meryem Topcu

Cochlear Türkiye olarak destekçilerimizle birlikte bu yıl 3. defa, işitme kaybına dikkat çekmek için, İstanbul Maratonu’ndaydık.

Page 19: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

36 37

Cochlear Müşteri Hizmetleri Ekibi olarak bir yandan yeni hizmet-lerimizi kullanıcılarımıza sunarken bir yandan da yoğun çalışma tempomuza devam ediyoruz.

Sorularınızın cevabını anında bulacağınız “Cochlear Yardım Masa-sı” ve ücretsiz üye olup cihazınızdan maksimum fayda sağlayaca-ğınız ve size özel avantajlardan yararlanacağınız “Cochlear Ailesi” yeni hizmetlerimizden bazıları...

Cumartesi Bakım GünleriKullanıcılarımızı, bulundukları illerde servis ve hizmet verebilmek amacı ile yetkili servis noktalarımızdaki “Cumartesi Cihaz Bakım Günleri”mize devam ediyoruz. Düzenlediğimiz aktivitelerde uz-man müşteri temsilcilerimiz, cihazların bakım ve gerektiğinde onarımlarını yaparken, ihtiyaç duyulan hallerde odyologlarımız da cihaz ayarlarını kontrol ediyorlar. Salyangoz dergimizin geçen sa-

yısından bu yana Antakya, Denizli, Erzurum, İzmir, Antalya, Bursa, Eskişehir, Konya, Kayseri’de kullanıcılarımıza ulaşarak bir yıl içinde toplamda 850 adet kullanıcımız ve aileleri ile yüz yüze görüşme, soru ve isteklerini öğrenme, cihaz bakımlarını tamamlama fırsatı bulduk. Yetkili servis noktalarımız gerekli tüm bilgi ve becerilere sahip olarak kullanıcılarımıza bulundukları illerde bakım ve hizmet sunmaya devam edeceklerdir.

Rehabilitasyon Merkezi ZiyaretlerimizAyrıca rehabilitasyon merkezlerini ziyaret ederek, öğretmen ve ailelerimizi cihazlarımız, cihazlarımızın bakım ve kullanımları ile ilgili bilgilendiriyoruz.

Güngören, Tuzla, Mardin, Viranşehir, Batman, Kahramanma-raş’ta, Çorlu’da gerçekleştirdiğimiz rehabilitasyon merkezleri top-lantılarımızda ise 350 civarında öğretmen ve kullanıcı ailelerimize ulaştık. Özellikle yeni cihazımız Kanso ve aksesuarlarımızı detaylı olarak konuştuk.

Cochlear Müşteri Hizmetleri olarak kullanıcılarımıza en iyi servis ve hizmeti sunabilmek için çalışmalarımıza hız kesmeden devam ediyoruz. Dolu dolu yeni haberlerimizle bir sonraki sayımızda bu-luşmak üzere, sevgiyle kalın.

AKTİVİTELERCochlear Aktiviteler

Yazan: Zeynep Kekevi Doyum

AKTİVİTELER

İED - İşitme Engelliler ve Aileleri Derneği Aktiviteleri

AKTİVİTELER

Yazan: Onur Cantimur

Gençlik Komisyonu Başkanı

AKTİVİTELER

Türk İşaret Dili ile Bariyerleri Aşın veUzlaşın

16 Kasım’da Bahçeşehir Üniversitesi Beşiktaş kampüsünde, Av-rupa Birliği Hayat Boyu Öğrenme kapsamında desteklenen “TİDBau” projesinin açılışına İED’den Onur Cantimur katıldı. Mil-li Eğitim Bakanlığı’nın da ortak olduğu projede iki işitme engelli eğitmen de çalışıyor. Detaylı bilgi için e-posta adresi: [email protected]

Mimar Sinan İşitme Engelliler Okulundaydık

9 Kasım’da Fatih Mimar Sinan İşitme Engelliler İlköğretim Oku-lu’nda tanıtımı yapılan ve hayata geçirilen “Türk İşaret Dili Dersi Öğretim Materyalleri” toplantısına derneğimizi temsilen Sevgi Yüksel katıldı. Tamamı görsellerden oluşan kitap, 2016-2017 yı-lında işitme engelliler ilkokullarının birinci sınıflarında kullanılabi-lecek. Kitabın tanıtım videosunu linkten inceleyebilirsiniz:http://basinmus.meb.gov.tr/meb_iys_dosyalar/videolar/video-/m/spot50/

Antalya Ulusal KBB Kongresi 26-30 Ekim 2016 tarihleri arasında Antalya’da düzenlenen 38. Türk Ulusal KBB BBC Kongresi’nde, “İşitme ve SGK” konulu çalış-tayda, işitme engelliler ve ailelerinin sosyal güvenlik sorunlarını, derneğimizi temsilen Genel Sekreterimiz Sevgi Yüksel dile getire-rek, önerilerini sunmuştur.

Öğrenmeyi Öğren Projesi16 Ekim’de Öğrenmeyi Öğren Projesi kapsamında Hırvatistan’dan gelen misafirlerimiz ile DemGoodCoffee’de toplantı yapıldı. Top-lantıya, işaret dili kullanan, işitme cihazı kullanan, koklear implant ve baha kullanan üyelerimiz katıldı. Hırvatistan’da işitme engel-lilere sağlanan imkânlar ve haklar hakkında bilgi alındı. İşaret dili tercümanlarının Türkçe-İngilizce çeviriler yaptığı toplantı oldukça verimli ve bilgilendirici geçti.

1. Engellilik Araştırmaları Kongresi 24-25 Kasım tarihlerinde düzenlenen 1. Engellilik Araştırmaları Kongresi’nde derneğimizi temsilen İzem Aral, işitme engelli piya-nistimizden koklear implant rehberimize kadar iyi örneklerimiz hakkında sunum yaptı.

Son bir yılda Türkiye’nin çeşitli yerlerine yaptığımız ziyaretlerde, 850 adet kullanıcımız ve ailesi ile

yüz yüze görüşerek cihaz bakım ve onarımlarını yaptık.

Page 20: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

38 39

AKTİVİTELERCochlear İmplant Derneği

Yazan: Mustafa Koyuncu

Dernek Başkanı

AKTİVİTELER

Üyesi bulunduğumuz Avrupa Cochlear İmplant Kullanıcıları Derneği-EURO-CIU ve Ear Foundation’ın 26 Eylül’de Brüksel’de dü-zenlediği “Adult Hearing Loss in Europe 2016 / Avrupa’da Yetişkin İşitme Kaybı 2016” isimli konferansa davetli olarak katıldık.

Ulus olarak hepimizi yürekten etkileyen büyük sıkıntılar yaşadığımız 2016 yılında faaliyetlerimiz de etkilendi şüphesiz.

Kasım ayında koklear implant kurallarını düzenleyen SUT maddelerinde köklü değişiklikler yapıldı ve çift taraflı koklear implant uygulaması Aralık ayı başında, öncelikle 12-48 aylık çocuklarda başladı. SUT kitapçığımızı yeniledik ve dağıtımını yapmaya başladık. Kitapçığımız internet sayfamızda da yerini aldı.

Aralık ayında derneğimizce ‘Cihazımı Nasıl Koruyorum?’ konulu, ödüllü bir kompozisyon yarışması yapıldı. Bu yarışmamızda, özellikle ikinci implant uygulaması da dikkate alınarak, kayıp ve çalınma riskine karşı, kullanıcılar arasında bir kullanım bilinci oluşturulması amaç-lanmıştır. Anadolu Üniversitesi Engelliler Entegre Yüksek Okulu’nun desteği ile yürütülen bu yarışma Şubat ayında sonuçlanacaktır.

12-15 Ekim’de Odyoloji, Konuşma ve Ses Uzmanları Derneği (OKSUD) tarafından Ankara’da düzenlenen 8.Ulusal Odyoloji ve Konuşma Bozuklukları Kongresi’nde stand açtık.

Ülkemizdeki çift taraflı koklear implant uygulamasının başladı-ğı haberi Avrupa Cochlear İmplant Kullanıcıları Derneği elektro-nik gazetesinin (Euro-Cıu News Letter) Aralık sayısında haber yapıldı ve bir adet makalemiz yayınlandı.

Yılın son aktivitesi ise üniversiteye giren ve EKPSS kapsamında işe başlayan genç üyelerimiz ile peşlerinden gelen arkadaşlarına, 25 Aralık günü Kızılay Alba Hotel’de verdiğimiz öğle yemeği oldu. Ankara’dan ve Eskişehir’den katılan gençlerimiz, bizim çalışma güdümüz için önemli bir takviye oldular.

26 Ekim’de Oksud- Türkiye Odyoloji, Konuşma ve Ses Uzmanları Derneği’nin Antalya’da düzenlenen “1. Türkiye İşitme ve Sağlığı Politikaları” çalıştayına katılarak dernek adına sıkıntılarımızı, görüşlerimizi ve önerilerimizi açıkladık.

25 Şubat Uluslararası Koklear İmplant günü olarak kutlanmaktadır. 2017 yılı ise dünyada koklear implantın 60. Yılı Tükiye’de ise 30 yılıdır. Bu çifte kutlama için derneğimizce iki özel afiş yaptırılmıştır. Bu afişler Anadolu Üniversitesi Engelliler Entegre Yüksek Okulu Grafik Bölümü öğrencilerimiz tarafından tasarlanmıştır.

Dünyanın en küçük ses işlemcisi

Bizi takip edin:

Cochlear™ Baha® 5 Ses İşlemcisi benzer ses işlemcilerinden % 20 daha küçüktür.

Baha® 5 Ses İşlemcisi hakkında daha fazla bilgi almak için ziyaret edin www.cochlear.com

Baha® 5’in tamamen akıllı ve yeni cihaz işlemcisi size, en zorlu ortamlarda bile daha rahat işitmeniz için yardım eder. Made for iPhone ifadesi, Baha® 5'in iPhone, iPad ya da iPod touch ile uyumlu olduğunu gösterir. Böylece bu cihazlara bağlanarak sesi direkt olarak işlemcinizden işitebilirsiniz.

6308

54-0

0

iPhone, iPad and iPod touch are trademarks of Apple Inc., registered in the U.S. and other countries.

Not all products are available in all markets. Product availability is subject to regulatory approval in respective markets.

Page 21: Sonbahar - Kış 2017 •...Cochlear™ Nucleus® Sistemi ile İşitme Cochlear Nucleus® Sistemi hem harici hem de dahili ... İmplant, elektrottan kokleaya elektrik sinyalleri göndererek

40