6
Perspektiven JDDG | 6´2004 (Band 2) Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland Sind die ku È nftigen Aufgaben dermatologischer Forschung finanzierbar? Constantin E. Orfanos JDDG; 2004 ´ 2:434±439 Eingereicht: 2. 3. 2004 | Angenommen: 9. 3. 2004 Wenn man an groûen dermatologischen Tagungen und Kongressen im In- und Ausland teilnimmt, die Vero Èffentlichun- gen liest, die aus dermatologischen La- boratorien in angesehenen wissenschaft- lichen Journalen Eingang finden und auch die stark frequentierten dermatolo- gischen Polikliniken vor Augen fu Èhrt, so mu Èûte einem klar sein, daû die Derma- tologie ein Fach mit Zukunft ist. Der- matologische Fragestellungen werden in der O È ffentlichkeit oft hoch gehandelt, die Einwerbung von Drittmitteln von seiten dermatologischer Arbeitsgruppen nimmt in Deutschland eine Spitzen- position ein und die Bedeutung von Krankheiten des Hautorgans fu Èr die all- gemeine a Èrztliche Praxis und die Lebens- qualita Èt der Kranken ist erheblich. Doch, obwohl heute das Fach in einem soliden Zustand ist, den man nicht nur seit langem vorbereitet, sondern auch er- hofft hat, so bleibt die Frage, in welcher Weise die diversen Entwicklungen und Reformen in der Gesundheitspolitik, die zur Zeit im Gange sind, die Dermatolo- gie beeinflussen oder gar vera Èndern ko Èn- nen. In dieser U È bersicht werden insbe- sondere die wissenschaftlichen Aspekte in den Vordergrund gestellt. Ausgehend von einer umfassenden Analyse der me- dizinischen Forschung in Deutschland wa Èhrend der vergangenen zwei Jahrzehn- te wird auf den Stand der Dermato-Ve- nerologie fokussiert und die Mo Èglichkei- ten fu Èr das Fach ero Èrtert, diesen Stand zu erhalten bzw. weiter auszubauen. Stand des Faches In einer ausfu Èhrlichen vergleichenden Evaluations-Studie des ¹Centre for Science and Technology Studiesª in Lei- den/Holland, die im Auftrag des BMBF erstellt und im Jahre 2002 der O È ffent- lichkeit bekannt wurde [1], nimmt die Dermato-Venerologie im Hinblick auf den wissenschaftlichen Zitations-Impact- factor eine herausragende Position ein. Die folgenden Tabellen 1±7 sind aus der genannten Studie zusammengestellt. Sie sollen hier den Stand der For- schungsleistung in deutschen Universi- ta Èten und speziell den Stand der Derma- to-Venerologie illustrieren, nicht zuletzt auch im Vergleich zu anderen klinischen Fa Èchern. Aus der vorgenannten ausfu Èhrlichen Studie [1], deren Ergebnisse hier zusam- mengefaût werden, la Èût sich unter ande- rem entnehmen, daû die Vero Èffent- lichungsleistung deutscher Universita Èten wa Èhrend der 80er und 90er Jahre eine positive Entwicklung zeigte, wobei die bedeutendsten Steigerungen in den Kerngebieten Grundlagenwissenschaften und Biomedizinische Wissenschaft, hier insbesondere in Zellbiologie, Mikrobio- 434 ã Blackwell Verlag GmbH ´ www.blackwell.de ´ 1610-0379/2004/0206-0434$17,50/0 Tabelle 1: Auswertung der wissenschaftlichen Vero È ffentlichungen medizinischer Forschungsinstitutionen in Deutschland [nach (1)]. Zeitperiode 1982±1998 La Ènder im Vergleich: Kanada, Deutschland, Frankreich, Groûbritannien, Holland, Italien, Japan, Schweiz, USA Gebiete: (a) Klinische Medizin (b) Grundlagenwissenschaften (c) Biomedizinische Wissenschaft (d) Pharmakologie (e) Nahrungsmittelwissenschaften und Erna Èhrung (f) Gesundheitswissenschaft (g) Epidemiologie und o Èffentl. Gesundheitswesen Institutionen: 39 deutsche Universita Èten 6 Institute der Helmholtz-Gesellschaft* 8 Institute der Leibnitz-Wissenschaftsgemeinschaft* * Auf die Daten der 14 Forschungsinstitute (Helmholtz-Gesellschaft, Leibnitz-Wissenschaftsgemeinschaft) wird hier nicht eingegangen.

Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

  • View
    222

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

����������

��� � ������ ��� ��

���� �� ���������� ��� ������������� ����������

��� ��� �������� ������� ���������������� �������������������

� ����� �� ���� �

����� ���� � ��������� ������� !�� �� �� ���� � "�� ##�� �� �� ����

���� ��� �� ����� ��������� ������������� �� ���������� � ��� �������� �� �� ���� � ����������� �������� � ���� � ��� ��������� ����� ���������� �� � ����������� � ������������ ���� ��������� � ����� � ��� ������ � ���� ���!���� ����� ���������� ����� "�� � � �� #�� ����� ������� ������� � ��� ��� �� �� � � $���������� � � � %��� � � &� ���� ��' $���������� ���� %�������������� ����� ��� (� ������ �� � � ��� ���� ��������� � � �������� #�� $� ��� ����� #���� ��� ��������� ����� ���� �����))��

� ��� � $��������� � �� *) �+���)�� � �� � � �� � ,������� #������ �� ��� �� -��������� ���� � �������� �� ���+�� ��� "��. � �� � �������!��� ���� �� ���� �� �� ������ ��'$���� ������ ����� �� %��� � � ������ �� &����� ��� �� ��� � ��� ����� � ������ #������ ���� ������ ���� �������� ���� �� ��� �� � %����� � ��������� �� � #����� ���� � ������ ��/������� � �� 0������ ��)�� � � �+�� &� � � 0���� � �� � $���������� � ��� �������� ��� ��� #�������� �������' �� ���� 1� ���� ��� ����� �����

������ � � ����������� ���� ��)� �� � �� ��������� ��������' ��������#�� � ��� ���������� ����2�� �� ��� + � ����� %�������� � $���������������� �� #���������� +�� ����+������ � � ��� �� *��� �� $����������������� � �� ��� ��� �� � 3���� �� � ���� ���� �� %��� ���������� ���� *���+� �������� �+�' �� ��� ���+������'

����� ��� ������ � ��� ��������� ���� #����� �������#����� ����*�� � �� 45����� ���*� ���� �� ���������2 *�� ��6 � �� ���7-������ � � ������� �� ,3,%�������� �� � ����� 8998 �� (� ������� �� � � �� ���� ���� :;<� � ��� �$���������������� � � - ��� � ����� � ����������� ���� ��������������� ����� � �� ������������ "�� � �� � �'$ � �������� �������� ;=> � � ����� ��������� *�� � +���������������'* � ������ � �� �� *��� �� %������������ ����� � �������� 1� #��� ������� �� �)�+ ��� �� *��� �� $����������������� � ������ ����� � ��� +����+����� � ������ �� +� ������ � � �����%�������'��� �� #����������� ��������� ����*�� � :;<� ���� ������ ��� � �� +������������� ������ ���� � �� ����� ������� ���������� � � ������������ �������� ����� �������� 1� #��� ������������� �� ?9�� �� @9�� ����� � ��)�� � #� ���� � ���� +� ���� ���� ������������ *�� �������� � ��������� ���� 0��������� �������������� , ��� + � ���� � ����������� � �� ���������� � &���� ���� �� 3 ��� ��

���

� �$� %&�$$ '��$�� �#() � &&&�($� %&�$$�� � *�*�+��,�-����-����+����.*,/0�-�

������� ! "1�&���1� �� &����� !���$� !� '�� 2 ����$� !1��#��3��� !�� 4 �� !1�������1�� � � ��1�� !$� 5� ! �*�6�

���� ������ ���������

������ ������� ��A

������ $���������� %��� �� ��� 0���� ���� ���-������ ���� ��� ��)��� *���� +� 1*�

0�� ���A B�C �� � ���� 3� + �B�C 0��������� ������������B�C , ��� + � ���� � ����������BC "����� ���� �B�C D�������� ����� ������������ �� ����������B�C 0������ ��� ����������B�C �) �� ���� � �� ��������' 0������ �������

���� ��� ����A E@ ������� 1� #��� ������F ���� ���� �� -�������+�0�����������G? ���� ���� �� �� �� �+�� ��������������� �������G

G ��� � $���� �� ;H %��������� ��� ���� B-�������+�0�������������� �� �+�� ��������������� �������C � � � �� � ��� � ���������'

Page 2: Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

��� � �� , �)�2� � +� #��+� ����������' $�� ���� �������� ����� �� ������������ ������� ��� �������� 1� #���� ������ �� -���������� ������� ����� &� � ��� � � ��������� ����� �������������� �������� ���� � 1� �#��� ������ 3�������� -� ������ �� � %�� � 1� #��� ���� ,��� � �� �� ���� � ������� ������ �� + � ����� ������������ ���� &� ����� ���� )��� + �����'$�� ��+ ���� & � ���������� �� ������������ ������� ��� �� 1� #��� ���� -� ������� ��� ����� ��� � � ;'H9 ���� ���� �� *) �+�� ' �' H9I ����� �������������� ��' ,������������ ���� ������� �� ��������� &� � �1� #��� ���� -� ������ �� ������ /��� � �� ,�������� �� ����� ��� ��+� � �� � � ��� ����� "��� �� ���+��� � ��������� ������� � �31 3��������� � %1 ,��� � � �� ���� �� +����� ������ B;';? �� ;'9> ����)������C',� �� ���������������� �� %������ �������� �� 4�� � ���� 3� + �6 ���� � $���������������� � � � � ��� ������ ����� ����� #�� ;'HH � 8' "�� � ���� 4& � �������/�� ��6 ����� E8 �������������� �� + � ����� %���� ��������� � $��������� � �� ������ � � #���� 0�����+��� �� ����������� ���������� ��� �� +������ *����� ��� B� J 8 H@9CB������� FC' 1���� 8K �� + � �����%���� ��������� ���� ����������� �������� � ��� ��� � ������� �� 4�� � ����3� + �6� ������ ���� � �� ,��� ����� 40��������� ������������6 ��4, ��� + � ���� � ����������6 ���� ����� ����������� ������ �� � $����������������� � � � ;'HK �� ���#���������� E' "�� � �� B������� >C ����������'$ ��� � � ������� ��� ������ ��� ������ %��� �� +������ ���� ���� � � �������� ���� �� /� ���� � �� D� ������� + � ������ � +� �� *) �+����� �������'%�� � �� ��+ ��� � �� � ����������#����� ������ � ��� � ����� ;@?8=;@@? �� ��������� ��� � � �� ��������������� � � � * ���� �� ����� � � ��+����� �� �� ������ �������������������� �� #���������� ����� ����� � ���������� � �' �� # ������ - �� ��� � � � �� �� + � ����� %���������� � �# ������ �������� 1� #��� ����� � � ��� �� /� �� ����� *��� ���#������������� ���������� �� /������������������ � ����� � 0����� � ���� ���������� � ������� �� ��� ����� ������ ������'

��������� ���������� ��� ���������������� � � ��� &� �� �� �� � ��� ������������������ ������ �� �� ;99L���� ������ ������ �� 1� #��� ������-��� � � � 3����� �� ���� �� � � �� �����*+���� � �� ����� ��� %������������������ � �� $��������� � ��������� ��#�������� � � �� � ��� �� �������� ���������� %����� ���� � �������� &� ����+�������+������� :8<' $ ��� ������� �� �� ������� ��� ���� ��� * ��� �L�� ���� �� �� � � �� ������� �������� %��� � $��������� ������ �����'�� ������ � �� #�� ����� �� -���� ��� �� ���� � ������� ���� -���� �� � � �� ���� � ����������� ���� ,�������� � 3 ����)�� � �� ���������� ��

%������� �� ���� �� (� ������ �� � �����+� � ����� ������� �� ����)��� ����� 1� �� ������' - �� ��+��������� � ����� ������AB�C $ � ��������� �� �� ��������� ����� ��� � ��� �� ��������� ���+���� ����$����������B�C � $�������� ���� � � � �� �������� �� ������ ������� ���� ���������������� ������!� ��� �����)��������B�C � +�������� &��� �� "����#���!�$� ��� "��������������� ��� ������� �� # ������� ��� �������� �����%�� � �������������� � ���� �� ��D��+��� �� -��� ������� �������BC � +����� ���� � �������������������� � #�� �� -��� ��������� ��+�

��� � ������ ��� ��

���������� ��0

������� "! ����#�3�!$ �� &����� !���$� !� '�� 2 ����$� !1�� �*��7 �# 8�2��9���$�� ! 5� ! �*�6�

;' 1*� ;E; 88; BHEIC

8' 0���� ���� �� EF E8@ B;8IC

E' ��)�� EE 88E B;;IC

%� &���������� '( ��) *+,-

K' %��� �� �� 8; F8E B>IC

F' ����� ;K @E8 BKIC

>' ���� �� ;K ??@ BKIC

?' D ������� ;9 H9E BEIC

@' *������ ? K@8 BEIC

;9' *���� + F F?E B8IC

$ � 0������� ����� �� ������������ ;9 ������ ����)� ��� ��' >KI ����� ������������ ������� � ������� ������ *��� �����'

������� #! ������ ������� ���� �� ��$�� !�:�� !��� '�� 2 ����$�+ !1�� �# 8�2��9���$�� ! &�2!�� �� ��!�� *�7��*��7 5� ! �*�6�

*���� + ;'E?=;'HH

1*� ;'8@=;'E;

������ &���������� G� %��� �� ��� 0���� ���� ���D �������� *������

;'9K=;';K

���� ��� ��)�� 9'>8=9'@9

G �� �� ������ ;@@H=;@@? � � ���� � ��� #�������������� ������������������� �� ����� ;@@9=;@@H� � � ���� ���� ���� �� �� �������� �����0������� ����� ��� $��������� ����� ��� B;';EC'

Page 3: Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

����������

�� ���������� � #���� ��� ��������������� +������ �� ���� �� ��B�C � %����� �� &������������ ��&�����#��������#�� * ����������#-� ��� � � �� ���� ������ ,���������� ���+���� ����� �� ������������ � ���� ����������� �� ��� ����� ������� �����3� + � ������� +� �����' ,� ���+������ ������ �� � � �� ��� �� -���������� �� # ������ ��� 4%������ �� *����6�)�����)� ��� � �� � �� ��� ������ ������� � ��� ��� � �� ��� *��� ��������+ �� ���������#�������� � ������������� #��������� ������ +� ����������� ��� +� #���������' � � ��� L� ��� ���� �� �� ����� )������2) ����������� �� ������� -��� ���� ����-������� ��� �. ��� �� ��� ����� ��"����� � ���+�������M

������������� ���������� ����� �������� ����� ��������� �� ����� ���� ��$������#�������� � � � +�� &� � ������ #� %������������� � � ��� � 0������ ��� +����+� � �� ��������� �����1� #��� ����� � � �� �+�' ��������� ����� ����� #�� ��+�� ����� ���%��������� ��)��.� ���� �� ��� ��%������� �� � � ��������� �� 0������������ � ��������� � ����� 3�� ��,������� ��������' -���� � � ������� �����)�+ � ���� %�������� ���� ������ ���� ����� ���� ���� ����� ������������� � � � ��� ���������� ���� ��� *)� ���� �� ������ ������� ��������� �� � ��� � ����� %��������������'��� �� ����� .���� ���� ��������� ������ *)� ����� ������ � 3 ����)�� ��������� ����� � � # ������; � 1� ���������� �� &���)��� �����

� �� �� �) ��� � �� ����������� ����� 3������ ' �' � ����������������� �� 0�� ����� ���� ��)� + ����� �� �� ����� ��� ������ ��� ���� � � �) ���� ���������� &����������� �� &�����B�)�)����C �������N

; �� �����) ������ 4����+����)�����6� ' �' � ������ � ����� �+� ����� �) ���� �� �� ��������� ������ �������2����� 0����������� ���� �� � � ��+��� #��&2�� ��� �� ����������� ������� � ���� - ��� ��� ������ ��� �� �������� ��N

; �� ������ �� ���+���� ���� /�� �� �� � �� $��� �� ������������ �������� ����� ��������!����+�� � � ��� ���)������� ������ &���

��� � ������ ��� ��

���

������� $! ����#�3�!$ �� &����� !���$� !� '�� 2 ����$� !1�� <�� ! �1�� !�� =�9������2� (3&� ) !� !1$� �*�7��*��7��

;' �3�1� #' 3������� ;; E@@

8' 1� #' -� ������ ? @>;

E' %�� � 1� #' ,��� � ? 9@H

H' 1� #' %�� ���� F K??

K' 1� #' ���� ���� F H8;

F' 1� #' ����+���� K >>F

>' 1� #' -����#�� K F88

?' 1� #' $��������� K F99

@' 1� #' 3� �+ K 8;@

;9' 1� #' 0���� ���� K 9@8

' ' '

' ' '

;E' -�������1� #' ,��� � H >9>

' ' '' ' '' ' '' ' 'E@' 1� #' � �����-���� � E;H

������� %! >�%�� �� �1�� !� =�9������2�� 1 ) !� !1$� �1��� ����� �� ���� !��� ������ ������� ���� �*� 12(�� �$$� �1���&��+���� ��(����? �1� ��$�� !�:�� !��� '�� 2 ����$� !1��� *�7��*��7��

;' 1� #' -� ������ ;'H9

8' �1 3������� ;'E9

E' 1� #' %�� ���� ;'8@

H' 1� #' ����+���� ;';?

K' �3�1� #' 3������� ;';?

F' 1� #' ����� ;';>

>' 1� #' /��������� ;';K

?' 1� #' -������ ;';E

@' 1� #' ��������7D��������� -����#��� ������ 3� �+ ;';9

' ' '

;E' %�� � 1� #' ,��� � ;'9>

' ' '

8E' -�������1� #' ,��� � 9'@H

' ' '

E@' 1� #' /����� 9'K@

G ;'9 J ���� �#����� �)��� � ��� �� ����� A ;�9 B�2 �� � � ��C

Page 4: Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

���� 3���+2���73� ��)����� ���2�)��+2����"�)���� ����N

; � 3����� ���� �� /���� ������� �������+� �� ���������+�"����������� � ����� �� �� �� ������ ���� �� ����� ��� ������ ��N

; � ���� � ���� ��#��� �������$������)����� �� �������������� � � ��������� #�� �����)������� , ����� ������ � � ������ �2���� ���� �����) � ���� ����+���� ��� $��������� #���)���������� � �

; ����������� ����� 3���� �� � ���� ��� ��� ����������) � �+�' � ����������� + � ������ � ���� ������� �� #����� ����� ��� ������������ +' ,' �� � ��� ����3������� � � - ��� � ��� /� �� #������� �� ��� �� ������ ��0����������� � � 0���� � �'

��� �� ������� .���� ������� ����� � ������ ,���� �� �������� �� �� �� ������ � ����������� ���� ,����� ���� # ��������� 0�� ���� � �� 0�� ��� �� $���������� � ����� � #�������� �������'$�+� ��������A; $ � � ����������� ��� $������ ���

��� � � #�� !����� ��� ��������� �������� � �� � � �� # �������� ��� �.������ -���������� ��������� � ������ -��� 4��������6��� 4��������� ���6 ������ ��� �������N

; � ������� �� ������� �� ���� ������ ���� ����� ������� �� -����,���� ��� �� �� 3����� ���� ����/�)������ �+�' �� 3���� �� � ����� � #�� ���� ���� ������ +� ��� ���������N

; � �� ������ �� �������� �� � ����� ����� �������� �� -��� ���� D��+��� �� #����� ����� ��� ��. ��� �� �� ������ *������ � ���� *����+ �����

; � /������ ����� �� ����������� ���� %�� � �� �� ���� )�������2) ����� ������ ������ ��� � ���������)�������� 5����� �� ������� ��

; � +�����+� ���� 3���� �� � ���� �������� ����� � ������ #�� -�������� ��� ������ *������+�� ��� �� ������ �������� � �� -��� +� ���� ��������� �� �� )������2) ���������� ������ � #�� 0������ ��� ������ �� �� ������� -���� ������ � �� +� ��������'

$ ���� ������ ������ �� ����� �������� #�������� �' (���� ��� �� � %�����

�� �� ����� � ���+ ����� ��� ��� ��� ���+��� ������ � � � �� #������������ %����������/��������� � $���������� $�� + �� �������� �������� � ���� � &� ���� � ������ ��� %����� ������ ������' ������� � -���� ��#����������� %���������� ���� � �����;@?@ � $��������� � � ��L�� ��� ���)��� �� ���� �� 1*� � ���� #������ ����� ���� �� �� �� ��� +��� ������)����� +� � ��� ���� ���� *������ ���������� � %����������������� � ����������� ������� �� K9=F9I +��������'$�� �� ��� ������� �� ���� � 0������� �+ � +�� ��� ����� � �� $��������� �� ��� +�����+� �� � �� ,�������� � #��A �� �� � *)������� � ����� ���������� �� ��������� ���� %������ ����������� �� ��� �� � ��� � � � ���� ��������� �� ��� %�� � ����������� +�����A��� �� � ��� *� �� � � ���� �����&�����������#�� �� &������������#�� �� ��� �� ������ *� �� � �

&������������� � � �� ������� ������� ���������)�������� � � ���� ���� /�� � ��� ������� ��� ����� 3�� + � �� ��� :E<' �� �� ���+� #�������� ������� ��� �� �������� �� � ��������� ��0�� �� �� ������� ����� 3� + � �������� � ��� ���� � �� ����� ����������� � �� �� 3� �� ������������������ �� ������' ������ � ����� � %����� �� ������� B�� ���� � ��-���C � �� ������ ������ �� ��������� ��� ������ ��� ����� ������������� �� ��� 3 ����� +� ����� � ������������ (� ������ �� � � �� 0����������� � $��������� ���� � �� � ����' $ � )����)� � # ����� 5������ �� %����� ���� ���� ��� � �� ������� �� � +� � ������ ��� � ��#����� �� ��������� ,��������� ��� ��� �� ���������)� ���� +���������' $�+� �������� ���� �������������� ���� � �� #������� �� % ���+ �������� � ������ �� O��� ���� +� ���������� ����� ��)���� � � � ��� ����!������� � ����� *�����)�� ����+���' ���

��� � ������ ��� ��

���������� ��,

������� &! @����� !���$� !� '�� 2 ����$� !1�� �# A����(��� �������� ������� :� 4� !�� !�1� �1� ��$�� !�:�� !��� '�� 2 ����$� !1+��� *�7��*��7��

!� �� ���"���������#�������

�� ������$� ��

������� ����

;' (� ���� � F >@8 9'@F

8' ��� �#�� ������ ���� �� ��� K EK; ;'9@

E' 3� + �7������� � E @9K ;'FE

H' ��� � ����� � �� 3������ ���� E >;8 9'?E

K' -��������� � E K9@ ;'9>

F' �� � ���� D������� � E HE> ;'9H

>' 5� ���� � E ;>E ;';8

?' 0�������������� � E 9F? ;'8@

@' 1����� � �� D�)������ � 8 >?9 ;';?

;9' &�������#���/�������#�� ' %+� ��%%

' ' '

88' /���������� � >88 ;'H;

' ' '

E9' /� ���� � �� D� ���� �� + � H;? ;'8E

' ' '

E8' "������� � EE9 ;'E@

Page 5: Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

����������

������� * ��� ������ �� �� ���� � &�� ���� ����� ��� � �� ���)�������� ���� � �� %���������� � # ������ ������������� �� #��� ������ �� ����� ����� ���� ���� ���� +� ���� ����� � %���� �� % ����+ ����� ���� ����� ��� # ��� ������������ � �� �� ���� � &� ���� � ���������� �+�' ��� ����� �����'� �� % ���+ ����� �� %�������� ����� � � ���� "��L� ��� � ���� � ������� � ����������+� ��� ���)������ ������ �� � � ���� �� ����� ����� �� �� � ��+�' ���� ���� �� ����� � �� +��������� &��� #�� ���������� � ���� � � ,���������� #�� 3 ����� ��� ����� �� ���� ���� ����� ������ ��' D����� ��� �� ���� � $%0 ����� ������ ���� ������� �� ����)������� � � ����� "�������� ����� ���������'$������� ���� ��� ������ ��� �� ���* ��� � ��� �+� ����� ����� �� ��3 ��������� � �� %�������� +� � � ��� #�� ����� ���� ��� �� ���)�������������������� �������� ����� � ������� �� � �������� +� ������� ������� #��� �� �� ������� +� ��� �����'0����������� ���� %�������� �� ��������� 0�1������ !����2 � � ���� 3� + � �� ���� ��� ��� �������� ������ ����� � #������ ��� ������ ��� � ����� ����'�� L��� %���� ��� � %������+��� ��+ ����� ������ ������ # ����� �� ��������

� ����� � � # ������ �������� �� $����������������� � � �� ���� 5��������� ���� ��� ����� *��� �� %��������� � �� &� ���� +� ��������� �+�'+� ���� ��� �� � ������� #����������� # ��#���)�������� "���)� � #��/��� ���� ����� +� ������' ����� ������ � �� %��� � 0����� �� ���� :E<'

���%����������� ���� ��� �������%��� � /��� � ����� �� ����� ��� "����)� � #�� � �� $��������� � ����� � �� &� ���� ������ ��� � ���+ ����/��������� ������ �� � ������ +����������� � �' *������ � �������� ����������� ������� �� � ��������� ���� * ����� �� � $��������� � ��� � ������� ��� 3 ���� ���� � �� #��� �����%�������� � ����������� ������� � ��� 3����� �� 3 ����� ����� ���� �$��������� � �������� ������+� �������' 0�� ������ ���� L���� � ��������������� � � �� � ��������� �����%���������)��L� ��� ����� ���� ������������ � ������ %������� �� ������������� ������� ,� ������� �������� � ���' $ �L�� ���� � � ���������� ����� %���������� �� �������� �+�'�������� ��� � � #�� 1� #��� ��������� � �� �� � $��������� ��� ���� �������� ��� ���� ����� ������� (� ����� � �� � ��� ����� �������� 3���

��� � ���� +�� ()��� ������' $ � ,�������� �� %����� ��������� � ���� �� ��+� ������� ,�#��+����� ��� ��� �+�' D�������� + � � $���������� �� ���� � �� � � �+�������+��� ������� �� ������� �� ��������� �� �/���#��+ � �� "��. �� � �����' �������� ����� ����� ,��� ��� ����������� �� ���� ��' $ � ��� ������� * �������������+�� � ��������� �� $/0� �������� � ����� �� 1� ������� �������������������� + � � � �� � ���� �+ �� � � � ������� �� �� � �� ���� �� ���� *������ :H<� � � �� 1�������� �� � ��� � �� ��� +�� �� ��#�� #������� ���� ������� ��� � ���� $/0� � ������������ �� � � ���������� ���� # ��� ������������ "�������� ��������' �� � ��� *2���� ����� ��� ���+�� ��� �� ������� ��� ���������� ������ �� ������ � � � ���� � �� %�������� � ����� �� � ��� ����������� ����� � ��� ���� � ��������� ����%��������'���� � /��������� � ��� #��������� � ������� �� � � � ������ ��� �������� %��� �����)����� ����� ��������' � �� ���� ���� ������ � ���� ������ �� ����� 3���� �� � ��� �� % ����+ ����� �������� ��� � � +� ���� ������� / ������ �� ��� ����� ����'��� �� � �� ������������ * ��� ��� �� L��������� � �������� ���� � � # ���� ��������� ��� ��)��� ���� � ���������� ��� �� + � ����� %������ �� ���� ��$��������� �' $��� ����� ���+���� ������ �� ���)�������� ���� ��� �� ��� ����� ������������ ��� � ���������� ���� 5������� �� �� %������� ��+� ��������� ����' $��������� ���� 1� �#��� ����� � � �� ������� L�������� � ��4"��� ��5�����6� ������ �� ���� � �.�+������� �� #��� ����� %���������� ��,���������+������ �� � �� ��� ����������� � � *�����)�� ����+��� ������������� ���)�������� ����� L� ������ ��������� 3���� �� � ���'�� �� � ����� �� � ��� ���+� )��#� �� #����� ��� �����)���� � �� 0������� ���2���� � $��������� ��� ���� �� 0����������� +� ����� 3� + ��� ������+ +� ����������' 0���� � �� $��������� � �� ���� ���� �������� ������ �� #��� #�� ���� ��' $ �"���)� � #�� �� %����� ����� �#������������ � � � $��������� � ������� ���� *����� ��������� ��� ����� ��+� � � ��� �� � ��� ��� *� �� ������� ��� ��' &&&

��� � ������ ��� ��

��7

������� '! ������ ������� ���� :� 4� !�� !�1� � ��� A����(���� ������� �������� ������������������ 1 ���������������������� �1� ��$�� !�:�� !��� '�� 2 ����$� !1��� *�7��*��7��

;' 3� + �7������� � ;'>;

8' /� ���� � �� D� ������ + � ;'K@

E' &�������#�� ��� /�������#�� ��%�

H' "�2� ���� � ;'EF

K' "������� � ;'E;

F' 0�������������� � ;'8@

>' , ���������� � �� ��������� 3� + � ;'8E

?' 1����� � �� D�)������ �� , �)�2� � 3 ��� ���� ��)��' 0���� ��� �� ���

;';@

' ' '

8K' ��� � ����� � �� 3������ ���� 9'?H

Page 6: Stand und Perspektiven der Dermatologie in Deutschland

A ����: �3�� !����"���' $�' ��' 5' �' (������$ �� ��� �� �� � �� -����������������+ ���� $��������� �5��� ��P = 1� #��� ������� + � ,��� �5��)�� ,��L�� � %��� � �%���� ���' F9=F8$�;H;@K ,��� �

8������1�; � L���� /��� #�� ����#�� �D� #��

/��� �%�' 3�)) �� ��� *� ��� � �

"���������� �� 0����� 3� ��� /��

������� *��������� *��������� ������

8998� ))' ;=;89'

8 (������ 5�' $��������� ���� "���

�)� � #�� � 8;' ����������' -����

��+� 8998N KEA K@F=F9E'

E (������ 5�� 5�� ���)���� �' ��� ��

$��������� � � � ������ ' 5�����

��� / � �M -�����+� 8998N KEA ;=H'

H (������ 5�' � ��������� �� $/0�A

���� � ����� �� �����!���+�� ����

� ���� ������ ���������� � �� $���

������� �' � �' $��������� � 899EN

8@A 88E=88@'

��� � ������ ��� ��

���������� ���