Disusun Oleh: Rafki Haris

Pembimbing:

dr. H. Akbar Zulkifli O., Sp. KJ., M.Kes

LAPORAN REFLEKSI KASUS“Episode depresi sedang”

IDENTITAS

KELUHAN UTAMA

RIWAYAT GANGGUAN SEKARANG•K

eluhan dirasakan sejak tahun 2010.

• K

eluhan muncul dikarenakan pasien merasa kecewa berat saat

jurusan yang diinginkan tidak tercapai.

• P

asien menjadi kehilangan semangat dan minat dalam menjalankan

setiap kegiatan.

• L

ebih suka mengurung diri di kamar dan tidak melakukan akivitas

apapun.

RIWAYAT GANGGUAN SEKARANG• S

ulit tidur dan nafsu makan meningkat.

• G

ampang marah dan sulit sekali berkonsentrasi saat beraktivitas,

terutama saat kuliah.

• P

asien pernah ingin mencoba untuk bunuh diri dengan meminum

cairan pembersih kamar mandi, akan tetapi niat tersebut

diurungkan.

• P

asien merasa pesimis dengan jurusan yang dijalani saat ini.

RIWAYAT GANGGUAN SEKARANG• S

empat ingin mencoba kembali mengambil jurusan yang

diinginkan tapi beliau merasa takut akan gagal lagi.

• H

ubungan dengan ayah tidak baik dikarenakan ayah cenderung

tidak terlalu memerhatikan pasien.

• P

asien jarang berkomunikasi dengan sang ayah.

• P

asien lebih suka bercerita dengan ibu.

RIWAYAT GANGGUAN DAHULU•R

iwayat keluhan serupa disangkal

•R

iwayat rawat inap di RSJ disangkal

•R

iwayat penyakit lain disangkal

RIWAYAT KELUARGA

STATUS MENTAL

PENAMPILAN KESADARAN PERILAKU PSIKOMOTOR

AFEK DAN MOOD

Cukup rapi, sesuai umur

Kuantitatif: Compos mentis

Hipoaktif Afek:

Kebersihan cukup

Kualitatif: Tidak berubah

Mood: Sedih

STATUS MENTAL

PROSES PIKIR SENSORIUM DAN KOGNITIF

RTA / Insight

Bentuk pikir: Realistik Orientasi: Waktu, tempat, orang, suasana Baik

Tidak terganggu

Isi pikir: Waham(-), obsesi(-)

Derajat 5

Persepsi: Halusinasi (-), ilusi (-)

Konsentrasi dan perhatian: Baik

Progresi: Cukup, koheren

DIAGNOSIS

AXIS 1 (F 32.1) Episode Depresi Sedang

AXIS 2 Kepribadian cemas

AXIS 3 Belum diketahui

AXIS 4 Masalah keluarga

AXIS 5 GAF Highest Level Past Year: 50, Current GAF: 70

LATAR BELAKANG• D

ewasa ini depresi sulit dihindari dalam kehidupan manusia modern.,

DEMOGRAFI?

• B

erbagai penelitian menunjukkan bahwa depresi menjadi salah satu penyebab

utama berbagai penyakit dan gangguan mental.

• S

ebagian orang dengan mudah mampu menghadapinya.

• T

api sebagian orang lainnya tidak mampu menghadapinya, dan membiarkan

depresi mengganggu kehidupannya.

• A

kibatnya muncul berbagai masalah besar yang menimpa kehidupan.

ASPEK ETIKA MORAL

Empat kaidah dasar etika dalam praktek kedokteran

Respect for person/autonomy

Beneficence Non-maleficence Justice

ASPEK KE-ISLAMAN•

Shalat dan Dzikir

•

Do’a

•M

embaca Al-Qur’an

•Q

S Ar-Ra’d ayat 28:

"(yaitu) orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tenteram

dengan mengingat Allah. Ingatlah, hanya dengan mengingat Allah-lah

hati menjadi tenteram.”