Studi Epidemiologi Penyakit Metabolik di Kota …...1 Studi Epidemiologi Penyakit Metabolik di Kota Tomohon Tugas Akhir Disusun Oleh : Mayang Januarti Permatasari 472013022 PROGRAM

1

Studi Epidemiologi Penyakit Metabolik di Kota Tomohon

Tugas Akhir

Disusun Oleh :

Mayang Januarti Permatasari

472013022

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2018

2


Tugas Akhir

Diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan dalam

memperoleh gelar sarjana gizi

Disusun Oleh :

Mayang Januarti Permatasari

472013022

PROGRAM STUDI ILMU GIZI

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

SALATIGA

2018

3

4

5

6

7

DAFTAR ISI

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS ............................... i

LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ILMIAH ........................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................. iii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... iv

DAFTAR ISI ........................................................................................................ v

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ vi

DAFTAR TABEL…………………………………………………………….... vii

ABSTRAK ........................................................................................................... viii

PrintScreen Publikasi Online............................................................................... 1

One Slide PPT Publikasi...................................................................................... 2

Latar belakang ..................................................................................................... 3

Metode.................................................................................................................. 3

Hasil ..................................................................................................................... 4-6

Kesimpulan .......................................................................................................... 6

Daftar Pustaka ...................................................................................................... 6

8

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Rekomendasi Ijin Penelitian ................................................... .. 8








Lampiran 9. Formulir Persetujuan Penelitian (Informed Consent)…………………. 16

Lampiran 10. Kuesioner Penelitian......................................................................... 16

Lampiran 11. Letter of Acceptance (LoA).............................................................. 17

Lampiran 12. Sertifikat Presenter Oral................................................................... 18

Lampiran 13. Sertifikat Peserta Symposium........................................................... 19

9

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Prevalensi PTM Di Kelurahan Matani II Tomohon Berdasarkan Pengakuan

dan Gejala ..................................................................................................... 4

Tabel 2. Proporsi overweight untuk setiap kategori PTM .......................................... 5

Tabel 3. Komorbiditas PTM di Kelurahan Matani II ............................................... 6

10


Mayang Januarti Permatasari1, R.L.N.K Retno Triandhini

1, Rosiana Eva Rayanti

1,

RullyToar Tumanduk2, Ferry F. Karwur

1

1) Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana.

2) Bagian Perencanaan Dinas Kesehatan Kota Tomohon

Alamat Kontak: [email protected]

Latar Belakang: Riskesdas 2007, 2013 dan 2018 menunjukkan Penyakit Tidak Menular di Sulawesi

Utara menduduki peringkat 10 besar di tingkat nasional. Untuk mengetahui faktor yang menyebabkan

tingginya Penyakit Tidak Menular di Sulawesi Utara, maka diperlukan studi jangka panjang tentang

prevalensi, dan komorbiditas penyakit metabolik dengan lebih rinci. Penelitian ini bertujuan untuk

melihat prevalensi dan komorbiditas penyakit tidak menular di Kota Tomohon. Metode: Peneliti

menggunakan data dari Dinas Kesehatan Kota Tomohon dalam kurun waktu sembilan tahun terakhir

untuk melihat pola perubahan penyakit selama periode tersebut. Peneliti juga mencari data dari dua

Rumah Sakit di Kota Tomohon dan salah satu Puskesmas di Tomohon untuk melihat adakah

persamaan pola kejadian penyakit. Untuk membandingkan data sekunder, Peneliti melakukan survei

prevalensi penyakit tidak menular secara langsung ke 630 orang dengan rentang usia antara 17-91

tahun yang mewakili 25% populasi masyarakat tersebut. Hasil: Dari penelitian ini peneliti

menemukan (I) Hipertensi, arthritis dan penyakit sendi, dan diabetes mellitus konsisten menjadi

penyakit metabolik utama selama 9 tahun terakhir. (II) Pola yang sama juga terlihat pada laporan

Rumah Sakit dengan tambahan penyakit yang berhubungan dengan jantung, stroke dan penyakit

ginjal. (III) Data dari puskesmas juga menunjukkan hipertensi, diabetes mellitus dan arthritis menjadi

penyakit metabolik utama dengan tambahan hiperurisemia. (IV) Survei secara langsung menunjukkan

hipertensi, hiperurisemia, hiperkolesterolmia, gout arthritis dan diabetes mellitus merupakan 5

penyakit metabolik terbanyak pada populasi tersebut. Selain itu, peneliti juga menemukan

komorbiditas penyakit metabolik dari data Puskesmas dan survei secara langsung. (I) Puskesmas

menunjukkan hipertensi dan kormobiditasnya menempati posisi pertama komorbiditas penyakit

metabolik. (II) Data survei secara langsung juga menunjukkan pola yang sama dengan data

Puskesmas. Simpulan: Lima penyakit metabolik utama Kota Tomohon adalah hipertensi, gout

arthritis, hiperurisemia, diabetes mellitus, dan dislipidemia, khususnya hiperkolesterolemia.

Komorbiditas yang tinggi di antara penyakit metabolik ini memberi ruang pada eksplorasi disposisi

genetik dan pengaruh faktor lingkungan.

Kata kunci : Tomohon, Matani, penyakit metabolik

Abstarct

Introduction: Riskesdas 2007, 2013 and 2018 showed that North Celebes topped 10th

stage in

national level. To determine factors that cause the high of non communicable disease in North

Celebes, required long term studies about prevalence and commorbidities of metabolic disease by

detail. The aim of this research to see prevalence and commorbidities among main metabolic diseases

in Tomohon City. Methods: We used data for the last 9 years to see pattern changes during this

periods. We also data from two hospitals in Tomohon and one community health center to see pattern

of diseases. To confroting these secondary data, we did survey the prevalence diseases of 630 peoples

at ages between 17-91 years that representing 25% of population of the villagers. Result: From this

research we found (1) Hypertension, arthritis and joint diseases (especially gout arthritis) and diabetes

mellitus were consistent be the main metabolic diseases in the last 9 years, (II) The same pattern were

seen in hospital reports with the addition of cardiac- related diseases, stroke and kidney disease. (III)

Data from community health center also show hypertension, diabetes mellitus and arthritis become

main metabolic disease with addition hyperuricemia. (IV) The directly survey show hypertension,

hypeuricemia, hyperchlolesterolmia, gout arthritis and diabetes mellitus are the fith most metabolic

disease in population. In addition, we also find commorbidities of metabolic disease from Community

Health Center and directly survey. (I) Community Health Center shows hypertension and its

commorbidities place first position commorbidities of metabolic disease. (II) The directly survey data

also shows same pattern with the Community Health Center data. Conclusion: Five main metabolic

diseases in Tomohon are hypertension, gout arthritis, hyperuricemia, diabetes mellitus, and

dyslipidemia especially hypercholesterolmia. High commorbidities between metabolic disease give

chance for genetic disposition and environmental factors.

Keyword : Tomohon, Matani, metabolic disease

mailto:[email protected]

11

https://jurnal.ugm.ac.id/bkm/article/view/40475

https://jurnal.ugm.ac.id/bkm/article/view/40475

12

Lampiran I 8

Latar Belakang

RISKESDAS 2007, 2013, 2018 mencatat bahwa jumlah penderita penyakit tidak

menular (PTM) di Sulawesi Utara sangat tinggi. Disposisi genetik maupun faktor

lingkungan diduga memberi pengaruh. Studi ini bertujuan untuk memahami

kecenderungan jangka panjang, serta prevalensi, dan komorbiditas penyakit PTM

utama di Tomohon.

Metode

Peneliti menggunakan data dari Dinas Kesehatan Kota Tomohon untuk melihat

pola perubahan penyakit selama periode 9 tahun yaitu data 10 penyakit menonjol

tahun 2008-2016 dan data PTM seluruh Puskesmas Kota Tomohon 2012-2017.

Peneliti juga mencari data dari dua Rumah Sakit di Kota Tomohon (data 10 penyakit

menonjol rawat inap/rawat jalan di Rumah Sakit dan data PTM rawat inap/rawat

jalan di Rumah Sakit) dan salah satu Puskesmas di Tomohon (data PTM Puskesmas

dan data warga Matani II yang memiliki penyakit tidak menular di Puskesmas) untuk

melihat adakah persamaan pola kejadian penyakit. Kemudian data 10 penyakit

menonjol dihitung rata-rata (untuk mengetahui penyakit yang menduduki posisi

teratas dan posisi terbawah). Setelah itu, dihitung prevalensi setiap penyakit

berdasarkan jumlah penduduk Kota Tomohon (untuk data dari DINKES), jumlah

pasien setiap penyakit (untuk data Rumah Sakit), jumlah penduduk kecamatan

Tomohon Tengah (untuk data PTM Puskesmas) dan jumlah penduduk Matani II

(untuk data warga Matani II yang memiliki penyakit tidak menular.

Untuk membandingkan data sekunder, peneliti melakukan survei prevalensi penyakit

tidak menular secara langsung dengan mewawancarai 630 orang dengan rentang usia

antara 17-91 tahun (mewakili 25% populasi masyarakat tersebut) menggunakan

kuesioner, meliputi data riwayat penyakit tidak menular, data diagnosis penyakit,

data kimia darah (asam urat, gula darah, kolesterol) dan pengukuran antropometri,

klinis. Lalu data tersebut dianalisis dengan analisis pivot pada software microsoft

excel prevalensi penyakit tidak menular dihitung berdasarkan jumlah responden (630

orang).

Lampiran I 8

Hasil

Data Dinas Kesehatan Kota Tomohon menunjukkan hipertensi, arthritis dan

penyakit sendi, serta diabetes mellitus konsisten menjadi penyakit metabolik utama

selama 9 tahun terakhir. Selain itu, Dinas Kesehatan juga mencatat hiperurisemia dan

stroke sebagai penyakit tidak menular yang ada hampir di seluruh Puskesmas di Kota

Tomohon kecuali Puskesmas Rurukan dan Pangolombian.

Kedua Rumah Sakit di Tomohon mencatat hipertensi dan diabetes mellitus

sebagai penyakit metabolik utama pasien rawat inap maupun rawat jalan. Salah satu

Puskesmas di Tomohon juga mencatat hipertensi dan diabetes mellitus dengan

tambahan hiperurisemia dan stroke sebagai penyakit tidak menular yang ada di

Puskesmas tersebut. Puskemas tersebut menunjukkan salah satu kelurahan yang

berada dalam wilayah jangkauannya, memiliki 5 penyakit metabolik utama yaitu

hipertensi, diabetes mellitus, penyakit persendian dan dislipidemia. Survei secara

langsung menunjukkan hipertensi, gout arthritis, hiperkolesterolmia, hiperurisemia

dan diabetes mellitus merupakan 5 penyakit metabolik terbanyak pada populasi

tersebut. (Tabel 1).

Tabel .Prevalensi PTM Di Kelurahan Matani II Tomohon Berdasarkan Pengakuan

dan Gejala

No Penyakit Jumlah Kasus

1 Hipertensi 330 (52,39%)

2 Gout Arthritis 172 (27,30%)

3 Hiperkolesterolemia 144 (22,86%)

4 Hiperurisemia 137 (21,75%)

5 Diabetes Mellitus 113 (17,94%)

Keterangan: Perhitungan persentase berdasarkan jumlah responden yaitu 630

orang

Untuk mencermati keterkaitan PTM pada Tabel 1 dengan indeks antropometri, maka

kami memilah responden overweight (IMT>25) dari yang tidak untuk setiap kategori

penyakit (Tabel 2).

Lampiran I 8

Tabel 2 Proporsi overweight untuk setiap kategori PTM

Penyakit Over Weight Normal

Hipertensi 206 (62,42%) 124 (37,58%)

Gout Arthritis 148 (86,05%) 24 (13,95%)

Hiperkolesterolemia 116 (80,56%) 28 (19,44%)

Hiperurisemia 95 (69,34%) 42 (30,66%)

Diabetes Mellitus 85 (75,22%) 28 (24,78%)

Keterangan: Perhitungan persentase berdasarkan jumlah penderita (a) hipertensi, 330;

hiperurisemia, 137; hiperkolesterolmia, 144; gout arthritis, 172 dan diabetes mellitus,

113

Selanjutnya, Tabel 3 memaparkan komorbiditas 5 penyakit tidak menular terbanyak

pada responden dari Kel, Matani II. Tomohon.

Tabel 3 Komorbiditas PTM di Kelurahan Matani II

Komorbiditas Penyakit Tidak Menular Jumlah Kasus

Diabetes Mellitus + Hiperkolesterolmia+ Hiperurisemia+Hipertensi+Gout Arthritis 19 (3,02%)

Diabetes Mellitus +Hiperkolesterolemia+Hiperurisemia+Hipertensi 4 (0,63%)

Diabetes Mellitus + Hiperkolesterolemia+Hiperurisemia+Gout Arthritis 4 (0,63%)

Diabetes Mellitus + Hiperkolesterolemia+Hiperurisemia 3 (0,48%)

Diabetes Mellitus + Hiperkolesterolemia+Hipertensi 7 (1,11%)

Diabetes Mellitus + Hiperkolesterolemia 2 (0,32%)

Diabetes Mellitus + Hiperurisemia+Hipertensi+Gout Arthritis 6 (0,95%)

Diabetes Mellitus + Hiperurisemia+Gout Arthritis 1 (0,16%)

Diabetes Mellitus + Hipertensi+Gout Arthritis 1 (0,16%)

Diabetes Mellitus + Hipertensi 12 (1,90%)

Diabetes Mellitus + Gout Arthritis 5 (0,79%)

Diabetes Mellitus 17 (2,70%)

Hiperkolesterolemia+Hiperurisemia+Hipertensi+Gout Arthritis 16 (2,54%)

Hiperkolesterolemia+Hiperurisemiat+Hipertensi 7(1,11%)

Hiperkolesterolemia+Hiperurisemiat+Gout Arthritis 4 (0,63%)

Hiperkolesterolemia+Hiperurisemia 3 (0,48%)

Hiperkolesterolemia+Hipertensi+Gout Arthritis 4 (0,63%)

Hiperkolesterolemia+Hipertensi 13 (2,06%)

Lampiran I 8

Tabel 3 Komorbiditas PTM di Kelurahan Matani II

Hiperkolesterolemia+Gout Arthritis 5 (0,79%)

Hiperkolesterolemia 13 (2,06%)

Hiperurisemia+Hipertensi+Gout Arthritis 7 (1,11%)

Hiperurisemia+Hipertensi 5 (0,79%)

Hiperurisemia+Gout Arthritis 9 (1,43%)

Hiperurisemia 4 (0,63%)

Hipertensi+Gout Arthritis 17 (2,70%)

Hipertensi 51 (8,09%)

Gout Arthritis 25 (3,97%)

Keterangan:

Perhitungan persentase berdasarkan jumlah responden yaitu 630 orang

Simpulan

Lima penyakit metabolik utama kota Tomohon adalah hipertensi, hiperurisemia, gout

arthritis, diabetes mellitus, dan dislipidemia, khususnya hiperkolesterolemia.

Komorbiditas yang tinggi di antara penyakit metabolik ini memberi ruang pada

eksplorasi disposisi genetik dan pengaruh faktor lingkungan.

Pustaka

Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI. 2009.

Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2007, Jakarta:

Balitbang Depkes RI

Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI. 2014.


Balitbang Depkes RI.

Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI 2018.


Balitbang Depkes RI

Lampiran I 8

Lampiran II 9

Lampiran III 10

Lampiran IV 11

Lampiran V 12

Lampiran VI 13

Lampiran VII 14

Lampiran VIII 15

Lampiran IX 16

Lembaran Persetujuan Responden

Selamat Pagi/Siang/Sore Bapak/Ibu yang saya hormati

Perkenankan saya memperkenalkan diri sebagai berikut:

Saya Ferry Fredy Karwur sebagai dosen di Fakultas Kedokteran dan Ilmu

Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga dan saat ini sedang melakukan

penelitian untuk mempelajari penyebaran penyakit tidak menular yang diderita oleh

masyarakat di Desa Matani II.

Saya memohon kesediaan Saudara untuk memberikan informasi apa adanya

mengenai data diri Anda, data orang yang tinggal menetap dengan Anda, dan riwayat

penyakit tidak menular (penyakit gula, jantung, atau ginjal) yang Anda miliki. Saya juga

meminta kesediaannya untuk diizinkan melakukan pengukuran fisik (berat badan, tinggi

badan, lingkar lengan atas, lingkar pinggang, lingkar pinggul dan persentase lemak tubuh),

pemeriksaan gula darah, asam urat, kolestrol dan tekanan darah. Informasi yang bapak/ibu

berikan tidak akan saya beritahukan kepada orang lain kecuali untuk kepentingan belajar

saya. Wawancara ini hanya membutuhkan waktu bapak/ibu kurang lebih 1 ½ jam saja.

Atas kesediaan bapak/ibu, saya mengucapkan terima kasih.

Desa Matani II, ...............…………...2017,

( )

Nomor Responden:

Kolom:

Lampiran IX 16

PETUNJUK PENGISIAN

Kuesioner ini terdiri dari lima bagian, yaitu :

A. Informasi tentang responden Bagian ini digunakan untuk mengetahui biodata Anda dan orang-orang yang tinggal dengan Anda, termasuk data kematian orang yang tinggal dengan Anda.

B. Riwayat kesehatan responden Bagian ini digunakan untuk mengetahui riwayat penyakit tidak menular yang Anda miliki.

C. Identifikasi penyakit persendian Bagian ini digunakan untuk mengidentifikasi apakah Anda menderita penyakit persendian.

D. Identifikasi penyakit gula Bagian ini digunakan untuk mengidentifikasi apakah Anda menderita penyakit gula.

E. Identifikasi penyakit stroke Bagian ini digunakan untuk mengidentifikasi apakah Anda menderita penyakit stroke.

Semua bagian dari kuesioner ini diisi oleh peneliti berdasarkan informasi yang Anda sampaikan. Informasi didapatkan dengan menggunakan metode wawancara.

Lampiran IX 16

KUESIONER PENELITIAN

Tgl Pendataan :…………………..

Petugas Pendataan : …………………

A. Informasi tentang responden. 1. Nama Lengkap Responden :___________________________________ 2. Alamat : RT……/RW..... Kelurahan………………

Lingkungan...... Kolom.......................

3. Tanggal Lahir : Tanggal ......... Bulan ...... Tahun ........ 4. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan 5. Suku :

Tombulu Toutemboan Mongondow Talaud Minahasa Bolmong Sanger Jawa Cina Lainnya, sebutkan _______

6. Bahasa Lokal Utama : Tombulu Toutemboan Tolour Tonsea Bantik Ponosakan Sanger Bolmong Lainnya, sebutkan______

7. Status Pernikahan : Menikah Belum Menikah Janda/Duda

8. Status Pekerjaan : Petani Tukang Ojek/supir Dokter Pramuniaga Ibu Rumah Tangga Pengusaha Pensiunan TNI/POLRI Karyawan Swasta Guru/Dosen Pegawai Kantor Pemerintah Mahasiswa/Pelajar Perawat/NaKes Asisten Rumah Tangga Pedagang Pasar Pemilik Toko/Warung/Bengkel Lainnya, sebutkan: _________

9. Nama Lengkap Pasangan : ____________________________________ 10. Tanggal Lahir Pasangan : Tanggal ......... Bulan ...... Tahun ........ 11. Suku :

Tombulu Toutemboan Mongondow Talaud Minahasa Bolmong Sanger Jawa Cina Lainnya, sebutkan _______

12. Bahasa Lokal Utama : Tombulu Toutemboan Tolour Tonsea Bantik Ponosakan Sanger Bolmong Lainnya, sebutkan______

13. Status Pekerjaan : Petani Tukang Ojek/supir Dokter Pramuniaga Ibu Rumah Tangga Pengusaha Pensiunan TNI/POLRI Karyawan Swasta Guru/Dosen Pegawai Kantor Pemerintah Mahasiswa/Pelajar Perawat/NaKes Asisten Rumah Tangga Pedagang Pasar Pemilik Toko/Warung/Bengkel Lainnya, sebutkan: _________

No. Responden:

v v

v

v

v

v v v

v v

v

v

v

v v v

Lampiran IX 16

14. Anggota Keluarga Tuliskan informasi tentang semua orang yang tinggal menetap di Rumah Saudara

No. Nama Lengkap L/P Suku Tanggal Lahir Status dalam Keluarga Pekerjaan Pendidikan Terakhir

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Keterangan: Status Dalam Keluarga (Ayah, ibu, Anak Kandung; anak Tiri; anak asuh; menantu; saudara, lainnya)

15. Kematian Orang yang Tinggal Menetap dengan Saudara dan Penyebab Kematian Tuliskan informasi tentang kematian semua orang yang tinggal menetap dengan Saudara dalam 5 tahun terakhir dan penyebab kematiannya. (Penjelasan lebih lanjut tentang kronologi dan sebab klinis kematian berada di halam berikutnya)

NO Nama Lengkap L/P Suku Usia pada saat

meninggal Status Dalam Keluarga Pekerjaan Penyebab Kematian

1.

2.

3.

4.

5.

*Keterangan

1. Kecelakaan Lalu Lintas/Jatuh 2. Usia Lanjut 3. Sakit Menular

4. Sakit Tidak Menular 5. Melahirkan

6. Lainnya

Lampiran IX 16

16. Jelaskan kronologi dan sebab klinis kematian orang yang tinggal menetap dengan Saudara.

1.

2.

3.

4.

5.

B. Riwayat Kesehatan Responden 1. Apakah Anda memiliki riwayat penyakit tidak menular?

Ya Tidak

Jika ya, manakah dari penyakit berikut yang Anda derita: Penyakit Gula Asam Urat Ginjal dan Saluran Kemih Kolesterol Hipertensi Jantung Stroke Epilepsi Kanker Gangguan Penglihatan Penyakit Sendi/Rematik/Encok Lainnya, sebutkan _______

a. Indikasi Hipertensi

Apakah Anda pernah melakukan pemeriksaan tekanan darah sebelumnya?

1. Ya 2. Tidak

Jika Ya, kapan terakhir Anda melakukan pemeriksaan tekanan darah?

1. 2 minggu terakhir 2. 3 bulan terakhir 3. 6 bulan terakhir 4. 1 tahun terakhir 5. Tidak tahu/lupa 6. Lainnya, sebutkan ____

Lampiran IX 16

Berapa hasil pemeriksaan tekanan darah Anda yang terakhir?

_____/_____ mm/Hg

b. Indikasi Asam Urat

Apakah Anda pernah melakukan tes asam urat sebelumnya?

1. Ya 2. Tidak

Jika Ya, kapan terakhir saudara melakukan tes asam urat?


Berapa hasil tes asam urat terakhi Anda?

__________ mg/dl

c. Indikasi Penyakit Gula

Apakah Anda pernah melakukan tes gula darah sebelumnya?

1. Ya 2. Tidak

Jika Ya, kapan terakhir Anda melakukan tes gula darah?


Berapa hasil tes gula darah terakhi Anda?

__________ mg/dl

d. Indikasi Kolesterol

Apakah Anda pernah melakukan tes kolesterol sebelumnya?

1. Ya 2. Tidak

Jika Ya, kapan terakhir Anda melakukan tes kolesterol?


Berapa hasil tes kolesterol terakhi Anda? __________ mg/dl

2. Bila Anda memiliki riwayat penyakit tidak menular seperti diatas. Manakan dari daftar obat dibawah ini yang pernah Anda konsumsi? Apabila obat yang Anda konsumsi tidak ada dalam daftar obat di bawah ini,mohon tuiskan obat lainnnya yang Anda konsumsi.

HIPERTENSI

Furosemid Hidroklorotiazida Thiazide diuretics Propanol Kaptopril Reserpin Nifedipin Bisoprol Lainnya, sebutkan _________________

ASAM URAT

Allopurinol Probenedic Colchine Natrium Bikarbonat Benzobromarone Lainnya, sebutkan ___________ Febuxostat Urisoric

PENYAKIT GULA

Glibenklamida Novorapid Lainnya, sebutkan ____________

KOLESTEROL

Simvastatin Lainnya, sebutkan __________________________________

OBAT LAINNYA

Nama Obat Fungsi

Lampiran IX 16

Lampiran IX 16

C. Penyakit Persendian Berilah tanda centang (√) pada kolom yang telah disediakan sesuai kondisi Anda.

1. Apakah Anda mengetahui tentang penyakit persendian seperti rematik atau encok?

1. Ya 2. Tidak

2. Jika ya, darimana Anda mengetahui informasi tentang penyakit gula? 1. Tenaga Kesehatan 4. Media cetak atau elektronik 2. Keluarga 5. Sosialisasi Kesehatan 3. Teman 6. Lainnya, sebutkan:

3. Apakah Anda pernah didiagnosis menderita penyakit sendi/rematik/encok oleh dokter ?

1. Ya 2. Tidak

4. Apakah Anda memiliki keluarga yang pernah didiagnosis menderita penyakit sendi/rematik/encok oleh dokter?

1. Ya 2. Tidak

5. Siapakah anggota keluarga yang didiagnosis menderita penyakit sendi/rematik/encok?

Ayah Ibu Anak Lainnya, sebutkan:

6. Apakah Anda pernah merasa nyeri, kaku, dan bengkak pada persendian?

1. Ya 2. Tidak

7. Jika “YA” dimana saja lokasi nyeri, kaku, dan bengkak yang saudara rasakan? (Berikan tanda centang sesuai dengan kondisi Anda)

1. Sendi metatarsophalangeal pertama 4. Pinggul 7. Bahu 2. Pergelangan tangan 5. Siku 8. Lainnya, sebutkan ___ 3. Pergelangan kaki 6. Lutut __________________

8. Seberapa besar nyeri sendi yang saudara rasakan? (sesuaikan dengan skala nyeri dibawah)

1. Tidak nyeri skala 0 (tersenyum) 2. Nyeri ringan skala 1-2 (bisa diabaikan) 3. Nyeri sedang skala 3-4 (alis dan bibir berkerut, menahan napas dan mengganggu

pekerjaan) 4. Nyeri sedang skala 5-6 (hidung berkerut, bibir terangkat ke atas dan napas cepat

mengganggu konsentrasi) 5. Nyeri hebat skala 7-8 (mulut terbuka sekejap, mengganggu kebutuhan dasar) 6. Nyeri terburuk skala 9-10 (mata tertutup menangis, membutuhkan beristirahat

ditempat tidur dan tidak bisa untuk berjalan)

9. Kapan terakhir Anda merasakan nyeri dan mengalami pembengkakan pada persendian?

1. 2 minggu terakhir 2. Tidak tahu 3. Lainnya, sebutkan: ____________

10. Apakah nyeri, kaku, dan pembengkakan yang Anda rasakan maksimal terjadi selama 1 hari?

1. Ya 2. Tidak 3. Lainnya, sebutkan: _____________

11. Apakah Anda merasa panas pada bagian kulit disekitar sendi yang nyeri?

1. Ya 2. Tidak

12. Ketika persendian Anda bengkak, apakah pembengkakan tersebut berwarna kemerahan?

1. Ya 2. Tidak

13. Apakah terdapat benjolan berwarna bening pada persendian Anda?

1. Ya 2. Tidak

14. Jika “YA” dimana lokasi kelainan bentuk yang saudara alami? (Berikan tanda centang sesuai dengan kondisi Anda)

1. Sendi 3. Ruas-ruas jari tangan 5. Siku 7. Lainnya, sebutkan ____ 2. Telinga 4. Pergelangan kaki 6. Lutut ____________________

Lampiran IX 16

D. PENYAKIT GULA Berilah tanda centang (√) pada kolom yang telah disediakan sesuai kondisi Anda.

1. Apakah Anda mengetahui tentang penyakit gula? 1. Ya 2. Tidak

2. Jika ya, darimana Anda mengetahui informasi tentang penyakit gula? 3. Tenaga Kesehatan 4. Media cetak atau elektronik 4. Keluarga 5. Sosialisasi Kesehatan 5. Teman 6. Lainnya, sebutkan __________________

3. Apakah Anda pernah melakukan pemeriksaan berkaitan dengan penyakit gula seperti tes gula darah?

1. Ya 2. Tidak

4. Dari hasil pemeriksaan tersebut, apakah Anda didiagnosis menderita penyakit gula oleh dokter?

1. Ya 2. Tidak

5. Apakah Anda memiliki keluarga yang pernah didiagnosis menderita penyakit gula oleh dokter?

1. Ya 2. Tidak

6. Siapakah anggota keluarga yang didiagnosis menderita penyakit gula?

Ayah Ibu Anak Lainnya, sebutkan _________

7. Apakah akhir-akhir ini Anda mengalami gejala sebagai berikut Sering merasa haus? 1. Ya

2. Tidak

Sering merasa lapar? 1. Ya 2. Tidak

Sering buang air kecil? 1. Ya 2. Tidak

. Jika “YA”, berapa kali Anda buang air kecil dalam sehari? _________ kali

Berat badan turun atau naik tanpa sebab? 1. Ya 2. Tidak 3. Sebutkan __________

__________________

Sering merasa capek? 1. Ya 2. Tidak

Jika “YA”, biasanya Anda sering merasa capek setelah melakukan aktivitas apa? ________________________________________________________________

Sering merasa pusing? 1. Ya 2. Tidak

Jika “YA” apa yang menyebabkan Anda sering merasa pusing? ________________________________________________________________

Sering merasa sesak nafas? 1. Ya 2. Tidak

Jika “YA” apa yang menyebabkan Anda sering merasa sesak nafas? ________________________________________________________________

Pernah atau sering pingsan? 1. Ya 2. Tidak

Jika “YA”, apa yang menyebabkan Anda pernah atau sering pingsan? ________________________________________________________________

8. Apakah Anda mengalami masalah penglihatan? 1. Ya 2. Tidak

9. Jika “YA”, apakah Anda memiliki gejala sebagai berikut? 1. Penglihatan sedikit kabur, buram, atau berkabut 2. Silau bila ada cahaya 3. Saat melihat dengan sebelah mata, benda menjadi dua

Lampiran IX 16

4. Tidak bisa melihat warna dengan jelas 5. Nyeri di sekitar mata secara tiba-tiba 6. Ada selaput atau titik pada pupil 7. Mimisan 8. Pupil melebar 9. Lainnya, sebutkan: ____________________________________________

10. Apakah Anda mengalami masalah pendengaran? 1. Ya 2. Tidak

11. Jika “YA”, apakah Anda mengalami gejala sebagai berikut? 1. Tidak bisa mendengarakan suara dengan jelas 2. Sering meminta orang lain untuk mengulangi perkataan mereka 3. Biasa mendengarkan televisi dan musik dengan volume yang tinggi 4. Kesulitan mendengar di ruangan yang ramai 5. Lainnya, sebutkan ___________________________________________

12. Apakah Anda mengalami gangguan pencernaan? 1. Ya 2. Tidak

13. Jika “YA”, gangguan pencernaan apa yang Anda alami? 1. Mual 3. Kehilangan nafsu makan 2. Muntah 4. Susah menelan makanan/ minuman

14. Apakah Anda sering merasa kesemutan atau mati rasa?

1. Ya 2. Tidak

15. Jika “YA”, bagian tubuh mana yang sering kesemutan atau mati rasa? 1. Kaki 3. Jari-jari tangan 2. Tangan 4. Jari-jari kaki

16. Apakah Anda sering merasa gatal pada bagian lipatan kulit, kaki atau lengan?

1. Ya 2. Tidak 3. Sebutkan ______________

17. Jika “YA” apa yang menyebabkan Anda merasa gatal pada bagian lipatan kulit, kaki atau lengan? ______________________________________________________________

18. Apakah Anda pernah mengalami pembengkakan pada kaki,pergelangan kaki,tangan atau muka?

1. Ya 2. Tidak 3. Sebutkan __________

__________________

19. Jika “YA” apa yang menyebabkan Anda mengalami pembengkakan pada kaki pergelangan kaki, tangan atau muka? ________________________________________________________________

20. Ketika Anda terluka, apakah luka tersebut sulit kering?

1. Ya 2. Tidak

21. Jika ya, bagaimana penampakan luka tersebut? 1. Berwarna merah kehitaman 3. Berair 2. Kulit disekitar luka menjadi hitam 4. Bernanah 6. Lainnya, sebutkan ______________________________________________

22. Khusus bagi wanita yang pernah hamil dan melahirkan ketika Anda melahirkan, berapa berat badan bayi Anda?

23. Apakah Anda pernah mendapatkan terapi atau pengobatan suntikan insulin untuk menurunkan kadar gula Anda?

1. Ya 2. Tidak

24. Jika “Ya”, seberapa sering Anda mendapatkan suntikan insulin dalam satu hari?

1. 1 kali 4. 4 kali 2. 2 kali 5. 5 kali 3. 3 kali 6. 6 kali

kg

Lampiran IX 16

E. Stroke Berilah tanda centang (√) pada kolom yang telah disediakan sesuai kondisi Anda.

1. Apakah Anda mengetahui tentang penyakit stroke? 1. Ya 2. Tidak

2. Jika ya, darimana Anda mengetahui informasi tentang penyakit stroke? 1. Tenaga Kesehatan 4. Media cetak atau elektronik 2. Keluarga 5. Sosialisasi Kesehatan 3. Teman 6. Lainnya, sebutkan __________________

3. Apakah Anda pernah melakukan pemeriksaan berkaitan dengan penyakit stroke seperti tes kadar kolesterol, pemeriksaan tekanan darah, CT scan atau MRI?

1. Ya 2. Tidak 3. Sebutkan: _________

4. Dari hasil pemeriksaan tersebut, apakah Anda didiagnosis menderita penyakit stroke oleh dokter?

1. Ya 2. Tidak 3. Sebutkan:___________

5. Apakah Anda memiliki keluarga yang pernah didiagnosis menderita penyakit stroke oleh dokter?

1. Ya 2. Tidak

6. Siapakah anggota keluarga yang didiagnosis menderita penyakit stroke?

Ayah Ibu Anak Lainnya, sebutkan ______________

7. Apakah ada bagian tubuh Anda yang tidak bisa digerakkan?

1. Ya 2. Tidak

8. Jika “Ya”, bagian tubuh mana yang tidak bisa digerakkan? 1. Kaki sebelah ____________ 3. Bibir 2. Tangan sebelah __________ 4. Lainnya, sebutkan _______________

9. Apakah ada bagian tubuh Anda yang terasa berat bila digerakkan?

1. Ya 2. Tidak

10. Jika ” Ya”, bagian tubuh mana yang terasa berat bila di gerakkan? 1. Kaki sebelah ____________ 3. Bibir 2. Tangan sebelah __________ 4. Lainnya, sebutkan _______________

11. Apakah ada bagian tubuh Anda yang tidak terasa bila disentuh atau ditekan dan tidak bisa merasakan panas atau dingin?

1. Ya 2. Tidak

12. Jika Ya, bagian tubuh mana yang tidak terasa bila disentuh atau ditekan dan tidak bisa merasakan panas atau dingin? 1. Kaki sebelah ____________ 3. Lainnya, sebutkan _____________ 2. Tangan sebelah __________ ____________________________

13. Apakah Anda mengalami masalah penglihatan? 1. Ya 2. Tidak

14. Jika “YA”, apakah Anda mengalami gejala sebagai berikut ? 1. Tidak bisa melihat benda yang akan dipegang dengan baik 2. Hanya bisa melihat benda dengan salah satu mata saja

15. Apakah kulit Anda pernah mengalami kemerahan secara tiba-tiba?

1. Ya 2. Tidak

16. Jika ”Ya”, apa yang menyebabkan kulit Anda pernah mengalami kemerahan secara tiba-tiba? ________________________________________________________________

17. Apakah Anda pernah tiba-tiba merasa pusing? 1. Ya 2. Tidak

18. Jika “YA”, apa yang menyebabkan Anda tiba-tiba merasa pusing? ________________________________________________________________

Lampiran IX 16

19. Apakah Anda pernah mengalami penurunan kesadaran atau tiba-tiba pingsan?

1. Ya 2. Tidak

20. Jika ”Ya”, apa yang menyebabkan Anda mengalami penurunan kesadaran atau tiba-tiba pingsan? ________________________________________________________________

21. Apakah Anda mengalami kesulitan dalam beraktivitas, karena ada bagian tubuh Anda yang tidak bisa digerakkan atau terasa berat bila digerakkan?

1. Ya 2. Tidak

22. Jika ya, kesulitan apa saja yang Anda alami ketika Anda beraktivitas? 1. Kesulitan berjalan 2. Kesulitan untuk berdiri tegak 3. Kesulitan mengunyah dan menelan makanan 4. Kesulitan berbicara 5. Kesulitan memegang benda 6. Kesulitan saat mandi 7. Kesulitan saat BAB dan BAK 8. Kesulitan mencuci piring atau pakaian 9. Kesulitan memakai pakaian 10. Kesulitan saat menyisir rambut 11. Kesulitan saat menulis 12. Kseulitan saat membaca 13. Kesulitan memakai kaos kaki atau alas kaki seperti sepatu dan sandal 14. Kesulitan menjaga keseimbangan ketika berjalan

Lampiran IX 16

Tanggal Pengukuran: Nama Peneliti: Nomor:

Identitas Diri

Nama / Inisial :

Jenis Kelamin : Laki - Laki Perempuan

Tanggal lahir : Tanggal Bulan Tahun

Usia : Tahun

Pengukuran Antropometri

Berat Badan : kg

Tinggi Badan : cm

Indek Masa Tubuh (IMT) :

Klasifikasi Hasil IMT : 1 < 17 Sangat kurus 5 30,0 - 34,9 Obesitas level I

2 17,0 - 18,5 Kurus 6 35,0 - 39,9 Obesitas level II

3 18,5 - 24,9 Normal 7 > 40 Obesitas level III

4 25,0 - 29,9 Gemuk

Lingkar Lengan Atas (LiLA) : cm

Lingkar Pinggang : cm

Lingkar Pinggul : cm

Persen Lemak Tubuh

Trisep : mm

Subskapula : mm

Abdominal : mm

Lampiran IX 16

Paha : mm

Pemeriksaan Tekanan Darah

Pemeriksaan Pertama : /

mmHg

Pemeriksaan Kedua : /

mmHg

Pemeriksaan Ketiga : /

mmHg

Lampiran X 17

Lampiran XI 18

Lampiran XI 18

Documents

Studi Epidemiologi Penyakit Metabolik di Kota …...1 Studi Epidemiologi Penyakit Metabolik di Kota Tomohon Tugas Akhir Disusun Oleh : Mayang Januarti Permatasari 472013022 PROGRAM