Supplemental Diagnostic Criteria

8/19/2019 Supplemental Diagnostic Criteria

1/12

SUPPLEMENTAL DIAGNOSTIC CRITERIA

Sejauh ini kita telah membahas kriteria dian!stik "an diana# #entin $

Selain ini ada sejumlah kriteria lain "an munkin berhara dan memberikan

in%!rmasi tambahan "an #entin dalam membantu d!kter ii membuat

ke#utusan dian!stik semua$ D!kter ii biasan"a tidak dilenka#i untuk

meman%aatkan kriteria ini & baaimana#un& dan harus kembali ke s#esialis

!rt!d!ntik& lab!rat!rium atau ahli radi!l!i untuk bantuan $ 'ika ia mendua

bah(a in%!rmasi tersebut akan membantu dia dalam dian!sis& ia tidak

harus bimban untuk menda#atkann"a denan merujuk #asien ke aen

"an te#at$ )ebera#a *atatan+*atatan dan in%!rmasi "an mereka berikan

dibahas di halaman berikut $ 'ika dia memba(a sejumlah #asien !rt!d!ntik

akti% dalam #raktekn"a & bebera#a kriteria dian!sit* tambahan ini $ harus

di#indahkan ke , Di#erlukan , da%tar $ Re%erensi lai dibuat untuk bab

tentan dian!sis dalam s#esialisasi ber!rientasi teks dua -!lume& Ort!d!nti

Prinsi# dan Teknik$ Ce#hal!metri*s dibahas #anjan lebar karena #entinn"a

memiliki dalam #raktek !rt!d!ntik rutin $ Tidak ada #ertan"aan bah(a

ban"ak in%!rmasi "an di#er!leh da#at menemukan diunakan dalam

#raktek ii umum sebaai d!kter ii lebih belajar untuk menunakan alat

ini $

PANDANGAN ./USUS 0 + RA1

Radia!ra2 *e#hal!metri

Gra2k Ph!t! meru#akan bantuan "an sanat baik dalam menilai

keseimbanan (ajah & jenis (ajah dan harm!ni ambaran ekstrnal& teta#i

mereka meninalkan ban"ak "an diininkan dalam analisis hubunan

tulan$ .!n2urasi jarinan lunak serin dibunkus jarinan keras$ Gii

meru#akan baian interal dari k!m#leks krani!%asial & karena setia# d!kter

ii seera tahu denan memani#ulasi #eralatan ii bererak $

Pembahasan dalam bab 3 dari tulan arsitektur dan stres lintasan dan


2/12

2si!l!i sistem st!mat!nathi* #ada umumn"a& menekankan salin

keterantunan dari tenk!rak & (ajah dan ii$ .!nse# ini bukanlah hal baru

$ Sejak Cam#er diselidiki #r!natisme *rani!metri*all" tahun 4564 &

antr!#!l! telah tertarik dalam #enentuan etn!ra2s 7 %a*ial untuk #!la

rinan $ Antr!#!metri & atau , #enukuran manusia , & menemukan ke#ala

manusia sumber in%!rmasi karena #erubahan "an relati% ke*il di baian

tulan setelah kematian$ Denan mem#elajari berbaai kel!m#!k etnis &

kel!m#!k usia "an berbeda & #ria dan (anita & dan denan menukur

ukuran berbaai baian dan -ariasi rekaman dalam #!sisi dan bentuk

struktur tenk!rak dan (ajah & menjadi munkin untuk meran*an standar

luas tertentu "an deskri#ti% manusia ke#ala $ Sebaai baian khusus dari

antr!#!metri studi ke#ala dikenal sebaai *rani!metri*s atau *e#hal!metri*s

$ Landmark tertentu dan #!in #enukur dikembankan untuk membantu

antr!#!l! dalam mena%sirkan hubunan krani!%asial$ .eterbatasan ,death+

h!use dian!sis, seera menjadi jelas bai #eneliti men*!ba untuk

menanalisis masalah %en!mena hidu#$ )ahan keranka tulan serin tidak

diketahui darimana asal etnisn"a& usia han"a #erkiraan& dan #en"ebab

kematian belum diketahui$ Penaruh linkunan setelah kematian menjabat

sebaai -ariabel tambahan$ Untuk mendirikan sebuah ,n!rma, "an menuju

ke berbaai ma*am kel!m#!k besar dari tenk!rak dan membuat analisis

*r!ss+se*ti!nal$ Meski#un keterbatasan ini& antr!#!l! meman membuat

k!ntribusi "an sini2kan$ )an"ak dari a#a "an kita ketahui hari ini tentan

jenis (ajah dan #ertumbuhan dan #erubahan #erkembanan #ertama kali

dijelaskan #ada antr!#!l!i literature$86

.arena kelemahan dari analisis *r!ss+ se*ti!nal & menhindarkan + studi Dari

#!la indi-idual & Sim!n menembankan nath!stati*s sebaai media

dian!stik "an berhubunan denan ii dan basis mereka satu sama lain

dan struktur krani!%asial$ Gnath!stati*s memainkan #eran #entin dalam

membuat ahli !rt!d!ntik lebih sadar tentan hubunan basal &

keseimbanan (ajah dan harm!ni$ Dari bidan !klusal & kemirinan bidan


3/12

mandibula & lenkunan asimetri $ dll Ta#i ban"ak dari dian!sis didasarkan

#ada %!t! (ajah$ dan struktur tulan "an berada didalam jarinan lunak

serin tidak mendu#likasi jelas k!ntur jarinan lunak $ 9 Lihat bab $ 4 & : & ; $ <

Namun & itu jelas #entin untuk memastikan hubunan "an benar dari ii &

tulan dan sistem neur!muskuler $

Dari Sim!n dan nath!stati*s ke T!dd & )r!adbent dan /!%rath dan

*e#hal!metri*s r!ent + Gen!ra#hi* dalam (aktu "an sinkat &34+38 )erikut

adalah sebuah met!de "an menabunkan (ajah #endekatan l!nitudinal

"an sadar Sim!n denan #enukuran anthr! #!l!i* dari struktur tulan

"an mendasari hidu# indi-idu melalui media ber!rientasi hati+hati saittal

dan anter!#!steri!r dari #elat ke#ala$ )ahkan saat #emeriksaan radi!ra2

k!n-ensi!nal ntra!ral dan #andanan #an!rami* membantu dalam

#emeriksaan klinis & mem-eri2kasi dari kesan ambaran klinis dan

memberikan in%!rmasi baru& beitu jua !rientasi krani!%asial ambar = + ra"

"an mem#erjelas ambaran dari ii & rahan dan tenk!rak 9Gambar >+

3?$>+34<

Ce#hal!metri Landmark $ Ce#hal!metri*s R!enten!ra#hi* telah

menambil alih sejumlah landmark antr!#!metri$ Sebaian besar ini adalahuntuk lateral 9 saital < head#late tersebut "an #alin serin diunakan

untuk dian!sis !rt!d!ntik 92s > + 34 $ >+38 < $ )ebera#a landmark #entin

ter*antum di ba(ah ini $

A Sebuah Subs#inale $ Titik aris tenah terdalam di #remaksila antara

tulan belakan hidun anteri!r dan #r!sthi!n 9 D!(ns < $

ANS Anteri!r tulan hidun $ Titik ini meru#akan ujun hidun anteri!r

tulan + Terlihat #ada 2hn = + ra" dari lateralis n!rma $

Ar Arti*ulare $ Titik #ersim#anan k!ntur d!rsal #r!ses arti*ularis

mandibulae dan !s tem#!rale


4/12

) Su#ramentale $ /al "an #alin #!steri!r dalam *ekun antara

in%radentale dan #!!ni!n 9 D!(ns < $

)a )asi!n $ The #alin ba(ah titik #ada marin anteri!r dari %!ramen

manum #ada bidan midsaittal $

)! )!lt!n $ Titik tertini di lenkunan ke atas %!sa retr!*!nd"lar

9 )r!adbent < $

Gn Gnathi!n $ Titik #alin rendah dalam k!ntur dau $

G! G!ni!n& Titik #ada sudut rahan ba(ah "an #alin in%eri!r & #!steri!r &

dan #alin luar$

Me Ment!n $ Titik #alin ba(ah #ada ba"anan s"m#h"sial se#erti "an

terlihat dalam lateralis n!rma $

Na Nasi!n $ Per#!t!nan sutura internasal denan sutura nas!%r!ntal di

N & bidan saital #ertenahan $

Or Orbitale $ Titik terendah #ada marin "an lebih rendah dari tulan

!rbita$


5/12

Gambar >+3? Tam#ak lateral dan %r!ntal radi!ra2& denan ii dalam !klusi

n!rmal$ 9@r!m A$ )jrk<

PNS P!steri!r+nasal s#ine$ Titik #alin dari #!steri!r s#ine dari tulan

#alatine di lanit+lanit keras$

P! P!ri!n$ Titik tenah di te#i atas dari #!ri+#!ri a*usti*us eksternus

terletak melalui batan l!am #ada *e#hal!meter 9bj!rk+33


6/12

4$ Pertumbuhan dan #erkembanan

8$ kelainan krani!%asial

3$ 'enis @a*ial

:$ Analisis kasus dan dian!sis

;$ la#!ran kemajuan

$ analisis %unsi!nal


7/12

1.POSTERIOR CLINOID PROCESS AND

DORSUM SELLAE

2.ANTERIOR CLINOID PROCESS

3. CORONAE SUTURE4.GREATER WING OF SPHENOID BONE

5.FLOOR OF ANTERIOR CRANIAL FOSSA IN

TILE MIDLINE6.SPHENOID SINUS

7.ROOF OF ORBIT AND FLOOR OF

ANTERIOR CRANIAL FOSSA LATERAL

TO MIDLINE8.SUPRAORBITAL MARGIN

9.FRONTAL SINUS

10.ETHNIOID SINUS

11.LATERAL BORDER OF ORBIT12.ORBIT (MEDIAL. WALL

13. NASAL BONES14.PTERYGOMAXILLARY FISSURE

15.ZYCOMA

16.MAXILLARY SINUS

17.FLOOR OF NOSE AND ROOF OF

PALATE (MIDLINE)18.ANTERIOR NASAL SPINE

19.ROOF OF THE PALATE MIDLINE

20. FLOOR OF THE MAXILLARY SINUS

21.MENTAL FORAMEN

22.MENTUM

23. BODY OF MANDIBLE

24.GONION25. MAXILLARY TUBEROSITY

26. CORONOID PROCESS

27 . HAMULAR PROCESS

28. MANDIBULAR NOTCH

29. LATERAL PTERYGOID PLATE

30. MASTOID PROCESS OF TEMPORAL .

31. POSTERIOR BORDER OF FORAMEN MAGNUM32.FLOOR OF POSTERIOR CRANIAL FOSSA

33.NECK' OF CONDYLE

34.TEM PORONIANDIBULAR 1 JOINT

35.OCCIPITOMASTOID SUTURES

36. MASTOID CELLS

37. PETROUS PORTION OF TEMPORAL BONE

PARIETOMASTOID SUTURE

39. LANIBDOID SUTURE

40. LAMBDA

41. SQUAMOPARIETAL SUTURE42. INNER TABLE

43. OUTER TABLE

Gambar >+34 7 Landmark *e#hal!metri dan antr!#!metri& se#erti "an terlihat

dari lateral$


8/12

Gama! "#32 La$%ma!& %a$ m'$&! *+,$ %,-'/, $& *'$$aa$ *'!ama %a$ '%a !a$ &'!/a

1'*a+m'!, . S4 S'a !1,1a5 SO. -*,'$+#+&-,*,a -6$1+!%+-,- Ba4 a-,+$4 B+4 B++$ ,,&4 Na4

$a-,+$4 Pa *+!,+$7 8R.8 T,,& !',-!a-,7 O!. +!,a'7 Pm4 9,--!' *'!6+ma:,a!64 A!4 a!,1a!'7 PNS4

*+-'!,+! ,%$4 *,$-7 ANS. a$ ,%$ a$'!,+!4 A4 ,,& A4 aa --*,$a'. B. T,,& B4 -*!am'$a'.

P+4P++$,+$. G$4 $a,+$4 M'4 m'$+$4 G+4 G+$,+$.


9/12

PERTUM)U/AN DAN PER.EM)ANGAN$

Penunaan #ertama dan keban"akan dari *e#hal!metri*s adalah untuk

menilai #ertumbuhan dan #!la #erkembanan$ Sejak .elas II dan .elas III

k!reksi mal!klusi terutama harus berantun #ada k!ntribusi #ertumbuhan& jika d!kter ii bertujuan untuk menatasi masalah hubunan rahan

#enetahuan tentan a#a "an n!rmal+sanat #entin terhada#

keberhasilan$ )r!adbent disusun lebih dari 8?$??? *atatan& dalam studin"a

tentan ;??? anak+anak sek!lah Cle-eland7 ,.r!man& Sa-ara& meredith&

P!#!-it*li& 3> !!dside& )j!rk$:;+:5 dan lain+lain telah membuat studi

l!nitudinal "an sama& menunakan *e#hal!metrik radi!ra#hs$:>+:5

Sebaai hasil dari ini dan "an sejenis #enelitian ini !leh ban"ak #eneliti$

ban"ak "an diketahui tentan #eninkatan #ertumbuhan& arah

#ertumbuhan& #ertumbuhan di%erensial dan #ertumbuhan baian k!m#!nen

dari k!m#leks krani!%asial 9Gambar >+3:$ >+3;< Se*ara klinis& d!kter ii

adalah lebih mam#u untuk (aktu #r!sedur mekanis& berte#atan denan

ledakan #ertumbuhan #ubertas dan untuk mem#rediksi denan bebera#a

tinkat akurasi terhada# hasil akhir$ berdasarkan inter#retasi head#late

*e#hal!metri$ 9Lihat )ab$ +8$<

.elainan krani!%asial$ /ead#late lateral "an ber!rientasi adalah

#emeriksaan "an teliti #ada radi!ra2 ii& tidak han"a untuk a#a "an

mereka munkin terle(atkan dan ban"ak radi!ra2 ii se*ara teknis kuran

baus untuk daerah "an berada di luar ruan linku# mereka$ Selain

menambil im#aksi& adan"a kehilanaan ii dari k!nenital& kista dan

su#ernumerar" teeth& head#late& berdasarkan arah k!nstan sinar =+ra"

sentral teak lurus terhada# bidan midsaittal& memberikan ambaran"an lebih benar dari kemirinan ii "an belum eru#si$ 'arinan t!nsil dan

aden!id mudah terdeteksi dalam head#late lateral& dan #erann"a dalam

menhalani hidun dan saluran udara !ral da#at dinilai$ De%!rmitas

stru*tural !leh k!ndisi kuran jarinan serin se#erti *edera lahir& bibir

sumbin dan lanit+lanit& ma*r!l!ssia& #atah tulan dan #r!nathism


10/12

mandibular "an mudah terlihat$ 9Lihat ilustrasi dalam bab$ dan 5& Gambar$

+86 sam#ai +38$<

T1PE @ACIAL$ /ubunan k!m#!nen (ajah ber-ariasi luas& terantun #ada

ti#e jenis (ajah+(ajah *ekun atau *embun + a#akah (ajah adalah #r!trusi

atau retrusi di-eren$ /ubunan rahan dan #!sisi ii sanat erat denan

jenis (ajah$ Ort!d!ntis "an memilih untuk menabaikan ti#e ini

memunkinkan im#likasi akan di#anil kembali !leh !ran tua "an *emas

untuk menjelaskan #as*a #era(atan ,#en"esuaian, besar "an terjadi #ada

ii #!sisi setelah alat retainer dile#askan$ .e#utusan dian!stik&

keberhasilan tera#i dan #!k!k stabilitas men*erminkan keterbatasan "an

diteta#kan !leh #!la m!r#h!eneti* 9Gambar >+3& >+35


11/12

Gama! "#0433 ;a!,a,,a- ,++,- %a!, '!aa, a$%ma!& %,$/&&a$ +' ,$&a!a$ &+$-'$!,-.

m'$$/&&a$ -a %a$ %a -a$%a! %'


12/12

tam#akn"a menunjukkan bah(a indi-idu berke#ala #anjan atau disebut

ti#e N!rdi*< lebih *enderun memiliki #r!2l (ajah lurus$ Ti#e bra*h"*e#hali*

9sla"s& kel!m#!k Er!#a Timur& dll< mem#un"ai kemunkinan besar memiliki

#r!2l k!n-eksitas$ Drumm!nd& dalam #enelitian di )a"l!r Uni-ersit"&

melakukan studi terhada# :? !ran Ner! usia >+83 tahun untuk

menentukan #erbedaan dari ras .aukasia$ Rahan atas lebih anteri!r

ditem#atkan sehubunan denan dasar tenk!rak$ #erbedaan basal

maksil!mandibula lebih besar& ii seri atas lebih #r!minen dan ii insisi-us

ba(ah bahkan lebih #r!*minen$ Ner! jua memiliki sudut bidan mandibula

tum#ul9*uram

Documents

Supplemental Diagnostic Criteria