8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

1/28

SURSE DE AGENI PATOGENI

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

2/28

Sursa de ageni patogeni

Sursa de germeni, sursa de ageni patogeni, izvorde infecie, rezervor de germeni, rezervorepidemogen

= organismul care gzduiete, asigursupravieuirea, multiplicarea i diseminareaagenilor patogeni ctre alte organisme receptive

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

3/28

Sursa de ageni patogeni

Surse de germeni:

umaneom bolnav sau purttor de germeni

extraumaneanimale bolnave sau purttoare degermeni

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

4/28

Sursa de ageni patogeni

Localizare epidemiologic situs-ul anatomic(esut, organ) al organismului gazd la nivelulcruia are loc multiplicarea agenilor patogeni coincide cu localizarea patologic n majoritatea

bolilor infecioase nu coincide cu localizarea patologic ex.

poliomielit, rabie

Calea de eliminare a germenilor patogeni unic (BDA, angin) ci multiple (VHB, VHC, HIV)

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

5/28

Surse de infecie

Complete (active)dispun de localizareepidemiologic i cale/ci de eliminare

Incomplete, criptice (inactive)eliminarea deageni patogeni lipsete sau este extrem de rar

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

6/28

Atributele sursei de infecie faza de evoluie a bolii (perioada de incubaie,

debut, perioada de stare, convalescen)

intensitatea eliminrii (mare, moderat, mic)

modalitate de eliminare (continu,discontinu)

durata eliminrii (scurt durat, lung durat)

produse biologice, produse patologice prin

care se realizeaz eliminarea

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

7/28

Eliminare ageni patogeni prin secreie naso-faringian: streptococi, stafilococi,

bacil difteric, virus rujeolic, virusuri gripale, virusulrubeolic

prin saliv: VHB, VHC, virus rabic, virusul febreiaftoase

prin sput: micobacterii prin materii fecale: enterobacterii, enterovirusuri,

vibrionul holeric, ou de helmini prin snge: VHB, VHC, VHD, HIV, plasmodii

prin secreia lacrimal: virusul rujeolic, VHB prin urin: leptospire, bacili tuberculoi prin secreie cervical, sperm: HIV, VHB, VHC prin puroi: stafilococi, streptococi, bacil antrax

prin lichid vezicular, crust: virus varicelo-zoosterian

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

8/28

Contagiozitatea

Contagiozitateaatributul natural al unei infeciide a se transmite de la persoana contagioas lapersoana receptiv

Indicele de contagiozitatereprezint proporiade persoane receptive, dintr-o colectivitate, la

care se poate transmite boala, ntr-o unitate de

timp

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

9/28

Surse umane de germeni

Omul bolnav

Purttorul de germeni

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

10/28

Bolnavul ca surs de infecie

Capacitatea de diseminare variaz n funcie de:

etiologia bolii

faza de evoluie a bolii

particularitile agentului patogen

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

11/28

Purttorii de germeni

persoane care nu prezint simptomatologiespecific bolii, dar elimin germeni patogeni

risc deosebit pentru colectiviti de copii, unitisanitare, sectorul de alimentaie public

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

12/28

Clasificarea purttorilor

Dup starea fiziopatologic a organismului: purttori preinfecioi

eliminare n perioada de incubaie

purttori foti bolnavi

convalesceni portaj de scurt durat (sptmni)

portaj de lung durat (luni)

cronici (ani sau toat viaa)

purttori sntoi

excretori temporari de scurt durat

de lung durat

excretori cronici

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

13/28

Clasificarea purttorilor

Dup localizarea portajului

nazali

faringieni

amigdalieni intestinali

renali

tegumentari

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

14/28

Clasificarea purttorilor

Dup modalitatea de eliminare:

excretori

intermiteni permaneni

criptici

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

15/28

Purttori de germeni

purttori ntregistrai (cunoscui)

purttori nenregistrai

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

16/28

Izvoare extraumane de germeni

Animale bolnave

Animale purttoare de ageni patogeni

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

17/28

Surse extraumane de germeni

Roztoarele: pest, leptospiroz, bruceloz, salmoneloze,tuberculoz, etc.

Porcul: trichineloz, bruceloz, leptospiroz, salmoneloz,teniaz

Bovinele: bacili tetanici, enterobacterii

Cinele: rabie, bruceloz, leptospiroz, helmintiaze

Pisica: rabie, toxoplasmoz

Lupul: rabie

Vulpea: rabie

Psri: psitacoza, ornitoz, salmoneloze

Peti, animale acvatice: hepatita A, botriocefaloz, botulism

Artropodele: encefalita de cpu, febra Q, febra butonoas,febra recurent

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

18/28

Artropodele

Surse extraumane de germeni surse complete

cpua encefalite, febra Q, febra butonoas,febra recurent, tularemie

surse incomplete (pariale) nar anofel - malarie purice de obolan - cium (pesta)

pduche de corp - tifos exantematic

lebotomi - leishmanioza

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

19/28

Focarul natural

focar n care sursa de germeni este extrauman(mamifere, psri, artropode, etc.)

evolueaz fr intervenie uman

caracterizat prin triada:

agent patogen

animal rezervor

vector specific

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

20/28

Focarul natural

Transmiterea bolii n focarul natural

Animal rezervorAnimal receptiv

vector

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

21/28

Focarul natural

Contaminarea uman (accidental) din focarnatural:

animale bolnave sau vectori prsesc focarulnatural i atac omul (pest, rabie)

omul ptrunde n focarul natural (defriri,expediii, pstorit, etc. encefalite, infecie cuvirus)

contact direct cu animale bolnave saucadavre provenite de la animale bolnave(tularemie)

manipulare sau consum de carne infectat(bruceloza)

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

22/28

Focarul natural

Boli comune omului i animalelor (zoonoze,antropo-zoonoze):

virale: rabie (turbare), encefalit de cpu

richetsiene: febra Q, febra butonoas, tifos bacteriene: tularemie, leptospiroz, bruceloz,

pest (cium)

afeciuni cauzate de protozoare: malarie,toxoplasmoz

helmintiaze: teniaz, hidatidoz, trichineloz

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

23/28

Focarul natural

Zoonoze:

active (deschise) - boala are transmitere

interuman (leptospiroza)

pasive (nchise) - nu apare contaminarea

interuman (tetanos, rabie)

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

24/28

SURSE GENERATOARE DE

FATORI DE RISC

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

25/28

Surse generatoare de factori de risc

tehnologii industriale chimizare

exploatarea neraional a resurselor naturale

agricultur intensiv

defriri masive

aglomerri urbane

brasaj populaional

explozia informaional stil nesanogen de via

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

26/28

Factori de risc chimici

Toxicitate intoxicaie acut

intoxicaie cronic

Efecte mutagene

Efecte cancerigene

Degradare lento remanen n mediul extern

o cumulare

o sinergism

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

27/28

Monitorizarea factorilor de risc

chimici

Monitorizare extern aer, ap, sol, alimente

Monitorizare intern (biologic) fluide biologice,esuturi

8/12/2019 SURSE DE AGENI PATOGENI

28/28

Gradient biologic

relaia doz-efect

relaia doz-rspuns