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  • Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin Synthse des donnes 2012 Institut de veille sanitaire / p. 1

    Maladies chroniques et traumatismes

    Description des participantsI Tableau 1 I

    Activit des tablissements de sant (ES) ayant particip ATB-RAISIN 2012 et couverture (% calcul par rapport aux donnes 2012 de la statistique annuelle des tablissements de sant (SAE))

    Nb ES sollicits Nb ES participants % Nb Lits % SAE 2012 Nb JH % SAE 2012

    2 730 1 411 51,7 268 550 66,8 79 387 820 66,3

    Consommation dantibiotiques par type dtablissement et par secteur dactivit

    I Tableau 2 I

    Consommation dantibiotiques en nombre de DDJ/1 000 JH par type dtablissement et par secteur dactivit clinique

    Type N Nb DDJ/1 000 JH Secteur dactivit N Nb DDJ/1 000 JH

    Taux global Mdiane Taux global Mdiane

    CHU 37 527 545 Mdecine 527 609 549

    CH 372 435 398 Hmatologie 25 1 223 985

    MCO 418 448 431 Maladies infectieuses 12 1 885 1 972

    CLCC 12 489 449 Chirurgie 426 580 556

    HIA 7 598 550 Ranimation 179 1 506 1 521

    ESSR 318 175 160 Gynco-obsttrique 279 341 301

    LOC 111 166 176 Pdiatrie 190 334 332

    ESLD 18 102 97 SSR 701 207 197PSY 118 60 52 SLD 282 83 78Ensemble 1 411 374 288 Psychiatrie 204 62 59

    I Tableau 3 I

    Consommation dantibiotiques en court sjour*, rapporte au nombre dadmissions

    DDJ/100 admissions

    Nb ES ayant fourni les donnes pour 100 admissions Taux global Mdiane [P25-P75]

    216 299 304 [212-423]

    *Court sjour : mdecine, chirurgie, ranimation, gyncologie-obsttrique et pdiatrie.

    Avril 2014

    Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-RaisinSynthse des donnes 2012

    Maladies infectieuses

  • p. 2 / Institut de veille sanitaire Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin Synthse des donnes 2012

    CH 33 % de lits de court sjour.

    I Figure 1 I

    Consommation dantibiotiques selon le pourcentage de lits de court sjour (N=1 411)

    I Figure 2 I

    Distribution des consommations dantibiotiques par type dtablissement

  • Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin Synthse des donnes 2012 Institut de veille sanitaire / p. 3

    Consommation par famille dantibiotiques

    I Figure 3 I

    Distribution des consommations dantibiotiques par secteur dactivit

    I Figure 4 I

    Distribution des diffrentes familles dantibiotiques, tous tablissements confondus (N=1 411)

    *Autres bta-lactamines : Pnicillines G, V, ampicilline sulbactam, pivmcillinam, ceftobiprole, pipracilline, pipracilline tazobactam, ticarcilline, tmocilline, ticarcilline ac. clavulanique et aztronam.**Divers : cyclines, phnicols, quinolones 1re gnration, acide fusidique, fosfomycine, linzolide, colistine, nitrofurantone, spectinomycine, daptomycine, rifampicine.

    17%

    32%

    3%4%8%

    1%2%

    2%5%

    3%

    12%

    2% 4%5%

    Pnicillines A

    Amoxicilline + ac. clavulanique

    Pnicillines M

    C1G+C2G

    C3G

    Carbapnmes

    Autres bta-lactamines*

    Sulfamides

    MLS

    Aminosides

    Fluoroquinolones

    Glycopeptides

    Imidazols

    Divers**

  • p. 4 / Institut de veille sanitaire Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin Synthse des donnes 2012

    I Figure 5 I

    Distribution des cphalosporines de troisime gnration, par secteur dactivit clinique

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    80%

    90%

    100%

    Mdecine61 DDJ/1000 JH

    Hmatologie189 DDJ/1000 JH

    Maladies inf.149 DDJ/1000JH

    Chirurgie38 DDJ/1000 JH

    Ranimation211 DDJ/1000 JH

    Gyncologie-Obsttrique

    17 DDJ/1000 JH

    Pdiatrie56 DDJ/1000 JH

    SSR13 DDJ/1000 JH

    SLD7 DDJ/

    1000 JH

    Psychiatrie1 DDJ/

    1000 JH

    C3G orales

    Autres C3G injectables

    Cfotaxime

    Ceftriaxone

    I Tableau 4 I

    Consommation dantibiotiques en nombre de DDJ/1 000 JH par famille et secteur dactivit clinique (taux global)

    Antibiotiques MdecineN=527

    ChirurgieN=426

    RanimationN=179

    Gynco-Obsttrique

    N=279

    PdiatrieN=190

    SSRN=701

    SLDN=282

    PsychiatrieN=204

    Pnicillines M 20 17 75 1 9 4 1 1

    Amoxicilline 99 58 181 197 102 38 16 16

    Amoxicilline ac clavulanique 216 191 230 71 72 60 35 27

    Pnicillines anti-P. aeruginosaa 10 11 114 1 5 1 0 0

    Cphalosporines 1re et 2e G 2 71 5 9 4 1 0 0

    Cphalosporines 3e G (C3G) oralesb 5 4 1 10 3 4 1 1C3G Injectables sans activit sur P. aeruginosac

    49 30 160 7 46 8 6 1

    Cfotaxime 6 5 69 2 23 0 0 0

    Ceftriaxone 43 24 91 5 23 8 6 1

    C3G actives sur P. aeruginosad 7 4 51 0 6 1 0 0

    Carbapnmes 7 6 76 0 5 2 0 0

    Aminosides 12 25 106 4 13 1 0 0

    Fluoroquinolones 82 68 178 10 8 36 9 6

    Ciprofloxacine 21 20 80 1 7 10 2 1

    Lvofloxacine 23 11 62 1 0 6 2 1

    Ofloxacine 31 31 31 7 1 13 3 2

    Glycopeptides 9 10 57 0 11 2 0 0

    Vancomycine 8 9 49 0 9 1 0 0

    Macrolides + ktolides 17 6 80 7 16 5 2 2

    Streptogramines 13 7 5 1 1 8 4 3

    Imidazols 20 35 60 7 10 4 2 1

    Rifampicine 9 13 24 0 7 11 1 0

    Tous les ATB 609 580 1506 341 334 207 83 62a Pnicillines anti- P. aeruginosa : pipracilline, ticarcilline, ticarcilline+acide clavulanique, pipracilline+tazobactam.b C3G orales : cfotiam, cfixime, cefpodoxime.c C3G injectables non actives sur P. aeruginosa : cefotaxime, ceftriaxone.d C3G injectables actives sur P. aeruginosa : ceftazidime, cfpime, cefpirome.

  • Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin Synthse des donnes 2012 Institut de veille sanitaire / p. 5

    volution de la consommation dantibiotiques depuis 2008

    I Tableau 5 I

    volution de la consommation globale des antibiotiques dans les 565 tablissements de sant ayant particip de 2008 2012

    Anne 2008 2009 2010 2011 2012

    Consommation globale (DDJ / 1000 JH) 363,2 376,5 386,0 388,2 389,4

    volution par rapport lanne prcdente (%) 3,7 2,5 0,6 0,3

    I Figure 6 I

    volution de la consommation globale des antibiotiques dans les 565 tablissements de sant ayant particip de 2008 2012 (et pourcentage dvolution calcul entre 2008 et 2012) selon le type dtablissements

    0

    100

    200

    300

    400

    500

    600

    700

    CHU(N=14)

    CH(N=178)

    MCO(N=164)

    CLCC(N=8)

    HIA(N=5)

    ESSR(N=113)

    LOC(N=35)

    ESLD(N=5)

    PSY(N=43)

    2008 2009 2010 2011 2012

    +12,6 % +3,6 %-0,4 %

    -8,2 %

    -4,3 % +26,8 %

    +19,6 %-10,0 %

    +0,6 %

    Nb

    DD

    J / 1

    000

    JH

    I Figure 7 I

    volution de la consommation de certaines fluoroquinolones dans les 565 tablissements de sant ayant particip de 2008 2012 (et pourcentage dvolution calcul entre 2008 et 2012)

    0,0

    2,0

    4,0

    6,0

    8,0

    10,0

    12,0

    14,0

    16,0

    18,0

    20,0

    22,0

    CiprofloxacineJ01MA02

    LvofloxacineJ01MA12

    OfloxacineJ01MA01

    MoxifloxacineJ01MA14

    Nb

    DD

    J / 1

    000

    JH

    2008 2009 2010

    2011 2012

    -3,2 %

    +15,2 %

    -11,6 %

    -45,4 %

  • Institut de veille sanitaire, 12 rue du Val dOsne 94 415 Saint-Maurice Cedex France Tl. : 33 (0)1 41 79 67 00 Fax : 33 (0)1 41 79 67 67 www.invs.sante.fr ISSN : 1956-6956 ISBN-NET : 979-10-289-0019-9 Ralisation : Service communication - InVS Dpt lgal : avril 2014

    Citation suggre :Surveillance de la consommation des antibiotiques ATB-Raisin Synthse des donnes 2012. Saint-Maurice: Institut de veille sanitaire ; 2014. 6 p. Disponible partir de lURL : http://www.invs.sante.fr

    Abrviations utilisesArlin Antenne rgionale de lutte contre les infections nosocomialesCClin Centre de coordination de la lutte contre les infections nosocomialesCH Centre hospitalierCHIR ChirurgieCHU Centre hospitalier universitaireCLCC Centre de lutte contre le cancerC1G Cphalosporine de premire gnrationC2G Cphalosporine de deuxime gnrationC3G Cphalosporine de troisime gnrationDDJ Dose dfinie journalireESLD tablissement de soins de longue dureESSR tablissement priv but lucratif ou non, de soins de suite et de radaptationHEMA HmatologieHIA Hpital d'instruction des armesINF Maladies infectieusesJH Journes d'hospitalisationLOC Hpital localMCO tablissement priv but lucratif ou non, ayant une activit prdominante de mdecine, chirurgie ou obsttriqueMED MdecineMLS Macrolides, lincosamides, streptograminesOBS Gyncologie-obsttriquePED PdiatriePSY tablissement spcialis en psychiatrieRaisin Rseau d'alerte, d'investigation et de surveillance des infections nosocomialesREA RanimationSLD Soins de longue dure (secteur d'activit)SSR Soins de suite et de radaptation (secteur d'activit)

    Mots cls : consommation dantibiotiques, tablissement de sant, surveillance, rsistance bactrienne, pidmiologie

    Remerciements tous les professionnels des tablissements ayant particip la surveillance.

    Rapport complet, liste des participants et diaporama de prsentation des rsultats sur : http://www.invs.sante.fr et sur les sites des CClin/Arlin, accessibles partir de http://www.cclin-arlin.fr.

    I Figure 8 I

    volution de la consommation de certaines bta-lactamines dans les 565 tablissements de sant ayant particip de 2008 2012 (et pourcentage dvolution calcul entre 2008 et 2012)

    0,0

    2,0

    4,0

    6,0

    8,0

    10,0

    12,0

    14,0

    16,0

    18,0

    20,0

    22,0

    PipracillinetazobactamJ01CR05

    CeftriaxoneJ01DD04

    CeftazidimeJ01DD02

    CefotaximeJ01DD01

    CarbapnmesJ01DH

    Nb

    DD

    J / 1

    000

    JH

    2008 2009 2010 2011 2012

    +72,7 %

    +48,2 %

    +2,0 %+3,4 % +37,4 %

    http://www.invs.sante.frwww.invs.sante.fr

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