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CIRUGIA ORTOGNÁTICA Técnicas quirúrgicas maxilo mandibulares CURSO DE ORTODONCIA - Prof. Dr. Rubens Demicheri

Tecnicas quirÚrgicas maxilo mandibulares

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Esta presentación describe las técnicas quirúrgicas en cirugía Ortognática.esta es una presentación para los cursantes del CURSO DE ORTODONCIA

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Page 1: Tecnicas quirÚrgicas maxilo mandibulares

CIRUGIA ORTOGNÁTICA

Técnicas quirúrgicas maxilo

mandibulares

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Osteotomías maxilares

• Segmentarias.

– Anterior

– Posterior

• Totales.

– Le Fort 1

– Le Fort 1 alto.

– Le Fort fragmentado

• Disyunción maxilar

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Osteotomías mandibulares

• De cuerpo.

– Segmentaria anterior.

– Mentoplastia.

• De rama.

– Vertical.

– Oblicua.

– Sagital.

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Osteotomía segmentaria anterior.

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• Indicaciones:

– Protrusión de la premaxila

con oclusión posterior estable

o en mordida abietrta anterior

de causa maxilar sin

exposición gingival.

– Es necesaria la extracción de

los premolares cuando lo que

se corrige es la protrusión de

la premaxila.

Osteotomía segmentaria anterior.

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Osteotomía segmentaria posterior

• Indicaciones:

– Corrección de defectos transversales.

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Osteotomía total transversal

Le Fort 1

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Indicaciones

• Corrección de retrognasia.

• Prognasia.

• Exceso maxilar vertical.

• Defecto maxilar vertical.

• Mordida abierta.

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Osteotomía Le Fort 1 alto.

• En hipoplasias severas de tercio medio de

cara se puede hacer la osteotomía alta a

nivel paranasal o siguiendo el reborde

orbitario para terminar en le cuerpo del

malar.

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Osteotomía Le Fort fragmentado.

• Se fragmenta el maxilar en casos de de

prognasia con gran resalte interincisal o con

problemas en sectores posteriores.

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Osteotomía Le Fort fragmentado.

Le Fort 1

Fragmentado CURSO DE ORTODONCIA - Prof.

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Disyunción maxilar

• Cuando se requiere la expansión de la

arcada maxilar para que esta sea congruente

con la mandibular.

• En pacientes adultos.

• Con la ayuda de un tornillo de expansión.

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Osteotomía segmentaria

mandibular anterior.

• En casos de mordida abierta anterior de

causa mandibular.

• Puede realizarse unida a una mentoplastia.

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Osteotomía segmentaria

mandibular anterior.

•Es fundamental no lesionar las

raíces de los dientes anteriores.

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Mentoplastias (Osteotomía horizontal deslizante oblicua del mentón)

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Osteotomías para expandir el

arco mandibular

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Osteotomías vertical, oblicua y

sagital de rama ascendente.

• Vertical de rama (Técnica de Letterman).

• Oblicua de rama (Técnica de Hinds)

• Sagital de rama y cuerpo (Técnica de

Obwegeser - Dal Pont.

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Osteotomía vertical de rama

ascendente

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Osteotomías subcondílea oblicua

de rama

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Osteotomía de

Obwegeser - Dal pont

Fijación con miniplacas y tornillos de titanio.

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Tratamiento Ortodóncico

Prequirúrgico

• Descompensación de la oclusión.

– Anteroposterior

– Vertical

– Transversal

• Coordinación de arcadas.

– Alineamiento de arcadas o segmentos.

– Corrección de mordidas cruzadas dentarias

– Cierre completo de espacios de extracción.

– Intrusión. CURSO DE ORTODONCIA - Prof.

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