Upload
rio-arbiansyah
View
247
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
1/22
TEKNIK SONOGRAFI
TRAKTUS URINARIUS
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
2/22
USG traktus urinarius merupakan pemeriksaanyang relatif mudah, cepat, aman, tanpa persiapan,tidak mempunyai efek samping dan relatif murah.
USG traktus urinarius bisa dilakukan pada orangdewasa, anak-anak, orang tua, dan bayi.
Pemeriksaan ini tanpa persiapan dan tidakmenggunakan obat-obatan untuk diminum ataudisuntikkan pada pasien guna membantupemeriksaan.
Jika pemeriksaan dilakukan pada anak-anak dananak tsb tidak bisa bekerja sama, maka diberikansedation obat penenang!.
Pendahuluan
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
3/22
"pabila ingin memeriksa #esica urinaria, maka
pasien disuruh minum $-% gelas pada waktu & jam
sebelum pemerisaan dan pasien disuruh utk tidak'"(.
Pada waktu pemeriksaan ')*-+P yg mengalamikegagalan karena fungsi ginjal pasien terganggu,
dapat dilihat fungsi ginjal dg pem. USG traktusurinarius. Pemeriksaan USG ginjal dilakukan juga untuk melihat
renal masses, untuk membedakan apakah cysticatau solid mass dan ukuran dari mass tersebut.
Pemeriksaan ini dapat mengetahui bentuk, ukuran,gerakan ginjal dan hubungan ginjal dengan jaringan
sekitarnya spt adrenal gland!
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
4/22
Sistem urinaria traktus urinarius terdiriatas
$ ginjal,
$ ureter, / bladder kandung kencing!, dan / uretra.
Anatomi
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
5/22
Ginjal terletak di retro peritonial, antara#ertebrae lumbal + sampai #ertebrae lumbal+++. Ginjal kanan letaknya sedikit inferiordibandingkan dengan ginjal kiri.
'agian luar dari ginjal merupakan letak daricorte0 ginjal. 1isini akan ditemukan arteri,#ena, tubules dan glomerular capsules.
'agian dalam dari ginjal merupakan letakdari medulla, dimana pada medulla terdapatpyramids, calyces dan gelung 2endle.
Ginjal
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
6/22
'erat ginjal pada orang dewasa sangatringan, 3 /45 gram.
Ukuran ginjal
- panjang 6-4 inchi /5-/$ cm!- lebar $-% inchi 4-7 cm!
-tebal / inchi 4 cm! 8alaupun kecil, ginjal memiliki fungsi yang
sangat penting. 9idak berfungsinya ginjaldapat menyebabkan kematian.
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
7/22
Anatomi ginjal (kiri)
". :enal capsule white!
'. ;orte0 white!;. Pyramidmedulla
yellow!
1. Papilla grey!
. =ajor caly0 pink!
G. :enal pel#is white!
2. Ureter yellow!+. :enal artery red!
J. :enal #ein blue!
(. :enal sinus orange!
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
8/22
/. :adang pada tractus urinarius atau urinary tract infectionU9+!.
$. 9erabanya ada mass pada pinggang dan punggung.
%. (adar creatinine yang tinggi.
6. Sakit yang hebat pada daerah rusuk atau sakit pinggang.
4. (encing darah hematuria!
?. 'erkurangnya atau sedikit jumlah urine yg dikeluarkan.
7. 2ydronephrosis.
@. 9idak terlihat fungsi ginjal pada pemeriksaan ')*-+P.
A. 9erlihat adanya mass di abdomen pada pemeriksaanradiologi.
Indikai USG Ginjal
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
9/22
". =emperlihatkan hasil pemeriksaanlaboratorium.
.2asil pemeriksaan creatinin tinggi, hal ini
menunjukkan adanya nephron yang rusaksehingga akhirnya terjadi renal dysfunction.. Pemeriksaan creatinin lebih sensitif dan
spesiBk untuk mengetahui fungsi ginjal
daripada pemeriksaan 'U) 'lood Urea)itrogen!.
Teknik S!aning Ginjal
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
10/22
'. Peralatan
/. 9ransducer dg frekuensi %,4 =2C dapatdigunakan untuk memperlihatkan anatomi
dan patologi ginjal.$. Penggunaan transducer dg frekuensi 4,5
=2C akan membantu untukmengidentiBkasikan renal calculi. 1an
transducer 4,5 =2C juga digunakan untukUSG Ginjal pada anak-anak.
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
11/22
;. Posisi Pasien dan 9eknik Scaning
Ginjal (anan/. Pasien supine, dan bebaskan daerah abdomen
dari pakaian yg menutupinya, 'eri jelly padadaerah kanan abdomen.
$. Ginjal kanan akan terlihat jelas pada posisisupine, dengan mengunakan li#er sebagaiacoustic window.
%. Untuk ginjal kanan scanning dapat dilakukan
pada daerah subcostal dan pasiendiinstruksikan untuk tahan napas.
6. Scanning dapat dilakukan longitudinal dantrans#ersal
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
12/22
Gam"ar Teknik S!aning GinjalKanan
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
13/22
Gam"ar Teknik S!aning GinjalKiri
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
14/22
Pada #oii #aien #rone$ duduk atau"erdiri "ia melakukan !anning untuk
ginjal kanan dan kiri S!anning da#at dilakukan longitudinal
dan tran%eral #ada ii kanan dankiri
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
15/22
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
16/22
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
17/22
9erletak di belakang simphisis pubis, di dalamrongga panggul.
'erbentuk seperti kerucut. 1apat mengembang dan mengkerut seperti
balon karet. #olume kandung kemih berkisar antara %45 D
455 ml. >ungsi dari 'ladder ialah menampung urine
yang dialirkan oleh ureter dari ginjal dandibantu uretra kandung kemih berfungsimendorong kemih keluar tubuh.
Anatomi &ladder
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
18/22
P
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
19/22
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
20/22
Gam"ar S!anning &ladder
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
21/22
TRANS AN 'ONG SAN&'AER
8/18/2019 Teknik Sonografi Traktus Urinarius
22/22
SEKIAN AN TERI*AKASI+