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ThinPrep ® - Morphologie Auffällige zytologische Befunde

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ThinPrep® - Morphologie

Auffällige zytologische Befunde

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ThinPrep® - Charakteristika

Flüssigfixierung Zellgröße Abstrichmuster Präparatehintergrund Ähnlichkeiten >>> Unterschiede

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Auffällige zytologische Befunde– Plattenepithel

ASC-US (≈ Pap II mit Kommentar / Pap Iiw, ggf Pap III) – Kommen in Verbänden oder einzeln vor– Kerne 21/2-3x Intermediärzellkern– Gleichmäßige Chromatinverteilung– Abnahme der Häufigkeit von

Präparationsartefakten

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Auffällige zytologische Befunde–Plattenepithel

LSIL (≈ Pap IIID [CIN I], – Vermehrte Zeichnung von Kerndetails– Unregelmäßige Kernmembran– Kerne 3-4x Intermediärzellkern– Scharf und unregelmässig begrenzte

perinukleäre Vakuolisierung (HPV-Effekt)

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Auffällige zytologische Befunde–Plattenepithel

HSIL (Pap IIID [CIN II] / Pap IVa/b) – Verbände & synzytiale Gruppen

erhalten– Zellgrenzen deutlicher– Isolierte, unreife Zellformen; dienen

als “Clue”– Unregelmäßigkeiten der

Kernmembran

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Abnorme zytologische Befunde–Plattenepithel

Plattenepithelkarzinom– Tumordiathese erhalten– Ausgeprägtes nekrotisches

Hintergrundsmuster – Größere Tiefenschärfe der Zellgruppen– Deutliche Chromatin-Aufhellung durch

ungleichmäßige Verteilung des Chromatins

– Nukleoli betonter

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Auffällige zytologische Befunde–Drüsenzellen (≈ Pap III) Auffällige

– Endozervikalzellen (NOS)– Endometriumzellen (NOS)– Drüsenzellen (NOS)

Auffällige– Endozervikalzellen, wahrscheinlich neoplastisch– Drüsenzellen, wahrscheinlich neoplastisch

Endozervikales Adenocarcinoma in situ

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Auffällige zytologische Befunde–Drüsenzellen (≈ Pap III)

Endozervikales Adenocarcinoma in situ (AIS)– Abnorme “Architektur” der Zellverbände

erhalten– Nukleäres “Crowding” mit

Hyperchromasie– Pseudostratifizierung, “Feathering”– Rosetten & Streifen mit

Pseudostratifizierung der Kerne– Häufig Nukleoli

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Abnorme zytologische Befunde–Drüsenzellen

Adenokarzinom– Dreidimensionale Zellhaufen erhalten– Gut erhaltene Kernmerkmale– Tumordiathese kann vorhanden sein

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End-Auffällige zytologische Befunde