Timbang terima pasien

  • View
    30

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Keperawatan

Text of Timbang terima pasien

  • TIMBANG TERIMA (OVERAN)

    BY:

    QUROTUL AYUN,S.Kep.,Ns

  • PENGERTIAN

    Merupakan teknik atau cara untuk menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien

  • Siapa yang melakukan timbang terima?

    Siapa yang menerima timbang terima?

    Kapan timbang terima dilaksanakan?

  • TUJUAN UMUM

    Mengkomunikasikan keadaan pasien dan menyampaikan informasi penting

  • TUJUAN KHUSUS

    Menyampaikan kondisi dan keadaan pasien (data fokus)

    Menyampaikan hal yang sudah / belum dilakukan dalam asuhan keperawatan kepada pasien

    Menyusun rencana kerja untuk dinas berikutnya

  • MANFAAT

    Bagi perawat Meningkatkan kemmapuan komunikasi antar perawat

    Menjalin hubungan kerjasama dan bertanggung jawab antar perawat

    Pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap pasien yang berkesinambungan

    Perawata dapat mengikuti perkembangan pasien secara paripurna

    Bagi pasien Klien dapat menyampaikan masalah secara langsung

    bila ada yang belum terungkap

  • Prosedur timbang terima

    Persiapan

    Pelaksanaan

    Post overan

  • persiapan

    Overan dilaksanakan seriap pergantian shift Prinsip overan, terutama pada semua pasien baru masuk dan pasien yang

    dilakukan overa khususnya pasien yang memiliki permasalahan yang belum / dapat teratasi serta yang membutuhkan observasi lebih lanjut

    PP menyampaikan overan pada PP berikutnya mengenai hal uang perlu disampaiakn dalam overan Jumlah pasien Identitas klien dan diagnosa medis\data (keluhan/subjectif dan objektif) Masalah keperawatan yang masih muncul Intervensi keperawatan yang sudah ada dan belum dilaksanakan (secara

    umum) Intervensi kolaborasi dan dependen Rencana umum dan persiapan yang perlu silakukan (persiapan

    operasi,pemeriksaan penunjang,dan lain-lain)

  • Pelaksanaan

    Kedua kelompok dinas sudah siap Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan Kepala ruangan membuka acara overan Perawta yang melakukan overan dapat melakukan klarifikasi, tanya jawaba

    dan melakukan validasi terhadap hal-hal yang telah dioverkan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal yang kurang jelas

    Kepala ruangan atau PP menanyakan kebutuhan dasar pasien Penyampaian yang jelas,singkat dan padat Perawat yang melaksanakan overan mengkaji secara penuh terhadap

    masalah keperawatan, kebutuhan dan tindakan yang telah/belum dilaksanakan serta hal-hal penting lainnya selama mas perawatan

    Hal-hal yang sifantya khusus dan memerlukan perincian yang matang sebaiknya dicatat secra khusus untuk kemudian diserahterimakan kepada petugas berikutnya

    Lama overan untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan keterangan rumit

  • Post overan

    Diskusi

    Pelaporan utnuk overan dituliskan secara langsung pada format overan yang di tandatangani oleh PP yang jaga saat itu dan PP yang jaga berikutnya diketahui oleh kepala ruangan

    Ditutup oleh karu