Tipuri de boli de piele

Bolile de piele includ o gama larga de conditii care afecteaza pielea. Acestea pot fi

cauzate de complicatii ale altor afectiuni medicale, infectii fungice, bacteriene, reactii

alergice sau chiar muscaturi de insecte. Totodata, afectiunile cutanate sunt cauzate si de

afectiunile sistemului imunitar, tulburari hormonale, stres, influenta mediului, dieta, etc.

Predispozitiile genetice la anumite afectiuni contribuie la aparitia unora dintre bolile de

piele. Chiar si aparitia unei afectiuni a pielii poate conduce la declansarea alteia.

Bolile de piele pot fi de mai multe tipuri, iar cele mai frecvente includ tulburarile

inflamatorii, virale, bacteriene, canceroase si fungice.

Bolile inflamatorii ale pielii fac referinta cel mai des la eruptiile cutanate. Eczemele, dermatitele, psoriazisul, eruptiile cutanate si de scutec intra in aceasta categorie. Chiar

si acneea este o boala inflamatorie a pielii.

Cele mai multe dintre aceste conditii se manifesta pe termen lung, provoaca roseata,

umflaturi, vezicule (cu sau fara lichid), leziuni si prezinta cruste la nivelul pielii. Pielea va

fi inflamata si poate fi calda la atingere. In plus, multe dintre bolile inflamatorii ale pielii

sunt asociate cu pruritul. In urma anumitor conditii inflamatorii ale pielii pot rezulta

cicatrici. In cazul bolilor de piele provocate de tulburarile inflamatorii, se vor folosi

medicamente/algoritmi I.E care vor ameliora mancarimile, inflamatia si pielea uscata.

O alta modalitate de tratament este terapia cu lumina (!!!), frecvent utilizata pentru controlul

si diminuarea simptomelor eruptiilor cutanate extinse.

Dermatita este o afectiune frecvent intalnita, caracterizata prin inflamarea pielii si

prurit. Boala nu este grava, dar poate provoca disconfort daca nu este tratata corespunzator.

Dermatita de contact - se dezvolta ca o eruptie cutanata, in urma contactului direct si repetat cu iritanti sau alergeni;

Neurodermita - este o afectiune a pielii caracterizata prin prurit; Dermatita seboreica - boala care are drept rezultat matreata scalpului; Dermatita de staza - este o inflamatie care apare la nivelul extremitatior inferioare,

in urma acumularii de lichid;

Dermatita periorala - este o eruptie specifica zonei din jurul gurii sau a nasului.

Acneea vulgara este o boala de piele care apare din cauza hiperactivitatii glandelor

sebacee. Cand canalul excretor al glandelor sebacee se infunda, celule moarte blocheaza

porii si apar punctele negre, iar atunci cand germenii intra in pori, apare puroiul, inflamatia

si tumefactia. Aceasta afectiunea apare frecvent in randul adolescentilor si adultilor tineri.

De obicei dispare spontan in jurul varstei de 20 de ani. Cu toate acestea, unii adulti care a

trecut de varsta de 20 sau chiar 30 de ani pot manifesta acnee. Majoritatea femeilor se

confrunta cu afectiunea inainte de debutul ciclului menstrual sau in timpul sarcinii, cand au

loc dereglari hormonale. Acneea dispare o data cu incetarea cauzei care a declasat-o.

Partile corpului cel mai des afectate de acnee sunt: fruntea, fata, gatul, pieptul, umerii si

spatele. Netrata acneea poate provoca cicatrici si poate conduce la manifestari psihice, care

includ: timiditatea, fobia sociala, anxietatea, depresia, izolarea, scaderea stimei de sine.

Eczema - Termenul include un grup de afectiuni caracterizate prin roseata,

mancarime, iritatie si uneori mici chisturi. Exista mai multe forme de eczema. Dermatita

atopica este una dintre cele mai frecvente si mai severe forme. Cauzele aceste afectiuni nu

sunt cunoscute cu exactitate, dar se presupune ca este un mod al sistemului imunitar de a

reactiona la mediul inconjurator. In unele forme de eczema pot fi implicate si alergiile.

Eczema nu este contagioasa, cu toate ca majoritatea pacientilor detin un istoric medical

personal si familial al bolii (!!!). Acesta este motivul pentru care cercetatorii considera ca se

mosteneste si se transmite genetic. Aceasta afectiune este destul de comuna, 1 din 10

persoane sufera de eczema la un anumit moment dat. Persoanele cu eczeme pot suferi de

astm si de alte alergii (cum ar fi, febra fanului). Alti factori declansatori sunt: alergiile la par

de animale, anumite tesaturi, praf etc.

Psoriazisul este o afectiune caracterizata prin eruptia de placi eritemato-scuamoase

(pete rosii acoperite de scuame). Acestea pot fi localizate pe scalp, fata, partea inferioare a

spatelui, coate, genunchi, maini, unchii, talpi, interiorul gurii sau chiar pe organele genitale.

Manifestarile includ prurit si chiar durere. Afectiunea este cronica si poate afecta calitatea

vietii unei persoane, coducand la depresie, stres si anxietate. Psoriazisul afecteaza atat

barbatii cat si femeile, in mod egal, dar cel mai frecvent este afectata rasa caucaziana !!!

Pana in prezent nu a fost descoperit un tratament definitiv al acestei boli, motiv pentru care

tratamentele prescrise astazi nu fac decat sa imbunatateasca calitatea vietii pacientului si sa

amelioreze simptomele. Eruptia se poate vindeca de la sine, insa recidiveaza pe tot parcursul

vietii. Psoriazisul are cauze inca necunoscute, insa ceea ce se stie este ca sistemul imunitar

produce celule cutanate in exces, printr-o reactie autoimuna

Tipuri de psoriazis:

Psoriazis in placarde sau vulgar - cu leziuni intinse pe suprafete mari ale corpului, pete rosii acoperite cu scuame albe. Poate aparea in orice zona a corpului.

Psoriazis gutat - caracterizat prin puncte minuscule de culoare rosie, cu descuamari ale pielii. Poate aparea dupa o infectie bacteriana sau virala sau dupa administrarea unor

medicamente (de exemplu, acid salicylic= aspirina).

Psoriazis inversat sau flexural - caracterizat de peste netede, de culoare rosie, fara descuamari. Zona afectata va fi iritata si accentuata de transpiratie sau de frecarea pielii.

Acest tip de psoriazis apare in gutele pielii, in special in zona axilara, piept sau abdomen.

Psoriazis pustular - apare sunt forma de vezicule pline cu puroi. Veziculele nu sunt infectate si pot fi localizate pe maini, picioare sau se pot intinde pe tot corpul.

Artrita psoriazica - se manifesta la aproximativ 10% din pacientii cu psoriazis, sub diverse forme. Roseata si inflamatia apar pe coate, maini, genunchi, picioare, solduri si coloana

vertebrala. Implica dureri si rigiditatea articulatiilor.

Psoriazisul unghiilor sau unghial - provoaca leziuni si cavitati de diferite marimi, forme si profunzimi. Unghiile se pot ingrosa, devin galbui si sunt friabile.

Simptome commune la psoriazis:

- Piele uscata, pete rosii, acoperite cu placi care se descuameaza, care apar pe scalp,

genunchi, coate, maini, unghii, picioare sau pe partea inferioara a spatelui.

- Formarea de pustule care determina crapaturi si roseata la nivelul pielii.

- Sangerarea localizata a pielii atunci cand scuamele sunt desprinse sau cand se rup.

- Mancarime.

- Modificari la nivelul unghiilor: culoare galbuie, mici cavitati, acumulari de resturi de piele

sub unghii, etc.

- Dureri de articulatii sau locale.

Rozaceea se caracterizeaza prin inflamatie si aparitia de pustule la nivelul fruntii,

nasului si barbatiei. Adesea, aceasta afectiune se manifesta la persoanele care au pielea

deschisa la culoarea, dupa varsta de 30 de ani. Vasele mici de sange din zona fetei se dilata

si devin vizibile prin piele. Apar ca niste linii mici si poarta denumirea de telangiectazii.

Initial, rozaceea se manifesta prin tendinta de inrosire a tenului - simptom care apare si

dispare de mai multe orice. Totusi, pielea nu revine in totalitate la culoarea normala, ci este

transparenta lasand la vedere vasele de sange largite, insotite de pustule. Deseori boala este

confundata cu acneea (seamana cu acneea manifestata la adolescenti).

Pielea uscata - Zilnic, mainile vin in contact cu diferite produse chimice sau sunt

supuse umiditatii in timpul modificarilor sezoniere. Deoarece aceste lucruri nu pot fi evitate

se recomanda hidratarea corecta a mainilor si ingrijirea corespunzatoare.

Pruritul sau mancarimea se manifesta localizat (pe o anumita parte a corpului) sau

generalizat (pe tot corpul).Cauzele pruritului

Afectiuni cutanate, dezechilibre interne, factori externi sau pe fond nervos. Infectii fungice (candidoza, piciorul atletului,etc.), varicela, urticarie, infestari parazitare (scabie, paduchi).

Boli ale organelor intene cum ar fi: insuficienta renala, hepatica, afectiuni ale tiroidei, boli de sange, anemie feripriva, etc.

Tulburarile neurologice, afectiuni ale nervilor, boli infectioase precum HIV, se pot manifesta prin mancarimi severe.

Pielea uscata, eczemele, psoriazisul si arsurile solare are putea determina mancarimi si disconfort la nivelul pielii.

De asemenea, pruritul poate aparea si in urma unei dereglari hormonale, sarcina sau la

menopauza, dar poate fi si rezultatul unor factori externi, alergeni, iritanti (plante, chimicale,

intepaturi de insecte, medicamente). Factorii psihologici, cum ar fi stresul, anxietatea,

depresia sau insomnia pot amplifica senzatia de mancarime.

Bolile virale ale pielii sunt cauzate de un virus de un anumit tip. Multe dintre acestea sunt conditii de scurta durata si sunt insotite de simptome neplacute.

Varicela si rujeola sunt cel mai usor de recunoscut. Ambele boli sunt insotite de febra, eruptii

cutanate si manifestari asemanatoare racelii. Varicela este caracterizata prin aparitia de

vezicule pruriginoase care acopera tot corpul.

Herpes simplex 1 si 2 sunt alte tipuri de boli virale ale pielii. Ambele se raspandesc prin

contact fizic. In cazul herpesului simplex tip 1 apar vezicule in zona buzelor, iar in cazul

herpesului simplex tip 2 leziunle apar in zona organelor genitale.

Bolile bacteriene ale pielii - cele mai multe dintre ele sunt cauzate de stafilococi. Aceste bacterii cauzeaza majoritatea conditiilor cutanate bacteriene. Stafilococii se

regasec in mod normal pe pielea oamenilor dar doar 40% dintre oameni sunt purtatori

de stafilococi care cauzeaza boli.

Afectiunile cutanate bacteriene apar atunci cand bacteriile patrund printr-o crapatura a pielii.

Infectiile sunt in general rezultatul altor conditii de baza, ceea ce face ca persoana infectata

sa fie mai sensibila sau vulnerabila la infectii. Diabetul zaharat sau dermatita atopica sunt

cel mai des vinovate de aparitia acestui tip de infectie.

Boli cutanate bacteriene - Multe dintre bolile grave de piele sunt clasificate ca fiind boli cutanate bacteriene. Impetigo, celulita, foliculita, scabia si fasceita necrozanta

includ o gama larga de simptome, de la cele minore pana la cele care ar putea pune in

pericol viata unei persoane.

Pielea poate avea eruptii cutanate, cosuri, furunculi si leziuni. Bolile se manifesta atat la

nivelul pielii dar si in plan intern, fasceita necrozanta fiind cea mai grava infectie bacteriana.

Bacteriile care cauzeaza aceasta infectie elibereaza toxine care cauzeaza formarea

cheagurilor de sange in vasele sanguine.

Tratament

Multe dintre infectiile stafilococice sunt tratate cu antibiotice, insa unii dintre

stafilococi devin rezistenti la antibiotice. Acest fenomen determina ingrijorare in randul

comunitatii medicale, dar si reticenta de a recomanda antibiotice.

Medicii subliniaza importanta masurilor preventive. In efortul de a reduce riscul dezvoltarii

rezistentei la antibiotice, de multe ori este tratata si cauza care a dus la infectia cu stafilococi.

Atunci cand este necesar, zona infectata este drenata sau eliminata chirurgical.

Infectiile fungice sunt cele cauzate de ciuperci microscopice. Fungii supravietuiesc in celulele moarte ale pielii. De cele mai multe ori, aceste organisme sunt inofensive,

dar acestea pot deveni o problema atunci cand se reproduc rapid. Infectiile fungice

includ herpesul si piciorul de atlet. Candida este una dintre ciupercile care provoaca

cel mai frecvent infectii fungice, cea mai afectata fiind zona genitala. Simptomele

infectiilor fungice sunt destul de asemanatoare si implica: mancarimea, arsura si

roseata.

Se vor adopta metode de precautie pentru a se minimiza sau elimina riscul de reinfectare:

- zona afectat trebuie curatata in mod regulat

- prosoapele, lenjeria, paturile si hainele ar trebui sa fie spalate in mod regulat

- se vor purta haine largi, din bumbac pentru a preveni inmultirea ciupercilor.

Infectiile fungice ale pielii se clasifica in functie de timpul organismului implicat.

Denumirea acestora este influentata de locul in care se manifesta infectia pe corp.

Infectii dermatofite sunt cauzate de dermatofiti - ciuperci care provoaca infectii ale pielii, unghiilor si parului:

piciorul de atlet - aproximativ 25 din 100 de adulti sufera de piciorul de atlet la un moment dat. Aceasta boala este declansata de o combinatie dintre ciuperci si bacterii, provocand

senzatia de mancarime, uscaciune, descuamare a pielii si roseata. Simptomele sunt localizate

in mod special intre degetele sau in cutelor din palme. Boala se transmite din piscine, dusuri,

sauna contaminate.

infectia fungica a unghiilor - este o afectiune frecvent intalnita, caracterizata prin schimbarea formei unghiei afectate, ingrosandu-se sau sfaramandu-se cu usurinta. Nu toate

unghiile care au aceste manifestari sunt afectate de micoze. De cele mai multe ori infectiile

unghiilor de la picioare sunt legate de afectiunea numita piciorul de atlet.

pecingine a zonelor perigenitale sau inghinale (impetigo) - este des intalnita la sportivi sau in randul barbatilor tineri. Simptomele sunt eruptii insotite de roseata si mancarime a zonelor

inghinale si a zonelor invecintate. Boala este caracteristica mai ales tinerilor care transpira

excesiv.

herpesul circinat, micoza sau pecinginea trunchiului - se caracterizeaza prin pete rosii, sub forma unor inele care pot fuziona, care se maresc in dimensiune si se inmultesc. Inelele au

aspect solzos, cu exceptia interiorului, unde pielea este curata. Aceasta boala poate aparea

si la persoanele care vin in contact cu animale infectate.

micoza scalpului - este o afectiune intalnita numai la copii mici, in special la cei care traiesc in zonele urbane. Aceasta se raspandeste de la o persoana la alta, provocand caderea parului

si inflamatia zonei afectate. Dupa adolescenta, ciuperca dispare spontan. Oricine, poate fi

infectat cu aceasta ciuperca, fara sa manifeste vreun simptom, dar este contagios si poate

raspandi boala la alte persoane, uneori chiar ani de zile.

Infectiile cu levuri Intertrigo - infectie micotica a pliurilor pielii, cauzata de ciuperca candida albicans, care traieste in mod normal in sistemul digestiv si pe piele. Aceasta boala afecteaza zona

inghinala, pielea de sub sani sau cutele formate de grasime; in general ciuperca se dezvolta

intr-un mediu umed si cald. Poate provoca aparitia unor pete, mancarime, durere si depuneri

alb-galbui pe zona infectata.

Pitiriazis versicolor - infectie micotica cu simptom principal ce consta in aparitia unor pete inchise la culoare pe suprafata piele. In Marea Britanie, cel mai adesea sunt afectati

adolescentii si adultii tineri.

Candida albicans - aceasta ciuperca exista in mod normal in organism si rareori cauzeaza probleme. Cu toate acesea, in anumite situatii, cand imunitatea scade (in caz de diabet

zaharat, administrarea de antibiotice), fungii se multiplica. In aceasta situatie, ciuperca

determina diverse simptome neplacute: scuame de culoare alba, care lasa urme rosii cand

sunt abrazate, mancarime, depuneri albicioase. Candidoza afecteaza uneori si barbatii,

provocand eruptii dureroase, rosiatice pe capul penisului (gland). La nou nascuti se

manifesta prin aparitia de afte bucale si pete albe. O alta zona in care se poate manifesta la

bebelusi, este zona acoperita de scutec.

Depigmentarea pielii - este o afectiune de ordin estetic, care poate sa aparea fie la nastere, fie mai tarziu in viata.

Depigmentarea pielii nu este o problema dureroasa, insa creeaza un disconfort estetic,

intrucat pielea dobandeste portiuni cu pete foarte deschise la culoare. Cunoscuta si sub

denumirea de leucodermie sau acromie, depigmentarea pielii reprezinta micsorarea

pigmentatiei normale a pielii, cauzata de o scadere a productiei de melanina. In anumite

cazuri, depigmentarea pielii poate insemna pierderea sau chiar absenta pigmentatiei normale

a pielii.

Vitiligo este una dintre cele mai cunoscute boli asociate cu depigmentarea pielii. Este

vorba despre o afectiune autoimuna, in care melanocitele (celulele care confera pielii o

nuanta uniforma) nu functioneaza normal, iar pigmentul se degradeaza brusc sau treptat.

Vitiligo are la baza si alte cauze, cum ar fi stresul intens, traumatismele de ordin fizic sau

tulburarile de metabolism. La vitiligo, petele sunt plate, au o culoare alba si se pot extinde

neuniform. In general, petele sunt localizate in mai multe zone vulnerabile ale corpului -

fata, gat, piept, maini - iar ce se remarca la vitiligo este faptul ca petele sunt aproximativ in

oglinda. Transplantul de melanocite este o alta procedura care poate fi luata in calcul cand

vine vorba despre tratarea bolii vitiligo. Acest tratament presupune recoltarea unei portiuni

de piele pigmentata si asezarea ei intr-o solutie care sporeste dezvoltarea melanocitelor.

Ulterior, aceste melanocite sunt transplantate in zonele depigmentate ale pielii. Afectiunile

tiroidei, mai ales tiroidita Hashimoto si boala Graves, alte endocrinopatii cum este boala

Addison si diabetul zaharat, alopecia areata, anemia pernicioasa, boala intestinala

inflamatorie, psoriazis si sindromul poliglandular autoimun sunt asociate cu vitiligo. Stresul

oxidativ joaca de asemeni un rol esential in patogeneza vitiligo. Studiile sugereaza ca

acumularea de radicali liberi toxici pentru melanocite conduce la distructia lor. Deoarece

pacientii cu vitiligo prezinta o caracteristica fluorescenta galbena/verde sau albastra a pielii

afectate clinic acasta conduce la descoperirea ca fluorescenta se datoreaza acumularii unor

radicali de oxigen specifici-pteridine. Vitiligo de pe scalp apare ca pete localizate de par alb

sau gri, dar depigmentarea totala a capului poate apare. Vitiligo de obicei precede debutul

disfuntiei tiroidiene.

Albinismul este o alta afectiune asociata cu depigmentarea pielii, insa spre deosebire

de vitiligo, aici este vorba despre o tulburare genetica cauzata de lipsa melaninei, respectiv

a pigmentului. Insa albinismul este o afectiune mai rar intalnita, deoarece este nevoie ca

persoana sa mosteneasca 2 copii ale unei gene mutante, cate una de la fiecare parinte !!!.

Daca persoana mosteneste doar o gena de la un parinte, afectiunea numita albinism nu se va

dezvolta. Albinismul este singura boala asociata cu depigmentarea pielii care poate fi

detectata inca de la nastere. Cele mai multe persoane care sufera de albinism manifesta

probleme oftalmologice. Astfel, dincolo de aspectul pielii, mai importanta devine pastrarea

sanatatii oculare. De asemenea, este nevoie sa se realizeze anual o evaluare a pielii, pentru

a se depista din timp eventuale rani sau leziuni care ar putea cauza cancer de piele.

Pitiriazis versicolor este o boala asociata depigmentarii pielii, cauzata de o infectie a

tegumentului. Printre cauzele acestei boli se numara caldura si umiditatea excesive.

Pitiriazisul versicolor se manifesta prin pete la nivelul pieptului, al spatelui, umerilor si

trunchiului. Uneori, petele pot aparea si in zona inghinala. Foarte rar, pitiriazisul versicolor

poate aparea la nivelul fetei.

ALTE AFECTIUNI ALE PIELII:

Negii sunt mici excrescente de culoarea pielii sau putin mai inchise la nuanta, care stau

atasate de tesutul cutanat si apar de regula pe gat, piept, spate, zona axilelor, sub sani sau in

regiunea pelvina. Acestia tind sa se dezvolte mai frecvent in randul femeilor si persoanelor

varstnice.Din fericire, negii nu pun in pericol sanatatea si nu sunt durerosi, cu exceptia

situatiei in care sunt iritati de haine sau pielea din proximitate, care realizeaza o frictiune

directa asupra lor. Negii se pot indeparta prin interventii de cauterizare, congelare sau

indepartare chirurgicala cu bisturiul/laserul.

Foliculita se caracterizeaza prin mici umflaturi tari si iritate, care apar dupa folosirea

lamei de ras, in special in cazul persoanelor cu par corporal cret. Varful ascutit al firelor de

par proaspat taiate se poate reorienta catre tesutul cutanat, continuand sa creasca sub piele.

In acest caz, pot sa apara iritatii, cosuri si chiar cicatrice.Pentru prevenirea foliculitei, se

recomanda un dus fierbinte inainte de ras, indreptarea lamei in directia de crestere a firelor

de par si evitarea intinderii pielii in timpul barbieritului.

Zona Zoster este o infectie virala, ce se manifesta prin eruptii cutanate dureroase pe

traiectul unui nerv senzitiv, cauzate de reactivarea virusului care cauzeaza varicela virusul varicelo-zosterian (VVZ). Dupa vindecarea infectiei primare cu VVZ (varicela), virusul

ramane in stare latenta in ganglionii nervosi timp de mai multi ani. Odata cu inaintarea in

varsta, sau datorita unei boli, sistemul imunitar isi pierde capacitatea de controlare a

virusului, care este reactivat. Astfel, in ganglioni si nervi se produce o reactie inflamatorie,

ce determina aparitia unor vezicule grupate in buchete.

Zona zoster afecteaza cel mai adesea toracele, dar pot fi observate si pe spate, fese, ceafa

si uneori fata si scalp. O singura parte sau o portiune a unui membru este afectata.

Lichidul din interiorul veziculelor cutanate contine particule virale. Pacientii cu zona

zoster trebuie sa evite contactul fizic cu persoanele care nu au avut varicela si in cazul carora

infectia ar putea antrena consecinte grave cum este cazul femeilor insarcinate (infectia poate fi periculoasa pentru fat), persoanelor imunodeprimate si nou-nascutilor.

Simptomele debuteaza in general cu senzatia de durere pe un teritoriu cutanat, urmata la

2-3 zile de eruptii veziculare, care sunt de obicei diagnostice.

60% - 90% din pacientii cu herpes zona acuza o durere locala, de durata si intensitate

variabile. Durerea poate fi de tipul unei arsuri sau a unor intepaturi. Uneori, ea este atat de

puternica incat este confundata cu un infarct miocardic, apendicita sau cu o criza de sciatica.

- uneori, febra si dureri de cap

Herpes zoster geniculat (sindromul Ramsay Hunt) afecteaza ganglionul geniculat si se

manifesta prin dureri auriculare (ureche), paralizie faciala si uneori vertije (ameteala).

Eruptia veziculara se produce in conductul auditiv extern.

Herpes zoster oftalmic atunci cand este afectat ganglionul trigeminal (Gassser), se manifesta prin durere si eruptii veziculare in vecinatatea ochiului. Aparitia veziculelor pe

marginea varfului nasului (semnul Hutchinson) indica implicarea ramului nazo-ciliar al

nervului oftalmic, deseori cu consecinte grave.

Pentru evitarea reactivarii virusului, cea mai buna metoda este mentinerea unui sistem

imunitar puternic, cu ajutorul unui regim alimentar echilibrat, a activitatii fizice si a odihnei

suficiente.

In absenta unui tratament, leziunile provocate de zona zoster au o durata medie de 3

saptamani. In majoritatea cazurilor, survine un singur episod de herpes zona. Totusi, in 1%

din cazuri, virusul varicelei este reactivat de mai multe ori. La cca 20% din pacientii cu

zona zoster, durerea persista timp de o luna sau mai multe luni dupa vindecarea leziunilor

cutanate: este vorba de nevralgia post-herpetica. Pacientii cu varste peste 60 ani prezinta un

risc crescut (40% din cazuri) de a se confrunta cu nevralgia post-herpetica. Durerea este

cauzata de afectarea fibrelor nervoase si este exacerbata de caldura, frig, vant sau chiar de

simplul contact cu hainele. Complicatiile temporare sau definitive antrenate de herpes zona

sunt rare: este vorba de cecitate, pierderea auzului sau gustului sau encefalita.

Urticaria este o reactie tipica alergica sub forma de crestaturi, in care petele rosii produc

deseori mancarimi, intepaturi sau senzatii intense de arsura. Urticaria poate avea dimensiuni

variate, iar petele se pot uni, extindu-se pe regiuni mari ale pielii. Printre cauzele urticariei

se numara administrarea unor medicamente cu efecte secundare cutanate, consumul unor

alimente , aditivi alimentari, expunerea la temperaturi extreme sau infectiile.

Boli de piele autoimune

Organismul reactioneaza in moduri diferite la tulburarile autoimune - anomalii care

determina sistemul imunitar al unei persoane sa atace propriile tesuturi. Exista diferite tipuri

de tulburari autoimune ale pielii, inclusiv sclerodermia, psoriazisul, dermatomiozita,

epidermolioza buloasa si pemfigoid bulos.

Pielea este doar unul dintre tesuturile unde ar putea fi localizata sclerodermia, care

este de fapt o conditie ce afecteaza tot tesutul conjunctiv al organismului. Deoarece aceasta

tulburare autoimuna se poate extinde la nivelul intregului organism, bolnavii pot

experimenta nu numai modificari ale pielii, ci si ale vaselor de sange, muschi sau organe.

Sclerodermia locala - o forma a scelodermiei localizata doar in anumite zone - poate

cauza ingrosarea pielii in zonele cuprinse de boala, in timp ce sclerodermia sistemica - forma

sclerodermiei care se intinde in tot organismul - este forma a acestei boli autoimune cu cel

mai mare impact asupra vietii bolnavilor.

Sclerodermia sistemica este impartita in alte doua subcategorii: scleroza sistemica

progresiva si sindromul CREST. Pacientii cu sclerodermie sistemica pot experimenta

manifestari ale bolii in regiunea esofagului, intestinelor, plamanilor, inimii sau rinichilor.

Sindromul CREST este un acronim care defineste o combinatie de mai multe simptome ale

unor afectiuni ale pielii: calcinoza (acumularea de calciu sub piele), fenomenul Raynaud

(roseata sau albastrirea degetelor de la maini si picioare), disfunctia esofagiana,

sclerodactilia (ingrosarea si etanseizarea pielii din jurul degetelor de la maini si picioare) si

telangiectasia (pete rosii pe piele provocate de dilatarea vaselor de sange).

Pe langa simptomele specifice sclerodermiei, cei afectati de aceasta boala pot

manifesta dureri articulare, dificultati de respiratie, respiratie suieratoare, constipatie sau

diaree, balonare, scadere in greutate, arsuri la stomac sau mancarime si arsuri la nivelul

ochilor.

Atat barbatii, cat si femeile pot fi diagnosticati cu sclerodermie, dar majoritatea

cazurilor apar in randul femeilor - mai ales in randul femeilor cu varsta intre 30 si 40 ani.

Dermatomiozita - Aceasta tulburare autoimuna este in primul rand de natura

musculara, dar poate afecta si pielea, clasificandu-se uneori, in categoria bolilor cutanate

autoimune. Dermatomiozita este asociata polimiozitei, o boala autoimuna ce cauzeaza

slabiciune, dureri si rigiditate la nivelul tesuturilor musculare. La pacientii cu aceste conditii

pot sa apara dificultatile de respiratie, printre alte simptome. Ambele afectiuni au

aproximativ aceleasi simptome. Cu toate acestea, dermatomiozita se distinge prin existenta

eruptiilor cutanate, care apar in mod normal in partea superioara a corpului. Alte simptome

ale dermatomiozitei includ ingrosarea si inasprirea pielii in zonele afectate si colorarea in

violet a pielii din zona pleoapelor. Dermatomiozita intalnita la copii este diferita de forma

adultilor si implica simptome ce includ febra, greata, eruptii cutanate si slabiciune. La copii,

tulburarea apare intre 5 si 15 ani, iar la adulti, cel mai frecvent, intre 40 si 60 de ani. Conditia

este mai raspandita in randul femeilor.

Exista mai multe tipuri de epidermoliza buloasa, dar un singur tip este considerat de

natura autoimuna: epidermoliza buloasa acquisita. Toate formele de epidermoliza buloasa

determina prezenta pustulelor cu lichid, ca raspuns al organismului la leziuni cutanate care,

in mod normal, nu prezinta astfel de simptome. De exemplu, frecarea delicata a pielii sau

cresterea temperaturii ambientale poate provoca aparitia pustulelor. In mod normal se

dezvolta dupa varsta de 50 de ani, in timp ce alte forme de epidermoliza buloasa se pot

dezvolta chiar si imediat dupa nastere.

Bolnavii cu pemfigoid bulos dezvolta, in mod normal, vezicule pe brate, picioare sau

trunchi, iar in aproximativ o treime din cazuri, ar putea fi prezente si pustulele in cavitatea

bucala.Aceasta este o tulburare cronica autoimuna ce cauzeaza aparitia de vezicule pe piele

si variaza in severitate. In unele cazuri, bolnavul poate experimenta numai roseata usoara a

pielii sau iritatii minore, in timp ce cazurile mai grave presupun aparitia unor vezicule, care

se pot sparge, dand nastere ulceratiilor.

Ca tratamente naturiste sunt recomandate:

Uleiul de sunatoare preparat in casa isi mentine puterea curativa timp de doi ani si

este utilizat in ingrijirea ranilor deschise, a ranilor proaspete, hematoamelor, inflamatiilor

ganglionilor si a tenului aspru. Are efect calmant, antiinflamator, cicatrizant si are un rol

important in combaterea senzatiilor de durere, usturime sau mancarime. Sugarii cu dureri

de burta (colici) se linistesc daca burtica le este masata cu ulei de sunatoare. Se maseaza

usor zonele cu probleme, de 2 - 3 ori pe zi, sau se imbiba o compresa cu ulei care se aplica

direct pe locul afectat. Pentru combaterea mancarimilor pielii si a usturimii se adauga in

uleiul de sunatoare cateva picaturi de ulei volatil de menta. In cazul ranilor deschise se aplica

cu spatula in strat subtire, omogen, pe toata suprafata plagii, sub pansament steril ce se va

schimba la 12-24 ore. In masajul terapeutic sau de relaxare se poate amesteca cu uleiuri

esentiale de: neroli, musetel, bergamota, patchouli, levantica, portocal, trandafir, ylang-

ylang. La 10 ml ulei de sunatoare 5 picaturi ulei esential.

Uleiul sau alifia de tataneasa. Utilizat in cicatrizarea estetica, fiind aplicat imediat

dupa inchiderea ranilor si incetarea supuratiilor. Folosit pe timp de iarna, este foarte util in

prevenirea reumatismului si a problemelor pielii generate de frig. Pe cei care sufera de

ciuperci la picioare as dori sa-i sfatuiesc sa aplice tinctura de coada-soricelului, care este un

remediu sigur i rapid.

Tinctura de arnica este un adevarat miracol la rani de orice fel.

Pentru mancarimi de piele se pot face bai foarte calde cu apa in care se pune putin

otet de mere.Vitamine si saruri minerale necesare: K, B2, B,2, C, E, F (cu B6 si A), Mn

(antitoxic).

Ceai de: anghinare, armurariu (infuzie cu 300 g frunze/l 1 apa, sau decoct cu 20-30 g

radacini/l 1 apa - se beau 3 cesti/zi inainte de mese cu 1/2 h; se pot pune si comprese externe),

catina, dragaica, iarba-mare (eruptii ale pielii insotite de mancarimi), izma, mesteacan,

urzica, trei-frati-patati, turita-mare, ventrilica (indeosebi impotriva mancarimii care apare la

batranete), frunze de coacaz negru (calmant, antiinfectios), coada-soricelului, levantica, soc,

papadie, radacina de cicoare.

Se fac si bai de izma, urzica, dragaica, coada-soricelului, musetel, coada-calului,

urzica + soc, orez.

Ungeri cu suc de patlagina.

Este recomandat sa se consume ridiche neagra, macese, patrunjel, marar, citrice,

ardei, spanac, papadie (cura de 14 zile).

Spalari cu macerat in apa rece (12 h) de casul-popii (nalba salbatica) sau frunze de

nuc.

Tamponari cu ulei de menta si alcool 90, otet numai la urticarii. Eczemele se pot

unge cu macerat de lavanda in ulei de masline; tamponari cu macerat (2 lingurite/500 g apa

rece, apoi se incalzeste si se strecoara) de casul-popii, 12 h.

Se freaca pielea cu alifie de galbenele.

Decoct din coacaze negre 5%, cate 3 linguri de 3 ori/zi. Se fierb 15 minute.

Suc: morcov 300 g, spanac 180 g; morcov 330 g, sfecla 90 g, castravete 30 g; morcov

210 g, telina 120 g, spanac 90 g.

Decoct cu 40 g rizomi de pir si 20 g sapunarita. Se fierb 1/2 h. Se beau 2 cani/zi. Se

foloseste si sub forma de comprese.

Afectiuni comune ale pielii la copii

Denumirea

afectiunii

Generalitati Cum o recunosti? Observatii

Dermatomic

oza

Dermatomicoza este o infectie cauzata de

ciuperci parazitare care se localizeaza in

pielea moarta, par si unghii. Acestea sunt

microorganisme particulare numite

fungi. Unele dintre aceste infectii fungice

pot afecta concomitent pielea, unghiile si

parul

-apare ca o pata rosiatica pe piele;

-descuamarea si exfolierea pielii piciorului;

-fisurarea tegumentului;

-aparitia veziculelor;

-pruritul intens;

-senzatie de arsusa permanenta.

Dermatomicoza este

contagioasa si se transmite prin

contactul direct cu pielea sau

prin folosirea unor produse la

comun cu o persoana infectata.

Boala a

cincea sau

sindromul

"obrazului

palmuit"

Este o afectiune aparuta in timpul

copilariei care cu greu este diagnosticata

de medici. Aceasta este o forma mai

usoara de rubeola, care are o

simptomatologie mai aparte. Este o

boala contagioasa si are ca termen de

recuperare o perioda de cateva

saptamani.

-simptome asemanatoare gripei;

-iritatii ale pielii (mai ales pe fata imbujorarea si

umflarea obrajilor);

-tuse sau stranut.

Este o boala care devine

contagioasa cu o saptamana

inainte de a aparea, iar

tratamentul include: odihna;

consum de lichide; calmante.

Aceasta boala apare mai

degraba la sfarsitul iernii si

apare cu precadere in randul

copiilor cu varste intre 5-15 ani.

Varicela Este o infectie virala extrem de

contagioasa care se transmite cu mare

usurinta si cauzeaza eruptii pe suprafata

pielii si pe mucoase. Eruptia ocupa o

mare parte a corpului, inclusiv organele

interne, posibil chiar in aceasta ordine:

-fata si trunchi;

-cealalta suprafata a corpului;

-scalp;

-organe genitale;

-in interiorul cavitatii bucale si in urechi;

-la inceput apar sub forma de macule (pete mici)

rosii;

-ulterior devin papule (incep sa se umfle);

-ultimul stadiu este cel de vezicule asezate pe o baza

rosiatica a pielii, umplute cu lichid.

Simptomele difera la fiecare copil in parte, insa cele

comune sunt: pruritul; febra; durerea abdominala;

senzatia de greata.

Tratamentul consta in intrarea in

carantina a micutului bolnav si

administrarea de medicatie

impotriva febrei, precum si prin

aplicarea unor lotiuni menite sa

calmeze mancarimile. Se mai

pot indica comprese umede sau

bai racoroase tot in scopul

calmarii pruritului. Boala

dispare cam dupa 14 zile de la

eruptie.

-pe organele interne.

Impetigo Impetigo este o boala contagioasa care se

manifesta in general la copiii intre 2-6

ani. Este o infectie provocata de un

streptococ sau stafilococ.

-aparitia unor mici basicute care se sparg usor si lasa

o piele rosiatica, umeda (daca este data de

streptococ);

-basici mai mari si mai rezistente (daca boala este

provocata de un stafilococ);

-basicile sunt localizate in special in zona gurii si

nasului, dar se pot raspandi si in alte zone;

-febra;

-ganglioni limfatici cervicali inflamati.

Negi

(veruci)

Negii sunt excrescente la nivelul pielii

care sunt identificate de obicei pe maini

si pe talpi. Ele au o forma rotunda sau

ovalara si sunt o afectiune comuna in

randul copiilor. Acestia se pot infecta

usor cu HPV (human papilloma virus determina aparitia verucilor) pentru ca au

tendinta de a se rani usor atunci cand se

joaca. Dupa ce se ranesc, intra in contact

cu tot felul de lucruri si obiecte care pot

fi sursa de infectie.

Negii sunt contagiosi: se pot

transmite de la un copil la altul

sau adultilor. Au tendinta de a

disparea spontan, dar si de a

reaparea.

Dermatita de

contact

este mai degraba o reactie a pielii

cauzata de intrarea in contact cu

anumite substante, mancare, produse de

ingrijire, plante sau alte obiecte. Iritatia

in acest tip de dermatita apare la

aproximativ 48 de ore dupa expunere.

-usoara inrosire a pielii (a zonei expuse sau chiar o

portiune mai extinsa poate fi afectata);

-aparitia unor mici bubite;

-prurit.

Dar exista si cateva reactii mai severe alaturate celor

minore:

-umflarea bubitelor;

-transformarea in basici;

-inrosirea accentuata a pielii.

Dermatita de contact este de

regula inofensiva si dispare la

scurt timp dupa ce factorul

declansator a fost indepartat.

Boala mana -

picior - gura

(Coxsackie)

Este o afectiune destul de rara, dar

specifica copilariei. Boala mainii,

piciorului si a gurii este provocata de

enterovirusuri

-iritatii pe maini, picioare si in gura prin mici

basicute care nu prezinta prurit;

-cavitate bucala inflamata;

-uneori apar si pe fundulet sau de-a lungul

picioarelor;

-simptome asemanatoase gripei, in special febra.

Se poate transmite extrem de

usor prin:

-tuse;

-stranut;

-scutec folosit (spala-te bine pe

maini dupa ce schimbi

scutecelul copilului);

-secretie respiratorie;

-contact cu lichidul din

veziculele formate.

In majoritatea cazurilor, aceasta

boala dispare de la sine cam

intr-o saptamana.

Dermatita

atopica

Este cea mai cunoscuta forma a

eczemelor si nu are o cauza cunoscuta.

Se considera insa ca cei care au un

tablou clinic in care apar alergii, astm

sau sistem imunitar slabit sunt cel mai

predispusi la aceasta boala

-iritatia este extinsa pe portiuni mari de piele (la

nivelul coatelor, genunchilor, gatului, fetei, mainilor,

picioarelor, regiunilor inghinale, anusului si

organelor genitale);

-piele uscata;

-prurit intens.

Se recomanda inmuierea in apa

rece a leziunilor. Se recomanda

imbaierile cu apa rece si

folosirea unor alte metode de

curatare decat sapunul.

Imbracamintea trebuie sa fie

larga si din fibre naturale.

Urticaria Ea poate fi provocata de alimente cu

grad alergenic mare, de anumite

medicamente, aditivi alimentari sau

chiar de temperaturi inalte.

Apare sub forma unei iritatii, prin pete rosiatice pe

piele. Creeaza senzatia de mancarime, arsura sau

chiar de intepaturi. Poate aparea pe orice zona a

corpului si se poate manifesta pe perioade variate de

timp. Urticaria poate dura de la cateva minute la

cateva zile.

Indepartarea factorului

declansator duce la disparitia

iritatiilor.