PLANIFICATION ET CONTROLE DES TRAITEMENTS EN RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE. APPORT DE LA 3D M MUSTER, O BRINA, V MORISOD, M TENCALLA, Y PEREZ, C KNUCHEL GENÈVE - SUISSE

Objectifs : Démontrer la pertinence de la reconstruction tridimen- sionnelle comme outil à la planification du traitement endovasculaire, ainsi que pour le contrôle post-traitement des gestes interventionnels, voire chirurgicaux. Matériels et méthodes : Réalisation systématique d'acquisition rotationnelle chez le patient porteur de pathologies telles que : ané- vrysme, sténose, tassement vertébral ou métastase osseuse ; à l'aide d'un appareil << Intégris - 3DRA D (Philips Médical System, Hol- lande) et reconstruction 3D des diverses pathologies. Résultats : L'évaluation précoce permet un choix mieux adapté à la technique du traitement : taille et type de coils, de stent, technique du << remodelling » vasculaire, incidence radiologique la meilleure pour procéder au geste, << formatage » des micro-cathéters selon la topolo- gie du patient et visualisation lors d'une seule acquisition de toutes les incidences radiologiques nécessaires. Le contrôle immédiat en fin de procédure détermine de l'efficacité et de la réussite du traitement (par exemple : fuite de ciment intra-canalaire, résidu anévrysmal). Conclusion : La reconstruction 3D n'est pas seulement un outil pure- ment iconographique, mais joue un rôle central et indispensable à tout traitement radiologique et à son contrôle. " Mots clés : 3D, radiologie interventionnelle