TOMA DE MUESTRA Y TRANSPORTE DE MATERIALES BIOLÓGICOS

POSTA MEDICA UBAP PUERTO INCA

Tec en Lab Cli. Abraham junior araujo trujillo

TOMA DE MUESTRA Y TRANSPORTE DE MATERIALES BIOLÓGICOS

• Las muestras de sangre total, suero, orina, heces, frotis entre otros deben de ser de la manera mas exacta .-El diagnóstico de laboratorio correcto y oportuno depende del cuidado con que se realice la toma, manejo y envío de muestras siguiendo las instrucciones como: -Preparación del paciente tanto físico y psíquico

-Su tiempo de utilidad de la muestra pre analítico, analítico y pos analítico-Su cantidad de Volumen - Su calibración y manejo de los materiales e insumos

• Las muestras de sangre total, suero, orina, heces, frotis entre otros deben de ser de la manera mas exacta .-El diagnóstico de laboratorio correcto y oportuno depende del cuidado con que se realice la toma, manejo y envío de muestras siguiendo las instrucciones como: -Preparación del paciente tanto físico y psíquico

-Su tiempo de utilidad de la muestra pre analítico, analítico y pos analítico-Su cantidad de Volumen - Su calibración y manejo de los materiales e insumos

Como hacer la toma de muestra de sangre total?

- Generalmente se utilizaran en la punción venosa las venas del pliegue antecubital del brazo, pero pueden ser otras como las del antebrazo, dorso de la mano, dorso del pie, etc.,

Metodología en punción capilarMetodología en punción capilar

• 1.- Tome la yema del dedo de la mano o lóbulo de la oreja (adultos); del dedo pulgar del pie o del tobillo.

• 2.- Desinfecte el sitio de la punción, utiliza antisépticos y puncione la piel con una lanceta estéril que no debe penetrar más de 2 mm;

• 3.- Deseche la primera gota de sangre. Tome las gotas subsecuentes en un microtubo y prepare las laminillas con esa muestra

• 1.- Tome la yema del dedo de la mano o lóbulo de la oreja (adultos); del dedo pulgar del pie o del tobillo.

• 2.- Desinfecte el sitio de la punción, utiliza antisépticos y puncione la piel con una lanceta estéril que no debe penetrar más de 2 mm;

• 3.- Deseche la primera gota de sangre. Tome las gotas subsecuentes en un microtubo y prepare las laminillas con esa muestra

Selección y toma de muestra

Muestras para diferentes tipos de pruebas

Muestras para diferentes tipos de pruebas

Criterios para el transporte de la muestra de sangre

• Rotúlelo claramente la muestra con datos necesarios• Si el traslado es retrasado, las muestras deberán mantenerse en

refrigeración.• contar con insumos necesarios como: Frasco para muestra, contar con insumos necesarios como: Frasco para muestra,

Etiqueta, Bolsas de plástico, Ligas, Caja térmica, Refrigerante, Tira Etiqueta, Bolsas de plástico, Ligas, Caja térmica, Refrigerante, Tira de temperatura, Caja cartón, Etiquetas y formatosde temperatura, Caja cartón, Etiquetas y formatos

• Unidades para transporte como por ejm. Caja térmica

SE INFORMA QUE:SE INFORMA QUE:• Las muestras de sangre total CON ANTICOAGULANTE nos pueden servir para

diagnósticos como:-Grupo y factor Rh-Hemograma completo -Dosaje de hemoglobina -Hematocrito entre otros.• Las muestras de sangre total SIN ANTICOAGULANTE se trabajaran por lo general

para realizar como: frotis sanguíneo, gota gruesa, hematocrito y otros.• Las muestras de suero SIN ANTICOAGULANTE servirán para pruebas de

inmunología y bioquímica como: -RPR o VDRL-HIV -PCR-Glucosa-colesterol-Aglutinaciones febriles entre otros

• Las muestras de sangre total CON ANTICOAGULANTE nos pueden servir para diagnósticos como:

-Grupo y factor Rh-Hemograma completo -Dosaje de hemoglobina -Hematocrito entre otros.• Las muestras de sangre total SIN ANTICOAGULANTE se trabajaran por lo general

para realizar como: frotis sanguíneo, gota gruesa, hematocrito y otros.• Las muestras de suero SIN ANTICOAGULANTE servirán para pruebas de

inmunología y bioquímica como: -RPR o VDRL-HIV -PCR-Glucosa-colesterol-Aglutinaciones febriles entre otros

Toma de muestra de orinaToma de muestra de orina

Toma: previo higiene se tomaran la muestras en un recipiente estéril, de boca ancha con tapa rosca. Aunque el sondeo vesical es la forma ideal para evitar la contaminación, debido a la posibilidad de extender la infección en el paciente. Por esto, la micción espontánea es la técnica más aconsejable: después de una cuidadosa limpieza de la región urogenital con agua y jabón instruye al paciente para que deseche la primera parte de la micción y se colecta el chorro medio. Sólo en caso de sospechar parásitos, se usa la primera parte de la micción

Toma: previo higiene se tomaran la muestras en un recipiente estéril, de boca ancha con tapa rosca. Aunque el sondeo vesical es la forma ideal para evitar la contaminación, debido a la posibilidad de extender la infección en el paciente. Por esto, la micción espontánea es la técnica más aconsejable: después de una cuidadosa limpieza de la región urogenital con agua y jabón instruye al paciente para que deseche la primera parte de la micción y se colecta el chorro medio. Sólo en caso de sospechar parásitos, se usa la primera parte de la micción

Que exámenes se realizanQue exámenes se realizan

• Determinación de HCG • Examen completo de orina• Estudio del sedimento• Examen químico

• Determinación de HCG • Examen completo de orina• Estudio del sedimento• Examen químico

Envío de muestra de orinaEnvío de muestra de orina

Envío: La muestra se debe enviar de inmediato al laboratorio con refrigerante. Estudios virales: el envío debe tardar menos de tres horas para evitar la cristalización y un día con ayuda de formol al 10%. Cada muestra, para ser enviada, debe ser rotulada con los siguientes datos:

Envío: La muestra se debe enviar de inmediato al laboratorio con refrigerante. Estudios virales: el envío debe tardar menos de tres horas para evitar la cristalización y un día con ayuda de formol al 10%. Cada muestra, para ser enviada, debe ser rotulada con los siguientes datos:

No. de serie* : BCIII04-219ANo. de serie* : BCIII04-219AJuan López RamírezJuan López Ramírez36 años Sexo M36 años Sexo MMuestra: orinaMuestra: orinaJurisdicción III Jurisdicción III Motivo de dx Motivo de dx 25-09-200625-09-2006

Toma de material fecal “ heces”Toma de material fecal “ heces”

– Toma: Las muestras fecales pueden ser obtenidas en recipientes limpios de boca ancha y con tapa hermética que permitan su fácil transporte,

– Las heces obtenidas del suelo, excusado así como del pañal no son satisfactorias, debido a que pueden contaminarse con material extraño.

– Toma: Las muestras fecales pueden ser obtenidas en recipientes limpios de boca ancha y con tapa hermética que permitan su fácil transporte,

– Las heces obtenidas del suelo, excusado así como del pañal no son satisfactorias, debido a que pueden contaminarse con material extraño.

Envío de la muestra de Heces: La muestra se debe enviar de

inmediato al laboratorio para:

Envío de la muestra de Heces: La muestra se debe enviar de

inmediato al laboratorio para: • Estudios virales: el tiempo de envío debe ser menor a los tres días y en

condiciones de refrigeración, con la cantidad de 10 gramos. Si se trata de hisopo rectal en solución salina, en envases apropiados correctamente sellados.

Estudios para determinación de coproantígenos por ELISA: el tamaño que se envía será similar al tamaño de una nuéz independientemente de la consistencia.

• Estudios bacteriológicos: se inocula en un medio de transporte (Cary Blair o Amies) y se envía a temperatura ambiente

• Estudios parasicológicos: si es cerca no se requiere de insumos o neutrales por el espacio de 3 horas y es lejos del tiempo se adiciona formol al 10% v/v neutralizado y se homogeniza bien. El envío se hace a temperatura ambiente.

• Estudios parasitoscópicos seriados : tres muestras consecutivas (de diferente día), el envío se hace a temperatura ambiente. Cuando la muestra presente sangre y/o moco de preferencia mandar de esa parte.

• Estudios virales: el tiempo de envío debe ser menor a los tres días y en condiciones de refrigeración, con la cantidad de 10 gramos. Si se trata de hisopo rectal en solución salina, en envases apropiados correctamente sellados.

Estudios para determinación de coproantígenos por ELISA: el tamaño que se envía será similar al tamaño de una nuéz independientemente de la consistencia.

• Estudios bacteriológicos: se inocula en un medio de transporte (Cary Blair o Amies) y se envía a temperatura ambiente

• Estudios parasicológicos: si es cerca no se requiere de insumos o neutrales por el espacio de 3 horas y es lejos del tiempo se adiciona formol al 10% v/v neutralizado y se homogeniza bien. El envío se hace a temperatura ambiente.

• Estudios parasitoscópicos seriados : tres muestras consecutivas (de diferente día), el envío se hace a temperatura ambiente. Cuando la muestra presente sangre y/o moco de preferencia mandar de esa parte.

TOMA DE MUESTRA DE FROTIS PARA DX DE LEISMANIOSIS

CONSIDERACIONES DEL PACIENTES

• DEBE DE ESTAR SIN TRATAMIENTO CON ALGUN TIPO DE DROGAS

• SI LO ESTA DEBE POR LOMENOS 15 DIAS TRATARSE CON AGUA Y JABÓN

• EN MUESTRAS DE SUERO DEPENDERA A LAS PROGRAMACIONES ESTABLECIDAS DE CRITERIOS DE TOMA DE MUESTRAS

Tipos de muestras a tomarTipos de muestras a tomar

• RASPADO DE PIEL AL BORDE DE LA LESION

• OBTENCION DE LINFA AL BORDE DE LA LESION

• OBTENCION DE SUERO • TOMA DE MUESTRA TISULAR

• RASPADO DE PIEL AL BORDE DE LA LESION

• OBTENCION DE LINFA AL BORDE DE LA LESION

• OBTENCION DE SUERO • TOMA DE MUESTRA TISULAR

Figura 1. Pápulas y placas eritematosas, de superficie escamosa y costrosa, deaspecto verrucoso, con lesiones satélite papulocostrosas

Figura 3. Amastigotes de Leishmania dentro de los macrófagos de la piel.

ENVIO DE MUESTRA ENVIO DE MUESTRA

• EN CASOS DE SUEROS se procederá a enviar lo mas pronto posible igual que en el caso de hematología

• EN CASOS DE SUEROS se procederá a enviar lo mas pronto posible igual que en el caso de hematología

• EN CASO DE MUESTRA DE RASPADOS se procederá a realizar frotis en lamina porta se fijara con metanol. Y se enviaran al laboratorio inmediatamente

• EN CASO DE TEJIDOS Histopatologicos se fijaran con formol al 10% y se emitirán al laboratorio de estudios de Histológicos

• EN CASO DE MUESTRA DE RASPADOS se procederá a realizar frotis en lamina porta se fijara con metanol. Y se enviaran al laboratorio inmediatamente

• EN CASO DE TEJIDOS Histopatologicos se fijaran con formol al 10% y se emitirán al laboratorio de estudios de Histológicos

RECUERDEN

QUE El éxito del diagnostico depende de la adecuada obtención, conservación y manejo de las muestras así como su transporte rápido y eficiente.

GRACIAS