Toxoplasma gondii pertama kali ditemukanoleh Nicole dan Manceaux tahun1908 pada limfa dan hati hewan pengeratCtenodactylus gundi di Tunisia Afrika danpada seekor kelinci di Brazil.

Lebih lanjut Mello pada tahun 1908 melaporkan protozoa yang sama pada anjingdi Italia.

Pada tahun 1970, ditemukan secara serentakdi beberapa negara bahwa T.gondii ternyata memproduksi ookista didalam tubuh kucing.

Di Indonesia toksoplasmosis mulai ditelitipakar ilmu kesehatan pada tahun1972 baik pada manusia ataupun pada hewan (Sasmita, 1989).

Toxoplasma gondii memilikitiga bentuk yaitu takizoit (bentukproliferatif), kista (berisi bradizoit) danookista (berisi sporozoit).

Bentuk takizoit menyerupai bulan sabit dengan ujungyang runcing dan ujung lain agak membulat.

Ukuran panjang 4-8 mikron, lebar 2-4 mikron danmempunyai

selaput sel, satu inti yang terletak di tengah bulan sabitdan beberapa organel lain seperti mitokondria dan badangolgi .

Tidak mempunyai kinetoplas dan sentrosom serta tidakberpigmen. Bentuk ini terdapat di dalam tubuh hospesperantara seperti burung dan mamalia termasuk manusiadan kucing sebagal hospes definitif. Takizoit ditemuKanpada infeksi akut dalam berbagai jaringan tubuh.

Di otak bentuk kista lonjong atau bulat, tetapi di dalam otot bentuk kistamengikuti bentuk sel otot.Kista ini merupakan stadium istirahat dari T. gondii.

Menurut Levine (1990), pada infeksi kronis kista dapat ditemukan dalam jaringanorgan tubuh dan terutama di otak.

Ookista berbentuk lonjong, berukuran 11-14 x 9-11 mikron.

Ookista mempunyai dinding, berisi satusporoblas yang membelah menjadi duasporoblas.

Pada perkembangan selanjutnya ke duasporoblas membentuk dinding dan menjadisporokista.

Masing-masing sporokista tersebut berisi 4 sporozoit yang berukuran 8 x2 mikron dansebuah benda residu (Frenkel, 1989 ; Levine, 1990).

D u n i a : Animalia Sub Dunia : Protozoa F i l u m : Apicomplexa K e l a s : Sporozoasida Sub Kelas : coccidiasina B a n g s a : Eucoccidiorida Sub Bangsa : Eimeriorina S u k u : Sarcocystidae M a r g a : Toxoplasma J e n is : Toxoplasma gondii.

Didalam usus kecil kucing sporozoit menembus selepitel dan tumbuh menjadi trofozoit.

Inti trofozoit membelah menjadi banyak sehinggaterbentuk skizon.

Skizonmatang pecah dan menghasilkan banyakmerozoit (skizogoni).

Daur aseksual inidilanjutkan dengan daur seksual. Merozoit masuk ke dalam sel epitel dan membentuk

makrogametosit dan mikrogametosit yang menjadimakrogamet danmikrogamet (gametogoni).

Setelah terjadi pembuahan terbentuk ookista, yang akan dikeluarkan bersama tinja kucing.

Di luar tubuh kucing, ookista tersebut akan berkembang membentuk dua sporokista yang masing-masing berisi empat sporozoit(sporogoni) .

ookista tertelan oleh mamalia seperti domba, babi, sapi dan tikus serta ayam atau burung, maka di dalamtubuh hospes perantara akan terjadi daur aseksualyang menghasilkan takizoit.

Takizoit akan membelah, kecepatan membelahtakizoit ini berkurang secara berangsur kemudianterbentuk kista yang mengandung bradizoit.

Bradizoit dalam kista biasanya ditemukan pada infeksi menahun (infeksi laten).

Bila kucing sebagai hospes definitif makanhospes perantara yang terinfeksi maka berbagaistadium seksual di dalam sel epitel usus mudaakan terbentuk lagi.

Jika hospes perantara yang dimakan kucingmengandung kista T. gondii, maka masaprepatennya 2 -3 hari.

Tetapi bila ookista tertelan langsung olehkucing, maka masa prepatennya 20 -24 hari. Dengan demikian kucing lebih mudah terinfeksioleh kista dari pada oleh ookista (Cox, 1982 ; Levine, 1990)

Makan daging mentah atau kurang rnasak yangmengandung kista T. gondii, termakan atau tertelanbentuk ookista dari tinja kucing, rnisalnya bersarnabuah-buahan dan sayur sayuran yang terkontaminasi.Juga mungkin terinfeksi melalui.

transplantasi organ tubuh dari donor penderitatoksoplasmosis laten kepada resipien yang belumpernah terinfeksi T. gondii.

Kecelakaan laboratorium dapat terjadi melalui jarumsuntik dan alat laboratoriurn lain yang terkontaminasioleh T. gondii. Infeksi kongenital. Terjadi intra uterinmelalui plasenta (WHO, 1979 ; Levine, 1990).

Sesuai dengan cara penularan dan gejalaklinisnya,toksoplasmosis dapat dikelompokkanatas: toksoplasmosis akuisita (dapatan) dan toksoplasmosis kongenital.

Baik toksoplasmosis dapatan maupunkongenital sebagian besar asimtomatis atautanpa gejala. Keduanya dapat bersifat akut dankemudian menjadi kronik atau laten.

Gejala yang nampak sering tidak spesifik dansulit dibedakan dengan penyakit lain.

Toxoplasma gondii ditemukan di seluruh dunia. Infeksi terjadi, di mana ada kucingyang mengeluarkan ookista bersamatinjanya.

Ookista ini adalah bentuk yang infektif dandapat menular pada manusia atau hewanlain.

Seekor kucing dapat mengeluarkan sampai 10 juta ookista sehari selama 2 minggu.

Di dalam tanah yang lembab dan teduh, ookistadapat hidup lama sampai lebih dari satu tahun. sedangkan tempat yang terkena sinar matahari langsung dantanah kering mudah mati.

Bila di sekitar rumah tidak ada tanah,kucingakan berdefekasi di lantai atau tempat lain, dimana ookista bisa hidup cukup lama bila tempat tersebut lembab.

Cacing tanah mencampur ookista di tanah,kecoa dan lalat dapat menjadi vektormekanik yang dapat memindahkan ookistadari tanah atau lantai ke makanan.

Ookista ini dapat hidup lebih dari satu tahundi tanah yang lembab.

Bila ookista tertelan oleh tikus, tikusterinfeksi dan akan terbentuk kista dalamotot dan otaknya.

Bila tikus dimakan oleh kucing, maka kucingakan tertular lagi.

Bila ookista ini tertelan oleh manusia atau hewan lain, maka akan terjadi infeksi.

Penyebaran Toxoplasma gondii sangat luas, hampir di seluruh dunia,termasuk Indonesia baik pada manusia maupun pada hewan.

Sekitar 30% dari penduduk Amerika Serikatpositif terhadap pemeriksaan serologis, yang menunjukkan pernah terinfeksi pada suatu saat dalam masa hidupnya.

Kontak yang sering terjadi dengan hewanterkontaminasi atau dagingnya, dapatdihubungkan dengan adanya prevalensi yang lebih tinggi di antara dokterhewan,mahasiswa kedokteran hewan, pekerja di rumah potong hewan dan orangyang menangani dagig mentah seperti jurumasak (Konishi dkk., 1987).

Di jaga terjadinya infeksi pada kucing, yaitudengan memberi makanan yang matangsehingga kucing tidak berburu tikus atauburung.

Untuk mencegah terjadinya infeksi denganookista yang berada di dalam tanah, dapatdiusahakan mematikan ookista dengan bahankimia seperti formalin, amonia dan iodin dalambentuk larutan serta air panas 70o C yang disiramkan pada tinja kucing (Remington & Desmont, 1982 ; Siegmund, 1979).

Anak balita yang bermain di tanah atau ibu-ibuyang gemar berkebun, juga petani sebaiknyamencuci tangan dengan sabun sebelum makan.

Sayur mayur yang dimakan sebagai lalapan harus dicuci bersih.

Makanan yang matang harus di tutup rapat. Kista jaringan dalam hospes perantara

(kambing, sapi, babi dan ayam) sebagai sumberinfeksi dapat dimusnahkan denganmemasaknya sampai 66 oC

Ibu yang memasak, jangan mencicipihidangan daging yang belum matang.

Setelah memegang daging mentah(tukangjagal, penjual daging, tukang masak) sebaiknya cuci tangan+sabun.

paling penting dicegah adalah terjadinyatoksoplasmosis kongenital, karena anak yang lahir cacat dengan retardasi mental dangangguan motorik, merupakan bebanmasyarakat.

lebih dari 50 % toksoplasmosis kongenitaldiakibatkan infeksi primer pada trimester terakhir kehamilan (Wilson dan Remington, 1980). abortus.(21-24 minggu).

Pencegahan dengan obat-obatan, didugamenderita infeksi primer.

Vaksin untuk manusia belum tersedia sampaisaat ini.

Trikomoniasis merupakan penyakit menularseksual (PMS) yang disebabkan parasituniselluler Trichomonas vaginalis(T.vaginalis).

Walaupun trikomoniasis merupakan PMSyang tersering namun data tentangprevalensi dan insidens sangat kurangdijumpai.

infeksi menular seksual akibat trikomoniasis terjadi pada wanita dan laki-laki.

Parasit ini dapat ditemukan pada vagina, urethra, kantong kemih atau saluran parauretral. (Handsfield, 2001)

Trofozoit T.vaginalis berbentuk oval denganpanjang 7 µm hingga 23µ dan memiliki 5 flagelladan undulating membrane.

Intinya berbentuk oval dan terletak di bagianatas tubuhnya, dan di bagian belakang adablepharoblast sebagai tempat keluarnya empatbuah flagella yang berjuntai bebas danmelengkung di ujungnya sebagai alat geraknyayang ‘maju-mundur’.

.

Flagella kelimanya melekat ke undulatingmembrane dan menjuntai ke belakang.

Bawah membrannya terdapat costa yaitusuatu cord yang mantap, berfilamen danberfungsi untuk menjaga undulatingmembrane.

Juga mempunyai axostyle yang terdapatpada sitoplasmanya yang berfungsi sebagaitulang.

Habitat T.vaginalis adalah pada vagina wanita,prostat dan vesikel seminal laki-laki sertaurethra wanita dan laki-laki. Ia hanya hidup padafase trofozoit yaitu bentuk infektifnya.

Perkembangbiakannya adalah melaluipembelahan diri.

Trichomanas ini cepat mati pada suhu 50 0C danjika pada 0 0C dapat bertahan sampai 5 hari.Masa inkubasi 4 – 28 hari sertapertumbuhannya baik pada pH 4,9 – 7,5 (Parija,2004).

Laki-laki lebih bersifat asimptomatik seringterabaikan.

Wanita yang simptomatik, trikomoniasisdapat menyebabkan vulvo-vaginits danurethritis. Gejala yang timbul pada wanitapengeluaran sekret tubuh berwarna kuningkehijauan dan berbau, menimbulkan iritasiatau rasa gatal.

Trikomoniasis pada laki-laki yang simptomatik akan mengalami irritasi penis, penegeluaran cairan atau perasaan terbakar setelah berkemih atau ejekulasi.

Diagnosa trikomoniasis ditegakkan melalui gejala klinis namun menjadi sulit apabila pasiennya asimptomatik.

dilakukan pemeriksaan mikroskopik yaitu secara langsung yang dilakukan dengan membuat sediaan dari sekret vagina.

Tidak berganti pasangan. Tidak berhubungan intim dengan penderita.