TOXOPLASMOSE Toxoplasma gondii

Profa Alessandra Barone

Prof Archangelo Fernandes

wwwprofbiocombr

Taxonomia

bull Reino Protozoa

bull Filo Apicomplexa

bull Ordem Eucoccidiida

bull Famiacutelia Sarcocystidae

bull Gecircneros Toxoplasma

bull Espeacutecie T gondii

Toxoplasma gondii

bull Distribuiccedilatildeo geograacutefica mundial

bull Alta prevalecircncia soroloacutegica

bull Zoonose frequente em vaacuterias espeacutecies de animais

ndash Mamiacuteferos carneiro cabra porco gatos outros feliacutedeos e homem

ndash Aves

Toxoplasma gondii

bull Heteroxenos

ndash Presenccedila de hospedeiro definitivo (gatos e feliacutedeos natildeo imunes) e hospedeiro intermediaacuterio

bull Habitat

ndash vaacuterios tecidos ceacutelulas (exceto hemaacutecias) e liacutequidos orgacircnicos (saliva leite esperma liacutequido peritoneal etc)

Toxoplasma gondii

bull Formas evolutivas

ndash Hospedeiro definitivo ciclo coccidiano ndash completo com fase assexuada e sexuada (dependendo do habitat)

bull Taquizoiacutetos

bull Bradizoiacutetos

bull Merozoiacutetos

bull Gametoacutecitos

bull Oocisto imaturo

Toxoplasma gondii

bull Hospedeiro intermediaacuterio ciclo assexuado

ndash Taquizoiacuteto

ndash Esporozoiacuteto formas infectantes durante o ciclo bioloacutegico

ndash Bradizoiacuteto

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Taxonomia

bull Reino Protozoa

bull Filo Apicomplexa

bull Ordem Eucoccidiida

bull Famiacutelia Sarcocystidae

bull Gecircneros Toxoplasma

bull Espeacutecie T gondii

Toxoplasma gondii

bull Distribuiccedilatildeo geograacutefica mundial

bull Alta prevalecircncia soroloacutegica

bull Zoonose frequente em vaacuterias espeacutecies de animais

ndash Mamiacuteferos carneiro cabra porco gatos outros feliacutedeos e homem

ndash Aves

Toxoplasma gondii

bull Heteroxenos

ndash Presenccedila de hospedeiro definitivo (gatos e feliacutedeos natildeo imunes) e hospedeiro intermediaacuterio

bull Habitat

ndash vaacuterios tecidos ceacutelulas (exceto hemaacutecias) e liacutequidos orgacircnicos (saliva leite esperma liacutequido peritoneal etc)

Toxoplasma gondii

bull Formas evolutivas

ndash Hospedeiro definitivo ciclo coccidiano ndash completo com fase assexuada e sexuada (dependendo do habitat)

bull Taquizoiacutetos

bull Bradizoiacutetos

bull Merozoiacutetos

bull Gametoacutecitos

bull Oocisto imaturo

Toxoplasma gondii

bull Hospedeiro intermediaacuterio ciclo assexuado

ndash Taquizoiacuteto

ndash Esporozoiacuteto formas infectantes durante o ciclo bioloacutegico

ndash Bradizoiacuteto

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Toxoplasma gondii

bull Distribuiccedilatildeo geograacutefica mundial

bull Alta prevalecircncia soroloacutegica

bull Zoonose frequente em vaacuterias espeacutecies de animais

ndash Mamiacuteferos carneiro cabra porco gatos outros feliacutedeos e homem

ndash Aves

Toxoplasma gondii

bull Heteroxenos

ndash Presenccedila de hospedeiro definitivo (gatos e feliacutedeos natildeo imunes) e hospedeiro intermediaacuterio

bull Habitat

ndash vaacuterios tecidos ceacutelulas (exceto hemaacutecias) e liacutequidos orgacircnicos (saliva leite esperma liacutequido peritoneal etc)

Toxoplasma gondii

bull Formas evolutivas

ndash Hospedeiro definitivo ciclo coccidiano ndash completo com fase assexuada e sexuada (dependendo do habitat)

bull Taquizoiacutetos

bull Bradizoiacutetos

bull Merozoiacutetos

bull Gametoacutecitos

bull Oocisto imaturo

Toxoplasma gondii

bull Hospedeiro intermediaacuterio ciclo assexuado

ndash Taquizoiacuteto

ndash Esporozoiacuteto formas infectantes durante o ciclo bioloacutegico

ndash Bradizoiacuteto

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Toxoplasma gondii

bull Heteroxenos

ndash Presenccedila de hospedeiro definitivo (gatos e feliacutedeos natildeo imunes) e hospedeiro intermediaacuterio

bull Habitat

ndash vaacuterios tecidos ceacutelulas (exceto hemaacutecias) e liacutequidos orgacircnicos (saliva leite esperma liacutequido peritoneal etc)

Toxoplasma gondii

bull Formas evolutivas

ndash Hospedeiro definitivo ciclo coccidiano ndash completo com fase assexuada e sexuada (dependendo do habitat)

bull Taquizoiacutetos

bull Bradizoiacutetos

bull Merozoiacutetos

bull Gametoacutecitos

bull Oocisto imaturo

Toxoplasma gondii

bull Hospedeiro intermediaacuterio ciclo assexuado

ndash Taquizoiacuteto

ndash Esporozoiacuteto formas infectantes durante o ciclo bioloacutegico

ndash Bradizoiacuteto

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Toxoplasma gondii

bull Formas evolutivas

ndash Hospedeiro definitivo ciclo coccidiano ndash completo com fase assexuada e sexuada (dependendo do habitat)

bull Taquizoiacutetos

bull Bradizoiacutetos

bull Merozoiacutetos

bull Gametoacutecitos

bull Oocisto imaturo

Toxoplasma gondii

bull Hospedeiro intermediaacuterio ciclo assexuado

ndash Taquizoiacuteto

ndash Esporozoiacuteto formas infectantes durante o ciclo bioloacutegico

ndash Bradizoiacuteto

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Toxoplasma gondii

bull Hospedeiro intermediaacuterio ciclo assexuado

ndash Taquizoiacuteto

ndash Esporozoiacuteto formas infectantes durante o ciclo bioloacutegico

ndash Bradizoiacuteto

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Morfologia Taquizoiacuteto

Ap anel polar C conoacuteide complexo M micronemas apical R roptrias GD gracircnulos densos A apicoplasto Mp microporo MP membrana plasmaacutetica RE retiacuteculo endop CG complexo de Golgi N Nuacutecleo Mi mitococircndria

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Reconhecimento e adesatildeo do parasito aos receptores celulares

Invasatildeo e internalizaccedilatildeo

Remodelaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo para sobrevivecircncia do parasito

Plastiacutedeo responsaacutevel pela sobrevivecircncia intracelular do parasito Siacutentese de aa e aacutecidos graxos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Tipos de reproduccedilatildeo

bull Forma assexuada

ndash Endodiogenia (HI)

ndash Esquizogonia merogonia (HD)

bull Forma sexuada

ndash Gametogonia (HD)

ndash Esporogonia (ambiente)

Endodiogenia

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Rey 2010

Morfologia

Formas infectantes

bull Taquizoiacuteto Tachis = raacutepido

ndash trofozoiacuteto

ndash 4 a 8 microm

ndash fase aguda da infecccedilatildeo

ndash Forma de meia lua com uma das extremidades afiladas

ndash Forma de reproduccedilatildeo raacutepida por endodiogenia

ndash Pouco resistentes a accedilatildeo do suco gaacutestrico

ndash Encontrada dentro do vacuacuteolo das ceacutelulas parasitadas e nos liacutequidos orgacircnicos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Taquizoiacuteto invadindo neutroacutefilo

Endodiogenia

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Rey 2010

Morfologia

Formas infectantes

bull Taquizoiacuteto Tachis = raacutepido

ndash trofozoiacuteto

ndash 4 a 8 microm

ndash fase aguda da infecccedilatildeo

ndash Forma de meia lua com uma das extremidades afiladas

ndash Forma de reproduccedilatildeo raacutepida por endodiogenia

ndash Pouco resistentes a accedilatildeo do suco gaacutestrico

ndash Encontrada dentro do vacuacuteolo das ceacutelulas parasitadas e nos liacutequidos orgacircnicos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Taquizoiacuteto invadindo neutroacutefilo

Morfologia

Formas infectantes

bull Taquizoiacuteto Tachis = raacutepido

ndash trofozoiacuteto

ndash 4 a 8 microm

ndash fase aguda da infecccedilatildeo

ndash Forma de meia lua com uma das extremidades afiladas

ndash Forma de reproduccedilatildeo raacutepida por endodiogenia

ndash Pouco resistentes a accedilatildeo do suco gaacutestrico

ndash Encontrada dentro do vacuacuteolo das ceacutelulas parasitadas e nos liacutequidos orgacircnicos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Taquizoiacuteto invadindo neutroacutefilo

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Taquizoiacuteto invadindo neutroacutefilo

Taquizoiacutetos extracelulares

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Taquizoiacutetos dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo apoacutes ciclo de divisatildeo endodiogecircnica

Morfologia

ndash Bradizoiacuteto - Brady = lento

ndash Cistos de aproximadamente 20 a 200microm

ndash Encontradas dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo dos tecidos muscular esqueleacutetico cardiacuteaco nervoso e retiniano

ndash Fase crocircnica

ndash Formam cistos

ndash Multiplicam-se lentamente dentro do cisto por endodiogenia e endopoligenia

ndash Permanecem viaacuteveis por vaacuterios anos

Corte histoloacutegico contendo cisto com bradizoiacutetos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Cisto de bradizoiacutetos no ceacuterebro de rato

Taquizoiacutetos dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo apoacutes ciclo de divisatildeo endodiogecircnica

Morfologia

ndash Bradizoiacuteto - Brady = lento

ndash Cistos de aproximadamente 20 a 200microm

ndash Encontradas dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo dos tecidos muscular esqueleacutetico cardiacuteaco nervoso e retiniano

ndash Fase crocircnica

ndash Formam cistos

ndash Multiplicam-se lentamente dentro do cisto por endodiogenia e endopoligenia

ndash Permanecem viaacuteveis por vaacuterios anos

Corte histoloacutegico contendo cisto com bradizoiacutetos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Cisto de bradizoiacutetos no ceacuterebro de rato

Morfologia

ndash Bradizoiacuteto - Brady = lento

ndash Cistos de aproximadamente 20 a 200microm

ndash Encontradas dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo dos tecidos muscular esqueleacutetico cardiacuteaco nervoso e retiniano

ndash Fase crocircnica

ndash Formam cistos

ndash Multiplicam-se lentamente dentro do cisto por endodiogenia e endopoligenia

ndash Permanecem viaacuteveis por vaacuterios anos

Corte histoloacutegico contendo cisto com bradizoiacutetos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Cisto de bradizoiacutetos no ceacuterebro de rato

Corte histoloacutegico contendo cisto com bradizoiacutetos

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Cisto de bradizoiacutetos no ceacuterebro de rato

Cisto de bradizoiacutetos no ceacuterebro de rato

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833

Taquizoiacuteto Bradizoiacuteto

Morfologia

bull Oocisto

ndash Forma de resistecircncia

ndash Produzidos nas ceacutelulas intestinais dos feliacutedeos natildeo imunes

ndash Eliminados na forma imatura junto com as fezes

ndash Apoacutes esporulaccedilatildeo no ambiente apresentam dois esporocistos com 4 esporozoiacutetos cada

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwdpdcdcgovdpdxhtmlImageLibraryToxoplasmosis_ilhtm

Oocisto contendo dois esporocistos com quatro esporozoiacutetos

A Oocisto imaturo B Oocisto esporulado C Micrografia eletrocircnica de transmissatildeo de oocisto esporulado

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833figureF21

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwdpdcdcgovdpdxhtmlImageLibraryToxoplasmosis_ilhtm

Oocisto contendo dois esporocistos com quatro esporozoiacutetos

A Oocisto imaturo B Oocisto esporulado C Micrografia eletrocircnica de transmissatildeo de oocisto esporulado

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833figureF21

A Oocisto imaturo B Oocisto esporulado C Micrografia eletrocircnica de transmissatildeo de oocisto esporulado

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC106833figureF21

Ciclo bioloacutegico

bull Fase assexuada

ndash linfonodos e tecidos de vaacuterios hospedeiros inclusive felinos que satildeo considerados hospedeiros completos

bull Fase sexuada

ndash ceacutelulas do epiteacutelio intestinal de felinos natildeo imunes

Ciclo bioloacutegico

bull Hospedeiro intermediaacuterio fase assexuada ndash Ingestatildeo de

bull oocistos maduros contendo esporozoiacutetos

bull taquizoiacutetos presentes no leite

bull bradizoiacutetos presentes na carne crua

ndash Intensa multiplicaccedilatildeo intracelular apoacutes instalaccedilatildeo no epiteacutelio

intestinal

ndash Diferenciaccedilatildeo para taquizoiacutetos

ndash Penetraccedilatildeo em vaacuterios tipos celulares com formaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo e multiplicaccedilatildeo por endodiogenia

Ciclo bioloacutegico

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo de novos taquizoiacutetos no sangue e linfa (fase aguda)

ndash Desenvolvimento da imunidade e eliminaccedilatildeo das formas extracelulares

ndash Evoluccedilatildeo das formas intracelulares para a forma ciacutestica ndash bradizoiacutetos (fase crocircnica)

Ciclo bioloacutegico

bull Hospedeiro completo Fase coccidiana

ndash Ocorre nas ceacutelulas epiteliais do intestino delgado dos gatos e outro feliacutedeos natildeo imunes

ndash Ingestatildeo de

bull Oocisto com esporozoiacutetos eliminados por outros felinos

bull Bradizoiacutetos presente na carne de roedores

bull Taquizoiacutetos presentes no leite macroacutefagos etc

Ciclo bioloacutegico

ndash Penetraccedilatildeo no epiteacutelio intestinal do gato

ndash Multiplicaccedilatildeo por merogonia e endodiogenia

ndash Formaccedilatildeo de meronte dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo contendo merozoiacutetos

ndash Rompimento do meronte liberaccedilatildeo de merozoiacutetos que infectaratildeo outras ceacutelulas

ndash Diferenciaccedilatildeo dos merozoiacutetos para as formas sexuadas gametoacutecitos masculinos e femininos

Ciclo bioloacutegico

ndash Produccedilatildeo de microgametas (masculino) e macrogametas (femininos)

ndash Liberaccedilatildeo dos microgametas intracelulares que iratildeo fecundar outros macrogametas e produzir ovo ou zigoto

ndash Formaccedilatildeo de parede ciacutestica produccedilatildeo do oocisto

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo do oocisto imaturo nas fezes

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ciclo bioloacutegico

bull Hospedeiro intermediaacuterio fase assexuada ndash Ingestatildeo de

bull oocistos maduros contendo esporozoiacutetos

bull taquizoiacutetos presentes no leite

bull bradizoiacutetos presentes na carne crua

ndash Intensa multiplicaccedilatildeo intracelular apoacutes instalaccedilatildeo no epiteacutelio

intestinal

ndash Diferenciaccedilatildeo para taquizoiacutetos

ndash Penetraccedilatildeo em vaacuterios tipos celulares com formaccedilatildeo do vacuacuteolo parasitoacuteforo e multiplicaccedilatildeo por endodiogenia

Ciclo bioloacutegico

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo de novos taquizoiacutetos no sangue e linfa (fase aguda)

ndash Desenvolvimento da imunidade e eliminaccedilatildeo das formas extracelulares

ndash Evoluccedilatildeo das formas intracelulares para a forma ciacutestica ndash bradizoiacutetos (fase crocircnica)

Ciclo bioloacutegico

bull Hospedeiro completo Fase coccidiana

ndash Ocorre nas ceacutelulas epiteliais do intestino delgado dos gatos e outro feliacutedeos natildeo imunes

ndash Ingestatildeo de

bull Oocisto com esporozoiacutetos eliminados por outros felinos

bull Bradizoiacutetos presente na carne de roedores

bull Taquizoiacutetos presentes no leite macroacutefagos etc

Ciclo bioloacutegico

ndash Penetraccedilatildeo no epiteacutelio intestinal do gato

ndash Multiplicaccedilatildeo por merogonia e endodiogenia

ndash Formaccedilatildeo de meronte dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo contendo merozoiacutetos

ndash Rompimento do meronte liberaccedilatildeo de merozoiacutetos que infectaratildeo outras ceacutelulas

ndash Diferenciaccedilatildeo dos merozoiacutetos para as formas sexuadas gametoacutecitos masculinos e femininos

Ciclo bioloacutegico

ndash Produccedilatildeo de microgametas (masculino) e macrogametas (femininos)

ndash Liberaccedilatildeo dos microgametas intracelulares que iratildeo fecundar outros macrogametas e produzir ovo ou zigoto

ndash Formaccedilatildeo de parede ciacutestica produccedilatildeo do oocisto

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo do oocisto imaturo nas fezes

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ciclo bioloacutegico

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo de novos taquizoiacutetos no sangue e linfa (fase aguda)

ndash Desenvolvimento da imunidade e eliminaccedilatildeo das formas extracelulares

ndash Evoluccedilatildeo das formas intracelulares para a forma ciacutestica ndash bradizoiacutetos (fase crocircnica)

Ciclo bioloacutegico

bull Hospedeiro completo Fase coccidiana

ndash Ocorre nas ceacutelulas epiteliais do intestino delgado dos gatos e outro feliacutedeos natildeo imunes

ndash Ingestatildeo de

bull Oocisto com esporozoiacutetos eliminados por outros felinos

bull Bradizoiacutetos presente na carne de roedores

bull Taquizoiacutetos presentes no leite macroacutefagos etc

Ciclo bioloacutegico

ndash Penetraccedilatildeo no epiteacutelio intestinal do gato

ndash Multiplicaccedilatildeo por merogonia e endodiogenia

ndash Formaccedilatildeo de meronte dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo contendo merozoiacutetos

ndash Rompimento do meronte liberaccedilatildeo de merozoiacutetos que infectaratildeo outras ceacutelulas

ndash Diferenciaccedilatildeo dos merozoiacutetos para as formas sexuadas gametoacutecitos masculinos e femininos

Ciclo bioloacutegico

ndash Produccedilatildeo de microgametas (masculino) e macrogametas (femininos)

ndash Liberaccedilatildeo dos microgametas intracelulares que iratildeo fecundar outros macrogametas e produzir ovo ou zigoto

ndash Formaccedilatildeo de parede ciacutestica produccedilatildeo do oocisto

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo do oocisto imaturo nas fezes

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ciclo bioloacutegico

bull Hospedeiro completo Fase coccidiana

ndash Ocorre nas ceacutelulas epiteliais do intestino delgado dos gatos e outro feliacutedeos natildeo imunes

ndash Ingestatildeo de

bull Oocisto com esporozoiacutetos eliminados por outros felinos

bull Bradizoiacutetos presente na carne de roedores

bull Taquizoiacutetos presentes no leite macroacutefagos etc

Ciclo bioloacutegico

ndash Penetraccedilatildeo no epiteacutelio intestinal do gato

ndash Multiplicaccedilatildeo por merogonia e endodiogenia

ndash Formaccedilatildeo de meronte dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo contendo merozoiacutetos

ndash Rompimento do meronte liberaccedilatildeo de merozoiacutetos que infectaratildeo outras ceacutelulas

ndash Diferenciaccedilatildeo dos merozoiacutetos para as formas sexuadas gametoacutecitos masculinos e femininos

Ciclo bioloacutegico

ndash Produccedilatildeo de microgametas (masculino) e macrogametas (femininos)

ndash Liberaccedilatildeo dos microgametas intracelulares que iratildeo fecundar outros macrogametas e produzir ovo ou zigoto

ndash Formaccedilatildeo de parede ciacutestica produccedilatildeo do oocisto

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo do oocisto imaturo nas fezes

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ciclo bioloacutegico

ndash Penetraccedilatildeo no epiteacutelio intestinal do gato

ndash Multiplicaccedilatildeo por merogonia e endodiogenia

ndash Formaccedilatildeo de meronte dentro do vacuacuteolo parasitoacuteforo contendo merozoiacutetos

ndash Rompimento do meronte liberaccedilatildeo de merozoiacutetos que infectaratildeo outras ceacutelulas

ndash Diferenciaccedilatildeo dos merozoiacutetos para as formas sexuadas gametoacutecitos masculinos e femininos

Ciclo bioloacutegico

ndash Produccedilatildeo de microgametas (masculino) e macrogametas (femininos)

ndash Liberaccedilatildeo dos microgametas intracelulares que iratildeo fecundar outros macrogametas e produzir ovo ou zigoto

ndash Formaccedilatildeo de parede ciacutestica produccedilatildeo do oocisto

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo do oocisto imaturo nas fezes

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ciclo bioloacutegico

ndash Produccedilatildeo de microgametas (masculino) e macrogametas (femininos)

ndash Liberaccedilatildeo dos microgametas intracelulares que iratildeo fecundar outros macrogametas e produzir ovo ou zigoto

ndash Formaccedilatildeo de parede ciacutestica produccedilatildeo do oocisto

ndash Rompimento celular e liberaccedilatildeo do oocisto imaturo nas fezes

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ciclo bioloacutegico

ndash Esporogonia maturaccedilatildeo e embrionamento em 4 dias

ndash Oocisto contendo 2 esporocistos com 4 esporozoiacutetos

ndash Oocisto manteacutem-se viaacutevel de 12 a 18 meses

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em Neves 2005

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Transmissatildeo

bull Transmitido por mais de 300 espeacutecies de animais (mamiacuteferos e aves)

bull Ingestatildeo de oocistos presentes nos jardins caixas de areia ou disseminados por vetores mecacircnicos

ndash os felinos cobrem suas fezes aumentando as condiccedilotildees de sobrevivecircncia do oocisto

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Transmissatildeo

bull Ingestatildeo de cistos em carne crua ou mal cozida especialmente de porco e carneiro

bull Ingestatildeo de taquizoiacutetos no leite saliva deposiccedilatildeo de taquizoiacutetos na mucosa vaginal junto com esperma

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Transmissatildeo

bull Congecircnita ou transplacentaacuteria

ndash Transmissatildeo de taquizoiacutetos ndash fase aguda

ndash Rompimento de bradizoiacutetos presentes no endomeacutetrio por accedilatildeo mecacircnica

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Patogenia

bull Depende da virulecircncia da cepa imunidade etc

bull Pode ser assintomaacutetica ou levar agrave morte

bull Formas de toxoplasmose ndash Congecircnita ou preacute-natal

ndash Poacutes-natal bull Ganglionar ou febril aguda

bull Ocular

bull Cutacircnea

bull Cerebro-espinhal ou meningoencefaacutelica

bull Generalizada

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Patogenia

bull Congecircnita ou preacute-natal ndash Matildee na fase aguda da doenccedila ou em quadro de

reagudizaccedilatildeo durante a gestaccedilatildeo

ndash Alteraccedilotildees fetais bull Primeiro trimestre aborto

bull Segundo trimestre aborto nascimento prematuro com anomalias classificadas como Siacutendrome de Sabin ndash coriorretinite calcificaccedilotildees cerebrais perturbaccedilotildees neuroloacutegicas retardamento psicomotor alteraccedilotildees no volume craniano (micro ou macroencefalia)

bull Terceiro trimestre crianccedila pode nascer normal assintomaacutetica ou apresentar doenccedila apoacutes o parto

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Patogenia

bull Poacutes-Natal

ndash As formas graves da doenccedila incluem comprometimento ganglionar icteriacutecia hepatoesplenomegalia edema miocardite anemia lesotildees oculares etc

ndash Extremamente grave em pacientes imunodeprimidos com sintomas de febre dor de cabeccedila alteraccedilatildeo das funccedilotildees cerebrais como confusatildeo letargia alucinaccedilotildees e psicose perda de memoacuteria e coma

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

A calcificaccedilotildees intracranianas B e C cicatrizes retinocoroideanas hiper eou hipopigmentadas podem ser encontradas em qualquer outra aacuterea da retina central ou perifeacuterica D trave viacutetrea ligando a lesatildeo ao disco oacuteptico

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

A reativaccedilatildeo da retinocoroidite B cistos de Tgondii

Ilustraccedilatildeo disponiacutevel em httpwwwportaldaoftalmologiacombrsitesite2010indexphpoption=com_contentampview=articleampid=71toxoplasmose-congenita-atualizacao-e-conscientizacaoampcatid=46artigosampItemid=68

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico cliacutenico de difiacutecil realizaccedilatildeo

bull Forma aguda

ndash Pesquisa de taquizoiacuteto no leite sangue liacutequor saliva etc

ndash Realizaccedilatildeo de esfregaccedilo do material centrifugado com coloraccedilatildeo pelo meacutetodo de Giemsa

ndash Bioacutepsia e realizaccedilatildeo de cortes histoloacutegicos em gacircnglios enfartados fiacutegado baccedilo e muacutesculo corados por hematoxilinaeosina (mais indicado para pesquisa de bradizoiacutetos na forma crocircnica)

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull Diagnoacutestico imunoloacutegico

ndash Realizaccedilatildeo de testes imunoloacutegicos que detectem anticorpos circulantes que correspondam a fase da doenccedila

bull IgM

ndash Aparecem na primeira semana de infecccedilatildeo com pico ateacute 1 mecircs

ndash Indicam quadro agudo

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull IgG

ndash Infecccedilatildeo aguda anaacutelise de duas amostras com intervalo de trecircs semanas e apresentaccedilatildeo de aumento nos iacutendices de IgG

ndash Pico em ateacute 2 meses depois da infecccedilatildeo

bull IgA

ndash Detectada na infecccedilatildeo recente permanecendo elevado por no miacutenimo 26 semanas

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

ndash Aglutinaccedilatildeo em laacutetex

ndash Teste do corante de Sabin-Feldman

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull Meacutetodos soroloacutegicos

ndash Falso positivo para IgM para pacientes com ac antinucleares e pacientes com fator reumatoacuteide

ndash ELISA para IgM e IgG

ndash Imunofluorescecircncia indireta

ndash Hemaglutinaccedilatildeo indireta

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Diagnoacutestico

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ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

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Diagnoacutestico

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bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

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bull Associaccedilatildeo de

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Tratamento

bull Para formas oculares

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Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

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bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

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bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

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Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

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Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull Sorologia em mulheres graacutevidas

ndash IFI ou ELISA para IgM

ndash ELISA reverso para pesquisa de IgM especiacutefico

ndash IFI para IgG em 2 amostras com intervalo de de 1 a 3 semanas para verificar sua elevaccedilatildeo

ndash Se o tiacutetulo na IFI para IgG der 1 1000 ou for negativo na IF com IgM natildeo prosseguir a avaliaccedilatildeo

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull Toxoplasmose congecircnita ndash Pesquisa de IgM a IgA no soro de receacutem-nascido

bull IFI

bull ELISA

bull Toxoplasmose ocular ndash Anaacutelise e comparaccedilatildeo dos tiacutetulos de ac no humor

aquoso (parecentese) e do soro sanguiacuteneo atraveacutes de ELISA

ndash A concentraccedilatildeo de ac (IgA e IgG) no humor aquoso deve se maior do que no soro

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Referecircncia bibliograacutefica

bull DE CARLI Geraldo Attiacutelio Parasitologia Cliacutenica2EdSatildeo Paulo Ed Atheneu 2207 906p

bull NEVES David Pereira Parasitologia humana 12EdSatildeo Paulo Editora Atheneu 2011 546p

bull REY Luis Bases da Parasitologia Meacutedica 3EdRio de Janeiro Guanabara Koogan2010391p

bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Diagnoacutestico

bull Exames neuroloacutegicos atraveacutes de Ressonacircncia magneacutetica e tomografia computadorizada

bull PCR

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

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bull SOUZA V et al Organizaccedilatildeo estrutural do taquizoiacuteto de Toxoplasma gondii Revista Scientia Meacutedica Porto Alegre 2010 volume 20 nuacutemero 1 p 131-143

Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

bull wwwufrgsbrpara-sitesiteantigoImagensatlasProtozoaToxoplasmahtm

Tratamento

bull Drogas atuam na fase proliferativa (taquizoiacutetos) e natildeo na forma ciacutestica

bull Tratamento apenas na fase aguda na toxoplasmose ocular e em indiviacuteduos imunocomprometidos

bull Toacutexicas em uso prolongado

bull Associaccedilatildeo de

ndash Sulfadiazina 100 a 125 mgkg dia - via oral Duas a quatro semanas

ndash Pirimetamina 75 a 100mg (10 dias) reduzindo 50 mg (10 dias) e 25 mg dia

Tratamento

bull Para formas oculares

ndash Antiparasitaacuterios associado a meticorten

ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

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bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

bull Exame e acompanhamento soroloacutegico da gestante

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

Qual a possiacutevel forma de contaacutegio Qual a forma infectante

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Tratamento

bull Para formas oculares

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ndash Cloridrato de clindamicina sulfadiazina e meticortem

ndash Alcanccedilam 93 de cura

Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

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ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

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bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

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Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

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Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

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Epidemiologia

bull Distribuiccedilatildeo universal

bull Taxas de positividade aumentam com a idade dos indiviacuteduos

bull Elevadas nas zonas rurais mais do que nas zonas urbanas

bull Encontrados em grande nuacutemero de animais (catildeo gato coelho carneiro boi porco ratos galinhas etc)

Epidemiologia

bull Maior contaminaccedilatildeo por hospedeiro definitivo

ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes dos roedores

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Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

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bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

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Quais as possiacuteveis formas de contaacutegio Quais as formas infectantes

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Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

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Epidemiologia

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ndash Disseminaccedilatildeo de 2 a 20 milhotildees de oocistos em 20 gfezes

bull Aumento dos iacutendices de animais silvestres soropositivos

bull Viabilidade dos oocistos durante meses

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bull Infecccedilatildeo de gatos atraveacutes das fezes

Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

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Referecircncia bibliograacutefica

bull wwwdpdcdcgov

bull wwwportaldaoftalmologiacombr

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Controle

bull Evitar alimentaccedilatildeo a base de leite cru carne crua ou mal cozida de qualquer animal

bull Controle da populaccedilatildeo de gatos vadios

bull Incineraccedilatildeo das fezes de gatos

bull Alimentaccedilatildeo dos gatos com raccedilatildeo e carne cozida

bull Cobertura dos tanques de areia quando natildeo estiverem em uso

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