5
Efektivitas terapi kelompok bermain pada gangguan kecemasan anak Sasaran: kecemasan adalah salah satu yang paling umum gangguan kejiwaan dan hampir 30 % dasar anak sekolah dipengaruhi oleh berbagai jenis itu .Kelompok bermain terapi telah disampaikan kepada menjadi komponen berguna perawatan umum gangguan kecemasan ( gad ) .Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan efektivitas pelayanan ini pada anak anak dengan gad . Metode: Dalam studi kuasi-eksperimental ini, 30 anak dengan GAD berusia antara 5 dan 11 tahun dirujuk dari Isfahan anak klinik kejiwaan secara acak ditugaskan untuk dua kelompok (15 pasien dalam setiap kelompok). bentuk orang tua 'CSI-4 kuesioner, GAD subskala, digunakan untuk mendiagnosa masalah anak-anak ini dengan bantuan seorang psikiater anak. kelompok kasus mendapat sesi mingguan 1 jam selama tiga bulan saat ada intervensi dilakukan untuk (daftar tunggu) kelompok kontrol. Analisis kovarians digunakan untuk membandingkan dua kelompok. Hasil: Analisis kovarians menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok mengurangi gejala GAD dalam tahap posttest bermakna (p = 0,02). Hal ini juga mengurangi gejala GAD di menindaklanjuti secara signifikan (p <0,0001). Kesimpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok dapat menjadi metode yang efektif untuk mengurangi gejala GAD di posttest dan menindaklanjuti tahap. Hasil: Analisis kovarians menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok mengurangi gejala GAD dalam tahap posttest bermakna (p = 0,02). Hal ini juga mengurangi gejala GAD di menindaklanjuti secara signifikan (p <0,0001). Kesimpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok dapat menjadi metode yang efektif untuk mengurangi gejala GAD di posttest dan menindaklanjuti tahap. Pengantar Generalized anxiety disorder (GAD) ditandai dengan kekhawatiran yang berlebihan dan tak terkendali tentang beberapa peristiwa selama

Translate Jurnal Efektivitas Kelompok Bermain Terapi Di Umum Gangguan Kecemasan Anak

Embed Size (px)

Citation preview

Efektivitas terapi kelompok bermain pada gangguan kecemasan anak

Sasaran: kecemasan adalah salah satu yang paling umum gangguan kejiwaan dan hampir 30 % dasar anak sekolah dipengaruhi oleh berbagai jenis itu .Kelompok bermain terapi telah disampaikan kepada menjadi komponen berguna perawatan umum gangguan kecemasan ( gad ) .Tujuan penelitian ini adalah untuk menentukan efektivitas pelayanan ini pada anak anak dengan gad .

Metode: Dalam studi kuasi-eksperimental ini, 30 anak dengan GAD berusia antara 5 dan 11 tahun dirujuk dari Isfahan anak klinik kejiwaan secara acak ditugaskan untuk dua kelompok (15 pasien dalam setiap kelompok). bentuk orang tua 'CSI-4 kuesioner, GAD subskala, digunakan untuk mendiagnosa masalah anak-anak ini dengan bantuan seorang psikiater anak. kelompok kasus mendapat sesi mingguan 1 jam selama tiga bulan saat ada intervensi dilakukan untuk (daftar tunggu) kelompok kontrol. Analisis kovarians digunakan untuk membandingkan dua kelompok. Hasil: Analisis kovarians menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok mengurangi gejala GAD dalam tahap posttest bermakna (p = 0,02). Hal ini juga mengurangi gejala GAD di menindaklanjuti secara signifikan (p <0,0001). Kesimpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok dapat menjadi metode yang efektif untuk mengurangi gejala GAD di posttest dan menindaklanjuti tahap.

Hasil: Analisis kovarians menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok mengurangi gejala GAD dalam tahap posttest bermakna (p = 0,02). Hal ini juga mengurangi gejala GAD di menindaklanjuti secara signifikan (p <0,0001).

Kesimpulan: Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok dapat menjadi metode yang efektif untuk mengurangi gejala GAD di posttest dan menindaklanjuti tahap.

PengantarGeneralized anxiety disorder (GAD) ditandai dengan kekhawatiran yang berlebihan dan tak

terkendali tentang beberapa peristiwa selama setidaknya enam bulan. Jika GAD tetap tidak diobati pada anak-anak, gejala dapat bertahan dan memperburuk di usia dewasa (1,2). pengamatan klinis menunjukkan bahwa masalah psikologis kognitif parah termasuk kesulitan dalam penerimaan peran sosial, masalah akademik dan rendah diri terjadi selama gangguan ini (3,4). Sebagian besar anak-anak tidak dapat memperoleh manfaat dari terapi bicara tradisional. Terapi kelompok bermain mengacu pada metode psikoterapi untuk anak-anak yang melibatkan interaksi teman sebaya dan interaksi dengan terapis bermain terlatih. Dalam metode ini, terapis menggunakan fantasi anak dan makna simbolik atau bermain sebagai media untuk memahami dan berkomunikasi dengan anak untuk menerapkan perubahan sosial, emosional dan perilaku (5,6). Ray, Bratton, dan Jones menemukan bahwa terapi bermain efektif pada kecemasan pada anak-anak dan meningkatkan keterampilan sosial mereka (7). Selain itu, telah dibuktikan oleh Baggerly dan parker bahwa terapi kelompok bermain efektif dalam mengurangi depresi dan kecemasan (8).Efektivitas kelompok terapi bermain di GAD anak-anak telah dievaluasi dalam tinjauan dan meta-

analisis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas terapi kelompok bermain dalam mengurangi gejala GAD dalam kelompok anak-anak Iran.

Bahan dan metode

Penelitian ini dilakukan sebagai studi kuasi-eksperimental termasuk pretest, posttest dan menindaklanjuti. Penelitian ini dilakukan pada 30 pemuda berusia antara 5 dan 11 tahun disebut klinik psikiatri anak di Isfahan dari September 2008 sampai Maret 2009. Sampel dipilih setelah wawancara klinis yang dilakukan oleh psikiater anak dan berdasarkan DSMIV-TR dan CSI-4 kuesioner (kelompok D bentuk orangtua). Anak-anak dengan GAD didiagnosis dan orang-orang dengan gangguan kejiwaan fisik atau utama adalah included.Then, anak-anak dibagi menjadi dua kelompokacak, kelompok studi (7 perempuan dan 8 laki-laki) dan kelompok kontrol (8 perempuan dan 7 laki-laki). Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok usia, jenis kelamin dan sub-skala GAD. CSI-4 kuesioner diisi bagi peserta sebelum, setelah dan dua bulan setelah terapi bermain. Dua belas sesi 1 jam terapi kelompok bermain diadakan setiap minggu oleh terapis bermain ahli. Keandalan dari GAD subskala dievaluasi sesuai dengan alpha Cronbach (r = 0,801).

Isi terapi bermain kelompok:

Sesi 1: Therapist memperkenalkan dirinya kepada anak-anak dan memperkenalkan anak-anak untuk satu sama lain dan bermain.

Sesi 2: Penentuan drama dan pemilihan drama kelompok.

Sesi 3: Penciptaan kebahagiaan dan bermain dengan tali.

Sesi 4, 5, dan 6: Gunakan waktu blok dan boneka tangan untuk bermain peran.

Sesi 7: Doll representasi untuk anak-anak terpapar kecemasan.

Sesi 8: Bola bermain kolam renang dan pencuri, bermain polisi.

Sesi 9: Paste bermain.

Sesi 10: Ulasan tiga sesi sebelumnya dan pemindahan informasi dilatih untuk keluar dari area bermain.

Sesi 11: wisata Imaginary.

Sesi 12: Ulasan sesi sebelumnya dan membantu anak-anak untuk meninggalkan sesi terapi. Tidak ada intervensi yang dilakukan untuk kelompok kontrol (waiting list). Dalam penelitian ini, analisis kovarians dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 11.5 untuk membandingkan dua kelompok.

Tahapan Kinerja penelitianSkor orang (CSI-4) yang digunakan untuk mendeteksi dan memilih anak yang terdaftar dianggap sebagai pretest. Terapi mengambil bagian selama 12 sesi 60 menit mingguan. Setelah menyelesaikan terapi, disebutkan kuesioner diselesaikan oleh orang tua dua kelompok 'sebagai posttest dan oleh orang tua dari orang-orang yang berada di tes-kelompok dua bulan kemudian sebagai tindak lanjut. The Gejala Anak Inventarisasi-4 adalah skala yang menyaring DSM-IV gangguan emosi dan perilaku pada 5- kepada anak-anak 12 tahun (9).

Hasil

Usia rata-rata adalah 6,4 dan 7,4 tahun dalam penelitian dan kelompok kontrol masing-masing. kelompok studi termasuk 7 anak perempuan dan 8 laki-laki sementara 8 perempuan dan 7 laki-laki ditugaskan untuk kelompok kontrol. Dalam penelitian ini, analisis kovarians digunakan untuk membandingkan hasil dari dua kelompok. Dengan menggunakan metode ini mempertimbangkan dua hipotesis diperlukan: 1- normal skor distribusi kecurigaan. Karena persamaan volume kelompok '(kelompok kasus = 15, kelompok kontrol = 15), mengingat kecurigaan ini tidak diperlukan. 2- Hipotesis varians kesetaraan. Uji Levene digunakan mengenai hipotesis ini. Seperti divisualisasikan dalam tabel 1 Uji Levene tidak menunjukkan varians kesetaraan (p> 0,05).

Analisis kovarians efek terapi bermain pada GAD dalam tahap posttest ditunjukkan dalam tabel 2. Untuk menghambat efek pretest hasil dari skala posttest, skala pretest dikontrol. Ini berarti bahwa efeknya pada skala posttest telah dieliminasi dan dua kelompok telah dibandingkan menurut skala residual. Analisis kovarians kelompok efek terapi bermain pada GAD ditunjukkan pada tabel 3.Seperti dapat disimpulkan dari tabel 3, disesuaikan berarti perbedaan antara dua kelompok yang signifikan (p <0,0001). Dengan kata lain, terapi kelompok bermain mengurangi gejala GAD di follow up panggung. Temuan kami menunjukkan bahwa gejala GAD dalam kelompok studi menurun lebih dibandingkan dengan kelompok kontrol dalam tahap posttest dan perbedaan ini signifikan (Gambar 1). Temuan menunjukkan bahwa gejala GAD dalam kelompok studi menurun secara signifikan di follow up panggung dibandingkan dengan kelompok kontrol (Gambar 2).

Diskusi

Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa gejala GAD dalam kelompok studi yang menerima terapi kelompok bermain menurun lebih dari kelompok kontrol dalam tahap posttest secara signifikan. Hal ini menunjukkan bahwa terapi bermain kelompok ini berkhasiat dalam menurunkan masalah perilaku anak-anak pada umumnya dan masalah kecemasan mereka secara khusus. terapi kelompok bermain adalah proses interpersonal yang mana terapis yang terlatih membantu anak-anak dengan masalah perilaku dan emosional dan memfasilitasi keterampilan koping anak-anak belajar. Bermain adalah modus terapi yang tepat karena anak-anak sering mengalami kesulitan verbalisasi perasaan mereka. Melalui bermain, anak-anak dapat menurunkan hambatan mereka dan mengekspresikan perasaan mereka lebih baik (10,11). Sebuah meta-analisis terbaru dari studi terapi bermain 93 kelompok mengungkapkan bahwa terapi kelompok bermain adalah intervensi yang efektif untuk

anak-anak (12). Analisis kovarians menunjukkan bahwa gejala GAD pada kelompok kasus yang menerima terapi intervensi itu bermakna lebih rendah dari gejala GAD di kelompok kontrol di follow up panggung. Penyebab ini dapat bahwa anak-anak membutuhkan lebih banyak waktu untuk universalisasi mengajar dengan lingkungan mereka perifer. Temuan ini serupa dengan penelitian dari Ray et al (2001) (7), Gerly et al (2005) (8), William berbohong et al (2007) (13), Ray (2004) (14) dan Landert et al (2009) (15). Oleh karena itu, terapi kelompok bermain adalah pengobatan yang efektif untuk anak-anak dengan GAD