TRAUMATISMELE COLOANEI VERTEBRALE

  • View
    235

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

TRAUMATISMELE COLOANEI VERTEBRALE

Text of TRAUMATISMELE COLOANEI VERTEBRALE

  • TRAUMATISMELE COLOANEI VERTEBRALE

  • Anatomie

  • Anatomie

  • Biomecanica coloanei vertebraleFlexieExtensieRotatieLateralitateSumarea misacrilor

  • Nivelul TraumaticCervicalC1-C4C5-C7DorsalLombar

  • Fractura de odontoidaExtensie/flexie brusca a capuluiCadere pe frunte cu capul extins/flectatAcceleratie urmata de deceleratie bruscaForme anatomo-cliniceVarf de odontoidaCorpBazaCu/fara deplasare

  • Forme

  • Fractura C1 si odontoidaApar frecvent asociateFractura salvatoare- odointoida se deplaseaza concomitent cu atlasul fracturat si evita compresia medulara

  • Mecanism de producereAccidente rutiereWhiplashCentura de sigurantaCaderi de la inaltime Surpari de terenMult mai frecvente in conditii de razboi sau calamitati

  • ComplicatiiNeurologicePartialeTotaleTardiveSpondilozaspondilolisteza

  • ImagisticaRadiografia din cel putin 2 incidenteCTRMN

  • Forme anatomiceTasare verticalaTasare cuneiformaTorsionareTranslatieAvulsia apofizelor transverse

    Cu sau fara leziuni mielice

  • TratamentConservatorRepaus la patMembrele inferioare procliveMobilizare progresivaChirurgicalChifoplastieVertebroplastieRahisinteza posterioaraElongatii-tractiuneMinerva gipsataCorsetGuler Schanz

  • Coloana-radiografie cu aspect normal

  • Politraumatismul

  • Tasarea vertebrala

  • Chifoplastia

  • Tasare vertebralaevolutie in timp

  • Deformarile coloanei vertebraleIn plan frontal scoliozeIn plan sagital cifozeIn plan transversal derotariSumarea defromarilor cifoscolioze

  • Hernia de disc

  • HD

  • HD

  • HD

  • HD

  • HD

  • ScoliozeleDeformari in plan frontalCurbura dictata de convexitate4 grade de gravitate dupa unghiul curburiiGhibozitate dupa directia de derotareAfectarea organelor mediastinale si cutiei toracice

  • Forme anatomocliniceNoului nascut: asociat cu alte malformatiiPrimei copilariiJuvenila: cea mai frecventaAdolescentului

  • Aspect radiologicUnghiul lui CobbIn decubit dorsalVerticalCu tractiune

  • TratamentSimpla gimnastica medicalaCorsetMilwaukeeCheaunauBostonChirurgicalHarringtonluke

  • Coloana cervicala

  • CT

  • CT

  • CT

  • Volume rendering

  • RMN

  • RMN

  • Tasarea vertebralaevolutia in timp

  • Tasare vertebralaevolutie

  • Prezentare de caz ?

  • Prezentare de caz?

  • CT

  • CT

  • CT

  • CT

  • CT

  • CT

  • CT

  • Prezentare de cazFeminin83 de aniCadere la domiciliulipsa mersului, ortostatismului, miscarile active ale membrelor inferioare aboliteMobilizarea pasiva dureroasaPrezentare la serviciul de urgenta

  • Examen clinic si radiologic la prezentareConsultatiePrelevari de probe biologiceRaiografie de bazin si coloana lombaraTratament NSAID, miorelaxante

  • Examen clinic si radiologic la prezentare

  • Examen clinic si radiologic la prezentare

  • CT abdomen si sacru

  • Mielom multiplu

  • Mielom multiplu localizari de electie

  • Osteosarcom aspect CT

  • Va multumim pentru atentie