Troubles Anxieux

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Troubles Anxieux. (1). Définition. Anxiété Trouble anxieux. Première distinction. Anxiété / Angoisse. Deuxième distinction. Angoisse / Symptôme. Troisième distinction. Angoisse / Inhibition. Quatrième distinction. - PowerPoint PPT Presentation

Text of Troubles Anxieux

  • Troubles Anxieux(1)

  • Dfinition

    Anxit

    Trouble anxieux

  • Premire distinction

    Anxit / Angoisse

  • Deuxime distinction

    Angoisse / Symptme

  • Troisime distinction

    Angoisse / Inhibition

  • Quatrime distinction

    Angoisse / Douleur / Deuil

  • . Aspects linguistiques de lanxit

  • Dfinition linguistique

    Trouble psychiquePhnomnes physiques Caus par l'apprhension

    Dsir intense, attente du plaisir

  • Causes danxit selon la littrature gnrale vnements, traumatisme

    Corps : maladies, asthme, cardiopathie

    Passions : moral, conflit de sentiments

    Pense : contradictions idologiques, d'une conviction

  • Distinction: anxit / angoisse (1)Inquitude : valeur plus faible

    Angoisse :valeur plus forte que anxit

    Anxit : d'ordre psychique

    Angoisse d'ordre physique

  • Distinction: anxit / angoisse (2)Allemand: angst qui signifie angoisse

    Anglais, anxiety trs utilis, anguish rare

    Langage populaire : rapport synonymique

    Psychologie, psychiatrie, psychanalyse et neurobiologie: aucun consensus mondial

  • Cause : vnement fcheux (1)

    On persuade peu peu au peuple de France qu'il est menac, que sa scurit dpend de ses poings, qu'il doit faire montre de sa force, accepter une prparation militaire intense. On a, sciemment, cr dans le pays, ce que vous autres, mdecins, vous appelez une psychose; la psychose de la guerre... Et, quand on a veill dans une nation cette anxit collective, cette fivre et cette peur, ce n'est plus qu'un jeu de la pousser aux pires folies! ... R. Martin du Gard, Les Thibault, L't 1914, 1936.

  • Cause : vnement fcheux (2)

    Et dans ce pays, mme ce calme, mme ces beaux temps, taient mlancoliques; il restait, malgr tout, une inquitude planant sur les choses; une anxit venue de la mer qui tant d'existences taient confies et dont l'ternelle menace n'tait qu'endormie. Loti, Pcheur d'Islande, 1886.

  • Cause : vnement fcheux (3)

    ... vous voyez tout ce qui peut en rsulter de dsagrable ou de fcheux. Tchez, ma chre cousine, de me tirer de l'affreuse inquitude o je suis. Je n'ose retourner Lwenstein, je voudrais savoir toute l'tendue de mon malheur; le mlange d'espoir et de crainte produit un tat d'anxit pire que la certitude du mal. Snac de Meilhan, L'migr, 1797.

  • Cause d'ordre somatiquemaladies : asthme, cardiopathie L'on ne peut se rendre compte de l'anxit douloureuse o vous met l'apprhension continue de vous trouver mal, ces incessantes menaces de syncopes. a arrte toute activit, toute recherche, toute note, on a peur de sortir de chez soi : l'on tremble de dranger quelqu'un en mourant chez lui.

    E. et J. de Goncourt, Journal, 1884.

  • Cause d'ordre moral : passions (1)conflit de sentiments Le plus souvent l'amour n'a pour objet un corps que si une motion, la peur de le perdre, l'incertitude de le retrouver se fondent en lui. Or ce genre d'anxit a une grande affinit pour les corps. Il leur ajoute une qualit qui passe la beaut mme, ce qui est une des raisons pourquoi l'on voit des hommes, indiffrents aux femmes les plus belles, en aimer passionnment certaines qui nous semblent laides. ces tres-l, ces tres de fuite, leur nature, notre inquitude attachent des ailes. Proust, La Prisonnire, 1922.

  • Cause d'ordre moral : passions (2)conflit de sentiments Le vacarme avait donc t pour elle seule. Glace de terreur et n'osant bouger, elle invoqua les mes pieuses des morts qu'on dit puissantes pour carter les sombres esprits. Le lendemain, elle n'en parla pas, mais il lui resta, de cette premire visitation de l'pouvante, une anxit lourde, une transe de catacombes dont elle eut le cur crisp. D'analogues avertissements lui furent donns les nuits suivantes. Elle entendit une voix panique hurlant la mort. Bloy, La Femme pauvre, 1897.

  • Cause d'ordre idologique : pense (1)conflit de la pense, dune conviction... chaque expression m'arrte et me donne des scrupules; je n'ai aucune confiance dans ce qui sort de moi; je n'en suis jamais content; je suis toujours tent de courir aprs pour le retenir et substituer autre chose qui ne vaut pas ce que je laisse... C'est un vrai tourment, une anxit singulire que je me donne pour le moindre crit littraire, philosophique ou politique que j'entreprenne. Si j'tais sage j'y renoncerais pour conserver la sant, le repos intrieur, la libert d'esprit qui sont les seuls biens. Maine de Biran, Journal, 1819.

  • Cause d'ordre idologique : pense (2)conflit de la pense, dune conviction... le travail est un douloureux enfantement. L'homme n'chappe au terrible ennui du devoir monotone et banal que pour faire face aux anxits et la tension intrieure de la cration . Crer, ou organiser, de l'nergie matrielle, de la vrit ou de la beaut, c'est un tourment intrieur qui enlve celui qui s'y hasarde la vie paisible et reploye o gt proprement le vice de l'gosme et de l'attachement. Teilhard de Chardin, Le Milieu divin, 1955.

  • Cause d'ordre idologique : pense (3)conflit de la pense, dune convictionQu'est-ce que mon existence? Cette question, qui lui a t dicte sans qu'il comprt bien de quelles profondeurs inconscientes elle venait, Moritz ne cesse de se la poser sous toutes les formes; elle trahit chez lui la prsence d'une angoisse fondamentale, et le fait apparatre comme tout autre chose qu'un simple nvros, en proie des dpressions et des exaltations. L'anxit mtaphysique s'impose lui sous une forme trs concrte : il fait la douloureuse exprience de la pense qui connat brusquement ses propres limites et qui devine, du mme coup, qu'arrive un certain point elle doit abdiquer; car il y a encore quelque chose, en dehors d'elle-mme, au-del d'elle-mme, quelque chose qui est l'existence. Bguin, L'me romantique et le rve, 1939.

  • Cause d'ordre du dsir intenseattente vcue dans le plaisirIl vivait, d'ailleurs, dans un tel dsir, dans une telle anxit du succs, que ses autres apptits allaient en rester comme diminus et paralyss, tant qu'il ne se sentirait pas triomphant, matre indiscut de la fortune. Zola, L'Argent, 1891.

  • . Aspects pidmiologiques de lanxit

  • Aspects pidmiologiques (1)

    Les anxiolytiques et les anti-dpresseurs: les produits les plus vendus

    20% de la population gnrale atteinte : une personne sur cinq

  • Consquences pidmiologiques (2)Socioprofessionnelles

    Transforme la vie : comportements dfensifs

    Rduire: tous les fonctionnements un signifiant

    Phnomne social : propre ttt

  • . Aspects phnomnologiques de la peur

  • Aspects phnomnologiques de la peur (1) Anxit : fondement = peur

    Peur : confrontation avec un danger rel

    Trouble anxieux : raction dalerte en labsence de tout pril

  • Aspects phnomnologiques de la peur(2) Ractions face lagression chez lanimal

    lAttaque, la Fuite et la Stupeur (ou effroi)

  • Aspects phnomnologiques de la peur(3)Modification physiologique dans un sens dfensif:

    Ventilation plus rapide

    Acclration du rythme cardiaque muscles fonctionnent avec force

  • Aspects phnomnologiques de la peur(4)Anxit : pas de danger dfini

    Raction dattaque : impossible

    Le sujet considre que la peur elle-mme est le danger

    Cercle vicieux : la peur de la peur

  • . Comment se traduit la peur symptme de l'anxit

  • Le symptme de l'anxit(1) 3 niveaux de ractions:

    Composante corporelle

    Composante psychique (La pense)

    Comportement

  • Le symptme de l'anxit(2) Composante corporelle

    Les signes physiques diffrent selon les sujets

    l'acclration des battements de cur resserrement de la cage thoracique fourmillements dans les mains

  • Le symptme de l'anxit(3)Composante psychique

    Penses autour d'une menace

    Peur d'atteintes physiques : "je vais m'vanouir"

    Le souci de perdre le contrle

    Peur du ridicule

  • Le symptme de l'anxit(4)Comportement

    Angoisses comportement d'vitement en fuyant

    "mesures de scurit particulires"

    s'asseoir prs de la sortie ou se faire accompagner par une personne

  • Le symptme de l'anxit(5)Diverses manifestations cliniques

    Panique et agoraphobie Phobies spcifiques Trouble d'anxit sociale (phobie sociale)Hypocondrie ou les troubles psychosomatiquesTroubles obsessionnels compulsifs (toc) Ltat de stress post-traumatique

  • . Les troubles psychosomatiques

  • Les troubles psychosomatiques Historique (1)Somatisations sans causes organiques dcelables : Haute gypte deux sicles avant JC. boule dans la gorge

    Le terme dhystrie tait employ pour qualifier ces manifestations

  • Les troubles psychosomatiques Historique (2)Les gyptiens et leur suite les Grecs attribuent une partie des plaintes une position aberrante de lutrus

    Tandis que les autres troubles sont expliqus par la thorie des humeurs

    Ces concepts ne sont pas si loigns de nos conceptions

    Au Moyen-ge, lhystrie est une possession du dmon

  • Les troubles psychosomatiques Historique (3)Descartes introduira le dualisme me-corps

    Freud : dcouverte de linconscient et du concept de conversion

    Franz Alexander, mdecin et psychanalyste des annes 50Double conjonction de facteurs : une prdisposition du corps et une situation actuelle de conflit

  • Actualit des troubles psychosomatiques Le terme psychosomatique : causalit psychique de la maladie somatique

    Ordinairement le psychisme touche notre corps

    Lorsque ces manifestations somatiques deviennent i