TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    1/24

    TULBURRI ALE

    COMUNICRIINONVERBALE

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    2/24

    TULBURRILE INUTEI

    inuta se refer la aspectul exterior:mbrcmintea, pieptntura,atitudinea bolnavului i semnificgradul de aderen al acestuia laregulile de convenien social. Eaeste n raport cu vrsta, sexul

    biologic, necesitile sociale.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    3/24

    TULBURRILE INUTEI

    inuta dezordonat apare n oligofrenii, demene,stri confuzionale, schizofrenie, manie. Pierdereaaptitudinilor de autongrijire elementare d un aspectparticular-gatismul, care se ntlnete n demeneleprofunde i oligofreniile grave.

    Rafinamentul vestimentar se ntlnete n: isterie,homosexualitate i ntr-o form particular - nschizofrenie.

    inuta excentric cu detalii bizare se ntlnete n:

    schizofrenii, deliruri cronice (fiind n concordan cuconinutul acestora), stri maniacale (satisfcndtendinele ludice i provocator erotice ale subiectului).

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    4/24

    TULBURRILE INUTEI inuta pervertitCisvestismul este o mbrcminte nepotrivit

    cu vrsta sau situaia n care se afl subiectul ise ntlnete la structurile dizarmonice de

    personalitate, maniacali i schizofreni.Transvestismul este folosirea mbrcminteisexului opus, de ctre persoane al cror sexbiologic este bine exprimat (fenotip, genotip,constelaie hormonal), ca perversiune sexual.

    Se asociaz uneori cu homosexualitatea i estemai frecvent la brbai.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    5/24

    Mimica

    reprezint un tip de comunicare nonverbal folosind drept suportexpresia facial i modificrileacesteia dup coduri cu o importantdeterminare socio-cultural i etnic.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    6/24

    Tulburrile mimicii

    Hipermimiile se ntlnesc ntr-o serie de tulburripsihice (stri maniacale, depresie, delirurileexpansive, deliruri de persecuie)

    Hipomimiile se ntlnesc n sindromul catatonic, n

    stuporul depresiv, n oligofrenii etc. Paramimiile sunt reprezentate de disocieri dintre

    limbaj i expresia mimic. Sunt specificeschizofreniei, putnd mbrca aspectul sursului

    schizofren, prostraiei, furtunilor mimice,incoerenei mimice, mimicii impulsionale,manierismelor i stereotipiilor.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    7/24

    Gestica

    este compus din ansamblulmicrilor voluntare sau involuntarecu funcie de expresie, simbolizare,conduite cu o anumit semnificaie

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    8/24

    Ticurile sunt gesturi scurte, repetate involuntar, frnecesitatea obiectiv, atingnd grupe musculare n legturfuncional, reproducnd n general o micare reflex sau ungest cu funcie precis n condiii normale, n absena oricreicauze organice.

    Ele se pot prezenta ntr-o nesfrit varietate clinic de lamicri simple (clipit, tuse, ridicri de umr etc.) pn la actecu un grad mai mare de complexitate.

    Ticurile sunt amplificate de anxietate, emoii, stri conflictualei diminu atunci cnd subiectul este linitit.

    Apar n tulburri anxioase, obsesiv-compulsive, la structurilepsihastenice.

    Ca o variant particular amintim aici sindromul Gilles de la

    Tourette (boala ticurilor), reprezentat de asocierea unor ticurimultiple afectnd n special regiunea capului i membrele lacare se adaug ticuri vocale (plescituri, mormituri, etc.) iimpulsiunea irezistibil de a rosti obsceniti (coprolalie).

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    9/24

    Manierismuleste reprezentat demicri parazitare care accentueaz

    inutil expresivitatea gesticii dndu-i oconfiguraie artificial. Se ntlneten simulaie i ca un semn de mare

    valoare n schizofrenie, isterie. Bizareriile gestuale reprezint o

    form exagerat a manierismului

    gestualitatea fiind ncrcat de osimbolistic din ce n ce maiincomprehensibil.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    10/24

    Negativismulse caracterizeaz prinrezistena subiectului la orice

    solicitare exterioar, prin refuzulstabilirii comunicrii.

    Se ntlnete n schizofrenie dar

    poate exista ntr-o form incompletexprimat i avnd o altsemnificaie, n ntrzierile mintale,

    strile confuzionale i depresie.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    11/24

    Stereotipiile sunt conduite repetitive,atitudinale sau gestuale cu caracter mai mult saumai puin simbolic i deci cu un grad mai mare deinteigibilitate.

    Se ntlnesc n schizofrenii, oligofrenii,demene, afeciuni neurologice cronice.

    Perseverrile se traduc prin persistenaanumitor atitudini i gesturi care se repetiterativ, cnd nu mai sunt justificate de o situaiesau de o comnd sau se ntlnesc n tulburriledemeniale n oligofrenii, n schizofrenie.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    12/24

    TULBURRILE COMUNICRIIVERBALE

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    13/24

    Tulburri ale expresiei verbale

    Debitul verbal

    comport urmtoarele tipuri detulburri:

    Hiperactivitatea verbal simpl(bavardajul)

    Logoreea Hipoactivitatea simpl Inactivitatea total mutismul

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    14/24

    Ritmul verbal

    Tahifemia Bradifemia

    Afemia Ritmul neregulat - baraj verbal

    (discontinuitate corespunztoare

    barajului ideativ),balbism,iteraie

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    15/24

    Intonaia

    Intensitatea vorbirii. n strile deexcitaie, agitaie, la paranoici, lahipomaniacali se descrie vorbirea cu voce

    tare, exclamaiile, vorbirea cu strigte. ndepresii apare vorbirea optit, care nisterie poart numele de musitaie.

    Coloratura vorbirii se concretizeaz

    prin vorbire monoton (n depresie),afectat, pueril, manierist (nschizofrenie).

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    16/24

    Tulburrile semanticii i sintaxei

    Paralogismuleste un cuvnt normal, dar utilizat nsens diferit de cel uzual.

    Neologismul este un cuvnt nou, creat prinmecanismele obinuite de formare a cuvintelor noi:

    compoziia simpl, contaminare, fuziune a unorfragmente de cuvinte.

    Embololalia este inseria ntr-un discurs normal aunuia sau mai multor cuvinte strine frazei care

    revin periodic. Agramatismul (Kssmaul) este limbajul lipsit de

    articole, conjuncii, prepoziii, redus la un schelet destil telegrafic.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    17/24

    Tulburrile semanticii i sintaxei

    Paragramatismul (Bleuler) const n expresii bizare ineoformaii verbale, plecnd de la rdcini corecte.

    Elipsa sintactic const n suprimarea unor cuvinte sau aprepoziiilor care ar da sens frazei a crei elementeprincipale rmn ns incluse n structura ei.

    Onomatonomia const n repetarea obsedant a unui asaua mai multor cuvinte, n general grosolane.

    Asintaxia este limbajul lipsit tota de structur gramaticalconstnd ntr-o succesiune de cuvinte care i pstreaz nssemnificaia.

    Stereotipiile verbale constau n repetarea uniform decuvinte izolate sau grupate invariabil cu un caracter ritmat,regulat, monoton.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    18/24

    Tulburrile semanticii i sintaxei

    Ecolalia este repetarea cuvintelor interlocutorului, de obiceiasociat cu reproducerea intonaiei.

    Psitacismuleste vorbirea total lipsit de sens, de papagal.

    Glosomania cuprinde ansamblul manifestrilor verbaleneoformate, acumulate fr sintax, lipsite de semnificaie

    proprie, acest limbaj neavnd valoare de mesaj, ci doar un jocmegalomanic ntlnit n manie i schizofrenie.

    Verbigeraia const n debitarea automat de cuvinte frlegtur, fragmente de fraze sau fraze ntregi nelegate ntre ele,cu deformarea sintaxei, cu neologisme ce fac limbajul

    incomprehensibil.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    19/24

    TULBURRILE SEMANTICE ALELIMBAJULUI N SCHIZOFRENIE

    Schizofazie (Kraepelin) saudiscordana verbal(CHASLIN)

    Glosolalie (FLOURNAY)

    Pseudoglosolaliile

    Schizoparalexia

    Schizoparafazia (BOBON) Limbajul incoerent

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    20/24

    Tulburriale expresiei grafice

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    21/24

    Tulburri ale expresiei grafice

    Scrisul, ca exprimare grafic a limbajului vorbit, prezint tulburri care

    sunt paralele cu ale acestuia. Hiperactivitatea (graforeea) este nevoia irezistibil de a

    scrie i se manifest simultan cu logoreea dei ele pot fidisociate. Se ntlnete n manie, unde bolnavii scriu pe coli,fee de mese, perei; n schizofrenie; n deliruri cronice; n

    diferite tulburri de personalitate. Fixarea invariabil,intoxicaia cu cuvnt, reprezint o variant particular degraforee, ntlnit n tulburri demeniale i formahebefrenic a schizofreniei.

    Inactivitatea (refuzul scrisului) este n general asociat

    mutismului dar exist uneori o disociaie ntre acestea,bolnavul refuznd s vorbeasc, dar acceptnd s scrie.

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    22/24

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    23/24

    Tulburri semantice ale expresieigrafice

    neografismele,

    paragrafismele,

    embolografia,

    schizografia, pseudografia,

    ermetismul (semne cabalistice, simbolice),

    grifonajul (scrisul este transformat ntr-omzglitur).

  • 8/14/2019 TULB COMUNICARE Nonverbal A Si Verbala

    24/24

    Afaziile

    Reunesc ansamblul tulburrilor deexprimare i nelegere a limbajuluioral i scris, datorat unei leziuni

    cerebrale circumscrise i unilaterale(Delay i Lhermitte).

    Au un substrat neurologic clar.