View
97
Download
11
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Tulburari de Eruptie bmf
Citation preview
ACCIDENTELE SI TULBURARILE
DE ERUPTIE ALE DINTILOR
TEMPORARI SI DEFINITIVI
1.Tulburari de eruptie ale dintilor temporari ETIOPATOGENIE
-terenul cu hiperreflectivitatea caracteristica copilului mic / -hipovitaminoze/-disendocrinii/-ereditatea
-iritatia terminatiilor gingivo-alveolare ale nv. trigemen
-infectia pericoronara directa sau indirecta
Accidente si complicatii locale-eruptia prematura a dintilor incomplet dezvoltati si expulzati de foliculita expulziva-eruptia precoce dinti neonatali-la copii bine dezvoltati sau cu hipertiroidie-eruptia tardiva limitata la unu sau 2 dinti /provocata de cauze locale -pericoronarita congestiva: prurit gingival, congestie locala,hipersalivatie,sialoree,durere la niv. gingiei,iritabilitatea copilului , indispozitie-pericoronarita supurata- se adauga febra agitatia, insomnie si chiar abces subgingival-gingivo-stomatita eritematoasa / pultacee-chistul de eruptie-tumefactie albastruie pe creasta alveolara la locul de eruptie
ACCIDENTE REGIONALE-sialoreea,
-rinoreea,
-epifora
-congestia conjuctivala
-fotofobia
-congestia fetei mai accentuata pe partea cu eruptia
-prin localizarea procesului infectios apare coriza
-conjunctivita, herpesul
-impetigo
- eczema fetei
ACCIDENTELE GENERALEAcc. nervoase:crize convulsive, agitatii
Acc. digestive:anorexie, varsaturi(vomismentes) ,diaree(diarhee)
Acc. respiratorii:tuse seaca iritativ convulsiva ,dispnee paroxistica dispar dupa eruptie
Acc. urinare : polakiurie, poliurie
Acc. de crestere (croissance)in greutate si inaltime cu 2-3 saptamini inainte de eruptia dentara
DIAGNOSTICUL-cind semnele locale sau regionale sunt prezente usor de stabilit
-cind simptomele sunt generale-dupa excluderea bolilor primei copilarii
TRATAMENTProfilactic: -supravegherea dezvoltarii organismului, igiena bucala , evitarea sugerii degetului
Curativ- local: -spalaturi orale cu sol.slab antiseptice -badijonari analgezice
- chirurgical: -in supuratii, abcese incizie si drenajul in anestezie de contact
2. ACCIDENTELE DE ERUPTIE ALE DINTILOR PERMANENTI-Frecventa- molarul 3 (de minte) inferior-la virsta de 18-30 ani - M3 sup-mai rar
-Patogenia 1.-Factori favorizanti : -axul de eruptie -insuficienta spatiului retromolar -calitatea tesuturilor si rapoartele anatomice de vecinatate 2.-Factori determinanti prin:
-Mec. direct din cav. bucala sau o leziune vecina cu M3-alveolita sau parodontita-Mec. indirect- infectii pe cale endogena
Complicatii:A. Inflamatorii: 1.pericoronarita congestiva: -dureri iradiante in reg temporala sau otica, -deschiderea gurii si deglutitia dureroase -tumef. si congestie in reg. retromolara -subfebrilitate, fatigabilitate, indispozitie
2. pericoronarita supurata:-febra/stare generala alterata -dureri pulsatile intense iradiante in reg. temporala, otalgie-trismus-jena la masticatie-congestie si edem al capusonului mucos;scurgere de puroi de sub capuson-infectia se poate extinde in vecinatate sau la distanta
3. Gingivostomatita odontiazica
4. Supuratii ale partilor moi perimandibulare externe sau interne/lojilor superficiale sau profunde/ abcesul migrator.
5. Osteita si osteomielita mandibulei6.Adenite acute ,adenoflegmoane ,adenite cronice submandibulare / subangulomandibulare7.Tromboflebita plexului venos pterigoidian
8. Pulmonare prin aspiratie din cav. bucala
B. Complicatii generale: - Infectia de focar- pericoronarita cronica - Septicemia rara
C. Complicatii mecanice:
-ulceratii de limba/obraz -necroze pulpare, rezorbtia radiculara/coronara la M2 -deplasari dentare cu tulburari de ocluzie
D. Complicatii nervoase: 1. Senzitive - nevralgii dentare sau faciale -sinalgii dento-dentare -otalgii -cefalee frontala/occipitala -iritabilitate
2. Motorii reflexe contracturi ale muschilor fetei -paralizii faciale /nv.oculomotori -trismus
DIAGNOSTICUL
CLINIC
RADIOLOGIC
TRATAMENTA. Profilactic -germectomie la 15-16 ani
B. Curativ al complicatiilor inflamatorii 1. Timpul I .-de urgenta- -spalaturi bucale cu sol . antiseptice -badijonari ale capusonului cu clorura de zinc 10-20% -antialgice -antibiotice in faza supurata -incizia capusonului mucos si drenaj
2. Timpul II- cauzal:
-conservativ prin decapusonare
-radical - prin extractia M3