Tule-sairauksista aiheutuvaan työkyvyttömyyteen voidaan vaikuttaa

TuleT Työhön –seminaari Eduskunta 23.11.09

Jukka KivekäsYlilääkäri

2

Vanha viesti?

Work for all. For those with low back pain as well.

Alf Nachemsson: Clin Orthop Relat Res. 1983 Oct;(179):77-85

23.11.2009 Jukka Kivekäs

Jukka Kivekäs

3

Lancet 374 Oct 10,2009

Is Europe fit for work?

Musculoskeletal disorders are a major burden in general practice.

But they are treatable, and the treatments are cost effetive and boost quality of life.

A win-win scenario for patients, doctors and the European workforce

23.11.2009

4

Suomella yhdestoista hetki?

• Terveydenhuollon rahoitus- ja muut vaikeudet • Haastava taloustilanne• Nopeasti ikääntyvä työvoima• Suuri työkyvyttömyyseläkkeiden alkavuus

Työurat saatava pitenemään!

23.11.2009 Jukka Kivekäs

Tuki- ja liikuntaelinten sairaudetMielenterveyden häiriötVerenkiertoelinten sairaudetMuut sairaudet

Alle 35-vuotiaat35–44-vuotiaat45–54-vuotiaat55–62-vuotiaat

Vuonna 2008 työeläkejärjestelmästä työkyvyttömyys-eläkkeelle siirtyneet (25 574)

Sairauspääryhmittäin Ikäryhmittäin

34%

30%

28%

8%

7%

11%

31%51%

6

Syitä tule-sairauksista aiheutuvaan työkyvyttömyyteen• Terveydenhuollon toimintatavat

– Jonoterapia– Työterveyshuoltoa ei hyödynnetä

• Asenteet, oireisenakin voi olla työssä– Hoitohenkilöstö– Kansalaiset– Työpaikat

• Sosiaalivakuutuksen toimintatavat– Poissaolot pääsevät pitkittymään

23.11.2009 Jukka Kivekäs

7

Ruotsissa lääkäreillä on ohjeisto sairauspoissaolojen pituuteenVakuutuslääketieteellisen päätöksenteon tukiväline

– ohjeisto sairausloman määräämistä varten 

Välilevyn pullistuma (lanneselän iskias, M51, M54) Työkyvyn arviointia koskevat suositukset Potilaan kyky tehdä fyysisesti kevyttä työtä (vähän nostoja, taivutuksia ja

kääntöliikkeitä) voi olla alentunut enintään kolme viikkoa. 

Jos potilas tekee fyysisesti raskasta työtä (paljon nostoja, taivutuksia ja kääntöliikkeitä), työkyvyn palautuminen voi viedä enintään kuusi viikkoa. Välilevynpullistumaleikkauksen jälkeen työkyky voi olla alentunut enintään kaksi kuukautta, yksittäistapauksissa vieläkin pidempään.

23.11.2009 Jukka Kivekäs

8

Työkyvyttömyyteen voidaan vaikuttaa

• Terveydenhuolto– Lääketieteelliset hoitomahdollisuudet– Protetiikan kehitys– Työterveyshuollon hyödyntäminen

• Kuntoutus– Fysioterapia– Ammatillinen kuntoutus

• Sosiaalivakuutus– Yhteistyö

• Työpaikat– Työelämän fyysinen keveneminen, ergonomiset ratkaisut– Työolosuhteiden järjestäminen

23.11.2009 Jukka Kivekäs

9

Tule-kuntoutuksen tavoite

"Kun ei voi korjata, täytyy pärjätä"

Kipulääkäri Maija Haanpää

23.11.2009 Jukka Kivekäs