Tumeur urothéliale de vessie après tumeur urothéliale du haut appareil : une entité à ne pas méconnaître

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    04-Jan-2017

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    [transitional cell carcinoma in patients with normal contralate-

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    patients. Eur Urol 2008.ll

    Disponible sur Internet le 16 juil

    DOI of original article:10.1016/j.purol.2009.03.007. Commentaire de larticle : Azmar M-D, Revaux A, Misra V, Com-perat E, Bitker M-O, Chartier-Kastler E, Richard F, Cussenot O,Rouprt M. Tumeur urothliale primitive du haut appareil urinaireet seconde localisation ultrieure intravsicale.

    Adresse e-mail : fkleinclauss@chu-besancon.fr.

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    tdasfiur

    1166-7087/$ see front matter 2009 Publie par Elsevier Masson SAS.doi:10.1016/j.purol.2009.04.008let 2009

    Les auteurs ont rdig une excellente revue de la litt-ature sur le lien entre les carcinomes urothliaux du hautppareil urinaire et les secondes localisations intravsicales.Il sagit dun sujet particulirement intressant compte

    enu de la frquence et des consquences cliniques de ceseuximes localisations. De plus, les moyens diagnostiquesctuels (tomodensitomtrie multibarette, urtroscopie88

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    COMMENTAIRE . . .

    Tumeur urothliale de vessie aprs tumeururothliale du haut appareil : une entit ne pas mconnatre

    Bladder carcinoma after upper urinary tract tumor: A particular entity

    F. Kleinclauss

    University Hospital of Besancon, Department of Urology and Renal Transplantation,2, place Saint-Jacques, 25030 Besancon, Franceouple diagnostique) sont probablement en train de modi-er lhistoire naturelle des tumeurs de la voie excrtricerinaire suprieure (TVEUS) en permettant un diagnosticadiologique et histologique plus prcoce. Il nest donc plus

    dx.doi.org/10.1016/j.purol.2009.03.007mailto:fkleinclauss@chu-besancon.frdx.doi.org/10.1016/j.purol.2009.04.008

  • dqfdive. Le take-home message de cette revue de la littratureCommentaires

    rare actuellement de faire le diagnostic de TVEUS non infil-trante. De ce diagnostic plus prcoce ainsi que des progrstechnologiques est ne lide dun traitement conserva-teur non plus rserv quelques indications de ncessit(tumeurs sur rein unique, tumeur bilatrale, insuffisance

    rnale chronique) mais ouvert aux TVEUS de bas grade avecrein controlatral normal. Cette stratgie parfois contro-verse et encore en cours dvaluation semble donner debons rsultats au prix cependant dune augmentation desrcidives vsicales.

    edpl

    589

    Comme le rappellent les auteurs, la frquence des rci-ives ou des secondes localisations est importante (15 50%)uelles que soient les modalits thrapeutiques et aucunacteur ne permet actuellement dvaluer le risque de rci-st donc limportance dune surveillance urologique accruees patients pris en charge pour une TVEUS au minimumendant les deux premires annes suivant le traitement dea TVEUS.

    Tumeur urotheliale de vessie aprs tumeur urotheliale du haut appareil: une entite ne pas meconnatreReferences

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