Twinkle Kids International Preschool 2019 Summer School申込書

申込日　2019年　　月　　日

ご希望の期間に○をしてください。A　2019年7月22日（月）～7月26日（金）　　　　　　 B　2019年7月29日（月）～8月 2日（金）C　2019年8月 5日（月）～8月 9日（金） 　D　2019年8月19日（月）～8月23日（金）＊スクールランチの必要な方は、必要な日にちを空欄に書いてください。( )　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

お子様

お名前フリガナ 性別

　　男　・　女年齢

才　　ヶ月生年月日 西暦　　　　　　年　　　　月　　　　日　

保護者

お父様 フリガナ 西暦　　　　　年　　　月　　　日生

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

携帯Tel （　　　　　）

ご職業 勤務先名・Tel

お母様 フリガナ 西暦　　　　　年　　　月　　　日生携帯Tel　　　　（　　　　　）

ご職業 勤務先名・Tel

ご住所 〒　　　－

自宅Tel 　　　　（　　　　）　　　　　 e-mail迎え可能な緊急連絡先

【個人情報保護について】この用紙に記入いただきました個人情報はTwinkle Kids International Preschoolにおいて、資料などに加工して利用する以外で使用されることはありません。ご本人の同意なく、第三者に公開されることは一切ありません。

【撮影について】クラスの様子を撮影し、ブログ及び広告用に使用する場合があります。撮影に関して同意していただける場合は、下記に○をお願いします。