-
Un cas de varicelle en maternit :rappel de 42 patientesF. Tissot
Guerraz, F. Dupr, M. Combe, I. Bonnin-Chasson, C. Gignoux, S. Hass,
J. Massardier, G. Billaud, Ph. Chevallier-Queyron, J. Ritter, M.
Trabaud, F. Golfier
Service Pr RAUDRANT Htel Dieu LyonHospices Civils de Lyon
-
Rappel95% des femmes adultes sont immunes
probabilit de contracter la varicelle pendant une grossesse =
infime
-
EMC - Maladies infectieuses
-
- Me F, 34 ans, IIG, IP, employe aroport, Strepto B-, - 36,8C le
4/07/06 larrive, 17h - Terme dpass . Induction du travail.
-
- AVB le 6/07/2006 - Liquide teint Forceps Episio - Naissance
fille, 3 500 g, Apgar 10.- A J2, hyperthermie 38C, frissons.-
Hmocultures striles CRP 53.- A J4, vsicules sur tout le corpsArrt
allaitement.
-
Mre1/ Srologie VZV
- IGG ngatif- IGM ngatif - IGM positif le 25/07/2006
11/07/2006
-
2/ Prlvement cutanrecherche virus VZV : PCR positifrecherche
virus VZV par cultures : virus varicelle zona
3/ Nez et gorge (couvillons)recherche virus VZV : PCR
positifrecherche virus VZV par cultures : impossible
-
BbPrlvement il : ngatifPrlvement nez :recherche virus VZV : PCR
positifrecherche virus VZV par cultures : ngativesPrlvement gorge
:recherche virus VZV : PCR positifrecherche virus VZV par cultures
: ngatives
-
Mme F a t prsente 4 jours dans les couloirs et surtout la
pouponnire
problme de contamination :
des accouches, des bbs, du personnel.
-
Conduite tenir 1/ pour Mme F et son bb
2/ pour le personnel
3/ dcision de rappel des 42 accouches ayant transit pendant ces
4 jours
-
Pour la mre : traitement symptomatique, volution favorable
Pour le Bb : VARITECT (Biotest pharma GMBH), 80 ui/3,2 ml en IV
priph., surveillance continue
Retour domicile le 12/07/2006 : pas de varicelle
-
Rappel tlphonique des 42 accouches27 immunes
15 ?Convoques pour srologie
1 non immune
-
Pour laccouche non immune :dcision de ne rien faire car
Par la suite, ni elle, ni son bb,
nont prsent de varicelle.
-
1 membre du personnel tait enceinte
Ne connaissait pas son immunitsrologie varicelle
= positive= immune
-
En rsumImportance de la vaccination anti-varicelle pour les
femmes en ge de procrer :
en milieu professionnel titre priv
