2~74 K L I N I S C H E W O C H E N S C F f R I F T . 2. J A H R G A N G . Nr . 47 19 . NOVEMBER I923

tanden auch wir, dab man nur in solchen 131utarten eine ,,Eosino- philie in vi t ro" feststellen kann, in denen an sich schon eine aus- gesprochene Eosinophilie besteht oder Wenigstens mindestens nor- male Mengen dieser Zellen vorhanden sind, in allen anderen FMlen ist uns das bisher niche gelungen, besonders dann niche, wenn Eosinophile fehlten. Wir waren daher yon xiornherein auI Grund dieses immer .wieder bestat igten Ausfalles unserer Uneer- suchungen davon fiberzeugt, dab es sich um niches anderes als um eine Are yon Anreicherung der Eosinophilen handelt , die ebenso wie die Anh~Lufnng der Blueplgttchen fiber der Leukocytenschicht auf rein mechanische Momente, in erster Linie das yon den fibrigen Leukocyten:versehiedene spez. Gewicht, zurfickzuffihren ist. Ober- haup t mfissen die an sich spgrlichen Eosinophilen, wenn alle Leuko- cyeen isoliert sind, zahlreicher erscheinen, well sie kfinstlich auf einen engen Raum zusammengedrgngt sind.

Stets zeigten die Eosinophilen in unseren nach der Methode LIBBR~ICnS hergestellten Prgpara ten alle morphologischen Charak- terist ica dieser Zellspezies, besonders den Doppelkern, wie man ihn niemals an Neuerophilen sieht. Solche Zellen k6nnen unm6glich aus segmentkernigen Nentrophilen en• Auch sieht man niemals Zwischenformen zwischen Neutrophilen nnd Eosino- -philen, wenn man die Prgparate noch so lange beobachtet . Es scheint al!erdings , dab offenbar unter dem EinfluB der angewandten Reagenzien die neutrophilen Granula manchmal stgrker licht- brechend erscheinen, als man es von gew6hniichen 131ueprgpaxaten her gew6hnt ist; doch s ieht man niemals, dab sich aus solehen Elementen echte Eosinophile entwickeln.

Es widerspricht unseren gut begrtindeten Anschaunngen fiber die t-Iistogenese der Leukocyten, dab sich neutrophile Leukocyten in eosinophile verwandeln k6nntelL denn die En t s t ehung der eosino- philen Myelocyten des Knochenmarkes, der Mutterzellen der Blue- eosinophilen, aus Myeloblasten ist leicht zu beobachten. Auch widerspricht das gegensgtzliche Verhalten der Neutrophilen and

Eosinophilen bet Infekt ionskrankhei ten -- Hyp- bzw. Aneosinophilie bei neutrophiler Leukocytose -- durchaus der IvI6glichkeit eines l~berganges yon Neuerophilen in Eosinophile.

Auch NABGELI gibe in der neuesten Auflage seines Lehrbuches an, dab es sich bet dem Liebreiehsehen Versnehe niche u m eine Neubildung yon Eosinophilen, sondern nut um eine Anreicherung handeln kann (S. 158).

DaB dote, wo eosinophile Zellen angeh~uft sind, Charcot-Leyden- sche Krystalle auftreten, ist bekann t ; es ise daher niche wunder- bar, dab sie anch bet kfinselieher Anreicherung und Isolierung dieser Zellen ausfMlen.

ZUR VERERBUNG DER ZWILLINGSSCHWANGERSCHAFT DURCH DEN MANN.

V o n

Dr. WILHELM W E I N B E R G , S t n t t g a r L

Zu der gleichnamigen Arbeit yon P~IP~Rs in dieser Woehenschr. Nr. 35, S. I65~, bemerke ich, dab DAVENPORTS Arbeit mMne aueh welt gr6t/eren und in einwandfreier Weise erlmltenen Resultate niche erschfittern kann. Seine Zahlen sind beseimme nicht re- pr~sentat iv und viel kleiner als die meinigen. Die yon ihm anfge- seetlte Hypothese fiber Letalfaktoren s teht in keinem Widerspruch zu meinen Ausffihrungen, und mein Material besagt nach wie vor, dab der EinfluB der Frau auf das Zustandekommen yon Zwillings- geburten entscheidend ist. \u sich mi t diesen Fragen besch~feigen will, muB die Originalarbeiten nachleseI~ und niche nach DAV~I~POR~ und LE~z zitieren. In meinem Vortrag fiber diesen Gegenstand bet dem Kongrel3 der Deutschen Gesellschafe ffir Vererbungs- wissenschaft werde ich alle einschl~gigen Fragen behandeln.

K U R Z E W I S S E N S C H A F T UNTERSUCHUNGEN 0BER DIE BLUTKORPERCHEN-

SENKUNGSGESCHWINDIGKEIT BEI NERVEN- KRANKHEITEN.

V o n

EIVL PAULIAN und N. ToMoVICI.

Die Untersuchungen yon PoppER, WAGNER U. a., die bei florider Syphilis in ca. 7 ~ % aller F/tile eine deutliehe ]3esehleu- nigung der Senknngsgeschwindigkeit der roten ]31utk6rperehen ge funden h a b e n , v e r a n l a B t e n nns, d ieselbe be t v e r s c h i e d e n e n E r k r a n k u n g e n des N e r v e n s y s t e m s , n a m e n t l i c h bet N e r v e n - lues, zu u n t e r s u c h e n . Dies schien niche ohne In t e r e s se zn setH, da die a n d e r e n serologischen R e a k t i o n e n bet N e r v e n l u e s i m B lu t e h/ tufig n e g a t i v ausfa l lem Die yon n n s v e r w e n d e t e Me thode war die e in fache n a c h L I N Z E N M A Y E R , v o n nns ein wenig modif iz ier t .

I n e iner R e k o r d s p r i t z e yon I ccm Inha le a sp i r i e r en wi t o,2o c c m e i n e r 5 proz. N a t r i u m c i t r a t l 6 s u n g , h ie rauf /31u t d u r c h V e n e n p u n k t i o n bis zu I ccm. Das G em enge wi rd i n ein R 6 h r c h e n yon 4 - - 5 m m D u r c h m e s s e r geffilit a n d de r Senkungs - spiegel n a c h je 1/4 S t u n d e m i t Hilfe e iner 1Keglinie ab - gelesen. Diese Ab lesung h a t den Vortei l , das 1/2 S t u n d e B e o b a c h t u n g geni igt , d a die 13eschleunigung ill d e n zwei e r s t en V i e r t e l s t u n d e n a m d e u t l i c h s t e n ist, w/ ihrend sie sp~te r s ich r a sch den n o r m a l e n W e r t e n n~he r t .

Unse re U n t e r s u c h u n g e n a n e ther g rogen A n z a h l yon K r a n k e n de r 13ukarester N e r v e n k l i n i k (Prof. Dr . I~IARINESCU) h a b e n - - wie j a auch zu e r w a r t e n war - - eine betr /~cht l iche Besch l eun ignng de r Senkungs ges chw i nd i gke i t bet Tabes u n d progress iver Pa ra lyse ergeben. Die ]3eschleunigung, die in de r e r s t en halber t S t u n d e a m d e u t l i c h s t e n ist, b e t r u g of t das 4 " bis 5 fache des n o r m a l e n Wer t e s . I n e in igen F~I len war die S e d i m e n t i e r u n g in 1/e S t u n d e vo l lende t . I m Vergle ich zu den R e s u l t a t e n bet f lor ider Syphi l is s che in t es, als ob die Beschleu- n igung bet N e r v e n l u e s gr6Ber u n d k o n s t a n t e r w~re. Von al len n n t e r s u c h t e n F/i l len war ke in e inziger nega t iv .

A h n l i c h e R e s u l t a t e h a b e n wir bet Pa r ap l eg i en a n t syphi - l i t i scher G r n n d l a g e e rha l t en . Es war uns rn6glich, d iese lben d i f f e ren t i a ld i agnos t i seh gegenf lber Pa r ap l eg i en a n d e r e r Ktio-

L I C H E M I T T E I L U N G E N . logie zu v e r w e n d e n , a u s g e n o m m e n 5 io rbus Po t t i , wo wir ghnI i che t3esch leun igungen e rh ie l ten .

IBM a n d e r e n o rgan i schen u n d f u n k t i o n e l l e n E r k r a n k u n g e n des Ne rvensys t e rn s h a b e n wir n o r m a i e Senkungsgeschwind ig - k e i t e n e rha l t en .

I n e in igen F/ellen y o n P a r k i n s o n s c h e r Krank t l e i t , be i d e n e n a n a m n e s t i s e h a n d serologisch Syphi l i s niche zu e rn i e r en war , w a r e n s t a rke S e n k u n g s g e s c h w i n d i g k e i t s b e s c h l e u n i g u n g e n zu b e o b a c h t e n . Diese R e s u l t a t e k o n t r a s t i e r e n m i t den n o r m a l e n oder sogar s n b n o r m a l e n W e r t e n bet den p a r k i n s o n ~ h n l i c h e n Fo lgezus t i i nden de r E n c e p h a l i t i s l e tha rg i ca (auch be t a k u t e r Encepha l i t i s ) . I n e inzelnen, a n c h k l in i sch in de r Mi t re s t ehen - den u n d schwer zu k lass i f i z ie renden F~illen h a b e n wir h in- gegen m i t t l e r e S e n k n n g s w e r t e e rha l t en . I rgendwe lche Schliisse k o n n t e n w i t aus d iesen E r g e b n i s s e n n i c h t ziehen.

ZUR FRAGE DER HARNSAUREAUSSCHEIDUNG IM URIN BEI IKTERUSKRANKEN.

V o n

H A N S U L L M A N N .

Bet den m i t I k t e r u s e i n h e r g e h e n d e n K r a n k h e i t e n f inde r man , w e n n die L e b e r als O r g a n Ur sache fflr die G e l b s u e h t is t , bet pur in f re ie r E rn / ih rung , ebenso wie bet ge lbsf ieht igen K r a n k e n aus a n d e r e n U r s a c h e n (h/~ma• Ik t e rus ) , H a r n - s / iu remengen i m Tagesur in , die sich yon d e n e n der G e s u n d e n niche u n t e r s c h e i d e n .

K r a n k e m i t a k u t e r L e b e r a t r o p h i e sche iden m i t d e m U r i n u n g e w 6 h n l i e h h o h e Harns /~uremengen aus, die abe r k le iner werden, w e n n die IKrankhei t s ich besser t . Es 1/iBt sich folgern, d a b die ausgesch iedene Harns~iure in i h r e r Gr613e de r Menge de r zers tOr ten L e b e r p a r e n c h y m z e l l e n para l le l geht . De r auf- h 6 r e n d e Zerfa l l des P a r e n c h y m s b e e n d e t den E i n t r i t t de r aus den Lebe rze l l ke rnen s ~ a m m e n d e n P u r i n e in den i n t e r m e d i ~ r e n Stoffwechsel . D a m i t en t f a l l en die B a n s t e i n e f/ir die l e b h a f t e r e Harns/~urebildung.

Jkhnliche Verh/iltnisse wie bei der Lebera• finder man bei den schweren Formen des katarrhalischen Ikterus. I-Iier erreicht die Harns~urevermehrung aber nieht so hohe