Upload
in-voor-zorg
View
1.407
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
De presentatie die VWS hield tijdens het In voor zorg-congres op 27 mei 2013. Sprekers: Manon Jansen, Ingeborg Been, Lotte van Galen
Citation preview
Hervorming
langdurige zorg
Zorgverzekeringswet Manon Jansen (projectleider) Ingeborg Been (GGZ) Lotte van Galen (Thuisverpleging)
Ondersteuning en zorg gaat over mensen
2
Onderwerpen Presentatie
1. Proces tot nu toe
2. Algemeen Hervorming Langdurige Zorg
3. Thuisverpleging in de Zvw
4. Langdurige GGZ in de Zvw
5. Samenwerking verzekeraars en gemeenten
3
Proces tot nu Vervolg
4
Oktober 2012 Regeerakkoord
April 2013 sociaal akkoord
Zorg akkoord
25 april
Brief
Hervorming langdurige zorg
10 juni
Debat Tweede Kamer
Algemeen; Waarom hervorming langdurige zorg?
1. Betere kwaliteit ondersteuning en zorg, thuis en in de instelling
2. Meer voor elkaar zorgen, betrokken samenleving
3. Financiële houdbaarheid langdurige zorg
5
Algemeen; Ontwikkeling van de kosten AWBZ
6
0
5
10
15
20
25
30
19
72
19
73
19
74
19
75
19
76
19
77
19
78
19
79
19
80
19
81
19
82
19
83
19
84
19
85
19
86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
Ontwikkeling AWBZ-uitgaven vanaf 1972 (in mld. euro’s; bron CBS)
Algemeen; Bezuinigen buiten de zorg?
7
Een doorsnee
gezin betaalt ruim
11.000 euro per
jaar aan verplicht
verzekerde zorg.
Van wat we in een
jaar uitgeven aan
basisonderwijs
kunnen we nog geen
twee maanden
zorg betalen.
Stijgen de zorguitgaven
net zoveel als de afgelopen
10 jaar, dan betaalt een
doorsnee gezin in 2040
bijna de helft van het bruto
inkomen aan de zorg.
Een doorsnee gezin
is nu 23,5 procent
van het inkomen
kwijt aan zorg.
Van wat we
in een jaar
uitgeven aan
politie kunnen
we een maand
zorg betalen
Van wat we uitgeven
aan de tweede JSF
kunnen we een
ochtend zorg betalen.
Van wat we in een
jaar uitgeven aan
Cultuur kunnen we
nog geen week
zorg betalen.
Algemeen; Visie op langdurige zorg
Uitgangspunten:
1. Uitgaan van wat mensen wel kunnen
2. Eerst kijken naar eigen mogelijkheden
3. Voor wie niet meer zelfredzaam kan zijn, is er altijd ondersteuning of zorg
4. De meest kwetsbaren hebben recht op de kern-AWBZ
8
Algemeen; Vertaling naar beleid
De visie vertaalt naar beleid:
1. Participeren in eigen omgeving met steun via de WMO
2. Samenhangende zorg in de Zvw
3. Recht op zorg voor kwetsbare mensen via de kern-AWBZ
9
Uit de AWBZ naar de Zvw:
• Per 2015 een nieuwe aanspraak thuisverpleging
• Investeren in wijkverpleegkundige zorg (€ 200 mln)
• Per 2015 langdurige op behandeling gerichte GGZ
NB; Voor de zomer adviseert het CVZ welke onderdelen van extramurale AWBZ-behandeling onder de Zvw passen.
10
Persoonlijke verzorging
speciaal
Thuisverpleging in de Zvw
Thuisverpleging
Medisch specialistische verpleging Zvw
Extramurale verpleging
AWBZ
11
Persoonlijke verzorging die samenhangt verpleging
Zichtbare Schakel/ wijkverpleegkundige
Thuisverpleging in de Zvw
1. Wijkverpleegkundige • Wijkverpleegkundige zorg wordt teruggebracht
• Belangrijk is de verbinding tussen zorg en welzijn
• Investering wijkverpleegkundige € 200 mln in Zvw
• Investering sociale wijkteams € 50 mln in de Wmo
2. Samenhang met persoonlijke verzorging • Er komt een knip tussen verpleging (Zvw) en persoonlijke verzorging (Wmo).
• Echter, persoonlijke verzorging die samenhangt met verpleging gaat wel naar Zvw. Dit wordt nader uitgewerkt in standaarden en protocollen.
12
Thuisverpleging in de Zvw
Uitdagingen 1. Planning: overhevelen per 2015, grote inzet op transitie
2. Indicatiestelling CIZ vervalt, richtlijnen protocollen beroepsgroep (samen met Kwaliteitsinstituut)
3. Realisatie meer wijkverpleegkundigen
competenties
Aantallen / opleiding
Aantrekkelijkheid van het vak
Vraagpunt Wanneer hangt persoonlijke verzorging samen met verpleging?
13
Langdurige GGZ; Huidige situatie
14
Extramurale behandeling
Intramurale behandeling tot 365 dgn
Beschermd wonen
Intramurale behandeling na 365 dgn
Extramurale begeleiding
Maatschappelijke opvang
Zvw AWBZ Gemeenten
Client
Langdurige GGZ in de HLZ brief
• Per 2015 valt alle intramurale behandeling onder de Zvw.
• Het kabinet is van mening dat beschermd wonen meer past in het gemeentelijk domein omdat het is gericht op participatie.
• VWS beziet momenteel samen met de sector de positionering van beschermd wonen.
• ZZP GGZ 3 wordt niet geextramuraliseerd.
15
Langdurige GGZ; Uitdagingen
1. Planning: overhevelen per 2015, grote inzet op transitie.
2. Positionering van beschermd wonen. Beantwoording van de vraag; wanneer is beschermd wonen zodanig verbonden met de behandeling dat de Zvw is aangewezen.
16
Samenwerking verzekeraars en gemeenten
• Integrale zorg en ondersteuning alleen mogelijk als lokaal wordt samengewerkt
• Ziet steeds meer goede voorbeelden, bv de convenanten die in verschillende gemeenten worden afgesloten.
• Verzekeraars en gemeenten zijn zich bewust van deze verantwoordelijkheid en overleggen over de vormgeving
• Mogelijk komt er een wettelijke recht op afgestemde zorg
17
Contact
18
Manon Jansen
• 070-340 76 22 / 06-150 35 388
Ingeborg Been
• 070-340 74 12 / 06 - 211 604 28
Lotte van Galen
• 070-340 53 24 / 06- 317 53 376
Algemeen
GGZ
Thuis-verpleging
Transitie
Transitie gaat ook om andere orientatie
Andere rol van burgers en veld partijen
Pijlers in transitieprogramma:
1.Communicatie van de veranderingen
2.Ondersteuning via ‘InVoorZorg!’ en transitiebureau(s)
3.Proeftuinen voor verandering
4.Monitoring
19
Decentralisatie naar gemeenten en herinrichting WMO
Gemeenten krijgen 1 januari 2015 verantwoordelijkheid voor ondersteuning burgers die beperkt kunnen participeren.
Ondersteuning richt zich op :
- burger geven regie over eigen leven
- uitvoeren van dagelijkse levensverrichtingen
- ontmoeten van anderen
- langer thuis wonen
- participeren in de maatschappij.
Zodat: Leveren bijdrage welbevinden van mensen, voorkomen van medicalisering.
20
Nieuwe Wmo
- Geen overheveling van rijkstaken
- De aanspraken voor extramurale AWBZ vervallen
- Budgetten gaan naar de gemeenten
- Grote beleidsvrijheid voor de gemeenten
- Introductie maatwerkvoorziening
- Minder korting huishoudelijke hulp
- Recht onder stringente voorwaarden op pgb
21
Recht op zorg voor kwetsbare mensen via de kern-AWBZ
• Kern AWBZ: meest kwetsbaren met een individueel recht
• Kwaliteitsverbetering
• Onafhankelijke indicatiestelling
• Uitvoering zorgkantoren
• Recht op pgb onder stringente voorwaarden
22