VOCABULARIO EN EL EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO

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Universidad de Tarapac Obstetricia y Puericultura FACSAL

Integrantes: Makarena Aguirre Leslie Aravena

Examen Fsico:Es una revisin total de cada sistema orgnico Caractersticas:

-Sistemtico -Cfalo-caudal -Continuo

Exploracin Fsica: Se realiza a travs de las siguientes cuatro tecnicasInspeccin: Es la apreciacin con la vista de las caractersticas del cuerpo en su superficie externa y de algunas cavidades o conductos accesibles por su amplia comunicacin exterior.

Palpacin Es la apreciacin manual de la sensibilidad, la temperatura, la consistencia, la forma, el tamao y la situacin y movimientos de la regin explorada.

Percucin la apreciacin por el odo, de los fenmenos acsticos, generalmente ruidos, que se originan cuando se golpea la superficie externa del cuerpo.

Auscultacin Es la apreciacin con el sentido del odo, de los fenmenos acsticos que se originan en el organismo por el corazn, pulmones y tubo digestivo.

Objetivos: Reunir datos basales sobre la salud del paciente Complementar, confirmar o refutar datos obtenidos en

la historia de enfermera. Confirmar o identificar diagnsticos. Realizar diagnsticos de en enfermera sobre la

evolucion del paciente.

Posicin para el examen:Decubito Dorsal

Fowler

Importante! Preocpese

de mantener cubiertos aquellos segmentos que no estn siendo examinados, velando as por el pudor de la persona, recuerde que est desnuda. Al efectuar el examen debe exponer adecuadamente la zona a explorar, el no hacerlo, puede ocasionar prdidas de hallazgos fundamentales.

Cabeza:CUERO CABELLUDO Alopecia: Cada patolgica del cabello. Seborrea: enrojecimiento descamacin del cuero cabelludo.

CARA: Tic: Son movimientos rpidos yestereotipados de la cara, lengua y extremidades.

Prognatismo: extensin o

protrusin del maxilar inferior Acn :cutnea que causa

comedones cerrados, espinillas negras y lesiones rojas e inflamadas (ppulas, pstulas y quistes).

OJOS: Anisocoria: desigualdad de ambas pupilas. Amaurosis: ceguera. Enoftalmo:hundimiento del globo ocular, uni o bilateral. Exoftalmia: protrusin del globo ocular uni o bilateral Epifora: lagrimeo. Estrabismo: Desviacin de uno o ambos ojos.

Estrabismo: desviacin de uno

o ambos ojos. Lagoftalmo: imposibilidad de ocluir los parpados de un ojo. Midriasis: pupila grande o dilatada. Fotofobia: Molestia ocasionada por la luz. Nistagmus: Movimiento involuntario de los globos oculares generalmente en sentido horizontal

Ptosis palpebral: cada del

prpado superior Quemosis: edema de la conjuntiva bulbar Miosis: pupila pequea y contrada. Ojo rojo:La parte exterior del ojo presenta una hiperemia o inyeccin vascular, puede afectar a los vasos de la conjuntiva, epiesclera y esclera. Ictrico: Coloracin amarilla de las escleras

NARIZ: Prurito nasal Sensacin

cutnea que provoca deseos de rascarse. Se describe en rinitis alrgicas y en parasitosis intestinales Rinofima: Es una nariz grande, bulbosa y de color rojo (rojiza).

Plipos nasales: masas

blandas que se desarrollan en la mucosa nasal o de los senos paranasales Epistaxis: Es la hemorragia de las fosas nasales, la sangres es de color rojo brillantes. Puede ser leve y fcilmente coercible, o abundante y persistente, puede ser unilateral o bilateral.

BOCA: Halitosis: Aliento de mal

olor. Sialorrea: Aumento de la secrecin salival. Aftas: Un afta es una lcera o llaga abierta y dolorosa en la boca. Las aftas son de color blanco o amarillo y rodeadas por un rea roja y brillante

Dermatitis perioral: Es un

trastorno cutneo caracterizado por pequeas ppulas rojas (protuberancias) alrededor de la boca. La gingivitis: es la inflamacin de las encas. Anquiloglosia: rigidez de la lengua por un defecto del frenillo lingual. Provoca problemas de succin y posteriormente de lenguaje.

OIDOS Otalgia :Es el dolor del odo y

encontramos otalgia verdadera y refleja. Otorrea: Es una descarga liquida a travs del conducto auditivo externo. Tinnitus : Se conoce tambin como acufenos, se define como la sensacin de zumbido o ruido en los odos. Tinnitus subjetivo Tinnitus objetivo

Otitis externa: es el proceso

de inflamacin a cargo del odo que se localiza en su parte externa (pabelln y conducto) Microtia: Es cuando el pabelln auditivo es pequeo o rudimentario. Pericondritis: generalment e es ocasionada por lesin del odo debido a una ciruga, perforacin del odo y cartilago.

CUELLO Dolor cervical: se localiza en

el cuello o sus regiones vecinas y que suele irradiarse a la base del crneo, hombros, escapulas y, a veces, a la cara anterior del trax en su porcin superior. Tortcolis:Cuello torcido por contractura dolorosa de un grupo muscular.

Cervicobraquialgias :es el

dolor de origen cervical con irradiacin en las extremidades superiores y que puede ser radicular.

Tortcolis: Cuello torcido por

contractura dolorosa de un grupo muscular. Expectoracin o esputo: Representa el contenido del rbol respiratorio expulsado por medio de la tos. constituida por: Secreciones inflamatorias de la

mucosa bronquial . Exudados o transudados de origen alveolar . Rara vez por contenido de abscesos o quistes abiertos a los bronquios

Hemoptisis: Toda

expectoracin que contenga sangre, sea en forma de estras sanguinolentas o de sangramiento masiva. Angina pectoris: Dolor retroesternal fluctuante que sobreviene con el esfuerzo y se alivia con el reposo. Apnea:Detencin transitoria de la respiracin.

Disnea Es la respiracin

dificultosa, la conciencia de la necesidad de un mayor esfuerzo respiratorio puede acompaarse de: Alteraciones de la frecuencia o ritmo respiratorio Aleteo nasal Dolor pleural: dolor torcico

punzante que aumenta con la inspiracin y la tos.

Estridor:Sonido

inspiratorio agudo y desapacible debido a un obstculo al pasaje de aire a travs de la laringe. Hiperpnea: Exageracin de la amplitud y profundidad de los movimientos respiratorio. Taquipnea: respiracin acelerada, superficial.

Palpitaciones: Cuando el

latido del corazn o la raz de los grandes vasos se hace desagradablemente consiente que se perciben de preferencia en la regin precordial rara vez en el cuello o el odo. Lumbago: dolor en regin lumbar.

DORSO Cifosis: curvatura anormal

de prominencia dorsal de la columna vertebral. Lordosis: desviacin anormal de la columna vertebral de convexidad anterior. Escoliosis: desviacin lateral de la columna vertebral.

Cruralga: dolor con

carcter radicular que compromete las races lumbares altas L2-L3 y L3-L4 produce dolor referido al muslo, con disminucin de la fuerza y prdida del reflejo rotuliano. Lumbocitica: afecta las races l4-l5 y l5-s1provoca dolor irradiado al muslo, pierna por su cara lateral y pie.

Compromiso del plexo

sacro: provoca incontinencia rectal, retencin urinaria e hipoestesia en la regin perineal. Claudicacin lumbar: dolor intenso de ambas extremidades inferiores.

MAMAS Galactorrea: Salida de

leche de la mama en la etapa de amamantamiento o fuera de esta. Mastodia fibroquistica: Se presenta una superficie nodular o irregular, presenta tensin y dolor mamario. Absceso mamario: se produce por un tratamiento inadecuado o tardo de una mastitis

Mastitis: Infeccin del tejido

intersticial circundante al lbulo mamario. Se caracteriza por dolor, eritema, induracin, aumento de calor en una zona de la mama. Grietas en el pezn: Son heridas en los pezones producto de una presin inadecuada producida por la boca del nio.

Micosis del pezn:

Infeccin producida por el hongo cndida albicans pezn y areola de color rosado Dolor intenso tipo clavada. Congestin mamaria: Aumento de volumen mamario bilateral, con calor, dolor o endurecimiento mamario.

PIEL Anhidrosis: Falta de sudor.

Bromhidrosis: Sudor de olor

ftido. Edema cutneo: Acumulacin anormal de agua y sal en los tejidos. Se reconoce por el borramiento de los pliegues de la piel, aspecto tumefacto, liso y brillante. Se pueden distinguir duros y blandos, inflamatorios y no infamatorios Signo de godet o de fvea.

Cloasma (melasma): Hiperpig -

mentacin que se presenta principalmente en la frente, mejillas, barbilla y labio superior. Cianosis:Coloracin azulada de la piel y mucosas debido a un aumento anormal de Hb reducida en la sangre apilar y. mas rara vez, a la presencia de otros derivados de la Hb.

Labios Alas de la nariz Pabelln de la oreja Lechos ungueales Lengua Conjuntiva palpebral

Sndrome anmico: Palidez Astenia Adinamia Palpitaciones Disnea de esfuerzo

Eccema:Corresponde a una

forma de respuesta inflamatoria de la piel. Purpura: se utiliza para designar para lesiones hemorrgicas de la piel y mucosa.

Angioma senil: lesiones asintomticas, de color rojo violceo, solevantadas, mltiples principalmente en la parte alta del trax de pacientes mayores. Acn:afeccin inflamatoria del folculo piloso- sebceo. Se presentan en cara, dorso y parte anterior del trax. Petequia: Mancha puntiforme por extravasacin sangunea. Hirsutismo:desarrollo piloso exagerado.

Roscea: lesiones caracterizadas por un eritema rojo violceo, en un comienzo transitorio, para luego hacerse permanente se ubican en mejillas, nariz, mentn y frente. Equimosis: mancha de extensin variable debida a extravasacin sangunea. Eritema: mancha congestiva difusa. Prurito: Comezn o picazn que afecta piel y mucosas

UTERO Endometritis: infeccin

localizada en la decidua y el endometrio. Miometritis: infeccin que compromete la decidua, el miometrio y en ocasiones la cerosa. Parametritis: Infeccin diseminada hacia los ligamentos cardinal y ancho puede llevar a formar absceso en esta zona.

Piosalpinx o absceso

tuboovrico: Infeccin de las trompas que a progresado hasta formar una coleccin purulenta en los anexos. Celulitis plvica: Inflamacin del tejido conectivo que rodea el tero y el crvix. Salpingitis: inflamacin de las trompas.

Tromboflebitis plvica

sptica :Se encuentran trombos spticos en las venas plvicas. Peritonitis plvica :Se produce cuando la inflamacin ha alcanzado el peritoneo plvico. Peritonitis: Es un compromiso de infeccin generalizado en la cavidad abdominal.

ABDOMEN Dispepsia: Conjunto de

sntomas digestivos inespecficos, que se relacionan con la ingestin de los alimentos. Los sntomas son numerosos destacando la sensacin de distensin abdominal, eructacin, flatulencia anal y pirosis. Emesis: comnmente llamado vomito, consiste en la expulsin forzada de contenido gstrico por la boca.

Nauseas:Sensacin

desagradable de repulsin por los alimentos y deseo inminente de vomitar. Arcadas:Contracciones espasmdicas de los msculos espiratorios del trax, con descenso y espasmo sbito del diafragma y contraccin sbita simultanea de los msculos abdominales.

Dehiscencia: Separacin de

los planos anatmicos previamente suturados de una herida. Neumoperitoneo: Presencia anormal de aire en la cavidad peritoneal. Bazuqueo: Ruidos hidroaereos generalmente gstricos o intestinales provocados por sacudidas manuales de la pared abdominal.

Dolor clico: Dolor

abdominal recurrente de intensidad ondulante. Ascitis:Acumulacin anormal de liquido serofibrinoso en la cavidad peritoneal.

Acropaquia:Deformacin

de la falangeta que recuerda una masa o un palillo de tambor. Parlisis:Perdida del movimiento voluntario. Edema:Aumento del componente intersticial del volumen extracelular.

Varices: Venas superficiales

dilatadas, tortuosas, de aspecto arrosariado. Trombosis venosa profunda: es la enfermedad tromboemblica mas comn del puerperio. Se refiere a la presencia de un pequeo coagulo que esta localizado en las venas de las piernas. Los sntomas incluyen dolor e hinchazn de la pierna afectada.

ANO Rectorragia: Eliminacin

de sangre por el ano. Se caracteriza por ser roja, brillante, generalmente escasa, que sobreviene junto o inmediatamente despus de la defecacin. Se relaciona con presencia de hemorroides o a un cncer rectal. Hemorroides: Son dilataciones de las venas de los plexos venosos de la mucosa del recto o del ano

Prurito o picazn anal:

Relativamente frecuente y particularmente molesto, provoca irritabilidad, nerviosidad e insomnio; generalmente es mas acentuado en la noche. Oxiuros: Parsito llamado Enterobius vermicularis. Son pequeos gusanos blancos de unos 5-10mm de longitud que se mueven constante mente, lo que genera una intensa picazn.

Hidradenitis Supurativa:Es

una enfermedad inflamatoria crnica de la piel, Se observan mltiples ndulos en vulva, regin perineal y hasta regin perianal. Hay abscesos, fstulas y reas de cicatrices con fibrosis. La bartolinitis: es una enfermedad bastante comn y consiste la inflamacin, infeccin, quiste o absceso de una glndula,llamada glndula de Bartholn .

Hematoma vulvar: El

hematoma es una coleccin de sangre por dentro de la piel y se ocasiona por pequeos vasos sanguneos que no fueron suturados. Se presenta en los casos de parto vaginal, cuando la episiotoma no se ha reparado en forma adecuada o cuando se han presentado desgarros extensos del rea vaginal, como en algunas aplicaciones de frceps.

GRACIAS POR SU ATENCIN