Avec Io collaboration d'ORTHO-CLINICAL DIAGNOSTICS Mod~rateur : C. Linger (Salon-de-Provence) 1

Vu-Test: compatibilit au lit du malade

C. Chabr i~res a

avec la par t ic ipat ion de P. S au x et de tou te l'&quipe du service de r~an imat ion po lyva len te de F. Gouin

La transfusion sanguine de produits sanguins labiles pr~sente encore/~ l'heure actuelle des risques infectieux et immunolo- giques : il devient essentiel de savoir estimer leur fr~quence, leur gravit~ et leurs diff~rentes manifestations cliniques pour pou- voir am~liorer la s~curit& transfusionnelle des patients.

La creation du dispositif d'h&movigilance depuis 1994 a permis de mettre en place des mesures correctives et preventives de ces incidents transfusionnels. Les ~tudes les plus r~centes d&montrent une r&duction importante des risques infectieux notamment virologiques, mais une persis- tance des risques d'accident immunologique de l'ordre de 1/6 000

1/12 000 unit~s de sang transfus&es.

Ainsi, les accidents immunologiques par incompatibilit~ ABO entre le donneur et le receveur sont toujours presents : leur fr~- quence confirm~e souligne l'importance de l'action de pr~- vention entam~e. La carte de contr61e ultime au lit du malade repr~sente le der- nier rempart pour la prevention des accidents h~molytiques ABO ; les diff~rentes enqu&tes r&alis~es dans des ~tablissements de soins d&montrent que le dispositif actuel est, dans la tr~s grande majorit~ des cas,/~ l'origine des accidents par incom- patibilit~ ABO, par utilisation d&faillante.

Ainsi, malgr~ la formation du personnel soignant sur la s&curit& transfusionnelle, il existe un taux d'erreur encore important. La soci~t~ Ortho-Clinical Diagnostics a, dans ce but, d~velopp& un nouveau kit de contr61e ultime le "Vu-Test", innovant dans son concept, afin de pallier aux probl&mes actuels, mais aussi cher- chant/~ offrir le plus de garanties possibles de s~curit~. II s'agit encore aujourd'hui d'un prototype dont nous avons test~ l'utili- sation en pratique quotidienne. En effet, une ~valuation hospitali~re a ~t~ entreprise au mois de mai 1997, dans les H6pitaux Sud de l'Assistance publique/ H6pitaux de Marseille, mais plus particuli&rement, en service de r&animation polyvalente, ~tant donn~ la fr~quence des patients polytransfus~s. L'ensemble du personnel m~dical et param&dical a collabor&/~ cette &valuation avec un grand int~r~t et un grand professionnalisme. 50 patients ont, ~ ce jour, &t& inclus dans le protocole d'&va- luation.

a Unite d'h~mobiologie transfusion sud H~pital Sainte-Marguerite B.R 29 13274 Marseille cedex 9

Revue frangaise des laboratoires, avri11998, N ° 302 1 07