ZAHTJEV ZA POTPORUNatječaj za dodjelu potpore za provedbu projekata u okviru

8. ORGANIZACIJA I PROVEDBA MANIFESTACIJA I DRUGIH DOGAĐANJA VEZANIH UZ RIBARSTVO I MORSKI OKOLIŠ

Datum zaprimanja (popunjava LAGUR):

Osnovni podaci o Zahtjevu za potporu(ispunjavaju LAGUR administratori)

SC LRSR Cilj 2 Jačanje ribarske zajednice, povećanje dohotka, očuvanje i otvaranje novih radnih mjesta

Prioritet LRSR Prioritet IIIJačanje pozicije ribarskog sektora u lokalnom gospodarstvu s ciljem osiguranja lokalnog razvoja i dobrobiti ribarske zajednice

Mjera LRSR Mjera 8. ORGANIZACIJA I PROVEDBA MANIFESTACIJA I DRUGIH DOGAĐANJA VEZANIH UZ RIBARSTVO I MORSKI OKOLIŠ

Jedinstven identifikacijski broj Zahtjeva za potporu/prijave projekta (ID broj ili evidencijski broj) Datum i vrijeme predaje Zahtjeva za potporu/prijave projekta na pošti Prijavu zaprimio

(Upisati tiskano ime i prezime)

(Osobni potpis)Zahtjev za potporu/prijava projekta je potpun DA NE

Verzija 1.0

1. PODATCI O NOSITELJU PROJEKTA

1.1. Osnovni podatci o nositelju projekta

Naziv nositelja projekta:

Mjesto i poštanski broj sjedišta/prebivališta:Ulica i broj sjedišta/prebivališta:

JLS sjedišta/prebivališta

Županija sjedišta/prebivališta

OIB nositelja projekta:

Matični broj (ako je primjenjivo):

RNO (ako je primjenjivo):

Ime i prezime odgovorne osobe nositelja projekta/ osobe ovlaštene za zastupanje nositelja projekta:Ime i prezime voditelja projekta:(ako je različito od nositelja projekta)OIB osobe ovlaštene za zastupanje:Naziv banke u kojoj je otvoren račun:

IBAN: HR

Po organizacijskom obliku, nositelj projekta je:

Jedinica lokalne samouprave

Komunalno društvo/poduzeće u većinskom vlasništvu JLS

Trgovačko društvo u većinskom vlasništvu JLS

d.o.o.

j.d.o.o.

d.d.

Turistička zajednica

Udruga

Ustanova

Subjekti u ribarstvu gospodarski ribolov

akvakultura

prerada

1Verzija 1.0

Udruženja u ribarstvu(organizacije subjekata u ribarstvu)

zadruge

udruge

organizacija proizvođača

zaklade

fondacije

klasteri

drugi oblici udruženja u ribarstvu

istraživačke organizacije

Porezni status nositelja projekta:

obveznik poreza na dobit obveznik poreza na dohodak (vodi knjige sukladno Zakonu o porezu na

dohodak) obveznik poreza na dohodak (paušalac) nije obveznik poreza na dohodak/dobit

Nositelj projekta je obveznik PDV-a (ima pravo na odbitak PDV-a):

Da

Ne

Nositelj projekta je obveznik postupka javne nabave (prema Zakonu o javnoj nabavi):

Da

Ne

Veličina poduzeća (iz Izjave - Razvrstavanje poduzetnika s obzirom na veličinu):

Mikro (sukladno definiciji MSP Uredbe EU 2003/361/EZ)

Malo (sukladno definiciji MSP Uredbe EU 2003/361/EZ)

Srednje (sukladno definiciji MSP Uredbe EU 2003/361/EZ)

Veliko

Nije primjenjivo (u slučaju proračunskih i izvanproračunskih korisnika proračuna)

1.2. Podatci o projektnom partneru 1 (nije potrebno ispunjavati ako projekt nema partnera)

Ime i prezime / Naziv:

OIB:

Ime i prezime odgovorne osobe projektnog partnera 1:Mjesto i poštanski broj sjedišta/prebivališta:Ulica i broj sjedišta/prebivališta:Jedinica lokalne samouprave:

Županija sjedišta: Zadarska županija

2Verzija 1.0

Projektni partner 1 je obveznik PDV-a: DA NE

Po organizacijskom obliku, partner 1 je:(pogledati u tablicu 1.1)

Kontakt:

1.3. Podatci o projektnom partneru 2 (nije potrebno ispunjavati ako projekt nema partnera)

Ime i prezime / Naziv:

OIB:

Ime i prezime odgovorne osobe projektnog partnera 2:

Mjesto i poštanski broj sjedišta/prebivališta:Ulica i broj sjedišta/prebivališta:Jedinica lokalne samouprave:

Županija sjedišta: Zadarska županija

Projektni partner 2 je obveznik PDV-a: DA NE

Po organizacijskom obliku, partner 2 je: (pogledati u tablicu 1.1)

Kontakt:

1.4. Kontakt podatci odgovorne osobe Nositelja projekta

Ime i prezime:

Telefon / faks:

Mobitel:

E-mail:

Adresa za dostavu pošte: (ako je različita od adrese sjedišta/prebivališta)

2. PODATCI O PROJEKTU:

2.1. Naziv projekta:

3Verzija 1.0

2.2. Projekt obuhvaća:( u okviru prijave na natječaj dozvoljeno je prijaviti više prihvatljivih podaktivnosti)

Oznaka Glavna aktivnost Prihvatljive podaktivnosti

8.1.Organizacija i provedba manifestacije i drugih događanja povezanih s ribarstvom i ribarstvenim područjima

8.1.1. Potpore organizaciji i provedbi manifestacija i drugih događanja povezanih s ribarstvom i ribarstvenim područjima (npr. znanstvene konferencije i skupovi, sportsko-ribolovne manifestacije, gastro manifestacije, sajmovi, ekološke akcije i sl.)

8.1.2. Promotivne aktivnosti i aktivnosti oglašavanja

8.1.3. 8.1.3. Osmišljavanje, izrada i tisak edukativnih, digitalnih, vizualnih i tekstualnih rješenja (table, priručnici, brošure, aplikacije, web stranice i sl.)

2.3. Lokacija provedbe projekta:Projekt se može provoditi na više lokacija, ali one moraju biti unutar obuhvata ribarstvenog područja LAGUR-a.

Naselje/mjesto:

Jedinica lokalne samouprave:

Županija: Zadarska županija

2.4. Opisati projekt i planirane aktivnosti:

Opisati: lokaciju provedbe projekta, plan/tijek provedbe, opće troškove, planirane aktivnosti/podaktivnosti, očekivane rezultate, promidžbu i vidljivost, doprinose lokalnoj zajednici i/ili prioritetima EU, održivost i sl.

Opisati:Koja je dugoročna svrha predloženog projekta? Kakav će utjecaj projekt imati na područje LAGUR-a?

Koje specifične ciljeve ćete postići kroz predloženi projekt? Navedite specifične ciljeve predloženog projekta. Specifičan cilj je stanje koje želite postići provedbom projekta i koje mora biti povezano s ciljem LRSR kojem doprinosi. Specifičan cilj mora biti jasan, mjerljiv, jednostavan, realan i može se postići unutar definiranog vremenskog okvira.

Navedite koje rezultate očekujete ostvariti provedbom projekta. Opišite na koji način će ostvareni rezultati projekta biti održivi nakon završetka projekta.OPIS PROJEKTA [po potrebi dodati još redova]:

2.5. Sažetak projekta

4Verzija 1.0

Kratko opišite projekt u svrhu informiranja javnosti od strane LAGUR-a „Plodovi mora“. Tekst koji ćete navesti u okviru ovog Sažetka biti će dostupan javnosti.

[po potrebi dodati još redova]:

2.6. Podaktivnost 8.1.1.

Opišite podaktivnosti koje ćete provoditi u sklopu projekta, planirani broj sudionika u okviru podaktivnosti, očekivani broj posjetitelja i slično.

U slučaju provedbe ekoloških akcija navedite na koji način će se provoditi aktivnosti podizanja razine svijesti o važnosti očuvanja i zaštiti morskog okoliša, na koji način će se provoditi ekološke aktivnosti, tko će ih provoditi te na koji način će lokalna zajednica sudjelovati u istima.OBRAZLOŽENJE [po potrebi dodati još redova]:

2.6.1. U slučaju troška izrade potrošnog materijala navedenog u članku 8., stavku 3, točki f) koji se odnosi na ugostiteljske usluge, poput podmetača, jednokratnog posuđa i pribora, ambalaže za pakiranje i posluživanje i sl., prihvatljiv trošak je jedino u slučaju nabave i izrade istih od biorazgradivih i ekoloških materijala) isti će se nabaviti/izraditi od biorazgradivih i ekoloških materijala. Označavanjem odgovora „DA“ obvezujete se ostvariti gore navedenu tvrdnju. Po potrebi dodatno opišite materijale od kojih će se isti izrađivati.Napomena: u ponudi/predračunu/računu mora biti naznačeno da su proizvodi od biorazgradivih i ekoloških materijala.

DAOPIS [po potrebi dodati još redova]:

2.6.2. U slučaju troška usluga cateringa ili domjenaka, dio poslužene hrane sačinjavat će lokalni proizvodi, proizvodi iz lokalnog uzgoja i proizvodi lokalnih proizvođača. Označavanjem odgovora „DA“ uz Zahtjev za potporu potrebno je dostaviti izjavu proizvođača ili dokument (ugovor) koji dokazuje gore navedeno. Po potrebi dodatno opišite koji proizvodi, čiji proizvodi i za koju svrhu/dio manifestacije će se posluživati.

DAOPIS [po potrebi dodati još redova]:

2.7. Podaktivnost 8.1.2. Definirajte koje mjere vidljivosti za izvješćivanje javnosti i promociju planirate poduzeti te navedite ciljne skupine istih.

5Verzija 1.0

Vrsta medija Ciljna skupina

dodati po potrebi......

[opis po potrebi]:

2.8. Podaktivnost 8.1.3.U slučaju ulaganja u podaktivnosti Osmišljavanje, izrada i tisak edukativnih, digitalnih, vizualnih i tekstualnih rješenja (koji se ne odnose na promociju) nositelj projekta mora obrazložiti na koji način će isti doprinijeti ciljevima Mjere 8. sukladno s predmetom natječaja.

OBRAZLOŽENJE [po potrebi dodati još redova]:

2.9. Rapored provedbe projekta

Datum početka provedbe: (dan,mjesec, godina) Datum završetka provedbe: (dan,mjesec, godina) Ukupno trajanje provedbe projekta: (dani)

2.10. Ciljana skupina

Navedite kome je, s područja LAGUR-a Plodovi mora, projekt namijenjen, odnosno koje ciljane skupine ćete izravno uključiti u provedbu aktivnosti, događanja i akcija. Ciljane skupine definirajte brojčano i što konkretnije.

Npr. ako se predviđa izrada promo materijala, brošura i sl., ciljana skupina su turisti i lokalno stanovništvo kojima su iste podijeljene, pri čemu navedite i način distribucije promotivnih materijala.Preporučujemo uključivanje ranjivih skupina društva u projekt, ako je isto primjenjivo.OBRAZLOŽENJE [po potrebi dodati još redova]:

2.11. Javni pristup rezultatima projekta

6Verzija 1.0

Ako su zadovoljeni kriteriji „zajedničkog korisnika“ i /ili „zajedničkog interes“, ukratko opišite na koji način ćete omogućiti javni pristup rezultatima projekta. npr. društvene mreže, mrežne stranice nositelja projekta i projektnih partnera (ako je primjenjivo) i sl.[po potrebi dodati još redova]:

2.12. Zajednički interes

Ako je projekt u javnom/zajedničkom interesu, kratko opišite kako doprinosi istom.Pod pojmom „Zajednički interes“ podrazumijevaju se svi projekti u okviru kojih šira zajednica ima koristi od aktivnosti koje se provode. Kriterij se ostvaruje provedbom manifestacija i događanja koje jačaju ulogu ribarstvenih zajednica u lokalnom razvoju i upravljanju lokalnim ribarstvenim resursima te pomorskim aktivnostima; promiču društvenu dobrobit i kulturnu baštinu ribarstvenog i akvakulturnog područja; jačaju i iskorištavaju prednosti koje se odnose na okoliš u ribarstvenim i akvakulturnim područjima, uključujući i aktivnosti za ublažavanje učinaka klimatskih promjena; promoviraju i valoriziraju ribarstvo i ribarstveno područje; povezuju znanost i struku u ribarskom sektoru te omogućavaju razmjenu iskustva i stvaranje poslovnih prilika kroz, bilo da se radi o znanstvenim, stručnim, edukativnim, kulturnim, gastronomskim ili bilo kakvim drugim manifestacijama.

U slučaju da projekt ispunjava kriterij „Zajedničkog interesa“ ukupni intenzitet potpore se povećava za 30 postotnih bodova, odnosno ukupni iznos potpore u tom slučaju iznosi 80% prihvatljivih troškova. Ako projekt zadovoljava više kriterija, postotni bodovi se zbrajaju i intenzitet potpore iznosi 100% prihvatljivih troškova

OBRAZLOŽENJE [po potrebi dodati još redova]:

2.13. Zajednički korisnik

Ako projekt ispunjava kriterij „Zajednički korisnik“ kratko opišite kako doprinosi istom.Pod pojmom „Zajednički korisnik“ podrazumijeva se tip nositelja projekta: organizacije/udruženja u ribarstvu ili drugo javno tijelo utemeljeno zakonom koje predstavlja ribare; udruge.

U slučaju da projekt ispunjava kriterij „Zajednički korisnik“ ukupni intenzitet potpore se povećava za 20 postotnih bodova, odnosno ukupni iznos potpore u tom slučaju iznosi 70% prihvatljivih troškova. Ako projekt zadovoljava više kriterija postotni bodovi se zbrajaju i intenzitet potpore iznosi 100% prihvatljivih troškova.OBRAZLOŽENJE [po potrebi dodati još redova]:

7Verzija 1.0

2.14. Opis voditelja projekta / projektnog tima

Definirajte i opišite odgovornosti tima za upravljanje provedbom projekta, npr. opišite uloge i iskustvo voditelja projekta, projektnog koordinatora i sl.[po potrebi dodati još redova]:

3. KRITERIJ ODABIRA

VAŽNO:Nositelju projekta se neće dodijeliti veći broj bodova od onih koje je sam tražio te ako nije dostavio obrazloženja za kategoriju za koju su bodovi traženi.

BODOVI

3.1. Projekt doprinosi očuvanju radnih mjesta u godini m1+2 (temeljem sati rada) (max. 2 boda)

a) Projektom su očuvana postojeća radna mjesta 2 boda

3.2. Projekt doprinosi očuvanju zaposlenosti (na temelju sati rada) u godini m1+2 (max. 10 bodova)

a) Mikro poduzetnik: za svako projektom stvoreno po 1 radno mjesto: 1 bod (do ukupno 10 bodova)

Br. traženih bodova:

b) Mali poduzetnik: za svako projektom stvorena po 2 neto radna mjesta: 1 bod (do ukupno 10 bodova)

Br. traženih bodova:

c) Srednji i veliki poduzetnici: za svaka projektom stvorena po 3 neto radna mjesta: 1 bod (do ukupno 10 bodova)

Br. traženih bodova:

3.3. Projekt doprinosi teritorijalnoj koheziji područja lokalne inicijative: (max. 4 boda)

a) Projekt se provodi na području dvije jedinice lokalne samouprave 2 boda

b) Projekt se provodi na području koje uključuje tri ili više jedinica lokalne samouprave 4 boda

3.4. Proračun je jasno opisan te sadrži neophodne troškove za provedbu projekta: (max. 4 boda)

a) Djelomično je opisan 3 boda

b) U potpunosti je opisan 5 bodova

3.5. Identificirane podaktivnosti: (max. 2 boda)

a) Projekt uključuje dvije ili više prihvatljivih podaktivnosti 2 boda

1 Godina predaje projektne prijave8

Verzija 1.0

3.6. Horizontalna pitanja: Prijavitelj projekta je: (max. 6 bodova)

a) Žena s više od 50% vlasništva u poduzeću koje se prijavljuje 2 boda

b) Mlada osoba do 35 godina s više od 50% vlasništva u poduzeću koje se prijavljuje 2 boda

c) Osoba sa invaliditetom s više od 50% vlasništva u poduzeću koje se prijavljuje 2 boda

3.7. Horizontalna pitanja: Promicanje održivog razvoja (max. 2 boda)

a) Učinak pozitivan 2 boda

3.8. Projektni prijedlog se zasniva na revitalizaciji i promociji ribarske tradicijske baštine, vještina i metoda: (max. 5 bodova)

a) DA 5 bodova3.9. Projektni prijedlog doprinosi povećanju vrijednosti lokalnih

proizvoda (max. 5 bodova)

a) DA 5 bodova

3.10. Uključenost lokalne zajednice: u realizaciji projektne ideje uključeni su predstavnici više sektora (JS, CS i GS) (max. 10 bodova)

a) Uključeni su predstavnici sva tri sektora 10 bodova

b) Uključeni su predstavnici dva sektora 5 bodova

c) Uključeni se predstavnici jednog sektora 2 boda

SVEUKUPNO(najviše 51 bod)

3.11. OBRAZLOŽENJA Obrazloženja se dostavljaju na temelju kriterija bodova koje nositelj projekta sam traži, u slučaju da nositelj projekta ne dostavi obrazloženje za kriterij za koji je tražio bodove, prilikom provjere izračuna bodova umanjit će se sveukupni izračun bodova.

Kako bi se zadovoljili kriteriji prihvatljivosti projekta manifestacije i događanja moraju doprinositi povezivanju ribara i ostalih dionika u sektoru ribarstva i akvakulture putem okruglih stolova, rasprava, predavanja, prezentacija i sl. opišite na koji način ćete to postići.

OBRAZLOŽENJE: [po potrebi dodati još redova]

U slučaju ostvarivanja bodova prema kriterijima odabira br. 3.1. i 3.2. obrazložite na koji način se povećavaju ili zadržavaju radna mjesta? (opišite broj zaposlenih, koliko osoba se planira zaposliti, na kojim radnim mjestima, prema ekvivalentu punog radnog vremena)

Napomena:Obrazloženje se mora odnositi na period od naredne 2 godine od predaje projektne prijave.

9Verzija 1.0

OBRAZLOŽENJE: [po potrebi dodati još redova]

U slučaju ostvarivanja bodova prema kriterijima odabira br. 3.3. opišite JLS-ove, naselja i lokacije na kojima će se odvijati aktivnosti te za svaku podaktivnost jasno opišite na kojoj lokaciji će se odvijati.

Napomena: Projekti se moraju provoditi na području LAGUR-a Plodovi mora, u jedinicama lokalne samouprave u okviru obuhvata LAGUR područja. Iznimno, pripremne i druge aktivnosti mogu se održavati van područja LAGUR-a ako ne postoji mogućnost njihove kvalitetne provedbe na samom području LAGUR-a, ali pod uvjetom da njihova provedba doprinosi realizaciji predmeta financiranja te postizanju rezultata na području LAGUR-a, uz napomenu da se događanje/manifestacija mora provesti na području LAGUR-a Plodovi mora.

OBRAZLOŽENJE: [po potrebi dodati još redova]

U slučaju ostvarivanja bodova prema kriteriju odabira br. 3.7. navedite i obrazložite na koji način će projekt doprinositi održivom razvoju.

OBRAZLOŽENJE: [po potrebi dodati još redova]

U slučaju ostvarivanja bodova prema kriteriju odabira br. 3.8, obrazložite na koji način će projekt rezultirati revitalizaciji i promociji tradicijske ribarske baštine, vještina i metoda.

10Verzija 1.0

OBRAZLOŽENJE: [po potrebi dodati još redova]

U slučaju ostvarivanja bodova prema kriteriju 3.9, obrazložite na koji način će projekt doprinositi povećanju vrijednosti lokalnih proizvoda.

OBRAZLOŽENJE: [po potrebi dodati još redova]

4. REKAPITULACIJA TROŠKOVA I IZRAČUN JAVNE POTPORE

A

Ukupni iznos prihvatljivih troškovaPojašnjenje: Ukupan iznos iz Tablice I. – Troškovi vezani uz provedbu aktivnosti u okviru projekta (izravni troškovi bez troškova osoblja i službenih putovanja) u okviru priloga Zahtjevu za potporu “Lista troškova“- „Iznos prihvatljivih troškova za koje se traži potpora“.

HRK

B

Ukupan iznos općih troškovaPojašnjenje: ukupan iznos općih troškova iz Tablice I. – Troškovi vezani uz provedbu aktivnosti u okviru projekta (izravni troškovi bez troškova osoblja i službenih putovanja) u okviru priloga Zahtjevu za potporu “Lista troškova“. Prihvatljivi opći troškovi; ali najviše 10% od iznosa iz retka A

HRK

C

Prihvatljivi iznos troškova osoblja i službenih putovanjaPojašnjenje: iz Tablice II. i Tablice III. – Troškovi vezani uz provedbu aktivnosti u okviru projekta troškovi službenih putovanja i troškovi osoblja – Prihvatljivi troškovi; ali najviše 10% od iznosa iz retka A

HRK

D

Prihvatljivi iznos neizravnih troškovaPojašnjenje: iz radnog lista Neizravni troškovi upisati automatski izračunati iznos koji se računa do 15% prihvatljivog iznosa troškova osoblja.

HRK

E Ukupan iznos prihvatljivih troškova za izračun potporePojašnjenje: Zbroj iznosa iz redaka A, B, C, D HRK

11Verzija 1.0

FOsnovni udio javne potpore za javnopravna tijela

(maksimalni udio javne potpore, nije moguće povećanje)100%

G

Osnovni udio javne potpore

(moguće je povećanje u slučaju zadovoljavanja kriterija iz retka H, I i/ili J, ukupni udio javne potpore označiti u retku K)

50%

HPovećanje udjela javne potpore u slučaju udovoljavanja kriterija „zajednički interes“

(povećanje za 30%)

80%

IPovećanje udjela javne potpore u slučaju udovoljavanja kriterija „zajednički korisnik“

(povećanje za 20%)

70%

J

Povećanje udjela javne potpore u slučaju udovoljavanja kriterija „zajednički interes“ i „zajednički korisnik“

(povećanje za 50%)

100%

K

Udio javne potpore

Pojašnjenje: udio javne potpore primjenom ukupnog povećanja iz retka H, I i/ili J na osnovni udio javne potpore iz retka G. Ako se radi o javnopravnom tijelu iz retka F, upisati 100%. U slučaju kada povećanje nije primjenjivo, upisati 50%.

%

L

Iznos javne potpore

Pojašnjenje: % iz retka K od ukupnog iznosa prihvatljivih troškova za izračun potpore iz retka E. U slučaju da iznos prelazi najviši iznos potpore propisan LAGUR Natječajem, upisati najviši iznos.

HRK

12Verzija 1.0

5. IZJAVA NOSITELJA PROJEKTA I PARTNERA (ako je primjenjivo)

Ja dolje potpisani, pod materijalnom i kaznenom odgovornošću, izjavljujem:Da sam upoznat/a i suglasan/a sa sadržajem Pravilnika o uvjetima, kriterijima, načinu odabira, financiranja i provedbe lokalnih razvojnih strategija u ribarstvu2, LAGUR Natječaja te s ostalim zakonskim/podzakonskim aktima i pratećim regulativama.Ako je primjenjivo, da se, zajedno s partnerima, obvezujem provesti projekt pravovremeno i u skladu s planom aktivnosti i vremenskom okviru navedenom u Obrascu 1.A Zahtjeva za potporu.Da nisam započeo provedbu projektnih i financijskih aktivnosti koje su predmet ovog Zahtjeva za potporu prije objave ovog Natječaja te da iste nisu završene.Da se nalazim unutar obuhvata ribarstvenog područja.Da su svi podaci u Zahtjevu i pratećoj dokumentaciji istiniti i točni, te da sam upoznat s posljedicama davanjem netočnih i krivih podataka.Da dopuštam korištenje osobnih podataka (ime i prezime, OIB, e-mail adresa, kućna adresa i broj telefona, odnosno podaci koji inače nisu javno dostupni) i podataka iz službenih evidencija (naziv firme, obrta,zadruge, OIB, adresa,broj telefona i sl.) u skladu s propisima koji uređuju zaštitu osobnih i drugih podataka, a koji se upotrebljavaju za provedbu ovoga Natječaja.Da osnovne informacije o projektu (naziv Nositelja projekta, naziv projekta, naziv partnera, sažetak odnosno kratak opis projekta, jedinstveni broj prijave, dodijeljeni broj bodova, intenzitet te zatražen i dodijeljen iznos potpore) mogu biti objavljeni na mrežnoj stranici LAGUR-a „Plodovi mora“ i Upravljačkog tijela.Da se slažem s načinom prikupljanja te dopuštam obradu i korištenje podataka navedenih u Zahtjevu za potporu, a koji se upotrebljavaju za provedbu ovoga Natječaja.Da aktivnosti koje su predmet potpore nisu financirane nikakvim drugim javnim izdacima. Da poštujem načelo izbjegavanja dvostrukog financiranja, na način da predloženi prihvatljivi izdaci nisu prethodno (su)financirani bespovratnim sredstvima iz bilo kojeg javnog izvora (uključujući EU odnosno ESI fondove), niti će isti biti više od jednom (su)financirani nakon potencijalno uspješnog okončanja dvaju ili više postupaka dodjele bespovratnih sredstava, osim u dijelu koji se odnosi na retroaktivnu dodjelu bespovratnih sredstava EU, a koji ne predstavljaju financiranje istog specifičnog troška iz više različitih izvora financiranja osim vlastitih sredstava nositelja projekta.Da sam upoznat sa činjenicom da se sredstva koja su nezakonito ostvarena moraju vratiti (zajedno sa zakonski propisanim zateznim kamatama).Da nisam u sukobu interesa s izvođačima radova i/ili ponuditeljima/dobavljačima roba i/ili usluga koji su predmet ulaganja.Da, prema mojem saznanju, ne postoji vlasnička povezanost između različitih ponuditelja (dobavljača/proizvođača/izvođača radova unutar jednog/istog ulaganja. Ako je primjenjivo, da nisam počinio teški prekršaj na temelju članka 42. stavka 1. Uredbe Vijeća (EZ) br. 1005/2008 ili članka 90. stavka 1. Uredbe (EZ) br. 1224/2009 odnosno da mi, u odnosu na plovilo koje je predmet potpore, nije dodijeljeno devet ili više kaznenih bodova za teške prekršaje navedene u točkama 1., 2. i 5. Priloga XXX. Uredbe (EU) br. 404/2011.Ako je primjenjivo, da plovilo/a kojemu/ima sam vlasnik i/ili ovlaštenik povlastice nije/nisu na Unijinom popisu nezakonitih, neprijavljenih i nereguliranih plovila kako je određeno u članku 40. stavku 3. Uredbe (EZ) br. 1005/2008. Ako je primjenjivo, da plovilo/a kojemu/ima sam vlasnik i/ili ovlaštenik povlastice ne plovi/e pod zastavom zemlje s popisa nekooperativnih trećih zemalja iz članka 33. Uredbe (EZ) br. 1005/2008.Ako je primjenjivo, u slučaju većeg intenziteta potpore, da sam suglasan omogućavanju javnog pristupa rezultatima projekta.Da nisam počinio prijevaru u okviru Europskog fonda za ribarstvo ili Europskog fonda za pomorstvo i ribarstvo, a sukladno članku 1. Konvencije o zaštiti financijskih interesa Zajednice.Da ću djelovati u skladu s uvjetima prihvatljivosti aktivnosti i obvezama propisanih u okviru Natječaja tijekom cijelog razdoblja provedbe projekta te tijekom pet godina nakon primljene konačne uplate sredstava.Da ću čuvati svu dokumentaciju koja se odnosi na dodjelu sredstava iz EFPR- a najmanje dvije (2) godine od 31. prosinca nakon predaje računa kojima su uključeni izvršni izdatci projekta.Da sam suglasan/a da budem uvršten u popis korisnika koji se objavljuje u skladu s člankom 119. stavkom 2. Uredbe (EU) br. 508/2014 Europskog parlamenta i Vijeća o Europskom fondu za pomorstvo i ribarstvo.Da ću omogućiti posjet operaciji, kontrolu na terenu i pristup dokumentaciji vezanoj za aktivnosti za koje je ostvarena potpora na temelju Pravilnika3 i LAGUR Natječaja zaposlenicima LAGUR-a, Upravljačkom tijelu, Tijelu za ovjeravanje, Tijelu za reviziju i tijelima uključenih u revizije Operativnog programa iz članka 127. stavka 2. Uredbe (EU) 1303/2013 kao i ovlaštenim predstavnicima Europske komisije, Europskog revizorskog suda, Europskog ureda za borbu protiv prijevara (OLAF) i drugih nadležnih nadzornih/revizorskih tijela.Da ću voditi ili odvojeni računovodstveni sustav ili primjereni računovodstveni kod/oznaku za sve transakcije vezane uz projekt za koji mi je dodijeljena potpora.Ako je primjenjivo u trajanju od najmanje 5 godina nakon konačne isplate, materijalnu imovinu koja je predmet potpore neću

2 Pravilnik o uvjetima, kriterijima, načinu odabira, financiranja i provedbe lokalnih razvojnih strategija u ribarstvu („Narodne novine“, broj 27/2019). U daljnjem tekstu: Pravilnik.3

13Verzija 1.0

prodati, koristiti protivno svrsi za koju je namijenjeno, dati u najam ili dati na bilo koje drugo raspolaganje i korištenje drugim pravnim ili fizičkim osobama.Da dopuštam LAGUR-u da u moje ime podnese Zahtjev za isplatu Upravljačkom tijelu ukoliko bude odabran na LAGUR Natječaju.Da ću na zahtjev LAGUR-a i Upravljačkog tijela pružati dodatne informacije nužne za procese evaluacije (kroz intervjue, ankete i sl.).Da je projekt u skladu s horizontalnim politikama Europske unije o održivome razvoju, ravnopravnosti spolova i nediskriminaciji te da se poduzimaju odgovarajući koraci kako bi se spriječila bilo kakva diskriminacija temeljena na spolu, rasnom i etničkom porijeklu, religiji ili vjerovanju, tjelesnim teškoćama, dobi ili spolnoj orijentaciji tijekom provedbe projekta, posebice prilikom pristupa istima.Da je projekt u skladu s odredbama svih relevantnih politika Europske Unije te nacionalnih zakonodavnih akata.U slučaju da je ostvaren intenzitet potpore veći od 50%, obvezujem se da se prihod neće generirati od provedbe projekta.Da ću, u slučaju partnerstva biti korisnik projektnih sredstava u iznosu ne manjem od 60% ukupne vrijednosti prihvatljivih troškovaprojekta.

U ________________, ____________ godine

14Verzija 1.0

NAPOMENA:Zahtjev za potporu se ispunjava u elektronskom obliku. Propisani izgled obrasca se ne smije mijenjati. Bijela polja u ovom obrascu su polja namijenjena za unos podataka od strane nositelja projekta, a podtaci u plavim i sivim poljima se ne smiju mijenjati.

_____________________________________Ime i prezime odgovorne osobe nositelja projekta

______________________________________Potpis odgovorne osobe i pečat (ako je primjenjivo) nositelja

projekta