SISTEMELE INTEGRAL CERAMICE Cu toate eforturile de a lansa aliaje i mase ceramice noi, metalo-ceramica are nc avantaje de necontestat, dar i unele dezavantaje(efectul estetic-care poate fi nc mbuntit i biocompatibilitatea incert). ^ Mai nou au aprut: 1. sistemele integral ceramice moderne i 2. sistemele integral polimerice(doar materialele compozite moderne). Prin PESTAURARE PROTETIC INTEGRAL CERAMIC sau POLIMERIC se nelege acea protez unidentar solitar (sau element de agregare) care se elaboreraz exclusiv din ceramic sau polimer (compozit modern), fr infrastructur metalic. PROPRIETI (comparativ cu CM) 1.Efect fizionomie deosebit, cu aspect natural 2.Biocompatibilitate (net sup. comparativ cu aliajele).Sunt inerte dpdv biologic (datorit stabilitii legturilor chimice i compoziiei chimice anorganice a ceramicii). 2.Conductibilitate termic redus 3. Stabilitate chimic (legt. chimice stabile n ceramic) 4.Rezistena la ncovoiere (proprietatea de a se opune apariiei fracturilor): Dac se ndoaie o prob ceramic cea mai mare tensiune se dezvolt pe supraf. convex a acesteia (zona de tensiune), de aceea aici apar de obicei fracturile . Pt a reduce la minimum acest risc, supraf. extern trebuie s fie cu ct mai puine microfisuri, f. bine glazurat. R la ncovoiere variaz la masele integral ceramice n limite f largi., o R f bun avnd de ex. masele de ceramic cu oxid de zirconiu pur.O rezist mai mic o are ceramica sticloas. 4. Rezistena la fractur (propr. unui mat. de a se opune propagrii fracturilor deja existente n masa sa). Propagarea lent a fisurii chiar Ia o for subliminar e deseori motivul slabei R la oboseal a restaurrilor integral ceramice. Pt a mbunti aceast propr. se pot aduga particule cristaline (oxid de zirconiu de ex:) care formeaz o legt. puternic cu matricea sticloas. Fracturile se propag mai uor n matricea sticloas, dar se opresc sau deviaz la ntlnirea particuleleor cristaline. Ceramicile cu R crescut permit o grosime mai redus a materialului, deci un sacrificiu redus de es. dure dentare, fr compromiterea durabilitii restaurrii. n ultimii ani s-au dezvoltat f. mult sistemele integral ceramice dar i sistemele integral polimerice. PROCEDEE TEHNOLOGICE DE OBINERE A RESTAURRILOR INTEGRAL CERAMICE: 1.Prelucrarea mecanic prin ifrezare a unor lingouri prefabricate din creamic (CAD/ CAM, CEREC de ex, cu amprenta optic tridimensional, procesor de imagine video care permite prelucrarea datelor obinute i conectarea la un sistem de frezare computeruzat) sau frezare prin copiere (Celay- Mikrona, Elveia) prin care se obine mai nti un schelet dintr-un bloc de alumin infiltrat cu o sticl pe care se depun apoi straturi succesive de ceramic, cu individualizare estetic.

c

2. Prin stratificare: de ex Vitadur N (Vita. Germania) prin depunere de straturi succesive de ceramic pe un model duplicat din material refractar (tratat termic n prealabil pt a-i conferi proprietile necesare n cursul arderii ceramicii). Piesa ceramic e modelat i sinterizat direct pe modei i n final separat de model prin sablare cu oxid de A l . Prin aceast metod se realizeaz faete, inlay-uri, onlay-uri.coroane de nveli frontale.

3.Realizarea piesei protetice prin injectare . Sunt 2 procedee: A)Injectare la temp. joas care necesit o machet din cear, ambalare, tipar, platifierca i injectarea sub presiune a masei ceramice (de ex. Sistemul Cerestore plastifiat la 180*C i injectat n tipar)

I

Lingouri (blocuri ceramice):

A)Injectare la t* ridicat de ex. Empress -Ivoclar Liechtenstein)prin care se injecteaz mas ceramic ntr-un tipar la 1170*C (comport realiz machetei din cear, tipar, injectare a unui lingou de ceramic supus unei prenclziri treptate pn la 850*C timp de 90min.

4.Realizarea unei pese protetice prin turnare - se toarn o mas ceramic sticloas urmat de un tratament ternic de ceramizare (ceramizare=procesul prin care n interiorul masei ceramice se formeaz cristale dintr-o faz sticloas). Se pot obine faete i cor de nveli frontale. Ex. Dicor (De Trey - Germania): model duplicat din mas refractar, modelare machet din cear, ambalare, tipar, turnare ceramic sticloas la 1370*C (sau ceramic feldspatic la 790*C), individualizarea cu mase ceramice din seturi speciale de colorare..

5.Realizarea piesei protetice prin infiltrare i sinterizare pus la punct de Michael Sadoun i care se mai numete In-Ceram (Vita). Materialele sunt speciale: model de ghips special cu porozitate crescut pe care se depune o suspensie de alumin.Sunt multe variante de ceramic

6.Realizarea piesei protetice prin onoeroziune prin care se pot realiza piese protetice cu o geometrie complex din sticl sau ceramic. Macheta se poate realiza din cear sau din RA i e folosit pt realizarea dintr-o mas refractar a formei viitoarei restaurri n negativ. Aceasta constituie un electrod ultrasonic. Se folosete energia ultrasunetelor cu obinerea unei abrazii a blocului de ceramic

n tabel sunt analizate comparativ sistemele integral ceramice i cele metalo-ceramice.

II

III