Download pdf - Buku panduan edisi VI - archive2006.ilkom.unsri.ac.idarchive2006.ilkom.unsri.ac.id/penelitian/files/bab/... · dengan kegiatan di pertanian maupun industri baik di swasta mau-pun

Panduan Pelaksanaan Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat - VI 89

BAB V PEDOMAN KEGIATAN PENGELOLAAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

V.1. PENERAPAN IPTEKS (1) Umum

Program Penerapan Ipteks merupakan salah satu program pengabdian kepada masyarakat yang dikembangkan oleh Ditbin-litabmas Ditjen Dikti. Program ini mampu menampung kegiatan pengabdian kepada masyarakat oleh perguruan tinggi dalam bentuk pendidikan masyarakat, pelayanan masyarakat, kuliah kerja nyata, kaji tindak, penerapan dan pengembangan hasil penelitian serta pengembangan wilayah..

Khalayak sasaran pada kegiatan Penerapan Ipteks adalah masyarakat luas, dapat sebagai individu, kelompok, komunitas maupun lembaga yang berada di perkotaan maupun perdesaan dengan kegiatan di pertanian maupun industri baik di swasta mau-pun pemerintahan.

Penerapan Ipteks ini diperuntukkan bagi kegiatan-kegiatan yang tidak merupakan kegiatan kedinasan, dengan dana sekitar Rp. 5.000.000,- dan lama pelaksanaan 8 - 10 bulan.

Rangkaian proses pengusulan, pelaksanaan dan pelaporan Penerapan Ipteks dilaksanakan sesuai dengan format yang telah ditentukan, yakni Usul Penerapan Ipteks, Evaluasi Usul, Pemantauan, dan Laporan Akhir. Beberapa Judul Penerapan Ipteks diberikan sebagai contoh.


(2) Usul Penerapan Ipteks

CONTOH KULIT MUKA USUL PENERAPAN IPTEKS

PENERAPAN IPTEKS

z Logo

Perguruan Tinggi

JUDUL PENERAPAN IPTEKS

USUL PENGABDIAN

Oleh: ........................*)

FAKULTAS ......................... UNIVERSITAS/INSTITUT ............................

Tahun *) Tuliskan semua nama pengusul, lengkap dengan gelar akademiknya


HALAMAN PENGESAHAN USUL PENERAPAN IPTEKS

1. Judul : 2. Ketua Pelaksana

a. Nama b. NIP c. Pangkat/Golongan d. Jabatan e. Sedang melakukan pengabdian f. Fakultas g. Jurusan h. Bidang Keahlian i. Alamat Kantor/Telp/Fax/E-mail j. Alamat Rumah/Telp/Fax/E-mail

: : : : : ya/tidak : : : : :

3. Personalia a. Jumlah Anggota Pelaksana b. Jumlah Pembantu Pelaksana

: orang : orang

4. Jangka Waktu Kegiatan : 8 - 10 bulan 5. Bentuk Kegiatan : 6. Sifat Kegiatan : 7. Biaya yang Diperlukan

a. Sumber dari Depdiknas b. Sumber lain (sebutkan .....................) J u m l a h ......................................

: Rp. ...................... : Rp. ...................... : Rp. ...................... ( ..................................)

................, .…...............................

Mengetahui: Ketua Pelaksana, Dekan Fakultas/Kepala Pusat cap dan tanda tangan tanda tangan

(..................................) (................................)

NIP ............. NIP. ............. Menyetujui:

Ketua Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat

cap dan tanda tangan

(...............................) NIP .............


SISTEMATIKA USUL PENERAPAN IPTEKS

A. JUDUL Singkat dan cukup spesifik, tetapi jelas menggambarkan kegiatan Penerapan Ipteks yang akan dilakukan.

B. ANALISIS SITUASI

Gambarkan secara kuantitatif potret, profil dan kondisi khalayak sasaran yang akan dilibatkan dalam kegiatan Penerapan Ipteks. Gambarkan pula kondisi dan potensi wilayah dari segi fisik, sosial, ekonomi maupun lingkungan yang relevan dengan kegiatan yang akan dilakukan.

C. TINJAUAN PUSTAKA Uraikan dengan jelas kajian pustaka yang menimbulkan gagasan dan mendasari Penerapan Ipteks yang akan dilakukan. Tinjauan Pustaka menguraikan teori, temuan dan bahan Penerapan Ipteks lain yang diperoleh dari pustaka, yang dijadikan landasan untuk melakukan Penerapan Ipteks yang diusulkan. Uraian dalam Tinjauan Pustaka dibawa untuk menyusun kerangka atau konsep yang akan digunakan dalam Penerapan Ipteks. Tinjauan Pustaka mengacu pada Daftar Pustaka yang disajikan di Lampiran.

D. IDENTIFIKASI DAN PERUMUSAN MASALAH

Rumuskan masalah secara konkrit dan jelas. Perumusan masalah menjelas-kan pula definisi, asumsi dan lingkup yang menjadi batasan Penerapan Ipteks

E. TUJUAN KEGIATAN

Rumuskan Tujuan yang akan dicapai secara spesifik yang merupakan kondisi baru yang diharapkan terwujud setelah kegiatan Penerapan Ipteks selesai. Rumusan tujuan hendaknya jelas dan dapat diukur.

F. MANFAAT KEGIATAN

Gambarkan manfaat bagi khalayak sasaran, dari sisi ekonomi maupun Ipteks, apabilai perubahan kondisi terjadi setelah kegiatan Penerapan Ipteks selesai.

G. KERANGKA PEMECAHAN MASALAH

Merupakan kerangka berpikir secara teoritis maupun empirik untuk memecahkan masalah yang sudah diidentifikasi. Gambarkan berbagai alternatif pemecahan masalah yang mungkin dilakukan untuk menangani masalah yang dirumuskan. Bagaimana proses pemilihan alternatif itu sampai terpilih cara pemecahan yang paling baik yang akan dilakukan dalam Penerapan Ipteks yang diusulkan Penggunaan pustaka sebagai acuan sangat disarankan. Perlu dijelaskan pula bentuk kegiatan yang cocok untuk memecahkan masalah di atas, serta bagaimana kegiatannya.


H. KHALAYAK SASARAN ANTARA YANG STRATEGIS Siapa (individu/kelompok) anggota khalayak sasaran yang dianggap strategis (mampu dan mau) untuk dilibatkan dalam penerapan Ipteks, serta dapat menyebarluaskan hasil kegiatan pada anggota khalayak sasaran yang lain.

I. KETERKAITAN

Uraikan keterkaitan antara kegiatan yang dilakukan dengan berbagai institusi terkait dengan menjelaskan peran dan manfaat yang diperoleh masing-masing institusi yang terkait.

J. METODE KEGIATAN

Sebut dan uraikan metode yang akan digunakan untuk mencapai tujuan yang telah dicanangkan dalam butir E (Tujuan Kegiatan).

K. RANCANGAN EVALUASI

Uraikan bagaimana dan kapan evaluasi akan dilakukan. Apa saja kriteria, indikator pencapaian tujuan dan tolok ukur yang digunakan untuk menyatakan keberhasilan dari kegiatan yang dilakukan.

L. RENCANA DAN JADWAL KERJA:

Gambarkan tahap-tahap kegiatan dan jadwal secara spesifik dan jelas dalam suatu bar-chart. Jelaskan pula apa yang akan dikerjakan, kapan dan dimana.

M. ORGANISASI PELAKSANA

1. Ketua Pelaksana a. Nama dan Gelar Akademik b. Pangkat/Golongan/NIP c. Jabatan Fungsional d. Bidang Keahlian e. Fakultas/Program Studi/Pusat f. Waktu untuk Kegiatan ini

: : : : : : jam/minggu

2. Anggota Pelaksana I/II (rincian sama seperti butir 1)

:

3. Tenaga Pembantu a. Nama b. Pangkat/Golongan/NIP/NIM c. Unit Kerja d. Waktu untuk Kegiatan ini e. Pembantu Bidang

: : : : jam/minggu :

4. Tenaga Administrasi a. Nama b. Pangkat/Golongan/NIP/NIM c. Unit Kerja d. Waktu untuk Kegiatan ini

: : : : jam/minggu


N. RENCANA BIAYA Berikan rincian biaya Penerapan Ipteks baik yang didanai Depdiknas maupun pihak lain dengan mengacu pada Metode Kegiatan dibutir J (Metode Kegiatan) dengan Rekapitulasi biaya: 1. Honorarium, maksimum 30% 2. Peralatan Penerapan Ipteks 3. Bahan untuk Penerapan Ipteks 4. Perjalanan 5. Lain-lain

LAMPIRAN-LAMPIRAN:

1. Daftar Pustaka, gunakan sistem nama dan tahun, dengan urutan abjad nama pengarang, tahun, judul tulisan dan sumber.

2. Daftar Riwayat Hidup Ketua dan Anggota Pelaksana 3. Gambaran Teknologi yang akan diterapkan


DEPARTEMEN NASIONAL DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI DIREKTORAT PEMBINAAN PENELITIAN DAN PENGABDIAN PADA MASYARAKAT SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PENELITIAN

FORMULIR ISIAN USUL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

___________________________________________________________________________

1. a. Nomor ID : [--|--|--|--|--|--] (jangan diisi) b. Tahun Anggaran : [--|--] (01 berarti 2001) 2. Judul Pengabdian (Tulis dengan huruf kapital)

3. Tim Pengabdian (Tulis dengan huruf kapital):

No NAMA PELAKSANA (Tanpa gelar)

NIP/NIS

Tanggal Lahir

Jabatan Akademik

Jenis Kelamin

Pendidikan Terakhir

1. sebagai Ketua Tim [--|--|--] [--|--] [--|--] S[--] 2. sebagai Anggota [--|--|--] [--|--] [--|--] S[--] 3. sebagai Anggota [--|--|--] [--|--] [--|--] S[--]

Tanggal lahir: isikan tanggal, bulan, tahun kelahiran Jabatan Akademik diisi salah satu: 01 = GB, 02 = LK, 03 = L,04 = AA, 05 = AAM

Jenis kelamin: isikan 01 = laki-laki, 02 = perempuan

4. Perguruan Tinggi : a. Nama : b. Kode : [--|--|--] (jangan diisi)

5. Fakultas :

a. Nama : b. Kode : [--|--|--] (jangan diisi)

6. Program Pengabdian yang diusulkan (Pilih salah satu yang sesuai) [--]

1. Penerapan Ipteks 2. Program Vucer 3. Program Vucer Multi Tahun 4. Unit Usaha Jasa dan Industri 5. Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat

7. Kategori Pengabdian (Pilih salah satu yang dominan) [--]

1. Meningkatkan ketrampilan staf pengajar 2. Mengembangkan ipteks 3. Menunjang pembangunan 4. Mengembangkan institusi/manajemen dalam sistem pendidikan

8. Lingkup Pengabdian (Pilih salah satu yang sesuai) [--]

01. Lokal 02. Wilayah 03. Nasional 9. Bidang ilmu yang pengabdi(Pilih salah satu yang dominan) [--]

01. Agama 05. Ekonomi 09. Pertanian 02. Sastra/Filsafat 06. Sosial 10. MIPA&Farmasi 03. Pendidikan 07. Psikologi 11. Teknologi 04. Hukum 08. Kesehatan/Olahraga 12. Seni


10. Lokasi pengabdian (Pilih salah satu yang dominan) [--]

01. Desa 03. Laboratoriun 05. Masyarakat 02. Kota 04. Industri 06. Kantor

11. Jenis usaha mitra (Pilih salah satu yang sesuai)

[--]

01. Logam dan elektronika 04. Kimia dan Bahan Bangunan 02. Sandang dan kulit 05. Kerajinan dan Umum 03. Pangan dan Agribisnis 06. Lainnya

12. Lama dan waktu penngabdian:

a. Lama pengabdian : [--|--] bulan b. Bulan pengabdian : [--|--] (02 - 11 berarti bulan 02 sampai 11)

13. Biaya Pengabdian a. Diusulkan : Rp. [--|--|--|--|--|--|--|--] b. Disetujui : Rp. [--|--|--|--|--|--|--|--] (jangan diisi) c. Sumber Biaya : [--] (jangan diisi)

14. Rencana Mahasiswa yang dilibat kan dalam pengabdian:

a. S0 : [--|--] (01 berarti 1 mahasiswa) b. S1 : [--|--] c. S2 : [--|--] d. S3 : [--|--]

15. Jumlah artikel pengabdian yang akan dipublikasikan: c. Diseminarkan : [--|--] (01 berarti 1 artikel) d. Ditulis di jurnal : [--|--]

.......,...................... Ketua Tim Peneliti,

(............................) * Diisi Ketua Pengabdian kepada Masyarakat (Penerapan Ipteks, Vucer, Vucer Multi Tahun,

Unit Usaha Jasa dan Industri, Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat).


(3) Evaluasi Usul Penerapan Ipteks

FORMAT PENILAIAN USUL KEGIATAN PENERAPAN IPTEKS

Judul Ketua Pelaksana Fakultas/Jurusan/Kelembagaan Universitas/Institut Bidang Ilmu Ketua Pelaksana Bentuk Kegiatan Lama Kegiatan Biaya

: : : : : : : 8 atau 10 bulan : Rp.

KRITERIA PENILAIAN

No.

KRITERIA

INDIKATOR PENILAIAN

BOBOT

(%)

SKOR

NILAI

1. Masalah yang Ditangani

a. Judul b. Analisis Situasi c. Tinjauan Pustaka d. Perumusan Masalah

15

2. Tujuan dan Manfaat

e. Tujuan f. Manfaat

30

3. Kerangka Berpikir

g. Pemecahan Masalah h. Khalayak sasaran Anta-

ra yang Strategis i. Keterkaitan j. Metode Kegiatan

25

4. Evaluasi k. Rancangan Evaluasi 10 5. Fisibilitas Pe-

nerapan IPTEKS

l. Rencana dan Jadwal m. M.Organisasi Pelaksana n. Rencana Biaya o. Lain-lain

20

J U M L A H 100 Setiap kriteria diberi skor: 1, 2, 4, dan 5 (1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, dan 5=sangat baik) Hasil Penilaian: Diterima/Ditolak Alasan Penolakan: a, b, c, d, e, f, g, h, i, j, k, l, m, n, o (sebutkan ...............) Batas Penerimaan: 350 Saran/Rekomendasi:

.........,........................... Penilai,

(....................................)


ALASAN PENOLAKAN USUL PENERAPAN IPTEKS

No. KRITERIA INDIKATOR PENILAIAN

HASIL PENILAIAN

1. Masalah yang Ditangani

• Judul • Analisis Situasi • Tinjauan Pustaka • Perumusan

Masalah

a. Judul tidak mencerminkan Penerapan Ipteks

b. Data tidak lengkap, tidak kuantitaif dan tidak relevan dengan masalah serta ana-lisis kurang tajam

c. Tinjauan dan Daftar Pustaka untuk mendukung analisis situasi kurang

d. Masalah tidak spesifik, kurang konkrit dan tidak menggambarkan masalah kha-layak sasaran serta lebih bersifat ma-salah pengajar/perguruan tinggi

2. Tujuan dan Manfaat

• Tujuan • Manfaat

e. Tujuan tidak spesifik, tidak/sulit terukur dan kurang menggambarkan perubahan kondisi khalayak

f. Penggambaran manfaat kurang relevan dengan tujuan dan khalayak sasaran

3. Kerangka Berpikir

• Pemecahan Masalah

• Khalayak

Sasaran Antara yang Strategis

• Keterkaitan • Metode Kegiatan

g. Penggambaran alternatif kurang lengkap dan dasar pemilihan cara pemecahan masalah kurang dilandasi teori, keny-ataan dan kondisi yang ada.

h. Identifikasi khalayak sasaran antara yan-g strategis kurang spesifik, tidak jelas, dan daya sebar ke khalayak sasaran ya-ng lain kurang.

i. Keterkaitan dengan institusi terkait kura-ng, sedangkan peran institusi terkait ti-dak jelas.

j. Metode kurang relevan dengan pen cap-aian tujuan serta kurang relevan dengan kondisi khalayak sasaran

4. Evaluasi • Rancangan Evaluasi

k. Kriteria.variabel evaluasi kurang relevan dengan tujuan, proses kegiatan, dan ma-nfaat. Metode evaluasi kurang rinci dan kurang relevan dengan kritera variabel. Tolok ukur kurang spesifik dan kurang jelas.

5. Fisibilitas Penerapan IPTEKS

• Rencana dan Jadwal

• Organisasi

Pelaksana • Rencana Biaya

l. Rencana dan jadwal kerja kurang rinci dan kurang relevan dengan tujuan, met-ode, khalayak serta kondisi/kemampuan para pelaksana

m. Komposisi personalia kurang mencerm-inkan kebutuhan pemecahan masalah atas dasar bidang ilmu

n. Biaya kurang relevan dengan kegiatan yang dilakukan serta komponen biaya kurang rinci

o. Lain-lain (format tidak sesuai, Lampiran kurang lengkap dsb)*

• Jika memilih alasan O, pada Format Penilaian supaya didiskusikan lebih spesifik alasan penolakan yang dipilih.


DAFTAR RIWAYAT HIDUP PELAKSANA KEGIATAN PENERAPAN IPTEKS

1. Nama Lengkap dan Gelar Akademik : 2. Tempat dan Tanggal Lahir : 3. Jenis Kelamin : L/P 4. Fakultas/Jurusan/Program Studi/Pusat : 5. Pangkat/Golongan/NIP : 6. Bidang Keahlian

Tahun Perolehan Gelar Akademik Terakhir : :

7. Kedudukan dalam Tim : 8. Alamat Kantor

Telepon/Faksimili e-mail Alamat Rumah Telepon/Faksimili e-mail

: Kode Pos : : : Kode Pos : :

9. Pengalaman dalam Bidang Pengabdian kepada Masyarakat: No. Judul Kegiatan Tahun Sumber Dana

Catatan: Riwayat Hidup ini disusun untuk ketua dan setiap anggota Pelaksana Kegiatan Penerapan Ipteks

..........,............................

Pelaksana, tanda tangan (....................................)


(4) Pemantauan Penerapan Ipteks

PEMANTAUAN KEGIATAN PENERAPAN IPTEKS

OLEH PERGURUAN TINGGI

1. a. Perguruan Tinggi b. Kelembagaan/Pusat Penelitian/Fakultas/Jurusan

Laboratorium

: :

2. Judul Penerapan Ipteks :

3. Ketua Pelaksana : 4. Sumber Biaya

a. b.

Besarnya (Rp) a. b.

5. Lokasi Kegiatan : 6. Waktu Pelaksanaan

a. Tanggal Mulai Kegiatan Tanggal Perkiraan Selesai

b. Perkiraan Tanggal Penyerahan Laporan c. Perkiraan Tanggal Penyerahan Artikel Ilmiah

: : : :

7. Apakah LPM berperan dalam c. Seleksi usul kegiatan d. Mengadakan seminar usul kegiatan e. Memonitor pelaksanaan kegiatan f. Mengadakan seminar hasil kegiatan g. Menggandakan laporan akhir h. Mengirimkan laporan akhir i. Meminta artikel publikasi ilmiah h. Memberikan pelayanan lain

: ya/tidak : ya/tidak : ya/tidak : ya/tidak : ya/tidak : ya/tidak : ya/tidak : ya/tidak

8. Kesesuaian Pelaksanaan dengan Usul a. Waktu Pelaksanaan b. Bahan yang dipakai c. Alat yang digunakan d. Kerangka Pemecahan Masalah e. Metode yang digunakan f. Biaya g. Personalia Bila menyimpang berikan penjelasannya

: sesuai/menyimpang : sesuai/menyimpang : sesuai/menyimpang : sesuai/menyimpang : sesuai/menyimpang : sesuai/menyimpang : sesuai/menyimpang :

9. Cara Pemantauan: a. Tinjauan Lapangan/Lokasi b. Tinjauan Laboratorium/Studio/Stasiun c. Wawancara d. Melihat data dasar/foto/laporan e. Lainnya, sebutkan ......................................

: : : : :

10 Masalah yang dihadapi pelaksana dan upaya mengatasinya

:

11. Hasil penting dalam Penerapan Ipteks :

12. Temuan Penting dalam Pemantauan :


13. Penilaian Umum dan Saran :

14. Tanggal Pemantauan :

........,...............................

Mengetahui Pemantau, Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat cap dan tanda tangan tanda tangan (.......………..................) (...……..........................) NIP. ........... NIP. ...............


PEDOMAN LAPORAN HASIL PEMANTAUAN PELAKSANAAN PENERAPAN IPTEKS OLEH PERGURUAN TINGGI

I. PENDAHULUAN:

1. Nama Perguruan Tinggi : 2. Jumlah Judul Penerapan Ipteks : judul 3. Jumlah Pelaksana yang Diwawancarai : pelaksana 4. Jumlah Penerapan Ipteks yang dikunjungi : judul

II. METODE PEMANTAUAN:

Jelaskan metode yang Saudara gunakan dalam pemantauan kegiatan Penerapan Ipteks yang Saudara lakukan di perguruan tinggi tersebut.

III. HASIL PEMANTAUAN DAN PEMBAHASAN:

1. Secara umum jelaskan bentuk Penerapan Ipteks yang dilaksana kan perguruan tinggi yang dipantau.

2. Adakah pelaksana Penerapan Ipteks yang menonjol dari semua kegiatan yang dipantau?

3. Bagaimana keterkaitan Penerapan Ipteks yang dilaksanakan dengan program payung yang ada di perguruan tinggi tersebut?

4. bagaimana keterkaitan Penerapan Ipteks yang dilaksanakan dengan program institusi/ lembaga lain di luar perguruan tinggi yang bersangkutan?

5. Sejauh mana publikasi hasil Penerapan Ipteks yang dilaksanakan telah dilakukan? Apakah dalam majalah lokal/nasional/internasional?

6. Hasil-hasil penelitian dari kelompok manakah yang paling potensial untuk diusulkan sebagai kegiatan Penerapan Ipteks?

7. Untuk pembinaan Penerapan Ipteks apa saja yang telah dilakukan LPM perguruan tinggi tersebut?

8. Adakah hasil pemantauan atau temuan yang spesifik dari perguruan tinggi selama pemantauan?

IV. KESIMPULAN DAN SARAN:

Jelaskan kesimpulan dan saran apa yang dapat diketengahkan dari kegiatan pemantauan ini bagi perguruan tinggi yang dipantau, dan berikan saran perbaikan bagi pemantauan yang akan datang

V. LAMPIRAN: Sertakan Rekapitulasi Hasil Pemantauan Pelaksanaan Penerapan Ipteks oleh Perguruan Tinggi.


(5) Laporan Akhir Penerapan Ipteks

FORMAT LAPORAN KEMAJUAN PENERAPAN IPTEKS

1. Judul

:

2. Ketua Pelaksana Kegiatan : 3. Universitas/Institut/Politeknik : 4. Fakultas/Jurusan/Program Studi/Pusat : 5. Dibiayai melalui Kontrak Kerja Nomor : 6. Nilai Kontrak : Rp. ........... 7. Jangka Waktu Pelaksanaan : ,,, bulan

mulai tanggal ... s/d ..... 8. Personalia Pelaksana Kegiatan :

NO NAMA BIDANG KEAHLIAN TUGAS DALAM TIM 1.

2.

9.

Lokasi Pelaksanaan Kegiatan a. Desa b. Kecamatan c. Kabupaten/Kodia

: : : :

10. Uraikan tahapan kerja dan hasil sementara yang telah diperoleh sampai saat Laporan Kemajuan dibuat.

11. Uraikan Rencana dan Jadwal Kerja selanjutnya.

..............,..................………….. . Mengetahui: Ketua Pelaksana, Ketua LPM/ Direktur Politeknik cap dan tanda tangan tanda tangan (.....................…….....) (.......………......................) NIP. ............ NIP. .............


SISTEMATIKA LAPORAN PENERAPAN IPTEKS

Halaman

RINGKASAN.........................................................……………………................. ii TIM PELAKSANA ....................................................................…........…......….

iii

PRAKATA ................................................................................……...................

iv

DAFTAR TABEL ....................................................................……..........….......

vi

DAFTAR GAMBAR ................................................................….…..........…......

vii

DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................……...........….....

viii

I. PENDAHULUAN .............................................................….........…..........

menjelaskan tentang analisis situasi, perumusan masalah, tujuan dan ma-nfaat penerapan IPTEKS ini dilakukan

1

II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................……..................

uraikan hal-hal yang berkaitan dengan kerangka pikir bagaimana kegiatan Penerapan IPTEKS itu dilakukan dengan memanfaatkan berbagai pustaka yang relevan

III MATERI DAN METODE PELAKSANAAN ........................….........….........

A. Kerangka Pemecahan Masalah ...................................……................. B. Realisasi Pemecahan Masalah ...................................…….................. C. Khalayak Sasaran ........................................................……................. D. Metode yang Digunakan .............................................. ……..............

IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................. ……..................

Jelaskan hasil apa saja yang telah diperoleh dan kemudian bahas dengan berbagai acuan yang ada.

V. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................….............…...

A. Kesimpulan ..................................................................….................. B. Saran ...........................................................................…..................

DAFTAR PUSTAKA .................................................................

LAMPIRAN ...............................................................................


PENILAIAN HASIL KEGIATAN PENERAPAN IPTEKS

Nomor Kode : Bahan yang Dinilai:

Laporan/Ringkasan/Artikel

1. Judul Penerapan Ipteks

:

2. Nama Ketua Pelaksana :

3. Universitas/Institut/Politeknik Fakultas/Jurusan/Program Studi/Pusat

: :

4. Bentuk Pengabdian : a. Pendidikan b. Pelayanan c. Pengembangan Wilayah d. Kuliah Kerja Nyata e. Kaji Tindak f. Penerapan Hasil Penelitian

5. Sifat Pengabdian a. Perintis b. Penunjang

Hasil Penilaian 1. Kegiatan Lanjutan a. Perlu

b. Tidak Perlu

2. Publikasi Ringkasan a. Baik b. Disunting editor c. Dikembalikan

3. Publikasi Artikel Ilmiah a. Baik b. Disunting editor c. Dikembalikan

4. Bila Artikel Ilmiah dikembalikan, butir yang diperbaiki adalah: a. Judul b. Abstrak c. Pendahuluan d. Metode Pelaksanaan e. Hasil dan Pembahasan f. Kesimpulan dan Saran g. Kepustakaan h. Bahasa i. Format

5. Kesimpulan Penilaian a. Baik sekali

b. Baik c. Sedang d. Kurang e. Sangat Kurang


6. Seminar Nasional : a. Ikut b. Tidak ikut

Catatan: - baik sekali : nilai 401 - 500 - baik : nilai 301 - 400 - sedang : nilai 201 - 300 - kurang : nilai 101 - 200 - sangat kurang : nilai 0 - 100

.………….....................,.....................…

Penelaah,

(.........……………............................)


SKORING HASIL PENILAIAN KEGIATAN PENERAPAN IPTEKS

Nomor Kode: Nama Penelaah:

No.

KOMPONEN

BOBOT

SKOR

NILAI

I PENDAHULUAN 1. Perumusan Masalah 2. Tujuan Penerapan Ipteks

5 5

II

TINJAUAN PUSTAKA 1. Relevansi 2. Pengacuan Daftar Pustaka 3. Kemutakhiran sumber

5 5 5

III

METODE PENERAPAN IPTEKS 1. Kesesuaian dengan Masalah 2. Ketepatan Penyelesaian Masalah 3. Ketepatan Instrumen 4. Ketajaman Analisis

10 5 5 5

IV

HASIL PENERAPAN IPTEKS 1. Manfaat 2. Kesesuaian dengan Tujuan 3. Kedalaman Bahasan 4. Mutu Hasil

15 5 5

10

V

UMUM 1. Bahasa 2. Format 3. Ringkasan

5 5 5

JUMLAH

100

Catatan: skor = 0, 1, 2, 3, 4, 5 Nilai = Bobot x Skor


(6) Contoh Judul Penerapan Ipteks

a. Penerapan Tungku Horisontal dengan Kombinasi Sistem Pengkabutan Bahan

Bakar dan Large Scale Mixing untuk Pembakar Keramik b. Meningkatkan Kadar Iodium dalam Garam dengan Teknologi Drum Berputar

dan Sprayer Bertekanan c. Diversifikasi Produk dan Produksi Keramik Seni dengan Ragam Hias Etnis

Bugis Makasar d. Upaya Pengembangan Desain Produk Mebel Rotan untuk Meningkatkan

Pertumbuhan Ekonomi Pengrajin e. Aplikasi Bioteknologi Inseminasi Buatan dan Superovulasi untuk Memperbaiki

Kinerja Reproduksi Kambing pada Tinhgkat Peternakan Rakyat di Desa IDT Kabupaten Banyumas

f. Pelatihan Pemanfaatan Tanaman Permot sebagai Obat Penyakit Kudisan (Scabies) pada Kambing Etawah di Kecamatan Palang Kabupaten Tuban

g. Pengomposan Jerami Padi dengan Jamur Trichoderma harzia-num sebagai Perombak dan Aplikasinya pada Tanaman Tomat.

h. Upaya Peningkatan Nilai Tambah Limbah Kelapa Menjadi Nata de Coco di Wilayah Pemukiman Tanggerang

i. Transformasi Genetik Ayam Burgo pada Ayam Kampung dalam Rangka Penyediaan Bibit dan Penyediaan Telur Ayam Kampung di Bengkulu

j. Aplikasi Teknologi Diet Dilution pada Peternakan Broiler Rakyat. k. Peningkatan Kreativitas Remaja Putus Sekolah dengan Pemanfatan Kain

Perca dalam Upaya Merintis Wirausaha Baru di Desa Mengger Kecamatan Bandung Kidul

l. Pengembangan dan Penerapan Teknologi Pelapisan Seng dengan Metode Elektroplating pada Lingkungan Industri Rumah Tangga

m. Pengembangan dan Pemasyarakatan Alat Pengering Surya untuk Pengeringan Ikan

n. Pembinaan Kesenian Rakyat Jathilan dengan Pendekatan Holistik dalam Rangka Peningkatan Pariwisata Candi Borobudur

o. Peningkatan Kualitas Pembelajaran Atletik di Sekolah Dasar melalui Penerapan Teknologi Sport Modification.

p. Pengembangan Desain Alat Peraga Sederhana IPA-Fisika untuk Meningkatkan Kreatifitas Guru dalam Pembelajaran IPA Sekolah Dasar.

q. Pengembangan Desain Kincir Angin sebagai Penggerak Pompa Sirkulasi Air dalam Meningkatkan Produksi Garam dan Ikan Bandeng di Wilayah Pantura.


V.2. PROGRAM VUCER (1) Umum

Program Vucer merupakan salah satu kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam bentuk penerapan dan pengembangan hasil penelitian oleh perguruan tinggi. Program Vucer memberikan prioritas penekanan pada aspek teknologi maupun aspek manajemen termasuk aspek pembukuan dan pemasaran. Sasaran utama dari Program Vucer adalah kelompok produktif di masyarakat seperti Industri Kecil, Koperasi ataupun Wirausaha Baru.

Program Vucer merupakan wujud kepedulian perguruan tinggi akan permasalahan yang dihadapi oleh Industri Kecil ataupun Koperasi. Permasalahan pokok dan strategis tersebut, yang ditampilkan sebagai topik program, diselesaikan secara bersama-sama oleh perguruan tinggi pelaksana dengan pengusaha kecil atau koperasi. Jadi interaksi antara ilmu pengetahuan dan teknologi diantara kedua pihak diharapkan dapat terwujud melalui Program Vucer.

Aktivitas Program Vucer ditujukan bagi peningkatan kinerja dan kemandirian Industri Kecil Perdesaan maupun Perkotaan dan Wirausaha Baru. Klasifikasi industri diserasikan dengan pola kebijakan pembinaan industri kecil, utamanya kelima komoditas yang menjadi unggulan program, yaitu: (1) logam dan elektronika, (2) sandang dan kulit, (3) pangan dan agribisnis, (4) kimia dan bahan bangunan, dan (5) kerajinan dan umum.

Program yang didanai sekitar Rp. 10.000.000,- per topik per tahunnya, diharapkan dapat memacu pertumbuhan industri kecil dan koperasi dalam bidang ilmu pengetahuan dan teknologi termasuk dalam hal pemasaran hasil produksinya.

Rangkaian proses pengusulan, pelaksanaan dan pelaporan Program Vucer dilaksanakan sesuai dengan format yang telah ditentukan, yakni Usul Program Vucer, Evaluasi Usul, Pemantauan, dan Laporan Akhir. Beberapa Judul Kegiatan Program Vucer diberikan sebagai contoh.


(2) Usul Program Vucer

CONTOH KULIT MUKA USUL PROGRAM VUCER

PROGRAM VUCER

z Logo

Perguruan Tinggi

JUDUL PROGRAM VUCER

USUL PENGABDIAN

Oleh: ------------------*

FAKULTAS --------------- INSTITUT/UNIVERSITAS -----------------

TAHUN

* Tuliskan semua nama pengusul lengkap dengan gelar akademik

.


HALAMAN PENGESAHAN USUL PROGRAM VUCER

Industri Kecil Sasaran: 1. Industri Kecil Perkotaan 2. Industri Kecil Perdesaan 3. Wirausaha Baru

� � �

Pembinaan Industri Kecil 1. Logam dan Elektronika 2. Sandang dan Kulit 3. Pangan dan Agribisnis 4. Kimia dan Bahan Bangunan 5. Kerajinan dan Umum

� � � � �

Jenis Permasalahan yang dicoba atasi 1. Produksi � 2. Manajemen �

1. Judul Kegiatan : 2. Ketua Pelaksana Kegiatan

a. Nama (Lengkap dengan gelar akademik) b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Universitas/Institut/Politeknik e. Fakultas/Jurusan/Program Studi f. Alamat Kantor/Telp/Fax/E-mail g. Alamat Rumah/Telp/Fax/E-mail

: : : : : : : :

3. Anggota Pelaksana Kegiatan a. Staf Pengajar Perguruan Tinggi b. Industri Kecil

: : orang : orang

4. Nama dan Lokasi Industri Kecil : 5. Keluaran yang dihasilkan : Piranti Lunak/Model/Desain 6. Biaya Kegiatan (DIKTI)

Biaya Sumber Lain (sebutkan.............) : Rp. 10.000.000,- : Rp. ..................

7. Jangka Waktu Pelaksanaan

: 6 bulan � 10 bulan �

............, ...............................

Mengetahui: Ketua Pelaksana Kegiatan, Dekan/Direktur .............. cap dan tanda tangan tanda tangan (....................................) (..........................................) NIP. ............. NIP. ................

Menyetujui: Ketua Lembaga Pengabdian pada Masyarakat


(...............................)

NIP. ............


SISTEMATIKA USUL PROGRAM VUCER 1. MASALAH YANG DITANGANI:

1.1. JUDUL

• Ringkas dan jelas • Mencerminkan Program Vucer • Tidak perlu mencantumkan lokasi indistri/pengusaha kecil

1.2. ANALISIS SITUASI

• Uraikan secara ringkas dan padat kondisi industri/pengusaha kecil saat ini (masalah produksi, manajemen, pemasaran, sumberdaya manusia, dan permodalannya)

• Jelaskan makna eksistensi industri/pengusaha kecil terhadap lingkungan-nya (dampak keberadaannya)

1.3. TINJAUAN PUSTAKA

• Uraikan sisi teoritis yang dicuplik dari buku-buku teks ataupun jurnal ilmiah yang terkait langsung bagi penyelesaian masalah yang diprioritaskan atau spesifikasi teknis prototipe yang akan dimodifiksi

• Hindari uraian teoritis yang terlalu berlebihan 1.4. PERUMUSAN MASALAH

• Tuliskan secara jelas justifikasi anda bersama pengusaha kecil dalam menentu an permasalaahn prioritas

• Usahakan permasalahannya bersifat spesifik (produksi atau manajemen, hindari permasalahan ganda seperti produksi dan manajemen), konkrit serta benar-benar merupakan permasalahan industri/pengusaha kecil)

2. POLA PENYELESAIAN MASALAH:

2.1. TUJUAN

• Jelaskan tujuan apa yang akan dicapai dalam kegiatan ini • Usahakan tujuan ini kuantitatif dan terukur

2.2. METODE YANG DITAWARKAN

• Tuliskan secara ringkas, praktis, ilmiah dan bersifat aplikatif serta serasi dengan permasalahan prioritas industri kecil atau koperasi yang akan diselesaikan (perhatikan dengan baik keterkaitan antara uraian pada analisis situasi, perumusan masalah dengan metode yang ditawarkan)

• Hindari penulisan metode yang bersifat coba-coba

3. MANFAAT: 3.1. POTENSI EKONOMI PRODUK

• Uraikan ekspektasi anda secara ekonomis terhadap produk Program Vucer yang akan anda hasilkan (ekspektasi dari sisi pandang bisnis, khususnya terhadap peningkatan harga jual produk ataupun perbaikan biaya produksi)


3.2. NILAI TAMBAH PRODUK DARI SISI IPTEKS

• Uraikan ekspektasi anda dalam hal ipteks terhadap produk Program Vucer yang akan anda hasilkan (ekspektasi dari sisi bidang akademik), artinya keunggulan teknis ataupun fungsional produk terhadap kondisi sebelumnya

• Nyatakan pula nilai tambahnya (jika ada) 3.3. DAMPAK SOSIAL SECARA NASIONAL

• Uraikan kemungkinan pemanfaatan produk Program Vucer anda (multiplikasinya) dibidang industri yang sejenis atau bidang lain yang mungkin pula dapat memanfaatkannya atau meningkatnya jumlah tenaga kerja baru yang dapat direkrut sebagai akibat langsung dari adanya produk tersebut.

4. INFORMASI TENTANG INDUSTRI/PENGUSAHA REKAN

4.1. SUMBERDAYA MANUSIA

• Sebutkan jumlah tenaga kerja yang aktif terlibat di dalam industri kecil • Nyatakan latar belakang pendidikan tenaga kerja yang digunakan • Sebutkan jumlah tenaga kerja laki-laki dan perempuan • Nyatakan usia tenaga kerja yang aktif dalam industri kecil tersebut • Sebutkan latar belakang pendidikan dan gelar akademik pengusaha kecil

rekan anda 4.2. KONDISI MANAJEMEN DAN INVESTASI

• Jelaskan pola manajemen yang dianut (kekeluargaan, modern, dll) • Uraikan ada tidaknya pembukuan di lingkungan industri kecil mitra • Nyatakan seberapa besar pangsa pasar yang dikuasainya atau yang ingin

dikuasai • Jelaskan pola pemasaran dan luas daerah pemasaran produk usaha mitra

saat ini 4.3. KONDISI PRODUKSI

• Uraikan kapasitas produksi industri kecil mitra • Nyatakan kualitas produk dan ada tidaknya kontrol kualitas • Uraikan kondisi peralatan proses yang dimiliki dan jika mungkin kapasitasnya • Jelaskan lay-out dari komponen proses yang ada

5. KELAYAKAN SUMBERDAYA PERGURUAN TINGGI

5.1. SUMBERDAYA MANUSIA

• Nyatakan kesesuaian bidang ilmu anggota tim pelaksana Program Vucer dengan jenis permasalah yang akan diatasi

• Komposisi keanggotaan tim terdiri dari perguruan tinggi, industri/pengusaha kecil, UPT Depperin atau Depkop PPK (yang terakhir ini tidak diwajibkan)


5.2. RENCANA DAN JADWAL KERJA

• Nyatakan melalui matriks yang jelas, rencana kerja yang terkait dengan waktu dalam upaya pencapai target program

• Jelaskan bagaimana anda memantau kemajuan pekerjaan di lapangan • Uraikan upaya khusus yang akan anda lakukan untuk memantau

pemanfaatan produk Program Vucer anda setelah pekerjaan selesai dilaksanakan.

5.3. RENCANA BIAYA

• Relevansi biaya dengan program • Komposisi penggunaan biaya adalah sebagai berikut:

- Honorarium/Upah (tidak lebih dari 30%) - Bahan habis dan suku cadang - Perjalanan - Lain-lain

LAMPIRAN: 1. Daftar Pustaka 2. Daftar Riwayat Hidup Ketua dan Anggota Pelaksana kecuali yang berasal dari

Industri Kecil/Koperasi 3. Gambaran teknologi yang akan diterapkembangkan 4. Surat Pernyataan Kesediaan Bekerjasama dari Pengusaha Kecil atau Koperasi 5. Denah Detil Lokasi Pengusaha Kecil atau Mitra Kerja


(3) Evaluasi Usul Program Vucer FORMAT PENILAIAN PROGRAM VUCER

Judul Ketua Pelaksana Kegiatan Universitas/Institut/Politeknik Program Studi/Jurusan Jangka Waktu Pelaksanaan Biaya (Dikti) (Industri Kecil Mitra)

: : : : : bulan : Rp. : Rp.

KRITERIA PENILAIAN

No KRITERIA ACUAN BOBOT (%)

SKOR NILAI

1. Masalah yang dItangani

a. Judul b. Analisis Situasi c. Tinjauan Pustaka d. Perumusan Masalah

15

2. Pola Penyelesai-an Masalah

e. Tujuan Kegiatan f. Metode yang ditawarkan

25

3. Manfaat g. Potensi Ekonomis Produk h. Nilai Tambah Produk dari

sisi IPTEKS i. Dampak Sosial secara

Nasional

30

4. Informasi Industri/Pengusaha Kecil Rekan

j. Sumberdaya Manusia k. Kondisi Manajemen l. Kondisi Produksi m. Kondisi Pemasaran saat ini

10

5. Fisibilitas Sumb-erdaya Perguru-an Tinggi

n. Organisasi Pelaksana o. Rencana dan Jadwal Kerja p. Rencana Biaya q. Persyaratan Adminis-tratif

20

J u m l a h 100 Catatan: Setiap kriteria diberi skor: 1, 2, 4, 5 ( 1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak Alasan Penolakan : a, b, c, d, e, f, g, h, I, j, k, l, m, n, o, p, q, r, s, t Batas Penerimaan : 350 Saran/Rekomendasi : ...................................................................

.....................,.................. Penilai,


ALASAN PENOLAKAN USUL PROGRAM VUCER

No KRITERIA ACUAN PENILAIAN

HASIL PENILAIAN

1. Masalah yang ditangani

• Judul • Analisis Situasi • Tinjauan Pustaka • Perumusan

Masalah

a, Judul tidak sesuai dengan karakter Program Vucer

b, Uraian tidak mengungkap sisi kualitatif dan kuantitatif kondisi mitra sehingga analisis menjadi tidak tajam atau cenderung men-gaplikasikan keinginan pengusul

c, Tinjauan Pustaka tidak berkorelasi dengan permasalahan utama

d, Perumusan tidak spesifik dan tidak menggam-barkan permasalahan sejati dari mitra kerja

2. Pola Pemecahan Masalah

• Tujuan • Metode yang di-

tawarkan

e, Tidak tepat dengan permasalahan utama dan bersifat coba-coba atau bersifat studi, kajian atau penelitian

3. Manfaat • Potensi Ekonomis Produk

• Nilai tambah produk dari sisi IPTEKS

• Dampak Sosial secara Nasional

f, Produk tidak berdampak ekonomis g, Produk tidak memberi nilai tambah IPTEKS atau

tidak lebih unggul h, Tidak memiliki dampak sosial untuk lingkup lokal

apalagi nasional 4. Informasi

Industri/Peng- usaha Kecil

• Sumberdaya • Kondisi manaje-

men • Kondisi Produksi • Kondisi Pemasa-

ran

i, Tidak bermitra j, Tidak/belum memiliki pola manajemen yang baik k, Kapasitas produksi terbatas. l, Pangsa pasar belum jelas

5. Fisibilitas Sumberdaya

• Rencana dan Ja-dwal Kerja

• Organisasi Pe-

laksana • Biaya • Persyaratan

Administratif

m, Rencana dan jadwal kerja tidak sistematik dan masih memuat kegiatan yang bersifat studi pendahuluan. Kurang relevan dengan volume permasalahan yang diatasi

n, Komposisi personalia tidak mendukung integrasi penyelesaian permasalahan yang diatasi

o, Biaya tidak relevan dengan volume per-masalahan yang diatasi atau tidak sesuai dengan komposisi yang ditetapkan untuk Program Vucer

p, Tidak ditandatangani atasan yang ber-wenang q, Tidak menyertakan Surat Kesediaan Mitra Kerja

atau tanpa diberi meterai Rp. 6.000,- r, Tidak menggunakan Format Program Vucer s, Tidak merinci anggaran biaya peogram t, Tanpa gambar teknis, desain dll.


(4) Pemantauan Program Vucer

FORMAT PEMANTAUAN KEGIATAN PROGRAM VUCER

Industri Kecil Sasaran: 1. Industri Kecil Perdesaan [ ] 2. Industri Kecil Perkotaan/Modern [ ] 3. Wirausaha Baru [ ] Beri tanda v pada kolom yang sesuai

Pembidangan

Industri/Pengusaha Kecil Jenis Permasalahan yang

Dicobaatasi Logam dan Elektronika [ ] 1. Produksi [ ] Sandang dan Kulit [ ] 2. Manajemen [ ] Pangan dan Agribisnis [ ] Kimia dan Bahan Bangunan [ ] Kerajinan dan Umum [ ] Beri tanda v pada kolom yang sesuai

1. Universitas/Institut/Politeknik 2. Judul Kegiatan Vucer 3. Ketua Pelaksana Kegiatan 4. Lokas Pemantauan 5. Waktu Pelaksanaan a. Tanggal Mulai b. Tanggal Perkiraan Selesai c. Perkiraan tanggal Penyerahan Laporan Akhir d. Perkiraan tanggal Penyerahan Artikel Ilmiah

: : : : : : : : :

6. Kesesuaian Pelaksanaan dengan Usul kegiatan

NO BUTIR PEMANTAUAN SESUAI TIDAK SESUAI 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Mitra Kerja (dari sisi hukum) Waktu Pelaksanaan Pola Penyelesaian Masalah Penggunaan Biaya Personalia Pelaksana Produk yang Dihasilkan

Apabila ada ketidak sesuaian, berikan penjelasannya secara singkat:


7. Masalah yang dihadapi oleh Pelaksana Kegiatan 8. Penilaian Umum terhadap Pelaksnaan dan Saran Perbaikan

NO BUTIR PEMANTAUAN

KONDISI SAAT PEMANTAUAN

PELAKSANA BAIK TIDAK BAIK 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Kegiatan di laboratorium Kegiatan di lapangan Fasilitas di laboratorium Komunikasi dengan rekan PT Motivasi sebagai mitra kerja industri Komunikasi dengan industri rekan

INDUSTRI/PENGUSAHA KECIL REKAN BAIK TIDAK BAIK 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Kondisi sarana fisik Kondisi sarana peralatan Kondisi sumberdaya manusia Kondisi lingkungan hidup sekitarnya Motivasi berwirausaha Kontribusi dalam Program Vucer

9. Gambaran Umum Kondisi Pelaksanaan Program Vucer 10. Pola Pemantauan (tandai Pola yang dilaksanakan)

[ ] Tinjauan lapangan/lokasi [ ] Kunjungan ke laboratorium/strudio/stasiun [ ] Wawancara [ ] Melihat bahan-bahan: data dasar, foto, laporan [ ] Lainnya, sebutkan .............................................................

11. Tanggal/bulan/tahun pelaksanaan pemantauan: Mengetahui, Pemantau, Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat cap dan tanda tangan tanda tangan (...................…..............) (………............................) NIP. ................ NIP. ..............


BUTIR UTAMA WAWANCARA PEMANTAUAN KEGIATAN PROGRAM VUCER

1. INFORMASI SINGKAT TENTANG INDUSTRI/PENGUSAHA KECIL REKAN

1.1. Asal-usul pendirian industri kecil: 1.2. Status Kepemilikan saat ini: 1.3. Sumber Dana Investasi dan Operasional: 1.4. Kemampuan Produksi dan Pemasaran: 1.5. Rencana Pengembangan:

2. PERMASALAHAN:

2.1. Modal Operasional (Bahan baku, validitas proses, kontrol kualitas produk, iklan / promosi):

2.2. Modal investasi (gedung, alat, tanah): 2.3. Tenaga Kerja (jumlah, kualifikasi, ketrampilan, upah): 2.4. Administrasi Keuangan: 2.5. Pemasaran : 2.6. Diversifikasi Produk: 2.7. Modifikasi Teknologi dan Peralatan Proses:


3. URUTAN PRIORITAS PENANGANAN PERMASALAHAN: 3.1. Modal Kerja, Rekrutmen Tenaga Kerja, Pemasaran: 3.2. Perbaikan Penatausahaan Keuangan: 3.3. Perbaikan Teknologi Proses dan Produk:

4. KECOCOKAN REKAN PELAKSANA PROGRAM:

4.1. Komunikasi Berjalan Baik: 4.2. Kedua Pihak Mengetahui Kemampuan dan Fasilitas yang Ada: 4.3. Kesiapan Industri Kecil Rekan dalam Mensubsidi Pelaksanaan Program Vucer:

5. EKSPEKTASI:

5.1. Tingkat Ketercapaian Kesepakatan Awal: 5.2. Tingkat Kepuasan Industri Kecil Rekan pada Kemampuan Pelaksana Vucer

Perguruan Tinggi: 5.3. Tingkat Keuntungan yang Mungkin Diperoleh: 5.4. Kemungkinan Diversifikasi Usaha dari Industri Kecil Rekan:

6. SARAN PERBAIKAN: 6.1. Penyusunan dan Evaluasi Proposal: 6.2. Pencairan Dana:


6.3. Pola Pelaksanaan Program: 6.4. Pola Pemantauan: 6.5. Pola Pembinaan Lanjutan:


(5) Laporan Akhir Program Vucer

FORMAT LAPORAN KEMAJUAN PROGRAM VUCER

Judul : Tahun Anggaran :

Industri Kecil Sasaran: 1. Industri Kecil Perdesaan 2. Industri Kecil Perkotaan/Modern 3. Wirausaha Baru Beri tanda v pada kolom yang sesuai

Pembidangan Industri Kecil: 1. Logam, Elektronika, Komposit dan Fiberglas 2. Sandang dan Kulit 3. Pangan dan Agribisnis 4. Kimia dan Bahan Bangunan 5. Kerajinan dan Umum Beri tanda v pada kolom yang sesuai

Jenis Permasalahan yang dicoba atasi: 1. Produksi 2. Manajemen

1. Ketua Pelaksana Kegiatan : 2. Universitas/Institut/Politeknik : 3. Program Studi/Jurusan : 4. Dibiayai Melalui Kontrak Kerja Nomor : 5. Nilai Kontrak : Rp. ..................................... 6. Jangka Waktu Pelaksanaan : ... bulan mulai tanggal ..... s/d ...... 7. Personalia Pelaksana Kegiatan :

NO N A M A BIDANG KEAHLIAN TUGAS DALAM TIM 1. 2. 3.

8. Lokasi Kegiatan Program :

a. Nama Industri Kecil Rekan : b. Desa : c. Kecamatan : d. Kabupaten/Kodya :

9. Uraikan tahapan kerja dan hasil sementara yang telah diperoleh sampai saat Laporan Kemajuan dibuat.

10 Uraikan Rencana dan Jadwal Kerja selanjutnya. .............................,...................

Mengetahui: Ketua Pelaksana: Ketua LPM/Ketua UPM/Direktur cap dan tanda tangan tanda tangan (.................................……..) (…….....................................) NIP. .................... NIP. ..................


SISTEMATIKA LAPORAN AKHIR KEGIATAN PROGRAM VUCER

RINGKASAN ......................................................................................….... TIM PELAKSANA ..................................................................................... PRAKATA .........................................................................................…..... DAFTAR TABEL ................................................................................…..... DAFTAR GAMBAR ............................................................................…..... DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................….... I. PENDAHULUAN ......................................................……..................... A. Analisis Situasi ................................................ ............................... B. Perumusan Masalah ........................................... ........................... II. TUJUAN DAN MANFAAT ........................................ ........................... A. Tujuan ............................................................................................. B. Manfaat ........................................................................................... III. KERANGKA PENYELESAIAN MASALAH ........................................... IV. PELAKSANAAN KEGIATAN ............................................................... A. Realisasi Penyelesaian Masalah ..................................................... B. Khalayak Sasaran ........................................................................... C. Metode yang digunakan .................................................................. ( termasuk lokasi dan jadwal serta macam kegiatan) V. HASIL KEGIATAN .............................................................................. ( evaluasi hasil, termasuk faktor pendorong dan penghambat) VI. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. A. Kesimpulan .................................................................................... B. Saran ............................................................................................. (saran untuk kegiatan selanjutnya dan saran tindak lanjut yang harus

dilakukan) DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. LAMPIRAN ...............................................................….............................. 1. Surat Ijin 2. Tanda Penghargaan (kalau ada) 3. Gambaran Teknologi 4. Daftar Riwayat Hidup para pelaksana 5. Rincian Penggunaan Anggaran 6. Dokumentasi (foto)

Halaman ii iii iv v vi vii 1


DATA MANFAAT PELAKSANAAN PROGRAM VUCER TAHUN ANGGARAN ...../.....

JUDUL : PELAKSANA : ALAMAT KANTOR : (disertai nomor telepon, faksimili dan e-mail) ALAMAT RUMAH : (disertai nomor telepon, faksimili dan e-mail)

NO

D A T A KONDISI

PRA VUCER AKTIVITAS PROGRAM

KONDISI PASCA VUCER

A DATA MASUKAN 1. Spesifikasi Alat 2. Sumber Daya 2.1. Manusia 2.2. Dana 2.3. Peralatan 3, Kondisi Fisik Bangunan 4. Kondisi Bahan Baku 5. Desain Awal Produk

B. DATA PROSES 1. Biaya Produksi 2. Lama Prosesing 3. Teknik Prosesing 4. Teknologi Pencampuran 5. Lay-out Komponen Proses 6. Kapasitas Produksi 7. Metode Kontrol Kualitas

C. DATA PRODUK 1. Jenis Produk 2. Kualitas Produk 3. Harga Jual Produk 4. Kemungkinan Diversifikasi

Produk

5. Lokasi Pemasaran

D. LAIN-LAIN 1. Lokasi Produksi 2. Lokasi Promosi Produk

..........,................................ Ketua Pelaksana,

tanda tangan (..........................………….........) NIP. …............. Catatan: Formulir ini disampaikan ke Ditbinlitabmas bersama dengan Laporan Akhir dan Foto/Slide. Dapat pula dibuat sebagai Ringkasan


(6) Contoh Judul Program Vucer

a. Alat Pengering Krupuk Kemplang Menggunakan Sumber Panas Matahari dan Tungku Arang

b. Perbaikan Jumlah Produk dan Efisiensi Kompor c. Distilasi Fraksinasi Nila Aren sebagai Model Teknologi Tepat Guna Perdesaan. d. Peningkatan Kerja Tanur Tradisional Tungkik. e. Pengembangan Sistem Pengelolaan Perkreditan pada Unit Perkreditan dan Jasa

KUD f. Rancangbangun Mesin Produksi Pangsit Pedas g. Pengembangan Teknologi Proses Pencetakan dan Pengemasan Gula Kelapa h. Penggunaan Mesin Tetas dengan Sistem Pemutar Telur Semi Otomatis di

Kelompok Peternak Ayam Buras Cipta Karya i. Pengembangan Desain dan Produksi Asesoris Tari j. Pengembangan Desain dan Kerajinan dari Bahan Agel pada Sentra Industri Kecil

Tas Tampar Agel Bogor k. Redesain Lay-out Galangan Kapal di Muara Sungai Tallo l. Rancangbangun Mesin Pembuat Spatulla Pengambil Spesimen Pap-smear untuk

Meningkatkan Pemasyarakatan dan Efektivitas Deteksi Dini Kanker Rahim m. Peningkatan Kualitas Produk Betutu Itik/Ayam di Pasar Desa n. Pembuatan Mesin Wafer Pakan dan Penerapannya oleh Peternak Domba di

Kabupaten Bogor. o. Pengembangan Desain Tobong Keramik Gerabah p. Komputerisasi Sistem Informasi Pariwisata q. Desain dan Produksi Sepatu Anatomis Berdasar Antropometri Kaki Laki-laki

Dewasa Ras Melayu r. Pengembangan Wirausaha Baru Kelompok Pengrajin Bulu Domba s. Pengembangan Produk Media Kotak Unit Pengajaran Bagi Pendidikan Dasar t. Pengendalian Serangan Bibik Kayu Kering pada Produk Kerajinan Bambu dengan

Teknik Perebusan. u. Model Alat Pembersih dan Pemroses Sarang Burung Walet v. Produksi Kista dan Biomasa Artemia dengan Sistem in door dan out door. w. Alat Fermentasi Otomatis untuk Produksi Biji Kakao


V.3. PROGRAM VUCER MULTI TAHUN (1) Umum

Ekspor Indonesia bertumpu pada 30% produk minyak dan gas dan 70% produk non-migas, meskipun demikian beberapa sektor nilai komponen impor lebih tinggi dari komponen ekspor nilai komponen impor lebih tinggi dari komponen ekspor misalnya nilai impor buah-buahan segar dan olahan adalah US$ 132.5 juta dalam tahun 1995 sedangkan nilai ekspor hanya mencapai US$ 84.3 juta (BPS, 1995). Oleh karena itu ekspor produksi non-migas masih perlu dipacu terutama untuk menghadapi era globalisasi yang akan dimulai dengan AFTA pada tahun 2003, dan kemudian dilanjutkan oleh NAFTA, APEC dan WTO pada tahun-tahun berikutnya. Peningkatan nilai ekspor produk non-migas dapat pula membantu pemerintah dalam menghadapi kasus semacam krisis moneter akibat depresiasi Rupiah terhadap US$ seperti hal yang terjadi akhir-akhir ini.

Pengembangan produk ekspor non-migas perlu merata sampai tingkat usaha kecil, tetapi perlu dipilih produk yang memiliki kemampuan untuk bersaing (kompetitif), unggulan daerah, dan memiliki basis usaha yang layak misalnya Kelompok Usaha Kecil Menengah (UKM) dengan produk serupa di suatu lingkup wilayah tertentu yang telah mempunyai omzet masing-masing di atas Rp 50 juta/tahun. Untuk meningkatkan kemampuan UKM dalam menghasilkan produk ekspor non-migas dibutuhkan penerapan IPTEKS dan peningkatan keterampilan kewirausahaan. Program penerapan IPTEKS maupun peningkatan keterampilan kewirausahaan di perguruan tinggi dikoordinasikan melalui kelembagaan pengabdian kepada masyarakat yang merupakan darma ketiga dari tridarma perguruan tinggi disamping pendidikan dan penelitian.

Program penelitian, penerapan IPTEK, peningkatan budaya menulis, serta program Pengembangan Sistem Budaya Kewira-usahaan telah dilaksanakan dalam 10 tahun terakhir secara bertahap melalui sistem terpadu yang memanfaatkan IPTEK pada setiap langkah. Program dengan sistem terpadu yang bertahap ini dikenal sebagai Sistem Lapis Micro Accelerated Evolution Unit atau MAEU (B.J. Habibie, 1997). Sinergisme seperti ini akan merangsang pertumbuhan pada lapis berikutnya yaitu Program Penerapan IPTEK Untuk Pengembangan Usaha Kecil Menengah dalam Memacu Ekspor Non Migas yang akan didukung oleh kegiatan penelitian, vucer dan kewirausahaan yang telah ada sebagai landasan, serta oleh kerjasama


berbagai lembaga terkait seperti Pemerintah Daerah, Deperindag, Depkop dan PPK, Deptan, Bangda dan Bangdes, Perguruan Tinggi, BPP-Teknologi, LIPI, dan lain-lain. Program Penerapan IPTEK untuk Pengembangan UKM merupakan salah satu bentuk link & match antara perguruan tinggi dengan industri.

Vucer Multi Tahun (VMT) merupakan program kerjasama perguruan tinggi dengan UKM untuk mendorong produk UKM menjadi komoditas ekspor atau paling tidak menjadi komoditas perdagangan antar pulau melalui penerapan teknologi. Dengan demikian terdapat 4 kunci yang perlu dihayati pengusul program VMT, yaitu: (1) UKM mitra berdiri sejajar dengan perguruan tinggi, (2) UKM bukan UKM yang baru tumbuh dan usahanya telah berjalan lancar, (3) produk UKM yang diusulkan bukan produk yang sama sekali baru, dan (4) UKM membutuhkan bantuan penerapan teknologi.

Aktivitas Program VMT ditujukan untuk pengembangan UKM agar mampu menghasilkan produk ekspor non-migas yang bersaing. Tujuan secara rinci adalah: (1) memacu pertumbuhan ekspor produk Indonesia non-migas melalui pertumbuhan pasar dalam negeri yang kompetitif, (2) meningkatkan pengembagan UKM yang tangguh, mandiri, dan mampu untuk merebut peluang ekspor dalam menghadapi era globalisasi, (3) mempercepat alih teknologi, seni dan manajemen hasil penelitian dari perguruan tinggi ke masyarakat industri, dan (4) mempercepat proses link & match antara perguruan tinggi dengan industri dan Pemda dalam menciptakan jaringan kerja (networking) dengan pasar dan lembaga terkait dalam bidang kewirausahaan.

Kegiatan VMT secara ringkas dipaparkan dalam Tabel V.3.1


Tabel V.3.1. PROGRAM VUCER MULTI TAHUN

Luaran - Kerjasama perguruan tinggi dengan UKM dan Pemda yang berkelanjutan

- Produk UKM untuk ekspor dan atau perdagangan antar pulau

- Pendapatan perguruan tinggi sebagai imbalan kerjasama sejajar dengan UKM

UKM Mitra - 2 – 3 buah - Memiliki badan usaha, paling sedikit 3 tahun efektif - Satu jenis usaha, atau usaha dari hulu ke hilir - Membutuhkan bantuan penerapan teknologi - Produk yang diusulkan bukan produk baru bagi UKM - UKM tidak memiliki hubungan keluarga dengan Tim

Pelaksana Pendanaan - Dikti tahun I maksimum Rp. 75 juta (75%), tahun II

maksimum Rp. 65 juta (65%), dan tahun III maksimum Rp. 35 juta (50%).

- UKM tahun I minimum Rp. 25 juta (25%), tahun II minimum Rp. 35 juta (35%), dan tahun III maksimum Rp. 50 juta (50%).

- Pemda tidak dibatasi - Sumber lain, tidak dibatasi

Tim Pelaksana - Lintas disiplin, teknologi dan ekonomi - Memiliki kemampuan profesional dan kewira-usahaan - Komitmen penuh untuk 3 tahun - Biodata ditandatangani oleh yang bersangkutan - Antara sesama anggota Tim, tidak ada hubungan

keluarga. Penjadwalan - Pra-usulan 31 Maret

- Usulan Lengkap 30 Juni - Kunjungan ke lokasi Agustus


(2) Usul Program Vucer Multi Tahun

CONTOH KULIT MUKA USUL PROGRAM VUCER MULTI TAHUN*

USULAN PROGRAM

PENERAPAN IPTEK UNTUK PENGEMBANGAN UKM DALAM MEMACU EKSPOR NASIONAL NON MIGAS

JUDUL PROGRAM

Oleh: ------------------**

z Logo

Perguruan Tinggi INSTITUT/UNIVERSITAS -----------------

TAHUN

* Kertas A-4, warna krem ** Tuliskan nama ketua Tim Pelaksana lengkap dengan gelar akademik


HALAMAN PENGESAHAN USUL PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM

DALAM MEMACU EKSPOR NASIONAL NON MIGAS

1. Judul Kegiatan

:

2. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Nama (Lengkap dengan gelar akademik) b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Universitas/Institut/Politeknik

: : : : :

3. Anggota Pelaksana Kegiatan (Staf Pengajar)

: orang

4. Usaha Kecil Menengah : UKM-1 UKM-2 UKM-3 a. Nama Perusahaan b. Lokasi c. Status Usaha* d. Jenis Usaha* 5. Biaya Kegiatan Total

Dikti Pemda UKM

: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

6. Biaya Tahun I Dikti Pemda UKM

: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................


: Tahun …. s/d …. (… tahun)

............, ............................... Mengetahui: Ketua Pelaksana Kegiatan, Ketua LPM Universitas/Institut/ Direktur Politeknik .............. cap dan tanda tangan tanda tangan (....................................) (..........................................) NIP. ............. NIP. ................

* Pilih dari:

Status Usaha Jenis Usaha 1. Usaha Kecil (omzet < Rp. 1 milyar/tahun) 2. Usaha Menengah (omzet > Rp. 1 milyar/tahun)

1. Logam dan Elektronika 2. Sandang dan Kulit 3. Pangan dan Agribisnis 4. Kimia dan Bahan Bangunan 5. Kerajinan dan Umum


KERANGKA USULAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM

DALAM MEMACU EKSPOR NASIONAL NON MIGAS Catatan: Pra-usulan 10 halaman A-4 (tidak termasuk lampiran, biodata, kesediaan, dan

denah UKM) Usulan lengkap minimal 25 halaman A-4

1. MASALAH YANG DITANGANI: 1.1. JUDUL

• Ringkas dan jelas • Mencerminkan Program Vucer Multi Tahun

1.2. ANALISIS SITUASI

• Uraikan secara ringkas dan padat kondisi industri/pengusaha kecil saat ini (masalah produksi, bahan baku, pasaran antar pulau, pasaran ekspor, sumberdaya manusia, dan permodalannya)

• Jelaskan makna eksistensi industri/pengusaha kecil terhadap lingkungannya (dampak keberadaannya)

1.3. TUJUAN KEGIATAN

• Jelaskan tujuan apa yang akan dicapai dalam kegiatan ini • Usahakan tujuan ini kuantitatif dan terukur

2. POLA PENERAPAN IPTEKS DAN PENGEMBANGAN UKM

2.1. PERUMUSAN PRODUK YANG AKAN DIEKSPOR

2.2. PEMILIHAN IPTEKS YANG AKAN DITERAPKAN

• Teknologi dan peralatan proses

2.3. METODE IMPLEMENTASI

• Tahapan penyusunan rencana usaha, rencana pemasaran • Pengajuan usulan kredit • Penerapan Ipteks terpilih, penataan manajemen • Pengembangan produk


2.4. TAHAPAN LUARAN Sebutkan luaran nyata yang direncanakan dicapai setiap tahun kegiatan

TAHUN RENCANA LUARAN I II III

3. MANFAAT:

3.1. POTENSI EKSPOR PRODUK DAN ATAU PEMASARAN ANTAR PULAU 3.2. NILAI TAMBAH PRODUK DARI SISI IPTEKS

3.3. DAMPAK SOSIAL SECARA NASIONAL

.

4. KELAYAKAN UKM SASARAN

4.1. KEADAAN INVESTASI

4.2. KEADAAN SUMBERDAYA MANUSIA DAN FASILITAS USAHA

4.3. KEADAAN MANAJEMEN DAN ORGANISASI 4.4. KEADAAN PRODUKSI DAN PEMASARAN

4.5. POLA HUBUNGAN KERJA ANTAR ANGGOTA KELOMPOK UKM

5. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI PENGUSUL

5.1. PENGALAMAN PERGURUAN TINGGI DALAM KEWIRAUSAHAAN

• Nyatakan usaha yang dibina • Luaran dan manfaat kewirausahaan yang dilakukan • Jangka waktu pembinaan mitra usaha


5.2. KERJASAMA PERGURUAN TINGGI DENGAN WILAYAH BINAAN

• Nyatakan jenis penerapan Ipteks di daerah binaan • Jelaskan luaran dan manfaat penerapan Ipteks didaerah binaan • Uraikan jangka waktu pembinaan dilakukan.

5.3. SUMBERDAYA MANUSIA DAN FASILITAS PENDUKUNG

• Jelaskan kelembagaan VMT • Ruang kerja, laboratorium maupun pilot plant:

6. JADWAL KERJA (Selama 3 tahun) 7. ORGANISASI TIM PENGUSUL (Sebutkan disiplin ilmu anggota Tim)

8. KEBUTUHAN BIAYA (untuk tahap I disusun secara garis besar, tahap II secara rinci)

BIAYA (x 1.000 Rp) KEGIATAN DIKTI PEMDA LAINNYA UKM TOTAL

TAHUN-I 1. Bahan Habis 2. Peralatan 3. Perjalanan 4. Temu Usaha 5. Honorarium 6. Lain-lain

Jumlah Maks. 75% (Rp.75.000) Min.25% 100% TAHUN-II

Bahan Habis dst seperti tahun I

Jumlah Maks. 65% (Rp.65.000) Min.35% 100% TAHUN-III

Bahan Habis dst seperti Tahun-II

Jumlah Maks. 50% (Rp.50.000) Min.50% 100%


DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAN KESEDIAAN KETUA/ANGGOTA TIM PELAKSANA KEGIATAN PROGRAM VMT*

1. Nama Lengkap dan Gelar Akademik : 2. NIP : 3. Tempat dan Tanggal Lahir : 4. Fakultas/Jurusan/Program Studi/PT : 5. Alamat Kantor

Telepon/Faksimili E-mail

: Kode Pos……. : :

6. Alamat Rumah Telepon/Faksimili E-mail


7. Pendidikan Terakhir Tempat Pendidikan Tahun Lulus

: : :

8. Pengalaman (yang relevan dengan Penerapan Ipteks dan Pengembangan Usaha) TAHUN JENIS PROGRAM TEMPAT

9. Publikasi (yang relevan dengan Penerapan Ipteks dan Pengembangan Usaha)

TAHUN JENIS PROGRAM TEMPAT

Dengan ini saya menyatakan kesediaan saya sepenuhnya untuk melaksanakan Program Penerapan Ipteks untuk Pengembangan UKM dalam Memacu Ekspor Nasional Non-Migas selama … tahun, sebagai Ketua/Anggota Tim Pelaksana, dan bahwa saya selama waktu tersebut menjadi dosen tetap yang bekerja penuh pada Unit Kerja tersebut di atas, tanpa tugas jabatan di instansi lain atau tugas belajar.

..............,............................ Pelaksana, tanda tangan (............….........................) NIP .................

*Diisi oleh Ketua dan Anggota Tim Pengusul


DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENGUSAHA UKM MITRA*

1. Nama : 2. Tempat dan Tanggal Lahir : 3. Jabatan di UKM : 4. Nama UKM : 5. Alamat UKM

Telepon/Faksimili E-mail


6. Pendidikan Terakhir : tahun 7. Pengalaman Usaha

TAHUN JENIS USAHA JABATAN TEMPAT

..............,............................

cap/tanda tangan (.....................................) * Diisi oleh masing-masing pengusaha yang merupakan Anggota Kelompok UKM Sasaran


DENAH DETIL LOKASI INDUSTRI/PENGUSAHA KECIL/MENENGAH

U

β

JIKA LOKASI USAHA KECIL MENENGAH MITRA BERADA DI LUAR KOTA,

Gambarkan: 1. Letak kota Anda dan Lokasi Usaha

2. Denah Lokasi Usaha Mitra dan Jalan Utama di Kawasan tersebut

JIKA LOKASI USAHA KECIL MENENGAH MITRA BERADA DI DALAM KOTA,

Gambarkan Denah Lokasi Usaha Mitra dan Jalan Utama di Kawasan tersebut

Berikan pula jarak (km) untuk mencapai UKM


SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN KERJASAMA DARI USAHA KECIL MENENGAH DALAM PELAKSANAAN

PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM DALAM MEMACU EKSPOR NASIONAL NON MIGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : Jabatan di Usaha Kecil/Menengah : Nama Usaha Kecil/Menengah : Bidang Usaha : Alamat Usaha Kecil/Menengah :

1. Dengan ini menyatakan Bersedia untuk Bekerjasama dengan Pelaksana Kegiatan

Program Penerapan Ipteks untuk Pengembangan UKM dalam Memacu Ekspor Nasional Non-Migas

Nama Ketua Tim Pelaksana : Perguruan Tinggi :

Guna menerapkan Ipteks dan mengembangkan produk ekspor yang sudah disepakati bersama sebelumnya.

2. Dengan ini menyatakan bersedia untuk turut memikul beban biaya kegiatan selama

program berjalan Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara Usaha

Kecil/Menengah dan Pelaksana Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan usaha dalam wujud apapun juga.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

............,..................................

Yang membuat pernyataan, materai Rp. 6.000,- cap/tanda tangan (..........................................)


DARI USAHA KECIL MENENGAH DALAM PELAKSANAAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


Yang bertanda tangan dibawah ini, Nama : Jabatan di Usaha Kecil/Menengah : Nama Usaha Kecil/Menengah : Bidang Usaha : Alamat Usaha Kecil/Menengah :





2. Dengan ini menyatakan bersedia untuk turut memikul beban biaya kegiatan selama program berjalan, yaitu sebesar Rp. ……… dalam 3 tahun, masing-masing Rp. ……….. dalam tahun I, Rp. ………………. Dalam tahun II dan Rp. ………….. dalam tahun III.

Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara Usaha Kecil/Menengah dan Pelaksana Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan usaha dalam wujud apapun juga. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

.............,.................................. Yang membuat pernyataan, materai Rp. 6.000,- cap/tanda tangan (..........................................)

*) Diisi oleh masing-masing pengusaha pemilik yang merupakan anggota kelompok UKM Sasaran

**) Untuk Usulan Lengkap


DARI USAHA KECIL MENENGAH DALAM PELAKSANAAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama Pejabat : Pemerintah Daerah : Jabatan di Pemda : Alamat Kantor Pemda :





2. Dengan ini menyatakan bersedia untuk turut memikul beban biaya kegiatan selama program berjalan, yaitu sebesar Rp. ……… dalam 3 tahun, masing-masing Rp. ……….. dalam tahun I, Rp. ………………. Dalam tahun II dan Rp. ………….. dalam tahun III.

Bersama ini pula kami nyatakan dengan sebenarnya bahwa di antara kami dan Pelaksana Kegiatan Program tidak terdapat ikatan kekeluargaan dan usaha dalam wujud apapun juga. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab tanpa ada unsur pemaksaan di dalam pembuatannya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

.............,.................................. Yang membuat pernyataan, materai Rp. 6.000,- cap/tanda tangan (........................................)

*) Untuk Usulan Lengkap


(3) Evaluasi Usul Program Vucer Multi Tahun

FORMAT PENILAIAN SELEKSI TAHAP I DAN II PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


1. Judul Kegiatan

:


: : : : :

3. Unit Kerja : 4. Jumlah UKM Mitra : 5. Biaya Total Dikti

Biaya Total UKM Mitra Biaya Total Pemda Lainnya, sebutkan …………………….

: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

6. Jangka Waktu Pelaksanaan : Tahun …. s/d …. (… tahun) KRITERIA PENILAIAN


SKOR NILAI

1. Judul dan Tujuan

• Judul • Analisis Situasi • Tujuan

5

2. Pola Penerapan Ipteks dan Pengembangan UKM

• Perumusan Produk • Pemilihan Ipteks • Metode Implementasi • Tahapan Luaran

10

3. Manfaat • Potensi Ekspor Produk • Nilai Tambah dari sisi Ipteks • Dampak Sosial Nasional

30

4. Kelayakan UKM • Investasi • SDM dan Fasilitas Usaha • Manajemen& Organisasi • Produksi dan Pemasaran

15

5. Kelayakan Per-guruan Tinggi

• SDM dan Fasilitas Pendukung

• Jadwal Kerja • Kebutuhan Biaya • Organisasi Tim Pengusul

20

J u m l a h 100 Catatan: Setiap kriteria diberi skor: 1, 2, 4, 5 ( 1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak (nilai diterima > 300) Alasan Penolakan : a, b, c, d, e, f, g, h, i, j, k, l, m, n, o, p, q, r, s Saran/Rekomendasi : ...................................................................

.....................,.................. Penilai,


ALASAN PENOLAKAN USUL PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM



HASIL PENILAIAN

1. Judul dan Tujuan


a. Judul tidak mencerminkan kegiatan program

b. Analisis tidak tajam, uraian tidak relevan dengan tujuan yang hendak dicapai

c. Tujuan tidak sesuai dengan program penerapan Ipteks dan pengembangan UKM untuk menunjang ekspor nonmigas atau perdagangan antar propinsi

2. Pola Penera pan Ipteks dan Pengem-bangan UKM

• Perumusan Produk

• Pemilihan Ipteks

• Metode Implementasi

• Tahapan Luaran

d. Produk tidak jelas, alasan dan pertim-bangan membuat produk tidak masuk akal

e. Pemilihan Ipteks tidak tepat dan tidak mendukung produksi secara efisien

f. Metode dianggap tidak mampu mencapai tujuan program

g. Tahapan luaran tidak nyata/ tidak spesifik

3. Manfaat • Potensi Ekspor Produk

• Nilai tambah dari sisi Ipteks

• Dampak Sosial Nasional

h. Produk kurang memiliki prospek ekspor atau pemasaran antar propinsi

i. Produk tidak memiliki nilai tambah dari Penerapan Ipteks

j. Pengembangan UKM dianggap tidak me-ningkatkan lapangan kerja

4. Kelayakan UKM

• Investasi • SDM dan Fasili-

tas Usaha

• Manajemen dan Organisasi

• Produksi dan Pemasaran

k. Investasi dianggap tidak layak l. Jumlah, kemampuan SDM, dan fasilitas

usaha tidak cukup untuk mencapai luaran

m. Kemampuan manajemen dan organisasi diragukan.

n. Produksi tidak lancar, pangsa pasar kecil atau tidak jelas

5. Kelayakan Per guruan Tinggi

• SDM dan Fasi-litas Pendukung

• Jadwal Kerja

• Kebutuhan

Biaya • Organisasi Tim

Pengusul

o. SDM dan fasilitas pendukung tidak cukup untuk mencapai luaran program

p. Jadwal tidak sistematis dan tidak mampu mencapai tahapan luaran program

q. Biaya tidak relevan dengan volume pro-gram

r. Organisasi tidak memadai untuk menc-apai tujuan program

6. Lainnya • Format Administrasi

s. Format tidak sesuai pedoman dan tidak disahkan Ketua LPM atau pejabat berw-e-nang


SELEKSI TAHAP III: KUNJUNGAN LAPANG PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


Diisi oleh Tim Penilai. Harap mengambil dokumentasi foto UKM yang didatangi I. UKM 1. PROFIL UKM

INFORMASI UKM-1 UKM-2 UKM-3 Identitas UKM (Nama dan Alamat) Sejarah Pendirian Besar dan Jenis Investasi (Tanah, Gedung, Alat, Modal Kerja)

Besar dan Jenis Sumber Dana Keadaan Tenaga Kerja (Jumlah, Pendidikan, Upah)

Kapasitas Produksi dan Wilayah Pemasaran Legalisasi (NPWP dan Surat Ijin)* Rencana Pengembangan * Kelengkapan surat ijin 3 bulan setelah program disetujui

2. PERUMUSAN PRODUK YANG AKAN DIPASARKAN DAN DIEKSPOR

SPESIFIKASI PRODUK (Bentuk, motif, Kapasitas, Kemasan, Harga, dll) JENIS

PRODUK UKM-1 UKM-2 UKM-3

3. RENCANA LUARAN

UKM-1, UKM-2 dan UKM-3 masing-masing dibuat secara rinci rencana luarannya seperti Tabel berikut

Tabel RENCANA LUARAN UKM-1

TAHUN Penambahan Mesin dan Peralatan*

Peningkatan Omzet per

Tahun

Peningkatan Jumlah

Karyawan

Peningkatan Investasi

Perluasan Wilayah

Pemasaran

Dst

I II III

*spesifikasi dapat diganti sesuai proposal


4. KELAYAKAN UKM

KRITERIA UKM-1 UKM-2 UKM-3 Kelancaran Komunikasi dengan Perguruan Tinggi

Kesiapan Membantu Biaya Program Keadaan Fisik dan Fasilitas Usaha Komentar Lain

II. PERGURUAN TINGGI PELAKSANA 1. KELAYAKAN TIM PELAKSANA

Nama Tim Pelaksana Status Bidang Keahlian

Pengalaman Kewirausahaan

Alokasi Waktu (Jam/Minggu)

Komentar Lain

Ketua Anggota Anggota Anggota

2. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI

KRITERIA HASIL PENILAIAN 1. Keadaan Lab., UPT, Pilot Plant

dan fasilitas pendukung program

2. Hubungan Tim perguruan tinggi dengan UKM

3. Hubungan koordinasi Tim Pergu-ruan Tinggi dengan unit kerja pendukung program dan LPM

III. SARAN PERBAIKAN PROPOSAL LENGKAP (padat dan akurat)

…… ………., ……………. Tim Penilai, 1. …………….………. 2. …………………….


FORMAT PENILAIAN SELEKSI TAHAP III PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


1. Judul Kegiatan

:


: : : : :

3. Unit Kerja : 4. Jumlah UKM Mitra : 5. Biaya Total Dikti


: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

6. Jangka Waktu Pelaksanaan : Tahun …. s/d …. (… tahun) KRITERIA PENILAIAN


SKOR NILAI

1. Judul dan Tujuan


5

2. Pola Penerapan Ipteks dan Pe- ngembangan UKM

• Perumusan Produk • Pemilihan Ipteks • Metode Implementasi • Tahapan Luaran

10

3. Manfaat • Potensi Ekspor Produk • Nilai Tambah dari sisi Ipteks • Dampak Sosial Nasional

10

4. Kelayakan UKM • Investasi • SDM dan Fasilitas Usaha • Manajemen & Organisasi • Produksi dan Pemasaran

40


• SDM dan Fasilitas Pendukung

• Jadwal Kerja • Kebutuhan Biaya • Organisasi Tim Pengusul

300

J u m l a h 100 Catatan: Masing-masing kriteria diberi skor: 1, 2, 4, 5 ( 1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat

baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak (nilai diterima > 300) Alasan Penolakan : a, b, c, d, e, f, g, h, i, j, k, l, m, n, o, p, q, r, s. Saran/Rekomendasi : ...................................................................

.....................,.................. Penilai,


ALASAN PENOLAKAN USUL PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM



HASIL PENILAIAN

1. Judul dan Tujuan

• Judul

• Analisis Situasi

• Tujuan

a. Judul tidak mencerminkan kegiatan program

b. Analisis tidak tajam, uraian tidak relevan dengan tujuan yang hendak dicapai

c. Tujuan tidak sesuai dengan program penerapan Ipteks dan pengembangan UKM untuk menunjang ekspor non-migas atau perdagangan antar propinsi

2. Pola Penera pan Ipteks dan Pengem-bangan UKM

• Perumusan Produk

• Pemilihan Ipteks

• Metode Implementasi

• Tahapan Luaran

d. Produk tidak jelas, alasan dan pertimb-angan membuat produk tidak masuk akal

e. Pemilihan Ipteks tidak tepat dan tidak mendukung produksi secara efisien

f. Metode dianggap tidak mampu mencapai tujuan program

g. Tahapan luaran tidak nyata/ tidak spesifik

3. Manfaat • Potensi Ekspor Produk

• Nnilai tambah dari sisi Ipteks

• Dampak Sosial Nasional

h. Produk kurang memiliki prospek ekspor atau pemasaran antar propinsi

i. Produk tidak memiliki nilai tambah dari penerapan Ipteks

j. Pengembangan UKM dianggap tidak me-ningkatkan lapangan kerja

4. Kelayakan UKM

• Investasi • SDM dan Fasili-

tas Usaha

• Manajemen dan Organisasi

• Produksi dan Pemasaran

k. Investasi dianggap tidak layak l. Jumlah, kemampuan SDM, dan fasilitas

usaha tidak cukup untuk mencapai luaran

m. Kemampuan manajemen dan organisasi diragukan.

n. Produksi tidak lancar, pangsa pasar kecil atau tidak jelas


• SDM dan Fasi-litas Pendukung

• Jadwal Kerja

• Kebutuhan

Biaya • Organisasi Tim

Pengusul

o. SDM dan fasilitas pendukung tidak cukup untuk mencapai luaran program

p. Jadwal tidak sistematik dan tidak mampu mencapai tahapan luaran program

q. Biaya tidak relevan dengan volume program

r. Organisasi tidak memadai untuk mencapai tujuan program

6. Lainnya • Alasan lain yang belum disebut

s. Sebutkan alasan dengan rinci


HALAMAN PENGESAHAN UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI

1. Judul Kegiatan

:

2. Unit Lembaga Pelaksana Kegiatan Nama Perguruan Tinggi

: :

3. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Nama Lengkap dan Gelar b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Alamat Kantor/Telp/Fax/E-mail e. Alamat Rumah/Telp/Fax/E-mail

: : : :

4. Jumlah Anggota Tim Pelaksana (Staf Pengajar)

: orang

5. Rencana Biaya Kegiatan Total Dikti Perguruan Tinggi Kredit Usaha Sumber Lain (apabila ada)

: Rp. ……………….. : Rp. ……………….. : Rp. ……………….. : Rp. ………………..

6. Biaya Tahun I Dikti Perguruan Tinggi

: Rp. ……………….. : Rp. ………………..


: Tahun …. - ……. (3 tahun)

............, ............…................. Mengetahui: Ketua Tim Pelaksana Pimpinan Unit Lembaga Pelaksana cap dan tanda tangan tanda tangan (…....................................)

(.…….......................................) NIP. ............. NIP. ................

Menyetujui: Ketua LPM Universitas/Institut/

Direktur Politeknik


(................……..............) NIP. ............


(4) Pemantauan Program Vucer Multi Tahun

BERITA ACARA PEMANTAUAN LAPANGAN KEGIATAN TAHUNAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


1. Judul Kegiatan : 2. Nama Ketua Tim Pelaksana : 3. Universitas/Institut/Politeknik : 4. UKM Mitra:

UKM Mitra UKM-1 UKM-2 UKM-3 Nama UKM Status Usaha* Jenis Usaha* Lokasi UKM

5. Kemajuan Pelaksanaan Sesuai Usulan Lengkap

No BUTIR PEMANTAUAN RENCANA DALAM USULAN LENGKAP

KEADAAN SAAT PEMANTAUAN

1. Waktu Pelaksanaan 2. Implementasi Kegiatan

2.1. Penerapan Ipteks 2.2. Pengembangan Produk 2.3. Perbaikan Pemasaran

3. Luaran yang Dicapai 3.1. Jumlah dan Jenis Produk 3.2. Perluasan Pasar

4. Biaya yang Dibelanjakan 5. Personalia Pelaksana 6. Perubahan Omzet

Harga Jual

6. Masalah yang Dihadapi Pelaksana Kegiatan

PERMASALAHAN USAHA PENYELESAIAN MASALAH


KONDISI SAAT PEMANTAUAN

No BUTIR PEMANTAUAN BAIK TIDAK

SARAN PERBAIKAN

PERGURUAN TINGGI PELAKSANA 1. Fasilitas Unit Kerja Tim Pelaksana 2. Komunikasi antar Anggota Tim 3. Komunikasi dengan UKM Mitra 4. Komunikasi dengan Pemda

UKM MITRA 1. Keadaan Sumberdaya (keuangan,

bahan baku, SDM, dll)

2. Keadaan Fasilitas Usaha (perala-tan, pabrik, dll)

3. Motivasi Usaha (Pola pelaksana an, rencana usaha)

4. Kinerja Produksi a. Peningkatan Omzet b. Kelancaran Produksi c. Perbaikan Mutu Produk d. Penghematan Biaya Produksi

5. Sumbangan dalam Kegiatan Program

[ ] Tinjauan Lapangan/Lokasi UKM [ ] Kunjungan ke Laboratorium/Studio/Stasiun/Pilot Plant [ ] Wawancara [ ] Melihat Bahan-bahan: Data Dasar, Foto, Laporan [ ] Lainnya, sebutkan ………………………….

…………., ……………….…… Pemantau,

Nama dan Tanda Tangan


FORMAT PENILAIAN PEMANTAUAN TAHUNAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


1. Judul Kegiatan

:


: : : : :

3. Unit Kerja : 4. Biaya Total Dikti


: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

5. Jangka Waktu Pelaksanaan : Tahun …. s/d …. (… tahun) 6. Penilaian Tahun : 7. Biaya Tahun yang Dinilai

Dikti UKM Mitra Pemda

: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

KRITERIA PENILAIAN No KRITERIA ACUAN BOBOT SKOR NILAI 1. Implementasi Kegia-

tan (Kesesuaian de-ngan Usulan Leng-kap

• Penyusunan Rencana Usaha

• Pengajuan usulan Kredit • Penerapan Ipteks • Pengembangan Produk • Pengembangan SDM • Penataan Manajemen

40

2. Luaran yang Dicapai (Kesesuaian dengan Rencana Tahapan Luaran dalam usulan Lengkap

• Perolehan Kredit • Peningkatan Omzet • Peningkatan Tenaga

Kerja • Kelancaran

Pengembalian Kredit

40

3. Rencana Tahun Selanjutnya

• Rencana Luaran • Rencana Implementasi • Jadwal Kerja • Rencana Biaya

20

J u m l a h 100 Catatan: Setiap kriteria diberi skor : 1, 2, 4, 5 ( 1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak (nilai diterima > 300) Alasan Penolakan : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 Saran/Rekomendasi : ...................................................................

.....................,.................. Penilai,


ALASAN TIDAK DILANJUTKAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


No KRITERIA ACUAN PENILAIAN HASIL PENILAIAN 1. Implementasi

Kegiatan (Kesesuaian dengan Usulan Lengkap)

• Penyusunan Rencana Usaha

• Pengajuan usulan Kredit

• Penerapan Ipteks • Pengembangan

Produk • Pengembangan

SDM • Penataan

Manajemen

1. Penyusunan Rencana Usaha tidak ada atau sangat kurang

2. Belum mengajukan usulan kredit 3. Tidak ada penerapan Ipteks 4. Pengembangn produk tersendat 5. Pengembangan SDM tidak sesuai

rencana 6. penataan manajemen tidak sesuai

rencana

2. Luaran yang Dicapai (Kesesuaian dengan Rencana Tahapan Luaran dalam usulan Lengkap

• Perolehan Kredit • Peningkatan

Omzet • Peningkatan

Tenaga Kerja • Kelancaran

Pengembalian Kredit

7. Belum ada dan kurang prospek perolehan kredit

8. Prospek peningkatan omzet tidak nampak

9. Belum ada dan kurang prospek penIng-katan tenaga kerja

10. Pengembangan kredit tidak lancar

3. Rencana Tahun Selanjutnya

• Rencana Luaran • Rencana

Implementasi • Jadwal Kerja • Rencana Biaya

11. Rencana Luaran tidak jelas 12. Rencana implementasi tidak rinci 13. Jadwal kerja tidak sesuai rencana

implementasi 14. Rencana biaya kurang mendukung

kegiatan


FORMAT PENILAIAN EVALUASI PRESENTASI TAHUNAN*) PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


1. Judul Kegiatan :


: : : : :

3. Unit Kerja : 4. Jumlah UKM Mitra : 5. Biaya Total Dikti tahun Anggaran yang Diminta


: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

KRITERIA PENILAIAN No KRITERIA ACUAN BOBOT SKOR NILAI 1. Penyajian • Kesiapan Materi

• Audio visual yang digunakan

• Cara penjelasan • Cara menjawab per-

tanyaan

20

2. Luaran Tahun Lalu • Kesesuaian imple-mentasi program dengan rencana

• Tingkat ketercapaian sasaran

20

3. Kerjasama Tim Perguru-an Tinggi dengan UKM Mitra

• Sinergisme Tim dengan UKM

10

4. Rencana Tahun Berikutnya

• Implementasi Ipteks • Luaran yang akan

dicapai • Prospek ekspor

produk • Metode

pelaksanaan • Kelayakan anggaran

yang diminta

50

J u m l a h 100 Catatan:

Masing-masing kriteria diberi skor:1,2,4,5 (1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat baik)

Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak (nilai diterima > 300) Alasan Penolakan : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19 Saran/Rekomendasi : ...............................................................……………………....

*) Pada Penyajian Hasil Tahunan Anggaran Berjalan dan Rencana Tahun Berikutnya


ALASAN PENOLAKAN PRESENTASI TAHUNAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


No KRITERIA ACUAN PENILAIAN HASIL PENILAIAN

1. Penyajian • Kesiapan Materi • Audio visual yang

digunakan • Cara penjelasan • Cara menjawab

per-tanyaan

1. Kesiapan materi yang disajikan kur-ang baik

2. Audio visual kurang bermutu 3. Penyajian tidak/kurang jelas 4. Pertanyaan tidak dijawab dengan

langsung dan 2. Luaran Tahun

Lalu • Kesesuaian imple-

mentasi program dengan rencana

• Tingkat ketercapai an sasaran

5. Program menyimpang dari rencana tanpa alasan yang dapat diterima

6. Tingkat pencapaian luaran tidak

memuaskan. 3. Kerjasama

Tim Perguruan Tinggi dengan UKM Mitra

• Sinergisme Tim dengan UKM

7. Tim Perguruan Tinggi kurang kerja-sama secara luas dengan UKM Mitra


• Implementasi Ipteks

• Luaran yang akan dicapai

• Prospek ekspor produk

• Metode pelaksanaan

• Kelayakan anggaran yang diminta

8. Pemilihan Ipteks tidak tepat dan diragukan dapat mendukung program

9. Luaran yang direncanakan tidak jelas dan tidak kuantitatif

10. Produk kurang berpotensi ekspor atau perdagangan antar pulau

11. Metode pelaksanaan tidak rinci dan tidak jelas

12. Anggaran yang diminta tidak sesuai dengan rencana pekerjaan

5. Lainnya 13. Harap ditulis dengan rinci


(5) Laporan Akhir Program Vucer Multi Tahun

HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM


Judul : Tahun Anggaran :


: : : : :

2. Anggota Pelaksana Kegiatan (Staf Pengajar)

: orang

3. Usaha Kecil Menengah a. Nama Perusahaan b. Lokasi dan Alamat Perusahaan c. Status usaha* d. Jenis Usaha*

: : : : :

4. Dibiayai melalui Kontrak Kerja Nomor :

5. Biaya Kegiatan Total Dikti Pemda UKM

: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................

6. Biaya Tahun I Dikti Pemda UKM

: Rp. …………… : Rp. .................. : Rp. …………… : Rp. ..................


: Tahun …. s/d …. (… tahun)

............, …............................... Mengetahui: Ketua Pelaksana Kegiatan, Ketua LPM Universitas/Institut/ Direktur Politeknik .............. cap dan tanda tangan tanda tangan (.............….......……............) (...…….…...................................) NIP. ............. NIP. ................

* Pilih dari:

Status Usaha Jenis Usaha 1. Usaha Kecil (omzet < Rp. 1 milyar/tahun) 2. Usaha Menengah (omzet > Rp. 1

milyar/tahun)

1. Logam dan Elektronika 2. Sandang dan Kulit 3. Pangan dan Agribisnis 4. Kimia dan Bahan Bangunan 5. Kerajinan dan Umum


FORMAT LAPORAN PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM

DALAM MEMACU EKSPOR NASIONAL NON MIGAS 1. PENDAHULUAN

1.1. Judul 1.2. Tujuan Kegiatan 1.3. Rencana Luaran Tahun Berjalan

2. IMPLEMENTASI KEGIATAN TAHUN (Tahun Kegiatan Sekarang)*

2.1. Rencana Kegiatan Sesuai Usulan Lengkap dan Berita Acara Pemantauan 2.2. Penerapan Ipteks (termasuk untuk bahan baku) 2.3. Pengembangan Produk 2.4. Pengembangan SDM 2.5. Penyusunan dan Pengajuan Usulan Kredit Usaha 2.6. Penataan Manajemen 2.7. Pengembangan Pemasaran


3. HASIL KEGIATAN

3.1. Luaran yang Dicapai RENCANA

LUARAN SESUAI PROPOSAL

BERITA ACARA PEMANTAUAN

LUARAN YANG TELAH

DICAPAI

LUARAN YANG

BELUM DICAPAI

PER-

MASALAH-AN

USAHA

PENYELESAIAN MASALAH

3.2. Profil Pengembangan Usaha

PROFIL USAHA

KEADAAN SEBELUM

IMPLEMENTASI KEGIATAN

KEADAAN SESUDAH KEGIATAN TAHUN I

KETERANGAN

1. Investasi 1.1. Sumber Dana 1.2. Jumlah Dana

2. SDM 2.1. Jumlah

Karyawan 2.2. Pendidikan

3. Fasilitas Usaha 3.1. Luas Kantor, m2 3.2. Luas Pabrik, m2 3.3. Jenis Peralatan

4. Produksi dan Pemasaran 4.1. Jenis Produksi 4.2. Jumlah Produksi,

ton/th 4.3. Wilayah

Pemasaran 4.4. Jenis Konsumen

4. RENCANA TAHUN SELANJUTNYA

(Uraikan dengan rinci sesuai format Usulan Lengkap) 4.1. Rencana Luaran Tahun Selanjutnya 4.2. Rencana Implementasi Tahun Selanjutnya 4.3. Cash Flow untuk 3 Tahun berikut 4.4. Jadwal Kegiatan Tahun Selanjutnya 4.5. Kebutuhan Biaya


4.6. Organisasi Tim Pelaksana

5. LAPORAN JENIS TEKNOLOGI DAN RINCIAN ANGGARAN (yang diterima UKM dibuat terpisah untuk setiap UKM, ditandatangani oleh setiap UKM dan Ketua Tim Pelaksana di atas meterai Rp. 6.000,-)

LAPORAN KEUANGAN TAHUN I/II/III

PROGRAM PENERAPAN IPTEKS UNTUK PENGEMBANGAN UKM DALAM MEMACU EKSPOR NASIONAL NON MIGAS

BIAYA TERSEDIA, x1000 Rp* REALISASI PENGELUARAN, x1000

Rp

KOMPONEN DIKTI UKM PEMDA TOTAL JENIS

BARANG JUMLAH SATUAN

HARGA SATUAN

TOTAL

1. Bahan Habis Dst Jumlah 02 2. Peralatan Dst Jumlah 01 3. Perjalanan Dst Jumlah 03 4. Temu Usaha Dst Jumlah 04 5. Honorarium Dst Jumlah 05 6. Lain-lain Dst Jumlah 06 Jumlah Keseluruhan

*) Sesuai dengan usulan yang dilampirkan dengan kontrak ……………, …………….

Ketua Tim Pelaksana, Tanda tangan (……………….…………)

NIP. ……….


(6) Contoh Judul Program Vucer Multi Tahun

a. Peningkatan Pengolahan Hasil Tanaman Gambir untuk Menunjang Ekspor Non-Migas

b. Peningkatan Sistem Manajemen dan Peningkatan Produksi Benih Ikan Patin c. Penerapan Teknologi Pengendalian Lingkungan dan Sistem Hidroponik untuk

Menunjang Peningkatan Ekspor Paprika d. Pemberdayaan Industri Kecil Kriya Elemen Estetika Paduan Logam dan Kayu

Berorientasi Ekspor e. Peningkatan Kualitas Produk dan Manajemen Produksi Tempat Tidur Antik dan

Kerajinan Logam pada Kelompok Industri Kecil Tegal f. Manajemen Industri pada Usaha Tani Sutera Alam di Temanggung g. Penerapan Keterampilan Teknik untuk Pengembangan Kerajinan Limbah Kayu

Jati bagi Masyarakat Sekitar Hutan Banjarejo Kabupaten Ngawi, Jawa Timur h. Mekanisasi Pengembangan Batu Onyx dan Peningkatan Kualitas Desain Produk

Kerajinan Batu Onyx dalam Usaha Menembus Pasar Ekspor. i. Peningkatan Usaha Kecil Bawang Goreng Palu melalui Peningkatan Teknik

Pengolahan dan Manajemen Usaha dan Pemasaran dalam Upaya Memperluas Pangsa Pasar antar Pulau dan Membuka Pasar Ekspor.

j. Penyempurnaan Sistem Produksi dan Manajemen dalam Rangka Peningkatan dan Kuantitas Ekspor Akar Wangi di Koperasi Sumber Jaya Wangi Garut

k. Pengembangan Pasar sasaran Ekspor melalui Peningkatan Kualitas Produk dan Pemanfaatan Jaringan E-Comm bagi UKM Cinderamata Bubut Kayu Jati dan Meubel di Kabupaten Blora

l. Usaha Pengembangan dan Peningkatan Kualitas Produk Kain Tenun Sutera. m. Pengembangan Usaha sarang Liur Walet Kualitas Kristal pada Industri Biologis

Burung walet di Kabupaten Jember. n. Penerapan Teknologi Budidaya, Pengolahan dan Pemasaran Hasil Lidah Buaya

sebagai Komoditas Ekspor Andalan Baru Kalbar. o. Peningkatan Mutu Produksi Keramik Seni, Refraktori dan isolator. p. Peluang Pangsa Pasar Produk Industri melalui E-Commerce q. Peningkatan Kualitas dan Kuantitas Produksi Industri Kerajinan Kayu melalui

Penerapan Teknik Pengolahan Bahan Sistem Mas


V.4. UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI (UJI) (1) Umum

Dalam rangka pengembangan otonomi Perguruan Tinggi menjadi Badan Hukum Milik Negara, kemandirian Perguruan Ting-gi, termasuk kemandirian dalam sumberdaya keuangan, perlu ditingkatkan. Berkaitan dengan upaya pengembangan budaya kewirausahaan, perguruan tinggi perlu dirangsang untuk mendirikan unit usaha yang memanfaatkan hasil pendidikan maupun hasil penelitian Ipteks yang telah dikumpulkan bertahun-tahun. Dengan pendirian suatu unit Usaha Jasa dan Industri (UJI), perguruan tinggi dapat menunjukkan kemampuannya untuk memperoleh pendapatan atas jerih payahnya selama ini, yang kemudian dapat dipakai untuk pengembangan perguruan tinggi sendiri. Hasil penelitian perguruan tinggi yang merupakan inovasi baru dan mempunyai nilai ekonomis serta mendapat perlindungan Hak Kekayaan Intelektual (HKI) seperti paten, merupakan aset yang sangat berharga bagi unit UJI.

Unit UJI diharapkan dapat mendorong perguruan tinggi untuk membuka usaha komersial yang menghasilkan produk jasa dan atau barang sebagai penerapan hasil ciptaan perguruan tinggi melalui suatu industri sendiri. Dalam membuka usaha komersial, perguruan tinggi dapat mendirikan badan usaha sendiri atau bermitra dengan industri lainnya. Unit UJI yang dimiliki perguruan tinggi dapat didirikan dan dikelola oleh laboratorium, pilot plant, bengkel, jurusan, fakultas, UPT, pusat riset dan pengembangan atau lembaga lain yang berada di dalam perguruan tinggi yang bersangkutan.

Tujuan umum Program Unit UJI adalah untuk mengem-bangkan kawasan UJI diberbagai perguruan tinggi di Indonesia. Tujuan khususnya adalah (a) mempercepat proses pengembangan budaya kewirausahaan di perguruan tinggi, (b) menunjang otonomi kampus perguruan tinggi melalui perolehan pendapatan dari suatu usaha jasa dan industri sendiri atau bermitra, (c) memberikan kesempatan dan pengalaman kerja kepada mahasiswa, (d) menumbuhkan budaya penerapan hasil penelitian perguruan tinggi secara komersial, dan (e) membina kerjasama dengan sektor swasta termasuk pihak industri dan sektor pemasaran.

Luaran program adalah (a) Unit usaha komersial perguruan tinggi, (b) produk jasa dan barang komersial yang terjual dan menghasilkan pendapatan bagi perguruan tinggi, dan (c)


bertumbuhkembangnya budaya kewirausahaan dan komersialisasi hasil penelitian maupun hasil pendidikan di perguruan tinggi.

Usulan Program Unit UJI didanai Dikti sekitar Rp. 75.000.000,- (75%) pada tahun pertama, Rp. 75.000.000,- (50%) pada tahun kedua dan Rp. 75.000.000,- (33%) pada tahun ketiga. Dana perguruan tinggi pengusul sebesar Rp. 25.000.000,- (25%) pada tahun pertama, pada tahun kedua sebesar Rp. 50.000.000,- (33%), dan pada tahun ketiga dananya sebesar Rp. 75.000.000,- (33%). Dana kredit usaha diharapkan minimum sebesar Rp. 25.000.000,- (17%) pada tahun kedua, dan Rp. 75.000.000,- (33%) pada tahun ketiga. Usulan ini harus telah diterima Dikti paling lambat pada 31 Maret, sedangkan kun-jungan ke lokasi, yang merupakan salah satu proses seleksi, akan dilaksanakan pada bulan Agustus.

Program Unit UJI diharapkan akan terlaksana berdasarkan inisiatif perguruan tinggi yang berasal dari kelompok dosen atau laboratorium, bengkel, pilot plant, jurusan, fakultas, UPT, pusat atau lembaga lain yang berada di dalam perguruan tinggi. Sekali didirikan, usaha komersial ini diharapkan terus berkelanjutan sehingga inisiatif awal perlu disusul dengan ketekunan berusaha dan kejelian menangkap peluang usaha.

Rangkaian proses pengusulan, pelaksanaan dan pelaporan Program Unit UJI dilaksanakan sesuai dengan format yang telah ditentukan, yakni Usul Program Unit UJI, Evaluasi Usul, Peman-tauan, dan Laporan Akhir. Beberapa Judul Kegiatan Program Unit UJI diberikan sebagai contoh.


(2) Usul Unit Usaha Jasa dan Industri

CONTOH KULIT MUKA USUL PROGRAM UNIT UJI

Kertas Kulit Muka Berwarna Biru Muda (Ukuran A4)

USULAN UNIT UJI

JUDUL

- Unit Lembaga - Perguruan Tinggi Pengusul

Ketua Pelaksana ……………………………….

z Logo

Perguruan Tinggi

TAHUN ………….


HALAMAN PENGESAHAN

UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI

1. Judul Kegiatan

:

2. Unit Lembaga Pelaksana Kegiatan Nama Perguruan Tinggi

: :

3. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Nama Lengkap dan Gelar b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Alamat Kantor/Telp/Fax/E-mail e. Alamat Rumah/Telp/Fax/E-mail

: : : :

4. Jumlah Anggota Tim Pelaksana (Staf Pengajar)

: orang

5. Rencana Biaya Kegiatan Total Dikti Perguruan Tinggi Kredit Usaha Sumber Lain (apabila ada)

: Rp. ……………….. : Rp. ……………….. : Rp. ……………….. : Rp. ………………..

6. Biaya Tahun I Dikti Perguruan Tinggi

: Rp. ……………….. : Rp. ………………..


: Tahun …. - ……. (3 tahun)

............, ...............................

Mengetahui: Ketua Tim Pelaksana Pimpinan Unit Lembaga Pelaksana cap dan tanda tangan tanda tangan (....................................) (..........................................) NIP. ............. NIP. ................

Menyetujui: Ketua LPM Universitas/Institut/

Direktur Politeknik


(...............................) NIP. ............


SISTEMATIKA UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI 1. KEGIATAN DAN JENIS USAHA YANG AKAN DIDIRIKAN

1.1. Judul 1.2. Jenis Usaha, uraian jenis usaha yang akan didirikan: usaha dapat berupa

produksi komoditas, perangkat lunak (software), perangkat keras (hardware), prototipe dan atau jasa

1.3. Analisis Situasi, hasil studi pasar: peluang pasar dan peluang usaha yang akan

didirikan didukung oleh data kuantitatif 1.4. Tujuan Kegiatan

2. SPESIFIKASI PRODUK, POLA PENERAPAN IPTEK DAN MANFAAT USAHA

2.1. Perumusan Produk Usaha (barang atau jasa)

Jenis Produk Spesifikasi Produk (serinci mungkin)

2.2. Penerapan Ipteks dalam Pelaksanaan Usaha

(Jelaskan desain prototipe, mesin dan peralatan, proses, sistem yang akan dipilih dan diterapkan untuk mengembangkan usaha)

2.3. Kaitan Ipteks dengan Temuan dan HKI Perguruan Tinggi (uraian peranan perguruan tinggi dalam menciptakan Ipteks yang akan diterapkan)

2.4. Nilai Tambah Produk dari Sisi Ipteks

2.5. Manfaat Unit UJI dari Aspek Sosial Ekonomi Secara Nasional 3. RENCANA USAHA

3.1. Bagan Alir Proses Produksi

3.2. Lokasi dan Bangunan Unit Usaha (uraian lokasi, luas dan tata letak bangunan unit usaha dilengkapi dengan denah)


3.3. Rencana Investasi (uraian sumber daya investasi dan besar investasi dalam 3 tahun)

3.4. Rencana Produksi (uraian rencana pengembangan kapasitas produksi dalam 3 tahun termasuk pengadaan bahan baku, dan bahan penunjang)

3.5. Rencana Pengadaan dan Pengembangan Sarana dan Prasarana Usaha (mesin, peralatan, air, listrik dll yang telah dimiliki unit usaha perguruan tinggi dan yang akan dikembangkan selama 3 tahun)

3.6. Rencana Pemasaran (uraian pola pemasaran dan rencana mitra pemasaran dalam 3 tahun)

3.7. Rencana SDM (uraian jumlah, kualifikasi, dan gaji karyawan yang akan dipekerjakan dalam 3 tahun)

3.8. Organisasi Tim Pelaksana, Struktur dan Pola Manajemen Unit Usaha (termasuk kedudukan Tim Pelaksana dalam manajemen Unit UJI, hubungan Unit UJI dengan perguruan tinggi, dan akuntabilitas pemasukan dan pengeluaran uang di bawah perguruan tinggi)

4. RENCANA FINANSIAL UNIT UJI

4.1. Aliran Kas (minimal untuk 3 tahun, contoh format pada Lampiran 1)

4.2. Perhitungan B/C Ratio, Titik Impas dan IRR

5. KELAYAKAN PERGURUAN TINGGI PENGUSUL

5.1. Uraian Pengalaman Perguruan Tinggi dalam Pengembangan Kewirausahaan Selama Ini (usaha yang dibina, luaran dan manfaat yang dihasilkan, jangka waktu pembinaan)

5.2. Uraian Kerjasama Perguruan Tinggi dengan Wilayah Binaan (Jenis penerapan Ipteks, luaran dan manfaat yang dihasilkan, jangka waktu pembinaan)

6. JADWAL KERJA (selama 3 tahun)


7. LUARAN KEGIATAN UNIT UJI (uraian rinci dan kuantitatip luaran kegiatan per tahun yang dapat diukur oleh Tim Monitoring)

Tahun Luaran Kegiatan

I II III

8. RENCANA ANGGARAN BIAYA (rinci, perlu diperhatikan penyusunan anggaran dengan

pendekatan usaha komersial bukan proyek, sebagai contoh: 1) tim pelaksana diberi gaji seperti manajer dan karyawan unit usaha yang harus tercermin dalam aliran kas, 2) biaya tahun II dan III adalah biaya untuk pengembangan unit usaha yang harus tercermin dalam?)

Jenis

Anggaran Biaya Dikti

Biaya Perguruan Tinggi/Unit

UJI

Kredit Usaha Biaya

Sumber Lain

Total

TAHUN I 1. Renovasi Bangunan 2. Bahan Baku dan Penunjang 3. Mesin dan Peralatan 4. Modal Kerja (termasuk gaji

karyawan, administrasi komunikasi)

5. Pemasaran (pembentukan jaringan, temu usaha, promosi)

6. Penyusunan Laporan Jumlah Tahun I < Rp. 75 juta

(75%) >Rp. 25 juta

(25%)

Jumlah Tahun II <Rp. 75 juta (50%)

>Rp. 50 juta (33%)

>Rp.25 juta (17%)

Jumlah Tahun III <Rp. 75 juta (33%)

>Rp. 75 juta (33%)

>Rp.75 juta (33%)

9. LAMPIRAN 9.1. Aliran Kas UJI 9.2. Surat Pernyataan Ketua Tim Pelaksana 9.3. Surat Kesediaan Penyandang Dana dari Pembantu/Wakil Rektor Bidang

Administrasi dan Keuangan/Direktur Politeknik 9.4. Biodata Ketua dan Anggota Tim Pelaksana


SURAT PERNYATAAN KETUA TIM PELAKSANA PENGEMBANGAN UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI (UJI) UNTUK MENDUKUNG

PROGRAM KEWIRAUSAHAAN PERGURUAN TINGGI

Dengan ini, kami sebagai Ketua Tim Pelaksana Unit UJI, menyatakan bahwa pada hari ini ………….. tanggal … bulan …………. tahun ……… menyatakan bahwa Unit UJI yang akan kami dirikan:

…………..(nama unit UJI)…………..

merupakan bagian yang tak terpisahkan dari:

…………(nama perguruan tinggi)………………… Segala kegiatan dan neraca keuangan dari Unit UJI akan kami laporkan langsung secara berkala (setiap empat bulan) kepada:

….. (Kepala Unit Perguruan Tinggi yang membawahi langsung UJI*) ………..

Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan dalam keadaan sadar serta sehat walafiat.

Mengetahui: 1. Ketua Jurusan/UPT/Univ/ Ketua Tim Pelaksana Dekan Fakultas ……… Unit UJI Cap dan Tanda tangan Materai Tanda tangan Rp. 6.000,- ( Nama, NIP ) ( Nama, NIP ) 2. Ketua LPM Cap dan Tanda tangan ( Nama, NIP ) 3. Pembantu/Wakil Rektor/Direktur Politeknik

Cap dan Tanda tangan ( Nama, NIP ) * Pilih salah satu: Ketua Jurusan/Kepala UPT/Dekan Fakultas/Ketua LPM/Pembantu/Wakil

Rektor Bidang Administrasi dan Keuangan/Direktur Politeknik


SURAT KESEDIAAN PENYANDANG DANA PENGEMBANGAN UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI (UJI) UNTUK MENDUKUNG

PROGRAM KEWIRAUSAHAAN PERGURUAN TINGGI

Dengan ini, kami menyatakan bahwa kami bersedia memberikan dana sebesar Rp. …………………. (………………………………………….) dalam tahun ………………….. untuk pelaksanaan Program Unit UJI

…………..(nama unit UJI)…………..

yang dipimpin oleh ………………………………………… sebagai suatu usaha yang dimiliki dan merupakan bagian tak terpisahkan dari ……………(nama perguruan tinggi)………………… Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan dalam keadaan sadar serta sehat wal’afiat. …………, …………………. Pembantu/Wakil Rektor Bidang Adm dan Keu Materai Cap dan Tanda tangan Rp. 6.000,- ( Nama/NIP )


(3) Evaluasi Usul Unit Usaha Jasa dan Industri

FORMAT PENILAIAN USUL UNIT UJI 1. Judul Kegiatan : 2. Ketua Pelaksana Kegiuatan :

a. Nama Lengkap dan Gelar b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Universitas/Institut/Politeknik

: : : :

3. Unit Kerja : 4. Jumlah UKM Mitra : 5. Biaya Total APBN

Biaya Total Perguruan Tinggi Biaya Sumber Lain ……………….

: Rp. ……… : Rp. ………. : Rp. ……….

6. Jangka Waktu Pelaksanaan : Tahun ….. s/d ……. ( … tahun) 7. Penilaian Tahap : KRITERIA PENILAIAN NO KRITERIA ACUAN BOBOT

(%) SKOR NILAI

1. Kegiatan dan Jenis Usaha

• Jenis usaha • Analisis situasi • Tujuan kegiatan

15

2. Spesifikasi Produk dan Pola Penerapan Ipteks

• Spesifikasi produk usaha • Penerapan Ipteks • HKI atau temuan Lain • Nilai tambah produk akibat

Ipteks • Manfaat usaha dari aspek

Sosek Nasional

30

3. Rencana Usaha

• Proses produksi dan rencana produksi

• Lokasi bangunan, dan tata letak • Rencana investasi • Rencana pengadaan bahan

baku, sarana dan prasarana • Rencana pemasaran • Rencana pengembangan SDM • Organisasi dan manajemen

30

4. Rencana Finansial Usaha

• Arus kas (cash flow) • Kelayakan B/C Ratio, Titik

Impas, RIR

15

5. Kelayakan Perguruan Tinggi

• Pengalaman PT • Kerjasama PT

5

6. Perencanaan Kegiatan

• Jadwal kerja • Tahapan luaran • Anggaran biaya

5

Jumlah 100 Catatan: Setiap kriteria diberi skor : 1, 2, 4, 5 ( 1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak Alasan Penolakan : a, b, c, d, e, f, g, h, i, j, k, l, m, n, o, p, q, r, s, t, u, v,,w Nilai Minimum Diterima : 300 Penilai,


ALASAN PENOLAKAN USUL UNIT UJI No KRITERIA ACUAN HASIL PENILAIAN 1. Kegiatan

dan Jenis Usaha

• Judul • Analisis situasi • Tujuan kegiatan

a. Uraian tidak jelas b. Tidak mendukung justifikasi

pemilihan jenis usaha c. Tidak fokus dan tidak sesuai

dengan judul kegiatan 2. Spesifikasi

Produk dan Pola Penerapan Ipteks

• Spesifikasi produk usaha

• Penerapan Iptek • HKI dan temuan

lain • Nilai tambah produk

akibat Ipteks • Manfaat usaha dari

aspek Sosek Nasional

d. Tidak rinci e. Tidak jelas dan tidak dipaparkan

secara rinci f. Bukan merupakan HKI atau temuan

PT sebelumnya g. Nilai tambah produk diragukan h. Kurang bermanfaat untuk kemajuan

ekonomi

3. Rencana Usaha

• Proses produksi dan rencana produksi

• Lokasi bangunan, dan tata letak

• Rencana investasi • Rencana

pengadaan bahan baku, sarana dan prasarana

• Rencana pemasaran

• Rencana pengem bangan SDM

• Organisasi dan manajemen

i. Tidak ada, tidak jelas, atau tidak bekait dengan penerapan Ipteks

j. Tidak diuraikan atau tidak jelas k. Tidak jelas mendukung usaha yang

diusulkan l. Belum direncanakan atau tidak rinci

m. Tidak komprehensip atau kurang

luas n. Tidak mendukung operasional

usaha o. Lemah dan tidak definitip

4. Rencana Finansial Usaha

• Arus Kas

• Kelayakan B/C ratio, Titik Impas, IRR

p. Tidak sesuai dengan rencana usaha atau tidak mengerti arus kas

q. Tidak layak untuk usaha

5. Kelayakan Perguruan Tinggi

• Pengalaman PT • Kerjasama PT

r. Pengalaman tidak menunjang usaha yang diusulkan

s. Belum pernah kerjasama dengan dunia usaha dan atau industri

6. Perencanaan Kegiatan

• Jadwal kerja

• Tahapan luaran • Anggaran biaya

t. Tidak rasional, diragukan akan mencapai luaran kegiatan

u. Kurang terprogram secara progresif v. Tidak mendukung kegiatan dan

atau jadwal kerja w. Lain-lain, sebutkan


(4) Pemantauan Unit Usaha Jasa dan Industri

FORMAT PEMANTAUAN SITE-VISIT UNIT UJI (Penilai diharapkan mengambil foto keadaan lapangan)

1. Judul Program :

2. Nama Perguruan Tinggi :

3. Nama Ketua Tim Pelaksana :

4. Biaya Total (3 tahun)

Biaya Tahun I Biaya dari Dikti Biaya dari Perguruan Tinggi

: Rp. …………….. : Rp. …………….. : Rp. …………….. : Rp. ……………..

EVALUASI DAN URAIAN KELAYAKAN UNIT UJI

5. Kesiapan Fasilitas Usaha (lokasi, perlatan, sarana dan prasarana)

6. Pospek Pasar Domestik dan Ekspor (possible market)

7. Kecepatan Menghasilkan/quick yielding (kapasitas produksi, turnover, kemampuan

menjual)


8. Kelayakan Tim Pelaksana (keahlian, kekompakan dan pengalaman)

9. Originalitas dan Keunikan (hasil temuan yang mendasari usaha)

10. Lampirkan Foto-foto yang Diambil

……………., ………………. Pemantau, 1. ………………………… 2. …………………..…..…


FORMAT PENILAIAN SITE-VISIT UNIT UJI (Penilai diharapkan mengambil foto keadaan lapangan)

1. Judul Program :

2. Nama Perguruan Tinggi :


4. Biaya Total (3 tahun)

Biaya Tahun I Biaya dari Dikti Biaya dari Perguruan Tinggi

: Rp. …………….. : Rp. …………….. : Rp. …………….. : Rp. ……………..

KRITERIA PENILAIAN No KRITERIA BOBOT NILAI TOTAL

1. Kesiapan Fasilitas Usaha (lokasi, peralat-an, sarana dan prasarana)

20

2. Prospek Pasar Domestik dan Ekspor (possible market)

20

3. Kecepatan Menghasilkan/quick yielding (kapasitas produksi, turnover, kemampuan menjual)

20

4. Kelayakan Tim Pelaksana (keahlian, kekompakan dan pengalaman)

20

5. Originalitas dan Keunikan (hasil temuan yang mendasari usaha)

20

Jumlah 100 Nilai yang diberikan : 1, 2, 3, 5, 6, 7 Nilai minimum lulus : 400 ………………, ……………….. Penilai, (…………………………..………)


FORMAT PEMANTAUAN KEGIATAN TAHUNAN UNIT UJI

1. Judul Kegiatan :

2. Tahun Kegiatan : Pertama/Kedua/Ketiga (pilih yang sesuai)


4. Perguruan Tinggi :

5. Jenis Produk :

JENIS PRODUK (Barang/Jasa)

SPESIFIKASI PRODUK

KAPASITAS PRODUKSI

OMZET SEKARANG

6. Pelaksanaan Unit UJI : RENCANA USULAN REALISASI Implementasi Teknologi

Keadaan Tempat Usaha (lahan, gedung, peralatan, dll)

Status dan Legalisasi Usaha (NPWP, SIUP, TDP, dll)

Pemasaran

Pendapatan Usaha

Anggota Tim Pelaksana

7 Permasalahan dan Cara Penyelesaian Masalah

PERMASALAHAN CARA PENYELESAIAN MASALAH


8. Pengembangan Kelembagaan Unit UJI (Struktur dalam Perguruan Tinggi, prospek keberlanjutan unit UJI, sustainability, dll)

9. Rencana Kegiatan Tahun Depan

……………, …………………… Pemantau, 1. ……………………………. 2. ……………………………..


(5) Laporan Akhir Unit Usaha Jasa dan Industri

CONTOH KULIT MUKA LAPORAN UNIT UJI

LAPORAN TAHUN PERTAMA UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI

JUDUL

Ketua Tim Pelaksana (nama lengkap dengan gelar akademik)

z

Logo Perguruan Tinggi

LEMBAGA PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT NAMA PERGURUAN TINGGI

KOTA TAHUN


SISTEMATIKA LAPORAN TAHUNAN UNIT UJI LEMBAR PENGESAHAN RINGKASAN KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR I. KEGIATAN DAN JENIS USAHA YANG TELAH DIDIRIKAN

1.1. JUDUL 1.2. JENIS USAHA 1.3. SPESIFIKASI DAN KAPASITAS PRODUK USAHA 1.4. BAGAN PROSES PRODUKSI, LOKASI USAHA (termasuk denah) DAN IPTEKS

YANG TELAH DITERAPKAN 1.5. ORGANISASI DAN MANAJEMEN YANG DITERAPKAN 1.6. REALISASI INVESTASI DAN PENGEMBANGAN USAHA (bandingkan dengan

rencana) 1.7. PERMASALAHAN DAN CARA PENYELESAIAN MASALAH 1.8. MANFAAT UNIT UJI (untuk pelaksana, PT dan masyarakat) 1.9. ARUS KAS PER BULAN SELAMA KEGIATAN TAHUN PERTAMA 1.10. LAMPIRAN LAPORAN KEUANGAN USAHA (sesuai arus kas)

II. RENCANA TAHUN SELANJUTNYA

2.1. RENCANA PRODUKSI 2.2. RENCANA PENGADAAN SERTA PENGEMBANGAN SARANA DAN

PRASARANA USAHA 2.3. RENCANA PENGEMBANGAN SDM 2.4. RENCANA PEMASARAN 2.5. RENCANA INVESTASI 2.6. RENCANA PEMANTAPAN KELEMBAGAAN 2.7. ARUS KAS UNTUK TIGA TAHUN BERIKUT


LAPORAN KEUANGAN USAHA UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI

…………. Nama perguruan tinggi ………….. ……………… judul unit UJI ……………….

Keadaan tanggal …………………sampai dengan tanggal ……….

1. Jumlah Investasi

Dikti Perguruan Tinggi Sumber Lain …………..

: Rp. ……………… : Rp. ……………… : Rp. ………………

Jumlah : Rp. ………….. 2. Jumlah Pendapatan Usaha : Rp. ………….. 3. Jumlah Realisasi Pengeluaran Usaha : Rp. ………….. 4. Saldo Akhir (1 + 2 + 3) : Rp. ………….. 5. Saldo

p dimasukkan kembali sebagai investasi p disimpan dalam tabungan Bank …………….

No. …………….

6. Penambahan Aset Usaha (beri rincian termasuk lahan, gedung, peralatan, dll)

…………., ……………………. 1. Ketua Tim Pelaksana

: Nama Tandatangan

2. Kepala Unit yang Membawahi UJI : Nama Cap dan Tandatangan

3. Ketua LPM : Nama Cap dan Tandatangan

4. Pembantu/Wakil Rektor Bidang Administrasi dan Keuangan

: Nama Cap dan Tandatangan


PEDOMAN PENYUSUNAN PROFIL UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI

1. Ukuran : A-4, bolak-balik, berwarna penuh

Jenis Kertas : HVS 120 g dilaminasi, atau sejenisnya

2. Isi Halaman Muka Nama dan Merk Unit UJI Jenis dan Gambar Produk Kata-kata berikut dicetak di sebelah bawah: Kerjasama (nama) Perguruan Tinggi dengan Unit UJI, Ditbinlitabmas, DIKTI, DEPDIKNAS.

3. Isi Halaman Belakang Fungsi Usaha Spesifikasi dan Gambar Produk Lain-lain Alamat Unit UJI

4. Kertas selebar 2,5 cm (perhatikan contoh) tidak diisi kalimat dan gambar, hanya diberi warna dasar 2,5 cm 2,5 cm

Halaman Muka Halaman Belakang Hal ini perlu dilakukan karena Profil Usaha akan dijilid

5. Profil usaha diserahkan ke Ditbinlitabmas, Dikti sebanyak 50 eks pada tahun kedua pelaksanaan kegiatan UJI, sebagai bahan promosi dan untuk dimuat dalam Jurnal Pengembangan dan Penerapan Teknologi yang diterbitkan Ditjen Dikti.


FORMAT PENILAIAN EVALUASI PRESENTASI TAHUNAN (Penyajian Hasil Tahun Anggaran Berjalan dan Rencana Tahun Berikut)

PROGRAM UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI (UJI)

1. Judul Kegiatan : 2. Ketua Pelaksana Kegiatan

a. Nama Lengkap dan Gelar b. NIP c. Jabatan/Golongan d. Universitas/Institut/Politeknik

: : : : :

3. Unit Kerja : 4. Biaya Total (Tahun Anggaran Berjalan)

Biaya Dikti Biaya Perguruan Tinggi Sumber Lain ………………………..

: : :

KRITERIA PENILAIAN KRITERIA ACUAN BOBOT SKOR NILAI 1. Penyajian • Kesiapan materi

• Audio-visual yang digunakan

• Cara penjelasan • Cara menjawab perta-

nyaan

20

2. Luaran Tahun Lalu

• Kesesuaian imple-mentasi program dengan rencana


20


• Implementasi Ipteks • Luaran yang akan di-

capai • Prospek keuntungan • Metode pelaksanaan • Kelayakan anggaran

yang diminta

50

4. Prospek Memperoleh Kredit Usaha

• Kemungkinan memper-oleh kredit usaha dari berbagai sumber

10

Jumlah 100 Catatan: Setiap kriteria diberi skor : 1, 2, 4, 5 ( 1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, 5=sangat baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak Alasan Penolakan : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13. Nilai Minimum Diterima : 300 Penilai, _________________


ALASAN PENOLAKAN EVALUASI PRESENTASI TAHUNAN PROGRAM UNIT USAHA JASA DAN INDUSTRI (UJI)

No KRITERIA ACUAN HASIL PENILAIAN

1. Penyajian • Kesiapan materi

• Audio-visual yang digu nakan

• Cara penjelasan

• Cara menjawab pertanyaan

1. Kesiapan materi yang disa-jikan kurang baik

2. Audio-visual kurang bermutu

3. Penyajian tidak atau kurang jelas

4. Pertanyaan tidak dijawab dengan langsung dan tepat

2. Luaran Tahun Lalu • Kesesuaian imple-mentasi program dengan rencana


5. Program menyimpang dari rencana tanpa alasan yang dapat diterima

6. Tingkat pencapaian luaran tidak memuaskan


• Implementasi Ipteks

• Luaran yang akan di-capai

• Prospek keuntungan

• Metode pelaksanaan

• Kelayakan anggaran yang diminta

7. Pemilihan Ipteks tidak tepat dan diragukan dapat men-dukung program

8. Luaran yang direncanakan tidak jelas dan tidak kuan-titatip

9. Produk kurang berpotensi untuk menghasilkan keun-tungan

10. Metode pelaksanaan tidak rinci dan tidak jelas

11. Anggaran yang diminta ti-dak sesuai dengan rencana pekerjaan

4. Prospek Memperoleh Kredit Usaha

• Kemungkinan mem-peroleh kredit usaha dari berbagai sumber

12. Kurang layak untuk permi-ntaan kredit usaha

5 13. Harap dituliskan dengan rinci


(6) Contoh Judul Unit Usaha Jasa dan Industri

a. Pengembangan Industri Benih di IPB b. Jasa Produksi dan Pelayanan Alat dan Mesin Pertanian c. Usaha Jasa Pengelolaan dan Implementasi HKI, Karya Ilmiah dan Teknologi d. Konsultan Desain ITS e. Industri Aqua Bebas Mineral PT Tirta Kimia FMIPA Universitas Negeri Malang f. Unit Usaha Industri Jamur Merang dan Pemanfaatan Limbahnya menjadi Pupuk

Biologis g. Pengembangan unit Usaha Industri Politeknik Bandung h. Unit Jasa dan Industri Makanan Ringan Sereal Ekstrusi di UNIKA Soegijapranata. i. Aneka Kerajinan Etnik Sulawesi Selatan j. Bengkel Perawatan dan Perbaikan Mobil k. Pusat Pengembangan Agribisnis dan Agroindustri Lembaga Pengabdian pada

Masyarakat Universitas Jember l. Unit Usaha Jasa dan Industri (UJI) di Bidang Mekanik, Elektro, dan Elektronika

untuk Otonomi UNESA m. Manufaktur Mesin Peralatan Produksi dan Industri Pengolahan Hasil Pertanian


V.2. SINERGI PEMBERDAYAAN POTENSI MASYARAKAT (1) Umum

Kata kunci Program Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat (Sibermas) adalah kebersamaan antara masyarakat perguruan tinggi dengan pemerintah daerah dalam membangun bangsa. Dasar pemi-kiran dilahirkannya Program Sibermas adalah (1) terungkapnya ketidakberdayaan sebagian besar masyarakat terhadap pembangunan kehidupan pribadi, keluarga dan masyarakat menyongsong era globalisasi karena Ipteks yang ada, khususnya di perguruan tinggi tidak menyentuh atau belum digunakan oleh masyarakat, (2) potensi masyarakat maupun alam lingkungannya belum tereksploitasi secara positif, dan (3) diperlukannya partisipasi lebih aktif masyarakat perguruan tinggi dengan berbekal seluruh program kewirausa-haannya bersama-sama pemerintah daerah setempat bahu-membahu membangun masyarakat yang lebih dewasa, produktif tanpa meninggalkan karakter bangsa Indonesia sejati.

Program Sibermas ditujukan untuk mensinergikan upaya pem-berdayaan masyarakat dalam mengangkat potensi yang dimiliki. Diharapkan dapat terwujud suatu keseimbangan antara kemahiran individu masyarakat dengan tingkat kelayakan kehidupan dan sustainabilitynya dalam menghadapi zaman globalisasi. Peningkatan ini, pada akhirnya diharapkan dapat meningkatkan Pendapatan Asli Daerah (PAD) pemerintah daerah sehingga membuka peluang membaiknya dana pendidikan dan terwujudnya peningkatan kualitas dan kemandirian masyarakat.

Makna utama yang terkandung dalam kegiatan Sibermas adalah diterapkannya prinsip keterlibatan kepakaran perguruan tinggi dan kewenangan Pemerintah Daerah serta masyarakat sebagai subyek, bekerjasama secara serasi dalam membangun dan memberdayakan masyarakat sesuai dengan tugas, kompetensi dan fungsi masing-masing (pendekatan partisipasi dalam pemberdayaan masyarakat).

Program Sibermas yang didanai Dikti maksimum Rp. 50.000.000,- per topik pada tahun pertama, dan Rp. 10.000.000,- pada tahun kedua dan ketiga, membuka peluang partisipatif bagi semua pihak untuk bersama-sama bekerja dan membiayai pekerjaan yang diminati masing-masing. Sisa dana yang diperlukan diharapkan dapat diperoleh dari APBD pemerintah daerah, bantuan lembaga non-bank atau bahkan hibah atau grant dari luar negeri.


Luaran yang ingin dicapai dari Program Sibermas diantaranya adalah (1) basis data potensi daerah yang mencakup SDA dan SDM, (2) meningkatnya wawasan dan keahlian staf Pemda perencanaan dan pembangunan, (3) meningkatnya wawasan sosial-teknologi sivitas akademika, (4) perbaikan mutu SDM daerah melalui perbaikan pendidikan, (5) meningkatnya kegiatan pengembangan teknologi di perguruan tinggi, (6) tumbuhnya kegiatan produksi berbasis potensi SDA dengan menggunakan perangkat proses produksi hasil pengembangan teknologi dari perguruan tinggi, dan (7) meningkatkan perekonomian masyarakat,

Usulan disusun bersama antara perguruan tinggi dengan pemerintah daerah dengan mengikuti format baku yang disediakan Ditbinlitabmas.. Satu proposal yang disusun LPM-PT pemrakarsa bersama LPM-PT lain, cukup untuk satu wilayah kabupaten/kotamadia dengan pelaksana program dapat berasal dari beragam PTN dan PTS yang berlokasi di wilayah tersebut. Proposal lintas propinsi atau lintas kepulauan hanya dapat dilakukan oleh LPM-PT tertentu yang dinilai mampu untuk membantu menyelesaikan permasalahan pemerintah daerah tersebut.

Proposal yang diterima tepat waktu, paling lambat tanggal 31 Maret, akan diseleksi oleh Tim Penilai yang dibentuk Direktur Ditbinlitabmas. Selaksi akan dilaksanakan dalam 3 tahap: (1) tahap proposal, (2) tahap penyajian proposal, dan (3) kunjungan lapang. Proposal yang lolos seleksi diundang untuk disajikan. Setelah lolos seleksi kedua, akan dilanjutkan dengan kunjungan langsung Tim Penilai ke LPM-PT Pemrakarsa dan lokasi dimana Sibermas akan dilaksanakan dengan dihadiri pula bupati dan aparat Pemda yang terkait langsung dengan Sibermas. Proposal yang lolos seleksi tahap kunjungan lapangan berpeluang untuk dibantu pendanaannya oleh Ditbinlitabmas Dikti.

Rangkaian proses pengusulan, pelaksanaan dan pelaporan Pogram Sibermas dilaksanakan sesuai dengan format yang telah ditentukan, yakni Usul Pogram Sibermas, Evaluasi Usul, Pemantauan, dan Laporan Akhir. Beberapa Judul Kegiatan Program Sibermas diberikan sebagai contoh.


(2) Usul Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat

CONTOH KULIT MUKA USUL SIBERMAS

PROGRAM SINERGI PEMBERDAYAAN POTENSI MASYARAKAT

SIBERMAS Tahun Anggaran ……

JUDUL ………………………………………….

Oleh: ........................*)

NAMA LPM PERGURUAN TINGGI (A) NAMA LPM PERGURUAN TINGGI (A)

NAMA PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN/KOTA SIBERMAS

z Logo

Perguruan Tinggi-A

[ Logo

Perguruan Tinggi-B

G Logo

Pemerintah Daerah

*) Tuliskan nama Ketua Tim Pelaksana, lengkap dengan gelar akademiknya


HALAMAN PENGESAHAN USULAN

Judul

1. Perguruan Tinggi Palaksana a. Nama, Alamat, Telp. Fax LPM-PT (A) b. Nama, Alamat, Telp. Fax LPM-PT (B)

:

2. Ketua Pelaksana j. Nama k. NIP l. Jabatan/Golongan m. Jurusan/Fakultas n. Universitas/Institut/Politeknik o. Bidang Keahlian p. Alamat Kantor/Telp/Fax/E-mail q. Alamat Rumah/Telp/Fax/E-mail

: : : :

: : :

3. Anggota Pelaksana Kegiatan a. Perguruan Tinggi (A)

b. Perguruan Tinggi (B)

c. Staf Pemda d. Staf Lembaga lain

: Dosen ……. orang : Mhs/Alumni … orang : Dosen ……. orang : Mhs/Alumni … orang : ………….. orang : ………….. orang

4. Lokasi Pelaksanaan Sibermas a. Nama Wilayah (Desa/Kecamatan) b. Kabupaten/Kota c. Propinsi

: : : :

5. Periode waktu Pelaksanaan : 3 tahun (….-…) : Tahun I: Bulan - Bulan

7. Biaya Kegiatan Total 3 Tahun Biaya Kegiatan Total Tahun I Dikti Tahun I Pemda Tahun I Sumber lain (sebutkan ….) Tahun I

: Rp. : Rp. ...................... : Rp. ...................... : Rp. ...................... : Rp. ……………….

……., ………………….

Ketua Pelaksana, (……………………….) NIP. ………………….

Ketua LPM-PT (A)

Cap dan tanda tangan

(……………………) NIP. ………..

Ketua LPM-PT (B)


(……………………..) NIP. …………..

Bupati Kabupaten …………..


(………………………)

NIP. ……………


SISTEMATIKA USUL SIBERMAS

1. Analisis Situasi Motivasi pihak pelaksana (masyarakat, Pemda, PT) Permasalahan potensial Prospek dan program yang ada

2. Tujuan dan Manfaat Sibermas Tujuan spesifik Manfaat Sibermas bagii pemberdayaan masyarakat, Pemda, PT

3. Target Luaran: Produk yang akan Dihasilkan

Contoh: 3.1. Peta potensi produk hasil pertanian: pangan, hortikultura, perikanan, peternakan,

kehutanan 3.2. Peta potensi produk hasil pertanian yang datang dari luar wilayah Sibermas 3.3. Peta industri unggulan 3.4. Peta kebutuhan pasar di dalam dan di luar wilayah Sibermas 3.5. Usulan program ke berbagai sumber dana

4. Metode dan Rencana Kegiatan: untuk 3 tahun Strategi pelaksanaan Termasuk pendataan dalam tahun I yang mengikutsertakan mahasiswa dengan metode PRA (Participatory Rural Appraisal), dan RRA (Rapid Rural Appraisal)

5. Organisasi Pelaksana Struktur organisasi Penugasan pelaksana kegiatan (mekanisme, pembagian tugas, kemampuan fasilitas dan pendanaan)

6. Kelayakan Pelaksana Kelayakan Perguruan Tinggi (kepakaran Ipteks, kemampuan fasilitas dan pendanaan) Kelayakan Pemda dan Masyarakat (kemampuan pendanaan dan fasilitas)

7. Jadwal Kegiatan: untuk 3 tahun Kegiatan Tahun I diuraikan secara rinci

8. Rencana Anggaran Biaya: untuk 3 tahun secara global


9. Lampiran Lampiran 1 Biodata Ketua dan Anggota Tim Pelaksana Lampiran 2 Peta Lokasi Wilayah Lampiran 3 Surat Kesepakatan untuk Menjalankan Kerjasama antara perguruan tinggi dengan Pemda yang ditandatangani Ketua LPM-PT/Direktur Politeknik dan Bupati, serta menyebutkan peranserta dan kewajiban masing-masing pihak dalam pelaksanaan Sibermas.


(3) Evaluasi Usul Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat

FORMAT PENILAIAN LOKAKARYA USULAN PROGRAM SIBERMAS

TAHUN …………….

Judul Kegiatan :

Ketua Pelaksana : Universitas/Institut/Politeknik : Jumlah PT Mitra : Biaya Dikti : Rp. ………….. Biaya Pemda : Rp. …………..

KRITERIA PENILAIAN

No KRITERIA BOBOT (%) SKOR NILAI

1. Judul dan Analisis Situasi 10 2. Tujuan dan Manfaat, Target Luaran 10 3. Metode dan Rencana Kerja 15 4. Peranserta Pemda 25 5. Prospek Keberhasilan Program 20 6. Organisasi Pelaksana 10 7. Jadwal Kegiatan, Rencana Anggaran

Belanja 10

TOTAL 100 Setiap kriteria diberi skor: 1, 2, 4, dan 5 (1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, dan 5=sangat baik) Saran Perbaikan Usulan : Berikan saran perbaikan usulan yang ditandatangani pula oleh

Ketua Tim Pengusul

Tanggal ……………….. Tanda Tangan Penilai …………

Nama Penilai ………………….


FORMAT PENILAIAN USULAN PROGRAM SIBERMAS

TAHUN …………….

Judul Kegiatan :


KRITERIA PENILAIAN

No KRITERIA BOBOT (%) SKOR NILAI

1. Judul dan Analisis Situasi 10 2. Tujuan dan Manfaat, Target Luaran 10 3. Metode dan Rencana Kerja 15 4. Peranserta Pemda 25 5. Prospek Keberhasilan Program 20 6. Organisasi Pelaksana 10 7. Jadwal Kegiatan, Rencana Anggaran

Belanja 10

TOTAL 100 Setiap kriteria diberi skor : 1, 2, 4, dan 5 (1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, dan

5=sangat baik) Hasil Penilaian : Diterima/Ditolak Batas Penerimaan : >350 Alasan penolakan :

Tanggal ……………….. Tanda Tangan Penilai …………

Nama Penilai ………………….


(4) Pemantauan Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat

FORMAT PEMANTAUAN

PELAKSANAAN PROGRAM SIBERMAS Program Sibermas Angkatan ……………………

Tahun Pelaksanaan: ……….

1. Judul :

2. Ketua Pelaksana :

3. Perguruan Tinggi : 1. ………………… 2. …………………. 3. ……………………..

4. Kemajuan Pelaksanaan:

No Kriteria Keterangan 4.1 Kesesuaian dengan rencana 4.2 Persentase kemajuan dibandingkan dengan

rencana

4.3 Tanggapan masyarakat sasaran atas manfaat program

5. Realisasi Dana Pemda

� Belum � Sudah, jumlah Rp. ……………………….. Tanggal penerimaan ……………………..

6. Peran Serta Pemerintah Daerah

6.1 Dalam pelaksanaan 6.2 Dalam pemantauan 6.3 Dalam penyelesaian permasalahan

7. Peran Serta Perguruan Tinggi Mitra 7.1 Dalam pelaksanaan 7.2 Dalam pemantauan 7.3 Dalam penyelesaian permasalahan

8. Prospek Keberlanjutan Program

8.1 Perencanaan PT pelaksana, Pemda dan PT

Mitra untuk tahun-tahun selanjutnya

8.2 Kesiapan dana Pemda untuk tahun selanjutnya

8.3 Tanggapan masyarakat sasaran atas keberlanjutan program


9. Lain-lain

Tanggal: ……………………….. Tanda tangan Penilai

Nama Penilai


FORMAT PENILAIAN PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROGRAM SIBERMAS

Program Sibermas Angkatan …………………… Tahun Pelaksanaan: ……….

Judul Kegiatan :


KRITERIA PENILAIAN

No KRITERIA BOBOT SKOR NILAI

1. Kemajuan Pelaksanaan 30 2. Realisasi Dana Pemda 20 3. Peran Serta Pemda 15 4. Peran Serta PT Mitra 15 5. Prospek Keberlanjtan Program 20

TOTAL 100 Setiap kriteria diberi skor: 1, 2, 4, dan 5 (1=sangat kurang, 2=kurang, 4=baik, dan 5=sangat baik) Saran : Diteruskan/Dihentikan Batas Diteruskan : >350 Alasan Penghentian :

Tanggal ……………….. Tanda Tangan Tim Penilai

1. ………………………. ….. . 2. …………………..………..


(5) Laporan Akhir Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat

SISTEMATIKA LAPORAN SIBERMAS

Halaman

RINGKASAN........................................................................................................

ii

TIM PELAKSANA ................................................................... .......................... iii PRAKATA .............................................................................. ........................... iv DAFTAR TABEL ................................................................................................ vi DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ vii DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................…... viii I. PENDAHULUAN ...................................................................................…..

menjelaskan tentang analisis situasi, perumusan masalah, tujuan dan manfaat Sibermas ini dilakukan

1

II TINJAUAN PUSTAKA ......................................................................

uraikan hal-hal yang berkaitan dengan kerangka pikir bagaimana kegiatan Sibermas itu dilakukan dengan memanfaatkan berbagai pustaka yang relevan

III MATERI DAN METODE PELAKSANAAN ....................................….......

A. Kerangka Pemecahan Masalah .............................. ............................. B. Realisasi Pemecahan Masalah ............................... ............................. C. Khalayak Sasaran ................................... ............................................ D. Metode yang Digunakan ................................ ......................................

IV. HASIL DAN PEMBAHASAN .....................................................................

Jelaskan hasil apa saja yang telah diperoleh dan kemudian bahas dengan berbagai acuan yang ada.

V. KESIMPULAN DAN SARAN ...........................................….....….............

A. Kesimpulan ..........................................…........ ............…...................... B. Saran .....................................................…........... .................................

DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................

LAMPIRAN ....................................................................................................... 1. Potret dan Profel Kabupaten/Kota Sibermas ,……… .......................….....… 2. Rencana kegiatan pada tahun selanjutnya …………........................……....


(6) Contoh Judul Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat

a. Pemberdayaan Potensi Daerah Kecamatan Salak Kabupaten Dairi Propinsi Sumatera Utara

b. Pengembangan Potensi Masyarakat Kabupaten Muara Enim c. Pengembangan Potensi Masyarakat Berwawasan Agribisnis dan Agroindustri d. Sinergi Pemberdayaan Potensi Masyarakat Desa menuju Terbentuknya

Kecamatan sebagai Pusat Pertumbuhan Ekonomi (KPPE) e. Pemberdayaan Masyarakat Pesisir pantai dalam Upaya Meningkat-kan

Perekonomian di Kabupaten Barru f. Pemberdayaan Masyarakat melalui Sinergi Industri Pertanian Pariwisata

(INTANPARI) sebagai Daya Dukung Pelaksanaan g. Menggerakkan Perekonomian Masyarakat melalui Pengembangan Sub-sektor

Pertanian Tanaman Pangan Perkebunan dan Peternakan di Kabupaten Jember h. Sinergi Pemberdayaan Potensi Wilayah Berbasis pada Profil Investasi dalam

Rangka Peningkatan Pendapatan Asli Daerah.