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IL CONTRATTO DEL COMPARTO SANITA’

2002 -2005

Silvana DRAGONETTI

Dirigente generale ARAN

Seminario 9 luglio 2004

Silvana DRAGONETTI

Dirigente generale ARAN

Seminario 9 luglio 2004

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Le riforme strutturali di quattro settoriLe riforme strutturali di quattro settori

La riforma del SSN 1992

(d.lgs .502)

Modificata nel1998-1999 (L. 418/1998, dlgs.

229/1999

sostituisce le USL con le

Aziende sanitarie od

ospedaliere,affidandole al D.G.

La riforma del pubblico impiego

del 1993 (d.lgs. 29)

Modificata con l. 59/1997 e vari dlgs

tra 1997-2001 (ora dlgs 165/2001).

Introduce:

Il decentramento funzioni statali a

regioni - autonomie locali preparatorie

del

La riforma sistema finanziamento regioni

autonomie locali1992 (d.lgs. 504)

Modificata nel 1999-2000 (L.133/1999

e 56/2000) preparatoria modifica costituzionale verso il

FEDERALISMO (L. 18 ottobre

2001 n. 3)

La riforma della previdenza del 1992 (d.lgs. 503)

Modificata nel 1995 con legge

n. 335

Verifica nel 2001. In

esame nuova delega

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Privatizzazione del rapporto di lavoro dei dipendenti e dirigenti pubblici ed allineamento delle fonti con il settore privato

Applicazione delle stesse politiche salariali del settore privato nel rinnovo dei contratti collettivi nazionali secondo le regole dell’Accordo

sulla politica dei redditi stipulato nel 1993 fra Governo e Sindacati

Affidamento all’ARAN della contrattazione collettiva nazionale per tutti i settori pubblici

Modello del dialogo sociale (Relazioni sindacali). Rappresentatività e rappresentanza delle OO.SS.

Linee strategiche della riforma del Linee strategiche della riforma del pubblico impiego del 1993pubblico impiego del 1993

Razionalizzazione e riorganizzazione delle P.A.

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Ruolo di centralità della dirigenzaRuolo di centralità della dirigenza

POTERE POLITICO

DIRIGENZA

POTERE SINDACALE

PERSONALE

Artt 4, 5 e 14 del dlgs 165/2001

Artt. 9, 40, 42 e 43 del dlgs 165/2001

Art. 45 del dlgs 165/2001 ed i CCNL

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Potere organizzatorio nelle aziende del SSN dopo la riforma ter

d.lgs 229/1999 d.lgs 80/1998 al dlgs

229/1999

Organizzazione (atto aziendale)

Rapporto lavoro

organizzazione

Poteri privato datore lavoro salvo linee

fondamentali organizzazione, d.o. individuazione uffici dirigenziali rilevanti

Rapporto lavoro

Poteri privato

datore di lavoro

G.OG.A. G.O

G.O

Poteri privato datore di lavoro

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Principi strategici del CCNL 19/4/2004Principi strategici del CCNL 19/4/2004

Consolidamento sistema normativo

Consolidamento classificazione, nuovi profili, ed investimenti sul personale

Adattamento di norme generali alle esigenze del SSN

Adattamento delle norme alle leggi sopravvenute o interventi correttivi

1

2

3

4

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Principi strategici del CCNL 19/4/2004 (1)Principi strategici del CCNL 19/4/2004 (1)

Consolidamento

Sistema relazioni sindacali, con precisazioni e novità Comitato contro mobbing (artt. da 3 a7)

Rapporto di lavoro (attraverso conferma precedenti CCNL cfr.

art. 36)

Struttura della retribuzione e fondi (art. 24, 29, 30, 31) con aggiornamenti

economici (artt. 32 e 33)

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Principi strategici dell’ipotesi di CCNL 11/12/2003 (2)

Principi strategici dell’ipotesi di CCNL 11/12/2003 (2)

Art. 8 e 9 con previsione Commissione

Nuovi profili e facilitazione passaggi

(artt. 18 e 19)

Nuove indennità (artt. da 25 a 28)

Consolidamento classificazione, nuovi profili, ed investimenti sul personale

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Principi strategici del CCNL 19/4/2004 (3)Principi strategici del CCNL 19/4/2004 (3)

Adattamento di norme generali alle esigenze del SSN

Part – time (art. 22)

Mobilità (art. 21)

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Principi strategici del CCNL 19 aprile 2004 (4)Principi strategici del CCNL 19 aprile 2004 (4)

Norme disciplinari (artt. da 10 a 16)

Art. 23 (disposizioni particolari)

Adattamento delle norme alle leggi sopravvenute o interventi correttivi

Coordinamento regionale (art. 7)

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Struttura contrattazione SSN dopo L. cost. n. 3/2001: possibili scenari e soggetti negoziali

Attuale Patto stabilità 8.8.2001

Dopo legge costituzionale n. 3/2001

Nazionale (Aran)

II livello Aziendale

Nazionale (non specifica chi)

Regionale (non specifica

chi e come)

Nazionale ARAN

Altro soggetto?

II livello Regionale

Nazionale di II livello?

Singola Regione propria “Aran” ?

Coordinamento regionale ?

Competenza residua casi 1- 2-; attuale con modifiche nel 3°

e/o

II livello Aziendale

II livello Aziendale

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Scelta contrattuale (art. 7)Scelta contrattuale (art. 7)

COORDINAMENTO REGIONALE AL II LIVELLO

Previa salvaguardia autonomia aziendale e C.I secondo accordo sul costo del lavoro 1993,

Linee di indirizzo su:

Utilizzo risorse aggiuntive regionali

ECM Metodologie utilizzo quota

minori oneri d.o.

Modalità incremento fondi per aumento d.o.

Modalità confronto OOSS firmatarie con Regione su materie aventi riflesso su istituti CCNL, formazione, riorganizzazioni ex

d.lgs 229/1999

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Presupposti legali del nuovo sistema di classificazione del personale del SSN

Presupposti legali del nuovo sistema di classificazione del personale del SSN

Essi si rinvengono

Art. 35 d.lgs 165/2001

Art. 52 d.lgs 165/2001

Riguarda le assunzioni che avvengono per selezione o concorso pubblico garantendo un adeguato

accesso dall’esterno. Ciò presuppone l’esistenza di un

percorso interno parallelo che giustifica l’esigenza della garanzia

Riguarda le mansioni del dipendente che sono quelle relative alla

classificazione professionale di assunzione o quelle corrispondenti a qualifica superiore conseguita per

effetto di sviluppo professionale o di procedure concorsuali o selettive.

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IL SISTEMA CLASSIFICATORIO NEL SSNIL SISTEMA CLASSIFICATORIO NEL SSN

Il sistema classificatorio del SSN à articolato in quattro categorie denominate A, B, C, D . esse sono individuata mediante le declaratorie che

descrivono l’insieme dei requisiti indispensabili per l’inquadramento, corrispondenti a livelli omogenei di competenze

Il sistema classificatorio del SSN à articolato in quattro categorie denominate A, B, C, D . esse sono individuata mediante le declaratorie che

descrivono l’insieme dei requisiti indispensabili per l’inquadramento, corrispondenti a livelli omogenei di competenze

I profili collocati nelle categorie descrivono i contenuti professionali attribuzioni specifiche e sono esaustivamente indicati dal CCNL. Non è,

quindi, consentito alle aziende di procedere all’individuazione di nuovi profili in modo autonomo. Ciò si spiega con la necessità di un sistema classificatorio

uniforme che può avvenire solo con il CCNL.

All’interno delle categorie i profili sono caratterizzati da mansioni e funzioni contraddistinte da differenti gradi di complessità e contenuto e possono essere collocati per tale motivo su posizioni economiche diverse. Per ogni

profilo esiste la corrispondente articolazione in ciascuno dei quattro ruoli, senza salti. Essa deve essere istituita in organico se necessaria. Tali profili

sono denominati “super” o “esperti”

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Ragioni della sceltaRagioni della scelta

Il nuovo inquadramento non può comportare

accorpamenti di livello ma deve essere “a costo

zero”

Senza una articolazione interna alle categorie il

nuovo sistema risulterebbe troppo

compresso e appiattente

Le mansioni dei dipendenti inclusi nelle categorie

articolate in livelli sono diverse. Ciò giustifica la

differenza economica

Le eccezioni al punto 1,

finanziate dalle risorse

contrattuali sono contenute:

Nel CCNL 7 aprile 1999, dove i livelli I, II, III vengono tutti accorpati nella categoria “A”

1 2 3

Nel CCNL 20 settembre 2001, dove il personale del ruolo sanitario e le assistenti sociali della ctg. “C” sono passati nella ctg. “D”, livello economico iniziale, per il diverso apprezzamento delle

mansioni svolte in relazione al nuovo percorso formativo

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Categorie e loro raggruppamenti nel CCNL 7APRILE 1999

“ A “ (ex I, II e III livello)

I livelli citati sono quelli del d.p.r. 384/1990

“B“ (ex IV e V livello)

“C“ (ex VI livello)

“D“ (ex livello VII, VIII e VIII bis)

Posizioni organizzative

“C“ (ex VI livello)

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QUADRO RIASSUNTIVO DELLE NUOVE CATEGORIE NEL CCNL 7 APRILE 1999

“ A “

“Bs“

“B“

“C“

“Ds”

“D” *

Posizioni organizzative

=

Nel CCNL 7 aprile 1999 anche il personale del ruolo sanitario di ctg. “C” avrebbe potuto ottenere una posizione organizzativa.

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Riclassificazione personale ruolo sanitario(CCNL 20/9/2001 e 19/4/2004)

RAGIONI

CONSEGUENZE

RIFLESSI SULLE ALTRE CATEGORIE E PROFILI (ART. 12 CCNL 20 SETTEMBRE 2001); ART. 19 C. 1

LETTERA D) IPOTESI 11 DICEMBRE 2003

ORGANICI

DECLARATORIE

CARRIERE

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MODIFICHE DEL CCNL 20 SETTEMBRE 2001

“ A “

“Bs“

“B“

“C“

“Ds”

“D” *

Posizioni organizzative

=

Dopo la riclassificazione è stata disapplicata la clausola per cui il personale del ruolo sanitario di ctg. “C” avrebbe potuto ottenere una posizione organizzativa

ed è stato istituito il coordinamento per D e Ds. ART. 12 PER ALTRI

RUOLO SANITARIO

VERSO CTG D

Coordinamento ruolo sanitario, assistenti sociali

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MODIFICHE NELL’IPOTESI DI CCNL DELL’11/12/2003

“ A “

“Bs“

“B“

“C“

“Ds”

“D” *

Posizioni organizzative

=

Passaggio da D a DS riguarda solo personale ruolo sanitario ed assistenti sociali con coordinamento reale al 31 agosto 2001 o tali all’ entrata in vigore nuovo CCNL.Passaggio da Bs a C è limitato. Per ALTRI RUOLI riserva risorse passaggi orizzontali, verticali o

posizioni organizzative (Art. 19).

Coordinatori ruolo sanitario, assistenti sociali

ruolo sanitario, operatori

tecnici

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Lo sviluppo professionaleLo sviluppo professionale

Nel sistema si distinguono

I passaggi tra categorie

I passaggi all’interno

della categoria

I passaggi all’interno della categoria in un altro profilo professionale del medesimo

livello economico

Presuppongono contemporaneo

concorso pubblico (o accantonamento

relativi posti). Agli esterni è riservato il

70% dei posti vacanti (D.P.R. 220/2001)

Si svolgono solo mediante selezioni interne, salvo per

mancanza di candidati (totale o parziale) o che la selezione abbia dato esito negativo. In tal caso sono messi a pubblico concorso

tutti i posti non coperti

Sono i cosiddetti passaggi orizzontali che

presuppongono anche selezioni interne in

relazione al numero delle richieste e del profilo di

riferimento

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ACCESSI E PROGRESSIONI:QUADRO RIASSUNTIVO

ACCESSI ESTERNI

CATEGORIE PROGRESSIONI INTERNE

A

B

Bs

C

D

Ds

Lex 56/1987

Pubblico concorso

Lex 56/1987 o selezione pubblica

Idem, solo dopo esito negativo selezione interna

Idem, solo dopo esito negativo selezione interna

NO

Anche interna con stessi requisiti esterno o alternativi se non abilitanti

selezione interna

selezione interna

Anche interna con stessi requisiti esterno o alternativi se non abilitanti

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Segue:Lo sviluppo professionaleSegue:Lo sviluppo professionale

I passaggi tra categorie o all’interno della categoria ovvero i passaggi orizzontali di profilo presuppongono un cambiamento delle mansioni del

dipendente “promosso” o inserito nel nuovo profilo

I criteri per i passaggi sono definiti dall’azienda in un apposito regolamento, di natura privatistica, previa concertazione con i soggetti sindacali indicati

dall’art. 9 del CCNL del 7 aprile 1999. (cfr. allegato 2 al CCNL)

I criteri devono essere meritocratici e selettivi, nel rispetto di quanto stabilito anche dalle sentenze della Corte Cost. N.1/1999 e n. 194/2002, non

privilegiando la sola anzianità, ma valorizzando i titoli professionali e la formazione

Le prove selettive sono più complesse ed articolate per le categorie intermedie ed elevate. Le procedure sono, comunque, semplificate

PROCEDURE PER I PASSAGGI

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Percorsi economici (CCNL 1999, 2001 e 2004)Percorsi economici (CCNL 1999, 2001 e 2004)

“Bs”

“B”

“C“

“Ds”

“D”

“ A “

V

V

I II III IVRAGIONI

VI

VI

V

V

V

V

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Segue Percorsi economiciSegue Percorsi economici

L’attribuzione della fascia economica non comporta cambiamento delle mansioni rappresentando unicamente l’acquisizione di una

maggiore professionalità

Privilegia il merito piuttosto che l’anzianità, è attribuibile all’inizio dell’anno, non è revocabile

Problemi applicativi nei casi di percorsi troppo veloci soprattutto in caso di successivo passaggio di area

Esaurimento del fondo con l’attribuzione delle fasce. Riacquisizione al fondo con la cessazione dal servizio del dipendente beneficiario.

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Investimenti sul personale (CCNL 2004)Investimenti sul personale (CCNL 2004)

Norma Destinatari Benefici

Art. 18 Personale ctg. B, livello

economico Bs, ruolo

sanitario e tecnico

Individuazione profilo esperto

in ctg. C

Passaggi limitati,

finanziati dal CCNL

Conseguenze

Soppressione posti trasformati definitiva

per profili ad esaurimento

profili puericultrice ed oper. tecnico

special. rimangono su due livelli (cfr declaratorie )

Rideterminazione d.o.

Art. 28

Personale ctg. B, livello

economico Bs, o C ruolo sanitario

Mantenimento indennità op. tecn. spec. se coordinatori

indennità rideterminata o

nuova

Finanziamento regionale.

Anticipazione azienda

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Investimenti sul personale (CCNL 2004)Investimenti sul personale (CCNL 2004)

Norma Destinatari Benefici

Art. 19, comma 1, lett. b) e c)

Personale ruolo sanitario ctg.

D, coordinatori al 31.8.2001

Passaggi DS di tutti accertato svolgimento

funzioni

Conseguenze

Soppressione posti trasformati.

Rideterminazione d.o

Art. 19, comma 1, lett. a) e d)

Personale tutte ctg. altri ruoli

(esclusi i Bs op. tecnici art. 18)

Passaggi o fasce. Numero limitato

Finanziamento CCNL 2001 e nuovo

IDEM alla data del CCNL

IDEM dopo

Idem c.s. a DS con selezione

Passaggi a Ds limiti d.o.;

selezione art. 17 CCNL 1999; precedenza se coordinatori

Finanziamento regionale.

Anticipazione azienda

Particolarità del finanziamento

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MODALITA’ DI FINANZIAMENTO PASSAGGIMODALITA’ DI FINANZIAMENTO PASSAGGI

Permane eccezione dei passaggi finanziati con

risorse contrattuali anziché con bilancio (artt. 18 e 19). Conseguente modifica d.o.

ll numero dei passaggi aumenta se è più elevato il

numero di fasce del beneficiario;

Concorre al finanziamento importo fasce in godimento;

CCNL copre restante differenza con iniziale.

Eccezione per coordinatori il cui passaggio è finanziato da Regioni

(art. 33, c. 2)

Vantaggio economico di chi è in fascia IV e V solo successivo per

nuovo percorso per fasce

Conferma possibilità aziende di aumento posti con oneri a proprio

carico.

Rientro risorse contrattuali nel fondo a cessazione del servizio

dipendente ove modifica d.o. non sia confermata

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Investimenti sul personale in rapporto alle condizioni di lavoro (CCNL 2004)

Investimenti sul personale in rapporto alle condizioni di lavoro (CCNL 2004)

Norma Destinatari Benefici

Art. 25 Personale che effettua turni di

notte e fest. ( 99,99% ruolo

sanitario)

Incremento indennità

oraria turno notturno e ind.

festivo)

Conseguenze

Art. 27 Personale tutte ctg. E ruoli

Indennità SERT

Ruolo sanitario, OSS,

OTA ,aus. Spec. Addetti ser. Socio ass.

Indennità assistenza

domiciliare

Finanziamento CCNL nazionale

Art. 26

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Segue indennità artt. 26 e 27Segue indennità artt. 26 e 27

Caratteristiche comuni

Non competono nei giorni di assenza o se non vengono

erogate prestazioni

competono anche in caso di

prestazione saltuaria ed occasionale

Sono cumulabili con altre indennità

dell’art. 44 del CCNL

1995

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Istituti di peculiare interesseIstituti di peculiare interesse

MOBILITA’

PART -TIME

Neoassunti = vincitore concorso: mobilità sospesa per un biennio fine della formazione o in perdurante

carenza organica (art. 21 c.1 e 2).

art. 21 c. 2 in vigore 1.9.2004; salvaguardia domande nulla osta in entrata al 31 agosto 2004. Durata sino al

31/12/2006 in caso mancato rinnovo CCNL.

Conferma mobilità a compensazione

Percentuale distribuita tra profili in C.I. per esigenze servizio; preferenza part – time

verticale salvo esigenze familiari; turni pronta reperibilità compensati con indennità e lavoro

supplementare; limite annuo alle ore;

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Formazione ed ECMFormazione ed ECM

ECM garantita dalle aziende e

assicurata nella formazione obbligatoria

Effetti negativi mancata acquisizione crediti per

ECM garantita

no sanzioni unilaterali per ECM non garantita

ottimizzazione risorse per garantire formazione per tutti

Se ECM non corrispondente ai piani

= formazione facoltativa

valutazione dei bisogni formativi nei piani

PRINCIPI

esclusione per un triennio dalle

selezioni interne

Oneri extra contrattuali

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Segue: Sospensione del procedimento disciplinare

Ripresa procedimento disciplinare, dopo conoscenza sentenza definitiva di condanna

procedimento disciplinare sospeso

All’avvio con inoltro denuncia

penale

Di norma entro gg. 180, con

conclusione in gg. 120

Nel corso

Perché ASL informata procedimento penale per

medesimi fatti disciplinari

Per i casi art. 3 c.1 legge 97/2001 entro gg. 90, con conclusione in gg. 120 (termine più

favorevole del CCNL)

Effetti sentenza non automatici su esito proc. disciplinare, fatto salvo per condanne superiori a tre anni anche con condizionale per i delitti art. 3, c. 1 legge 97. Per esse il licenziamento è

pena accessoria.

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Sospensione dal servizio

Obbligatoria facoltativa

restrizione libertà

personaleSentenza non

definitiva anche condizionale delitti

art. 3, c. 1 (97/2001art. 4, c.1)

Sentenza non definitiva delitti art. 15 l. 55/1990 (cfr art. 15, c. 4 CCNL)

per fatti attinenti rapporto lavoro o

che, accertati, comporterebbero

licenziamento.

Scatta con rinvio a giudizio

5 anni o quanto detenzione se superiore. Se inferiore può essere prolungata sino a 5 anni. Dopo riammissione, procedimento

disciplinare sospeso sino a sentenza definitiva (art. 14, c. 2 e 10 CCNL)

per delitti art. 3, c. 1 legge 97/2001 salvo

trasferimento

per casi art. 15 legge 55/1990 che completano

previsione legge 97

DURATA di entrambe

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Da contrattazione decentrata a contrattazione integrativa

CCNL 1994 – 1997 : contrattazione decentrata

Risorse nazionali Risorse decentrata

CCNL 1998 – 2001: contrattazione integrativa

Risorse nazionali

RISORSE INTEGRATIVA

Fondo fasce, indennità

fondo condizioni

lavoro

Fondo produttività

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VALUTAZIONI CONCLUSIVE

VALUTAZIONI CONCLUSIVE

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CRITICHE AL CCNL NELL’ATTUALE FORMA

Centralismo Ingovernabilità dei costi

contrattuali

Impossibilità di gestire le risorse

umane

Non rispetto dell’autonomia aziendale

VERIFICA

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Superamento Centralismo

Ragioni del centralismo nella stagione 1994 - 1997

Applicazione delle riforme

Trasformazione del rapporto di

lavoro e controllo della

spesa

Uniformità del rapporto di lavoro

dei dirigenti e dipendenti del SSN

INSUSSISTENZA DOPO I CCNL DEL 1998 – 2001 IN VISTA DEI CAMBIAMENTI ISTITUZIONALI (l.

59/1997 E DECENTRAMENTO)

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SISTEMA INTEGRATO DI GESTIONE RISORSE UMANE (SIGRU)

ACCESSO

Privato PrivatoPubblico Pubblico Privato Pubblico Privato Pubblico

SISTEMI PREMIANTI

SVILUPPO PROFESSIONALE

FORMAZIONE

flessibile rigido flessibile Flessibile dopo

CCNL

Flessibile, poteri privato datore lavoro

reso possibile,

dal CCNL previa

selezione interna in

%

Forma investimento

Idem, mancanza

risorse

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AUTONOMIA AZIENDALE E CCNL

I CCNL 1994 – 1997 e 1998 – 2001 hanno demandato alle aziende la gestione completa dei seguenti aspetti:

Comparto

Fondi

Sistema classificazione

Formazione

Valutazione

Sistema incarichi

Regolamenti L.P.

Aree dirigenza

Non possono essere considerati limiti contrattuali i tetti alle risorse e le procedure, comprese quelle delle relazioni sindacali. RAGIONI

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Flessibilità e limitiFlessibilità e limiti

Flessibilità Limiti

Potere organizzatorio

Potere negoziale

Separazione poteri

Ruolo centralità dirigenza

Nuova organizzazione lavoro per squadra

Nuovi rapporti lavoro flessibili

Strumenti gestione risorse umane

Materie affidate alle aziende

Procedure

Tetti delle risorse

Relazioni sindacali