KELOMPOK 8: LUKAS F P (091101038) DEWINTHA F TARIGAN (091101039)
DESI H SINURAT (091101040) TRISNA S SINAMBELA (091101041) GERHARD
HAREFA (091101042)
Istirahat adalah suatu keadaan dimana kegiatan jasmaniah menurun
yang berakibat badan menjadi lebih segar.
Menurut Narrow (1967), secara garis besar terdapat enam
karakteristik yang dialami seseorang berkaitan dengan istirahat
diantaranya adalah :1. 2. 3. 4. 5. Merasakan bahwa segala sesuatu
dapat diatasi Merasa diterima Mengetahui apa yang sedang terjadi
Bebas dari gangguan ketidaknyamanan Mempunyai sejumlah kepuasan
terhadap aktivitas yang mempunyai tujuan 6. Mengetahui adanya
bantuan sewaktu memerlukan
Kebutuhan istirahat dapat dirasakan apabila semua karakteristik
tersebut di atas dapat terpenuhi
Tidur merupakan kondisi tidak sadar dimana individu dapat
dibangunkan oleh stimulus atau sensoris yang sesuai atau dapat
dikatakan suatu keadaan relative tanpa sadar, yang penuh ketenangan
tanpa kegiatan, yang merupakan urutan siklus yang berulang ulang
dan masing masing menyatakan fase kegiatan otak dan badaniah yang
berbeda.
Fisiologi tidur merupakan pengaturan kegiatan tidur oleh adanya
hubungan mekanisme serebral yang secara bergantian untuk
mengaktifkan dan menekan pusat otak agar dapat tidur dan bangun.
Pusat pengaturan aktifitas kewaspadaan dan tidur terletak dalam
mesensefalon dan bagian atas pons.
Sistem pada batang otak yang mengatur siklus atau perubahan
dalam tidur adalah RAS (Reticular Activating System)dan BSR (Bulbar
Synchronizing System).
RAS berlokasi pada batang otak teratas, terdiri dari sel khusus
yang mempertahankan kewaspadaan dan terjaga. RAS menerima stimulus
sensori visual, auditori, nyeri dan taktil. Aktivitas korteks
serebral (mis. Proses emosi dan pikiran) juga menstimulasi
RAS).Tidur dapat dihasilkan dari pengeluaran serotonin dari sel
tertentu dalam sistem tidur pada pons dan otak depan bagian tengah
yang disebut BSR.
Tidur nomal terdiri atas 2 tahap yang pasti : REM (Rapid Eye
Movement) dan NREM (NonRapid Eye Movement) baik REM maupun NREM
terjadi secara siklik selama tidur dengan interval sekitar 90
menit. Tidur NREM terdiri dari 4 tahap yang secara berurutan makin
lama makin dalam, diakhiri dengan tidur REM dan siklus dimulai
kembali. Jika tidur terputus, siklus dimulai lagi dengan tahap I
dari tidur NREM.
NREM tahap I Tingkat transisi Merespons cahaya Berlangsung
beberapa menit Mudah terbangun dengan rangsangan Aktivitas fisik,
tanda vital, dan metabolism menurun Bila terbangun terasa
bermimpi
NREM tahap II Periode suara tidur Mulai relaksasi otot
Berlangsung 10 20 menit Fungsi tubuh berlangsung lambat Dapat
dibangunkan dengan mudah
NREM tahap III Awal tahap dari keadaan tidur nyenyak Sulit
dibangunkan Relaksasi otot menyeluruh Tekanan darah menurun
Berlangsung 15 30 menit
NREM tahap IV Tidur nyenyak Sulit untuk dibangunkan, butuh
stimulus intensif Untuk restorasi dan istirahat, tonus otot menurun
Sekresi lambung menurun Gerak bola mata cepat
Lebih sulit dibangunkan dibandingkan dengan tidur NREM Pada
orang dewasa normal REM yaitu 20 25 % dari tidur malamnya Jika
individu terbangun pada tidur REM, maka biasanya terjadi mimpi
Tidur REM penting untuk keseimbangan mental, emosi juga berperan
dalam belajar, memori, dan adaptasi
Mata : cepat tertutup dan terbuka Otot otot : kejang otot kecil,
otot besara imobilisasi, Pernafasan : tidak teratur , kadang dengan
apnea Nadi : cepat dan irregular Tekanan darah : meningkat atau
fluktuasi Sekresi gaster : meningkat Metabolisme : meningkat ,
temperature tubuh naik. Gelombang otak : EEG aktif Siklus tidur :
sulit dibangunkan
Setiap orang mengalami irama siklus sebagai bagian dari
kehidupan mereka yang setiap hari. Irama paling dikenal adalah
siklus 24 jam, siang malam yang dikenal dengan irama diurnal atau
sirkadian (berasal dari bahasa Latin : circa ,tentang dan dies,
hari)
Irama sirkadian mempengaruhi pola fungsi biologis utama dan
fungsi perilaku. Fluktuasi dan perkiraan suhu tubuh, denyut
jantung, tekanan darah, sekresi hormone, kemampuan sensorik dan
suasana hati tergantung pada pemeliharaan siklus sirkadian 24 jam.
Irama sirkadian, termasuk siklus tidur bangun harian, dipengaruhi
oleh cahaya dan suhu serta juga factor factor eksternal seperti
aktivitas social dan rutinitas pekerjaan.
1.
Neonatus sampai dengan 3 bulan
a. kira kira membutuhkan 16 jam/ hari b. mudah berespons
terhadap stimulus c. pada minggu pertama kelahiran 50% adalah tahap
REM
2. Bayia. pada malam hari kira kira tidur 8 10 jam b. usia 1
bulan sampai dengan 1 tahun kira kira tidur 14 jam / hari c. tahap
REM 20 30 %
3. Toddlera. tidur 10 12 jam / hari b. tahap REM 25%
4. Prasekolah a. tidur 11 jam pada malam hari b. tahap REM 20
%
5. usia sekolah a. tidur 10 jam pada malam hari b. tahap REM
18,5% 6. Remaja a. tidur 8,5 jam pada malam hari b. tahap REM 20
%
7. dewasa muda a. tidur 7 9 jam / hari b. tahap REM 20 25 %
8. usia dewasa pertengahan a. tidur kurang lebih 7 jam / hari b.
tahap REM 20%
9. usia tuaa. Tidur kurang lebih 6 jam / hari b. tahap REM 20
25% c. tahap NREM IV menurun dan kadang kadang absen d. sering
terbangun pada malam hari
1. PenyakitSeseorang yang mengalami sakit memerlukan waktu tidur
lebih banyak dari normal. Namun demikian, keadaan sakit menjadikan
pasien kurang tidur atau tidak dapat tidur. Misalnya pada pasien
dengan gangguan pernafasan seperti asma , bronchitis , penyakit
kardiovaskuler, dan penyakit persarafan.
Beberapa kondisi lingkungan yang dapat menyebabkan gangguan
tidur : Gangguan siklus akibat waktu kerja yang tidak tepat (malam
dan pagi) Lingkungan yang bising, dingin, ataupun terlalu panas
Terpenuhinya kebutuhan nutrisi yang cukup dapat mempercepat
proses tidur. Konsumsi protein yang tinggi maka seseorang tersebut
akan mempercepat proses terjadinya tidur, karena dihasilkan
triptofan yang merupakan asam amino hasil pencernaan protein yang
dicerna dapat membantu mudah tidur.
4. Motivasi Motivasi dapat mempengaruhi tidur dan dapat
menimbulkan keinginan untuk tetap bangun dan waspada menahan
kantuk. 5. Latihan Fisik dan Kelelahan Seseorang yang kelelahan
menengah (moderate) biasanya memperoleh tidur yang
mengistirahatkan, khususnya jika kelelahan adalah hasil dari kerja
atau latihan yang menyenangkan. Akan tetapi, kelelahan yang
berlebihan yang dihasilkan dari kerja yang meletihkan dan penuh
stres (kelelahan psikologis) membuat sulit tidur.
Kecemasan meningkatkan kadar norepinefrin di dalam darah melalui
stimulasi sistem saraf simpatis sehingga dapat mengganggu tidur.
Zat kimia ini mengakibatkan perubahan pada berkurangnya tidur tahap
IV NREM dan tidur REM serta terbangun.
7. Alcohol Alcohol menekan REM secara normal, seseorang yang
tahan minum alcohol dapat mengakibatkan insomnia dan lekas marah.
8. Obat obatan Beberapa jenis obat yang dapat menimbulkan gangguan
tidur antara lain : Diuretic : menyebabkan insomnia Antidepresan :
menyupresi REM Kafein : meningkatkan saraf simpatis Betablocker :
menimbulkan insomnia Narkotika : menyupresi REM
Insomnia
Insomnia adalah ketidakmampuan memperoleh secara cukup kualitas
dan kuantitas tidur, terbagi menjadi:1. Insomnia insial (initial
insomnia ) adalah tidak adanya ketidakmampuan untuk tidur. 2.
Insomnia intermiten ( intermittent intermiten ) adalah
ketidakmampuan untuk tetap mempertahankan tidur karena sering
terbangun 3. Insomnia terminal (terminal insomnia) bangun lebih
awal tetapi tidak pernah tidur kembali.
Penyebab insomnia ialah ketidakmampuan fisik, kecemasan dan
kebiasaan minum alcohol dalam jumlah yang banyak.
HipersomniaHipersomnia ialah berlebihan tidur pada malam hari,
lebih dari 9 jam, biasanya disebabkan oleh depresi kerusakan saraf
tepi, beberapa penyakit ginjal, liver dan metabolism
ParasomniaMerupakan sekumpulan penyakit yang mengganggu tidur
anak seperti samnohebalisme (tidur sambil berjalan )
Suatu keadaan atau kondisi yang ditandai oleh keinginan yang
tidak terkendali untuk tidur. Gelombang otak penderita pada saat
tidur sama dengan orang yang sedang tidur normal.
Mendengkur bukan dianggap sebagai gangguan tidur, namun bila
disertai apnea maka bisa menjadi masalah. Mendengkur disebabkan
oleh adanya rintangan pengeluaran udara dihidung dan mulut,
misalnya amandel, adenoid, otot-otot dibelakang mulut mengendor dan
bergetar. Periode apnea berlangsung selama 10 detik sampai 3
menit.
Enuresa merupakan buang air kecil yang tidak disengaja pada
waktu tidur, atau biasa juga disebut dengan istilah mengompol.
Enuresa dibagi menjadi 2 jenis , yaitu : enuresa nocturnal,
merupakan mengompol diwaktu tidur; dan enuresa diurnal, mengompol
pada saat bangun tidur. Enuresa nocturnal umumnya merupakan
gangguan pada tidur NREM.
