KEBUTUHAN DASAR MANUSIA
PEMENUHAN KEBUTUHAN ISTIRAHAT DANTIDUR
Oleh:
YUYUN, S.Kep,.NsKEBUTUHAN DASAR MANUSIAKonsep Fisiologis
Istirahat Dan TidurIstirahat adalah suatu keadaan dimana kegiatan
jasmaniah menurun yang berakibat badan menjadi lebih segar.Tidur
adalah suatu keadaan relative tanpa sadar yang penuh ketenangan
tanpa kegiatan yang merupakan urutan siklus yang berulang-ulang dan
masing-masing menyatakan fase kegiatan otak dan badaniah yang
berbeda.Tidur adalah suatu keadaan yang berulang-ulang, perubahan
status kesadaran yang terjadi selama periode tertentu. Jika
seseorang memperoleh periode tidur yang cukup, mereka merasa
tenaganya telah pulih, hal ini diyakini bahwa tidur memberikan
waktu untuk perbaikan dan penyembuhan system tubuh untuk periode
keterjagaan yang berikutnya (Potter & Perry, 2005)Dapat di
kategorikan sedang tidur jika terdapat tanda-tanda sebagai
berikut:Aktivitas fisik minimalTingkat kesadaran yang
bervariasiTerjadi berbagai perubahan fisiologis tubuh:Penurunan
tekanan darah, denyut nadi;Dilatasi pembuluh darah
perifer;Relaksasi otot-otot rangka;Penurunan respon terhadap
rangsaan dari luar
Tahapan Tidur Tidur NREM
Terdiri dari 4 tahap yaitu :Tahap 1 (NREM Tahap I) Tahap
transisi antara keadaan bangun (terjaga) Berlangsung antara 1-7
menitOrang ini dalam keadaan relaksasi dengan mata tertutup dan
pikiran yang belum tidur sepenuhnya. Apabila orang ini dibangunkan
pada tahap ini, maka mereka akan mengatakan bahwa mereka belum
tertidur.Tahap 2 (NREM Tahap 2) atau tidur ringan Mulai relaksasi
ototBerlangsung 10-20 menit, Dapat dibangunkan dengan mudah.Fungsi
tubuh berlangsung lambat
Tahap 3 (NREM Tahap 3) Awal tahap dari keadaan tidur nyenyak
Sulit dibangunkan Relaksasi otot menyeluruhTanda tanda vital
menurun tetapi tetap teraturBerlangsung 15-30 menitTahap 4 (NREM
Tahap 4)Tidur nyenyak Sulit untuk dibangunkan, Otot otot akan
sangat rileks pada tahap ini
Tidur REM (Rapid Eye Movement)Tahapan Tidur REMParadoksical
sleep sebagai puncak TidurLebih sulit dibangunkan dibandingkan
dengan tidur NREMPada orang dewasa normal REM yaitu 20-25% dari
tidur malamnyaJika individu terbangun pada tidur REM maka biasanya
terjadi mimpiTahap ini biasanya dimulai sekitar 90 menit setelah
mulai tidur.FUNGSI TIDURDalam tidur NREM, fungsi biologis menurun,
tidur yang nyenyak bermanfaat dalam memelihara fungsi jantungTidur
REM penting untuk pemulihan kognitif. Selama tidur, otak menyaring
informasi yang disimpan tentang aktivitas hari tersebut.
POLA TIDUR NORMAL BERDASARKAN TINGKAT USIAUsia Tingkat
perkembangan Jumlah kebutuhan tidur Pola tidur normal0-1 bulan Masa
Neonatus Membutuhkan tidur 14-18 jam/hari, Pernafasan teratur gerak
tubuh sedikit, 50% tidur NREM., banyak waktu tidurnya di lewatkan
pada tahap II dan IV tidur NREM, setiap siklus sekitar 45-60
menit
1 bulan-18bulan Masa Bayi Membutuhkan 12-14 jam/hari 20%-30%
tidur REM, tidur lebih lama pada malam hari, punya pola terbangun
sebentar.
18 bulan-3 tahun Masa Anak Membutuhkan 11-12 Jam/Hari 25% tidur
REM banyak tidur pada malam hari,terbangun dini hari berkurang,
siklus bangun tidur normal sudah menetap pada umur 2-3 tahun
3-6 tahun Masa prasekolah Membutuhkan 11 jam/hari 20 % tidur REM
,periode terbangun kedua hilang pada umur 3 tahun, umur 5 tahun
tidur tidak ada kecuali kebiasaan tidur sore hari.
6-12 Tahun Masa sekolah Membutuhkan 10 jam/hari 18,5% tidur REM,
sisa waktu tidur relative kostan.
12-18 Tahun Masa Remaja Membutuhkan 8,5jam/hari 20% tidur
REM.18-40 Tahun Masa dewasa muda Membutuhkan 7-8 jm/hari 20-25%
tidur REM, 5%-10% tidur tahap I, 50% tidur tahap II, dan 10-20%
tidur tahap III dan IV.
40-60 Tahun Masa paruh baya Membutuhkan 7 jam/hari 20% tidur
REM, mungkin mengalami insomnia dan sulit untuk dapat tidur.
60 tahun ke atas Masa dewasa tua Membutuhkan 6 jam/ hari 20%-25%
tidur REM, tidur tahap IV nyata berkurang terkadang tak ada,
mungkin menngalami insomnia dan sering terbangun sewaktu tidur
malam hari.Faktor-faktor yang Mempengaruhi TidurPenyakitSeseorang
yang mengalami sakit memerlukan waktu tidur yang lebih banyak dari
normal. Namun demikian, keadaan sakit menjadikan pasien kurang
tidur atau tidak dapat tidur, misalnya pada pasien degan gangguan
pernafasan seperti asma,bronkitis, penyakit kardiovaskuler dan
lain-lain.
LingkunganLingkungan dapat meningkatkan atau menghalangi
seseorang untuk tidur. Pada lingkungan yang tenang memungkinkan
seseorang dapat seseorang dapat tidur dengan nyenyak dan
sebaliknya.
Motivasi Motivasi dapat mempengaruhi dan dapat menimbulkan
keinginan untuk tetap bangun dan menahan tidak tidur sehingga dapat
meanimbulkan gangguan proses tidur.Kelelahan Kelelahan dapat
mempengaruhi pola tidur seseorang, kelelahan tingkat menengah orang
dapat tidur dengan nyenyak, sedang pada kelelahan yang berlebihan
akan menyebabkan periode tidur REM lebih pendek.Kecemasan Pada
keadaan cemas seseorang mungkin meningkatkan saraf simpatis
sehingga mengganggu tidurnya.Alkohol Alkohol menekan REM secara
normal, seseorang yang tahan minum alkohol dapat menyebabkan
insomnia dan lekas marah.
Obat obatan Beberapa jenis obat yang dapat menimbulkan gangguan
tidur yaitu :Diuretik : menyebabkan imsomniaAnti depresan :
mempercepat REM Kafein : Meningkatkan saraf simpatis yang
menyebabkan kesulitan tidur.Beta Bloker: Menimbulkan
Insomnia.Narkotika : mempercepat REM sehingga mudah
mengantuk.Amfetamin : Menurunkan tidur REMNutrisi.Makanan yang
banyak mengandung L-Triptofan yang merupakan asam amino dari
protein yang di cerna seperti keju,susu,daging dan ikan tuna dapat
mamperceapat terjadinya proses tidur.Gangguan Tidur
Insomnia, merupakan suatu keadaan di mana seseorang sulit untuk
memulai atau mempertahankan keadaan tidurnya.
Penyebab insomnia adalah ketidakmampuan fisik, kecemasan, dan
kebiasaan minum alcohol dalam jumlah banyak.
Ada 3 macam jenis insomnia yaitu:Initial Insomnia:
ketidakmampuan untuk tidur tidak ada.b. Intermitent Insomnia:
Merupakan ketidakmampuan untuk tetap mempertahankan tidur sebab
sering terbangun.Terminal Insomnia: Bangun lebih awal tetapi tidak
pernah tertidur kembali.Narcolepsy Merupakan suatu keadaan tidur di
mana seseorang sulit mempertahankan keadaan terjaga/bangun/sadar.
Penderita akan sering mengantuk hingga dapat tertidur secara
tiba-tiba.
Enuresis Adalah kencing yang tidak disengaja (mengompol). Tejadi
pada anak-anak dan remaja, paling banyak terjadi pada laki-laki.
Penvebab secara pasti belum jelas, tetapi ada beberapa faktor yang
dapat menyebabkan enuresis seperti gangguan pada bladder, stres,
dan toilet training yang kaku
NocturiaMerupakan suatu keadaan di mana klien sering terbangun
pada malam hari untuk buang air kecil/BAK.Apnoe tidur dan
mendengkurMendengkur bukan dianggap sebagai gangguan tidur, namun
bila disertai apnoe maka biasanya jadi masalah. Mendengkur
disebabkan oleh adanya rintangan pengeluaran udara dihidung dan
dimulut. Apnoe adalah gangguan yang dicirikan dengan kurangnya
aliran udara melalui hidung dan mulut selama periode 10 detik atau
lebih pada saat tidur.
Night terrors Adalah mimpi buruk. Umumnva terjadi pada anak usia
6 tahun atau lebih. Setelah tidur beberapa jam, anak tersebut
langsung terjaga dan berteriak, pucat dan ketakutan.
7. MengigauHampir semua orang pernah mengigau,hal itu terjadi
sebelum tidur REM.
