Anatomia:

L’apparato genitale femminile è costituito

da:

• genitali interni

• genitali esterni

Apparato genitale femminile

Ai genitali interni appartengono:

le due ovaie, che sono le gonadi femminili, deputate

all’ovogenesi;

le due tube uterine, nelle quali passano gli ovociti e

nelle quali avviene la loro fecondazione;

l’utero, dove si annida l’uovo fecondato;

la vagina

Ai genitali esterni appartiene:

la vulva

Utero• L’utero è un organo impari mediano, posto nella cavità

pelvica, trovandosi dietro alla vescica urinaria e aldavanti dell’intestino retto.

• Nell’utero si distinguono una parte superiore, piùespansa, che è detta corpo, ed una parte inferiore, piùristretta che è detta collo; il confine tra le due parti èsegnato da un restringimento circolare detto istmo.L’utero ha una lunghezza di 7-8 cm, una larghezzamassima di 4-5 cm ed uno spessore massimo di 3-3,5cm.

• L’utero ha forma di pera capovolta.

Struttura dell’utero

• -Dimensioni e forma: l’utero ha

forma di pera di cui si

riconoscono tre parti: il fondo, il

corpo e la cervice.

• - la cavità dell’utero è piccola

in confronto allo spessore delle

sue pareti. L’apice della cavità

del corpo costituisce l’apertura

interna del canale cervicale.

Questa parte della cavità

uterina è ristretta inferiormente

e forma l’orifizio uterino esterno

che si apre nella vagina.

• -L ’utero riceve apporto di

sangue dalle arterie uterine.

Struttura dell’utero

La parete dell’utero è composta da tre strati:

• l’ endometrio più interno,

• il miometrio intermedio

• il peritoneo esternamente che non lo ricopre completamente.

Utero e ovaie.

Apparato genitale femminile

L’ utero si trova nella cavità pelvica fra la vescica e il retto.

La posizione dell’utero cambia con l’età, la gravidanza e la distensione dei relativi organi pelvici.

L’utero durante il periodo dalla nascita alla pubertà discende dall’addome verso il basso sino alla pelvi.

Comincia a diminuire di dimensione con la menopausa

UteroFunzioni

Se avviene la fecondazione, il feto si sviluppa nell’utero.

L’embrione è nutrito dalle ghiandole endometriali sino a che si forma la placenta.

La placenta è una struttura che permette lo scambio fra il sangue della madre e quello del feto, ma mantiene le due circolazioni separate.

L’utero si contrae durante il parto e aiuta l’espulsione del feto all’esterno.

Se non avviene la fecondazione, l’endometrio (strato interno della parete uterina) si sfalda, dando origine alla mestruazione.

La mestruazione è un evento ciclico che permette all’endometrio di rinnovarsi.

Tube uterine

Le tube uterine sono

anche dette tube di

Falloppio .

Le tube uterine si

inseriscono in

corrispondenza

dell’angolo superiore

esterno dell’utero e

si estendono

superiormente e

lateralmente verso le

pareti della pelvi.

tube• Le tube costituiscono quel tratto

delle vie genitali femminili checollega l'utero alle ovaia. In esseavviene la fecondazione

(si incontrano l'ovulo e lospermatozoo).

La parete interna delle tube èrivestita da cellule mucose e dallecellule cigliate che, con ilmovimento delle loro ciglia,favoriscono il trasporto della cellulauovo, degli spermatozoi e poidell’uovo fecondato: mentre le altrecellule lubrificano il canale con illoro muco. L’uovo fecondatoattraversa tutta la tuba per arrivarenell’endometrio, pronto peraccoglierlo. Comincia la

gravidanza.

tube

• E' facile capire che tutte le cause che

impediscono l’incontro all’interno delle tube

dell’ovulo con gli spermatozoi sono causa

di sterilità femminile. I difetti di percorso

dovuto a cattivo funzionamento delle tube

(motilità, ciglia, muco) o a una loro

occlusione (infiammazione, tumori, cause

tossiche).

ovaioSede

Le ovaie sono

ghiandole nodulari

localizzate ai lati dell’

utero, sotto e dietro

le tube uterine.

OvaioStruttura microscopica

• La superficie delle

ovaie è ricoperta

dall’epitelio

germinativo. I follicoli

ovarici contengono le

cellule sessuali

femminili.

• Uovo - un ovocita

rilasciato dall’ovaio.

ovaioFunzioni

- Le ovaie producono gli

ovociti ( gameti femminili).

- Ovogenesi - processo che

porta alla formazione di

ovociti maturi.

- Le ovaie sono organi

endocrini che secernono

gli ormoni sessuali

femminili (estrogeni e

progesterone).

Immagine ecografica di un ovaio

Ecografia

Cisti

endometriosica

dell’ovaio

Ecografia

Endometriosi

ovarica

ovaioMediamente ogni 28 giorni, un ovocita giunge a maturazione nell’ovaio. Leovaie, contengono sin dalla nascita le uova per tutta la vita. La “dote“iniziale è di circa un milione: ma solo poche arrivano alla maturazione. Inmaggior parte vanno perse, già prima della pubertà.Nell'arco della vita la donna ha circa 500 ovulazioni (una ogni 28 giorni per35-40 anni). Man mano però che passano gli anni i rischi aumentano,proprio per il fatto che queste uova sono già nel “cesto” sin dalla nascita econtinuano ad invecchiare (contrariamente agli spermatozoi, che sirigenerano continuamente).La lunga esposizione alle radiazioni ambientali aumenta le probabilità dimutazioni nei cromosomi di queste uova, e quindi aumentano i rischi diincidenti di percorso e di malformazioni.

L’ovaio e i follicoli

ovulazione

• Dalla lacerazione della

superficie, assieme al follicolo,

fuoriesce un liquido colloso

(colorato in azzurro) che

circonda l'uovo e lo

accompagna in questa prima

fase del rotolamento.

La superficie dell'ovaio qui è

costellata di estroflessioni

papillari, cioè piccole

escrescenze (in rosso).

ovulazione• Questo complesso processo di

ovulazione è regolatodall'ipotalamo e dall'ipofisi (ciòspiega anche perché turbe omalattie psichiche possono alterareil sistema). Durante la maturitàsessuale l'ipofisi secerne ormoni:gonadotropine, che stimolano lamaturazione dell'uovo e provocanoinfine l'ovulazione. L'ovaio cosìstimolato produce a sua voltaciclicamente ormoni sessualiprogesterone ed estrogeni (questiultimi prevalgono primadell'ovulazione)

Corpo luteoCiò che rimane della lacerazioneverrà rapidamente cicatrizzato e sitrasformerà in una grossaghiandola a secrezione interna(“corpo luteo”). Questa ghiandolaha una funzione importantissima:serve a produrre quel tipo diormone (progesterone) chepermette all'uovo di trovarenell'utero l'ambiente adatto perannidarsi e crescere.

Corpo luteoSe l'uovo verrà fecondato

dallo spermatozoo ecomincerà lo sviluppoembrionale, il corpo luteocontinuerà a produrre epompare ormoni nelsangue e si ingrandirà.Altrimenti in mancanza di<segnali > dall'embrione, si

fermerà.E tutto il <nido >predisposto nell'utero (lamucosa) cadrà assieme alsangue presente sullepareti. Avviene cioè unaregolare mestruazione. Ed

tuba

L'uovo sta per essere catturato dai movimenti delle fimbrie (specie di

tentacoli della tuba): se tutto andrà bene verrà sospinto nel tuba ( lungo

circa 10 centimetri) che lo porterà verso l'utero. E' li, in quel tunnel, che

incontrerà gli spermatozoi per la fecondazione. Subito dopo la fecondazione

comincerà a suddividersi, rotolando nell'utero per impiantarsi.

vagina

• La vagina è un

organo tubolare

situato tra retto,

uretra e vescica.

Vagina

Struttura• La vagina è un tubo collassabile capace di distendersi, costituita da

muscolatura liscia, internamente rivestita da mucosa sollevata in pliche.

• La parete anteriore è più corta di quella posteriore poiché il collo del’utero nella regione alta della parete anteriore della vagina è più sporgente.

• Imene - un sottile foglietto mucoso che normalmente forma un bordo attorno all’apertura esterna della vagina.

vagina

Funzioni

• La mucosa della vagina stimola il pene

durante i contatti sessuali e riceve il liquido

seminale.

• La vagina costituisce la parte terminale del

canale del parto.

Vulva

La vulva consiste

nei genitali

femminili esterni:

monte di venere,

grandi labbra,

piccole labbra,

clitoride.