1. Anak usia 5 tahun mengeluh sering demam subfebris, berat badan sulit naik, nafsu makan sulit. Ibu pasien punya riwayat mendapat pengobatan rutin karena batuk lama. Gambaran rongent : pembesaran limfonodi parahiler. Diagnosis?

a. Pneumoniakan b. Abses paruc. Bronkektasisd. Bronkopneumonie. TB paru

2. Seorang anak umur 2 tahun dating ke IGD RS diantar orangtuanya. Pasien rewel dan menangis dengan suara melengking seperti kesakitan sejak kemarin. Pasien mulai tidak mau makan dan minum, sebelumnya pasien demam tinggi dan keluar cairan kehijauan dari telinganya. Imunisasi tidak lengkap. Pada pemeriksaan fisik N: 115x/mnt, suhu: 39°C. Pada pemeriksaan neurologis GCS: 11, kaku kuduk (+), tonus otot meningkat, tes babinsky (+/+) . Pada pemeriksaan LCS warna keruh sel 1100, protein 180, pada kultur kuman ditemukan H. influenza. Vaksin yang seharusnya dapat diberikan agar tidak terjadi penyakit tersebut adalh?

a. HPVb. MMRc. Influenzad. Hepatitis Be. Meningokukus

3. Seorang anak perempuan usia 4 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan kejang. Tadi pagi kejang 3x dengan tangan dan kaki kelonjotan, mata mendelik ke atas selama 15 menit. Setelah kejang anak tertidur hingga dibawa ke rumah sakit. Riwayat sebelumnya anak batuk dan pilek selama 2 hari. Pemeriksaan : Nadi 124x/menit, nafas 16x/menit, suhu 38,5. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah

a. CT scanb. MRIc. Lumbal pungsid. EEGe. Elektrolit darah

4. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ibunya periksa ke dokter dengan keluhan sering menangis, rewel dan tidak semangat saat menetek. Setelah diperiksa pada bagian mulut terdapat bercak putih kekuningan menonjol pada bagian lidah dan tepinya kemerahan. Penyebab paling mungkin dari kasus di atas adalah

a. ________b. ________c. Malasezia furfurd. Candida albicanse. ________

5. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintik bintik merah di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu, 1 minggu sebelumnya pasien pernah dirawat inap karena demam berdarah. Saat pulang kondisi pasien baik da hasil lab DBN. Pemeriksaan sekarang BB 16 kg, trombosit 27.000 ptekie di seluruh tubuh adalah

a. Leuko……

b. ITP akutc. ITP kronikd. Trombositopatie. Demam dengue

6. Seorang anak usia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 1 hari disertai nyeri perut kanan bawah. Mual muntah saat makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/50 mmHg, HR 120 x/menit, teratur. Pemeriksaan laboratorium HB 12 mg/dl, leukosit 20.000, trombosit 250.000. penanganan yang paling tepat dilakukan adalah:

a. Langsung rujuk RSb. Beri antibiotik adekuatc. Rawat di puskesmasd. Stabilkan kondisi kemudian rujuk RSe. Memberitahu keluarga tentang kondisi pasien

7. Seorang anak perempuan umur 13 tahun datang periksa ke RS dengan keluhan terdapat benjolan di leher bagian depan. Sudah 6 bulan SMRS. Keluhan lain sulit konsentrasi jika disekolah, telapak tangan berkeringat, nafsu makan meningkat tetapi BB tidak naik. Pasien juga mengeluh mata sebelah kiri membesar dan disertai keluhan takikardi, hipertensi, tremor. Pemeriksaan penunjang apa yang ditemukan untuk menentukan diagnosis:

a. T3 rendah T4 tinggi TSH rendahb. T3 rendah T4 rendah TSH tinggic. T3 tinggi T4 rendah TSH tinggid. T3 tinggi T4 tinggi TSH rendahe. T3 tinggi T4 tinggi TSH tinggi

8. Seorang laki-laki umur 7 tahun diantar ke IGD RS oleh orang tuanya dengan keluhan pucat sejak 2 bulan yang lalu. Pada keluarga tidak mempunyai riwayat sakit yang sama. Pada pasien ditemukan anemis dan sedikit ikterik. Dijumpai pula sistolik murmur derajat II/6. Hepar teraba 3 cm di bawah arcus cosata, 3 cm di proc xyphoideus. Lien: schuffner III, tidak ada limfadenopati. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 5,2 gr/dl, leukosit 7.300, Ht 5,8%, trombosit 185.000. morfologi eritrosit mikrositik, hipokromik, anisopoikilositosis ringan, polikromasia. Pemeriksaan apakah yang menunjang diagnosa?a. Besi serumb. Feritin serumc. Kadar G6PDd. Kadar Hbe. Apusan sumsum tulang

9. Anak laki-laki usia 8 tahun hdatang dengan keluhan pucat dan badan lemah sejak 1 bulan yang lalu. Sejak 1 tahun yll pasien berak darah merah segar dan diberikan obat melalui dubur. TTV dbn, Hb 8 gr/dl., leukosit 4800, trombosit 200.000.penyebab anemia dari pasien adalah……

a. Perdarahanb. Penyakit kronisc. Autoimund. Kekurangan zat besie. ………

10. Seorang anak 5thn dibawa ibunya karena mimisan beberapa menit yg lalu. Empat hari sebelumnya anak mengalami demam. Dari hasil px didapatkan kesadaran cm, TD 110/70 mmHg, nadi 120x/m, suhu 38ºC, RR 36x/m. Pembesaran hepar 2cm dibawah arcus costa dgn tepi tajam, perabaan kenyal, halus, akral hangat. Dari pemeriksaan hasil lab didapatkan Hb 11 gr/dl, Ht 42%, leukosit 2300 gr/dl, trombosit 95000. Diagnosa?

A. Demam dengueB. Demam berdarah dengue grade IC. Demam berdarah dengue grade IID. Demam berdarah dengue grade IIIE. Demam berdarah dengue grade IV

11. Anak perempuan 10th diantar ibunya ke puskesmas dg keluhan BAB cair disertai lendir & darah sejak 3 hari. Keluhan lain nyeri perut & mual. PF: peristaltik usus meningkat. Px mikroskopis tinja: mikroorganisme bentuk bulat dg 2 buah inti makro & mikronukleus. Terapi yg tepat?

A. Mebendazole B. Metronidazole C. TiabendazoleD. Amoxicillin E. Cotrimoxazole

12. Seorang anak 10 thn datang ke IGD dg keluhan kejang yg sangat lama. Kejang dirasakan pd kaki dan tangan kaku, mata berkedip2 selama 10 menit. Kejang dirasakan sudah 2 kali, tiap kejang tidak diserati pemulihan kesadaran. Saat pasien datang ia tidak sadar, kejang, demam tinggi. PF: RR 24 x/m, t 39ºC. Penatalaksanaan?

A. Diazepam supposituriaB. Diazepam iv lineC. Fenobarbital rumatanD. Fenitoin loading dose ivE. Menjaga jalan nafas dan beri O2

13. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun datang ke puskesmas karena keadaan lemah. Pada anamnesis didpatkan muka dan kedua kaki bengkak sejak 2 bulan yang lalu. Nafsu makan menurun. Sehari-hari makan 2 kali dengan nasi dan sayur seadanya, tanpa daging atau ikan. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, rambut kemerahan, tumbuh jarang, mudah dicabut, tidak sakit. Abdomen membuncit dan ada pitting oedem, crazy pavement dermatosis pada ekstremitas inferior. Unsur gizi yang dibutuhkan untuk mencegah terjadinya kasus di atas adalah…

a. Energyb. Proteinc. Zat besid. Vitamin Ce. Vitamin B1

14. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. 1 minggu sebelumnya penderita demam tinggi dan diare. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/50

mmHg, nadi 120 x/menit, RR 26 x/menit, suhu 39oC. Sebelum Anda merujuk ke rumah sakit, terapi apa yang Anda berikan?a. pemberian antipiretik ivb. pemberian antibiotik ivc. pemberian antikejang ivd. pemberian antasida poe. pemberian terapi cairan dengan RL

15. Bayi 2 bulan datang untuk imunisasi, sebelumnya imunisasi lengkap. Imunisasi yang harus dilakukan adalah....a. BCGb. DPT-1, HepB-2, polio-2c. DPT-2d. polio-3e. campak

16 Seorang anak usia 7 hari dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena kedua mata merah sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan mata didapatkan kedua kelopak mata bengkak, spasme, sekret purulen, konjungtiva hiperemis. Pada pemeriksaan mikrobiologi sekret didapatkan kuman diplokokus gram negatif. Apa kuman penyebab penyakit tersebut?a. b. Neisseria gonorrheac. Neisseria meningitidisd. Mycobacterium tuberculosise. Corynebacterium diphtheriae

17. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan gatal pada dubur terutama malam hari. Pada pemeriksaan diperoleh cacing yang mirip ampas kelapa di sekitar dubur dan bekas garukan. Apakah terapi yang tepat?a. bithinololb. mebendazolc. praziquanteld. oxantel pamoate. dietilkarbamasin

18. Bayi usia 7 hari dibawa dengan keluhan mata merah sudah 4 hari yang lalu. Dari pemeriksaan mata didapatkan kedua kelopak mata edema, spasme, sekret purulen, dan konjungtiva hiperemis. Pemeriksaan mikroskopis sekret ditemukan kuman diplokokus gram (-). Apakah terapi yang sesuai?a. kloramfenikolb. tobramisinc. penisilind. gentamisine. eritromisin

19. Seorang bayi 8 bulan dibawa ke puskesmas kareba BAB cair 8x sehari. Feses tampak kemerahan dan berlendir. Dari pemeriksaan fisik disapatkan mata dan ubun-ubun cekung,

turgor kulit menurun, t 38°C. Jika diberi minum bayi menolak, bayi tampak rewel. Apa terapinya?

a. Antibiotik, zinc, terapi cairan dan paracetamolb. Antibiotik, probiotik, terapi cairan, dan paracetamolc. Terapi cairan, anti biotic dan paracetamold. Terapi cairan, probiotik dan paracetamole. Terapi cairan, zinc dan paracetamol

20. Seorang anak lai-laki umur 3 thn diantar orang tuanya datang ke dokter umum dengan keluhan demam selama 3 hari. Pada PF t 38°C, ditemukan ruam difus popular eritematosa, pucat didaerah mulut, dan lidah dikelilingi papilar yang bengkak dan kemerahan. Ditemukan tonsilitix folikular. Pada kasus diatas manajemen yang paling tepat adalah?

a. Pemberian hiperimunoglobulinb. Rawat inap dan isolasic. Perawatan 10 hari dengan sulfonamided. Pemberian penisiline selama 10 harie. Symptomatic treatment di rumah

21. Seorang bayi umur 10 hari didapatkan warna kulit kekuningan sudah sejak 3 hari yang lalu. Pasien riwayat mendapat ASI dri ibunya. Dari pemeriksaan didapatkan golongan darah bayi B Rh + dan Ibu O Rh + . Bilirubin total 12 mg% . Bilirubin indirek 0.4mg%.

Tampak kuning ini dikarenakan oleh apa?a. Breast milk jaundiceb. iNkompatibilitas Rhc. Breast feeding jaundiced. Atresia biliere. Sepsis

22. Seorang anak usia 10 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan kejang. Kejang berlangsung selama 10 menit. Sebelumnya sempat kejang dirumah 2 kali masing2 selama 10 menit. Dalam antara itu pasien masih sadar diri. Saat kejang si anak klojotan dengan mata menghadap keatas dan mulut mencong ke sisi kiri. Tidak ada disertai dengan demam, batuk ataupun pilek. Apa diagnosa?

a. Kejang demam sederhanab. Kejang demam kompleksc. Encefalitisd. Epilepsie. Status epileptikus

23. Anak 4 bulan dibawa ibunya karena malas menetek sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan sesak tanpa demam, dan tidak biru. Pada pemeriksaan ekg didapatkan pansistolik di sela iga 3-4 di linea parasternal kiri. Apa diagnosis pasien tersebut

a. ToFb. ASDc. VSDd. Stenosis Aorta

e. Stenosis Pulmonal

24. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan ke UGD dengan kesulitan berkemih. Pada hasil pemeriksaan secara inspeksi tampak adanya konstriksi cincin preputium dan non retractable foreskin. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. ParaphimosisB. PhimosisC. HypospadiaD. EpispadiaE. Posthitis

25. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke RS dengan keluhan utama bengkak seluruh tubuh. Sejak 5 hari yang lalu badan penderita bengkak terutama didapatkan pada pagi hari di sekitar wajah dan kelopak mata, serta bengkak pada sore hari. Buang air kecil didapatkan 1,2 ml/kgBB/jam. Hasil laboratorium menunjukkan gambaran urin: protein 4+, leukosit 4-5/lpb, eritrosit 4-6/lpb, ureum serum: 20 mg/dL; kreatinin serum: 0,6/dL; kolesterol 250 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A. Sindrom nefritik akutB. Sindrom nefrotikC. Gagal ginjal akutD. KwashiorkorE. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut

26. Seorang anak 8 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena kejang. Kejang muali sering terjadi sejak 6 bulan terakhir, setiap kejang lamanya 5 menit serta keluar busa dari mulutnya, dan setelah kejang anak terlihat lemas, dan pucat. Budinski 2 positif, yang lain tidak dapat ditemukanPemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk anak ini?

a. CT scanb. MRIc. EEGd. Foto basis craniie. USG

27. anak 7thn, mantoux 10 mm, di bawa ke puskesmas krn ibu curiga anaknya tertular neneknya yg terserang tb. keluhan batuk pd sore, keringat dingin -, gej laen -. terapi?a. langsung oatb. profilaksis primerc. profilaksis sekunderd. tidak di berikan apa2

28. gambar bayi 8 bulan,pipi merah2, berbatas tegas. ibu penderita asma. dx?a. dermatitis kontak alergib. urtikariac.dermatitia kontak iritan

29.Anak perempuan 5 tahun datang karena muka tampak membulat. Pada pemeriksaan TD normal, edema tungkai. Protein uria 4+, oval fat bodies+, serum albumin 20. Diagnosisnya?

A. Sindrom nefrotikB. Gagal ginjal akutC. HSPD. ISK

E. GNA post streptococus

30.Anak laki-laki 2 tahun dengan laringotracheobronchitis. Sesak napas+, tetapi dokter tidak langsung intubasi. Dalam 20 menit, pasien meninggal. Maka kesalahan dokter adalah?

A. PembunuhanB. Euthanasia pasifC. Eutanasia aktifD. MedicalE. Physical adjust suicide

31. Anak habis makan selai coklat, tiba2 penurunan kesadaran. Dokter kasi epinefrin. Cara kerja epinefrin?A.Vasodilatasi lokalB.Vasodilatasi sistemikC.Vasodilatasi muskulerD.Vasokontriksi perfierE.Vasokonstriksi sistemik

32. Anak, penurunan bb, bb 16kg, tb 10cm. Banyak makan, banyak minum, banyak kencing. Pemeriksaan penunjang:A.Gula darahB.ElektrolitC.AlbuminD.SGOTE.SGPT

33.Seorang ibu membawa anak usia 9 tahun ke klinik anda dengan keluhan pertumbuhannya tidak sesuai dengan teman sebayanya. Saat ini tingginya 190 cm dan memang dari kecil pertumbuhannya berbeda dari yang lain.Hormone apa yang mempengaruhi:A. Hormone kortikotropikB. Hormone gonadotropikC. Hormone lactotropikD. Hormone prolaktinE. Hormone thyrotropik

34.Seorang anak dibawa ibunya ke klinik setelah sang anak bermain dikamarnya. Pemeriksa segera menyuruh melakukan pemeriksan teas prick dan tes tempel. Apakah penyebab hal tersebut?A. Pedikulus capitisB. Pedikulus corporisC. ScabeiD. Dermatophagoides

40. Bayi berusia ... dibawa ke dokter untuk imunisasi yang pertama. Bayi dlm keadaan demam suhu 39 derajat celcius. Bayi terus menangis. Apa yg harus dilakukan?a. Menyuruh pulang, kembali 2-3 harib. Memberi vaksin separuh dosisc. Memberi imunisasi sesuai jadwald. Bertanya pd dokter spesialis anak melalui telepone. Membagi vaksin dengan jarak 1 minggu

41. Seorang anak perempuan berusia 10 bulan mengalami mencret cair disertai adanya darah dan lendir. Demam 38^C. Dari pemeriksaan feses didapatkan adanya Entamoeba Histolitica.

Terapi paling tepat pada pasien ini?A. AmoksisilinB. AmpisilinC. AzitromisinD. CeftriaxoneE. Metronidazole

42. Anak umur 12th 10bln dengan keluhan sering kencing, seringg minum, sering makan, mata buram, mual dan muntah. Kedua orangtua memiliki riwayat DM n HT. BB:66, TB:140cm, TD 130/70. Pada leher anak terdapat akanthosis nigrikans dan ada fat adiposa pada mamae. Penyebab keluhan pada pasien ini?A. Insulin dependent diabetes militusB. non insulin dependent diabetes melitusC. Monozigotic diabeticD. ObesitasE.

43. Anak cowo, muntah hijau 1 hari yll, 8 kg, bb loss 10%, dikasi RL butuh brp?A. 760 B. 850C. 890D. 925E. 1180

44. Anak laki-laki 12 tahun datang di antar ibunya dengan keluhan benjolan pada leher. Keadaan ini terlihat sejak 1 minggu yang lalu. 3 minggu sebelumnya anak tsb sakit demam dan batuk. Tidak ada batuk berdahak dan keringat malam. Apa pemeriksaan yang dianjurkan pada kondisi ini?A. Tes MantouxB. Rontgen ToraksC. Pemeriksaan Darah RutinD. BTA sputumE. Sitologi sputum

45. Balita berusia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kencing kurang dan kencing berbau. Didapatkan demam tidak terlalu tinggi. Riwayat ibu jarang mengganti popok dan terdapat diaper rash.Apa diagnosis yg tepat?A. ISKB. sepsisC. GlomerulonefritisD. pyelonefritisE. BSK

46. Seorang wanita melahirkan bayi cukup bulan dengan BB 4200gram dan PB 50cm. Apgar score 8/10. 10 jam kemudian bayi tampak lemah.Apa pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?A. LeukositB. Gula darahC. BilirubinD. SGOTE. SGPT

47. Anak 10 bulan dibawa org tuanya ke poliklinik.  refleks menurun pada keempat ekstremitas, gambaran kaki menggunting. riwayat persalinan KPD 24 jam, apgar 2/5. jawaban: cerebral palsy

48. Anak sakit pilek 3 hari, demam, hidung ada ulkus berwarna hijau pecah.  dx?A. Impetigo bulosaB. Impetigo krustosaC. MeaslesD. Varicella

49. Seorang bayi umur 10 hari didapatkan warna kulit kekuningan sudah sejak 3 hari yang lalu. Pasien riwayat mendapat ASI dri ibunya. Dari pemeriksaan didapatkan golongan darah bayi B Rh + dan Ibu O Rh + . Bilirubin total 12 mg% . Bilirubin indirek 0.4mg%. Tampak kuning ini dikarenakan oleh apa?A. Breast milk jaundiceB. iNkompatibilitas RhC. Breast feeding jaundiceD. Atresia bilierE. Sepsis

50. Seorang anak usia 10 tahun datang ke UGD RS dalam keadaan kejang. Kejang berlangsung selama 10 menit. Sebelumnya sempat kejang dirumah 2 kali masing2 selama 10 menit. Dalam antara itu pasien masih sadar diri. Saat kejang si anak klojotan dengan mata menghadap keatas dan mulut mencong ke sisi kiri. Tidak ada disertai dengan demam, batuk ataupun pilek. Apa diagnosa?

a. Kejang demam sederhanab. Kejang demam kompleksc. Encefalitisd. Epilepsie. Status epileptikus

51.Anak 4 bulan dibawa ibunya karena malas menetek sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan sesak tanpa demam, dan tidak biru. Pada pemeriksaan ekg didapatkan pansistolik di sela iga 3-4 di linea parasternal kiri. Apa diagnosis pasien tersebut

a. ToFb. ASDc. VSDd. Stenosis Aortae. Stenosis Pulmonal

52.Seorang laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul koreng disekitar hidung sejak 1 minggu yang lalu. Koreng mulai menghitam dan terasa gatal. Pemeriksaan kulit menunjukkan papula eritema, pustula, dan krustae hitam di sekitar hidung. Terapi apakah yang paling tepat

a. Ampisilinb. Gentamisinc. Kloramfenicold. Siprofloksasine. sulfametoksazole

53.Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang dengan ke UGD dengan kesulitan berkemih. Pada hasil pemeriksaan secara inspeksi tampak adanya konstriksi cincin preputium dan non retractable foreskin. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Paraphimosisb. Phimosisc. Hypospadiad. Epispadiae. Posthitis

54.Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke RS dengan keluhan utama bengkak seluruh tubuh. Sejak 5 hari yang lalu badan penderita bengkak terutama didapatkan pada pagi hari di sekitar wajah dan kelopak mata, serta bengkak pada sore hari. Buang air kecil didapatkan 1,2 ml/kgBB/jam. Hasil laboratorium menunjukkan gambaran urin: protein 4+, leukosit 4-5/lpb, eritrosit 4-6/lpb, ureum serum: 20 mg/dL; kreatinin serum: 0,6/dL; kolesterol 250 mg/dL. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Sindrom nefritik akutb. Sindrom nefrotikc. Gagal ginjal akutd. Kwashiorkore. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut

55. Seorang anak 8 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena kejang. Kejang muali sering terjadi sejak 6 bulan terakhir, setiap kejang lamanya 5 menit serta keluar busa dari mulutnya, dan setelah kejang anak terlihat lemas, dan pucat. Budinski 2 positif, yang lain tidak dapat ditemukanPemeriksaan penunjang apa yang diperlukan untuk anak ini?

a. CT scanb. MRIc. EEGd. Foto basis craniie. USG

56.anak laki, 13 thn, leukosit 120rb, hb 8, yg laen normal. diagnosa apa?a.hemofilib. mlac. lla1d. lla2e. lla3

57. anak 7thn, mantoux 10 mm, di bawa ke puskesmas krn ibu curiga anaknya tertular neneknya yg terserang tb. keluhan batuk pd sore, keringat dingin -, gej laen -. terapi?a. langsung oatb. profilaksis primerc. profilaksis sekunderd. tidak di berikan apa2

58. gambar bayi 8 bulan,pipi merah2, berbatas tegas. ibu penderita asma. dx?a. dermatitis kontak alergib. urtikariac.dermatitia kontak iritan

59.Anak perempuan 5 tahun datang karena muka tampak membulat. Pada pemeriksaan TD normal, edema tungkai. Protein uria 4+, oval fat bodies+, serum albumin 20. Diagnosisnya?

a. Sindrom nefrotikb. Gagal ginjal akutc. HSPd. ISKe. GNA post streptococus

60. Anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan 5 kg dalam 2 bulan

terakhir. Memiliki gejala sering lapar, sering haus, sering berkemih. Ibu dan ayah memiliki

riwayat Hipertensi dan DM. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah:

a. Gula darah sewaktu

b. Elektrolit serum

c. Darah rutin

d. Kolesterol

e. Albumin

61. Anak perempuan, 7 tahun, nyeri saat berkemih, demam, tidak lampias. Saat umur 5 thn

pernah didiagnosis ISK, diobati, dan dinyatakan sembuh. Tatalaksana?

a. Asupan cairan, higiene, cegah diare, antibiotik sesuai kultur darah.

b. Asupan cairan, higiene, antibiotik golongan lain.

c. Asupan cairan, higiene, cegah konstipasi, antibiotik sesuai kultur urine.

d. Higiene, cegah diare, antibiotik...(lupa)

e. Higiene, cegah diare, antibiotik intravena.

62. Anak laki-laki, 5 tahun. Anamnesis + PF + riwayat keluarga (paman sering transfusi) =

thalassemia. Gambaran darah tepi?

a. Normositik normokrom

b. Normositik hipokrom

c. Mikrositik hipokrom, anisositosis, sel target (+)

d. Mikrositik normokrom

e. Normositik normokrom, sel target (+)

63. Anak laki-laki, gejala spti sindrom nefrotik (edem palpebra, edem tungkai, puffy face,

etc.). Urinalisis: sel epitel banyak, oval fat bodies, lemak bebas, silinder lemak,... (dan

bbrp silinder lain). Diagnosis?

a. Glomerulonefritis akut

b. Glomerulonefritis kronis

c. Sindrom nefrotik

d. Sindrom nefritik

e. HbH disease

64. Pasien anak, usia 9 tahun, datang dengan keluhan BAK berwarna seperti cucian daging,

volume BAK berkurang, wajah tampak sembab. 1 minggu sebelumnya pasien

mengalami ISPA. PF: TD 140/90 mmhg, HR 100 x/m, RR 20 x/m, T 36,8 C. Apa

diagnosisnya?

a. GNA

b. Gagal ginjal akut

c. Uretritis

d.

e.

65. Seorang anak berusia 4 thn dtg ke klinik dgn keluhan demam sejak... Keluhan lain: sakit

tenggorokan dan batuk. Suhu: 37,9 C. Pasien blm mendptkan imunisasi DPT

sebelumnya. PF ditemukan tonsil terdpt selaput berwrn putih keabu-abuan, terdpt

pembesaran KGB leher. Pengobatan apa yg diberikan pd kasus ini?

a. Dietilcarbamazepin

b. Mebendazol

c. Piperazin

d. ….

e. ….

66. Seorang anak dibawa ibunya karena berat badan yang rendah. Anak tampak pucat dan

lemah, mata tampak sayu, lemak subkutan tipis, dan edema di dorsum pedis.

Diagnosis…

a. KEP II

b. KEP III

c. Gizi buruk – marasmus

d. Gizi buruk – kwashiorkor

e. Gizi buruk – Marasmus kwashiorkor

67. Seorang anak berusia 5 tahun datang dengan kejang. Kejang kaku seluruh badan, setelah

kejang dari mulut pasien keluar busa. Pasien juga sedang tidak demam. 1 tahun yang

lalu pasien juga mengalami keluhan obat yang sama. Diagnosis apa yang paling

mungkin pada pasien ini?

a. Kejang demam sederhana

b. Epilepsy

c. Penurunan Kesadaran

d. Meningitis

e. Ensefalitis

68. Seorang bayi berusia 2 minggu dibawa ke dokter karena muntah hitam. Sehari

sebelumnya bayi tersebut gelisah dan terus-menerus menangis. Bayi tersebut juga

sering muntah setelah 30 menit minum susu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa

di epigastrium. Pada colok dubur tidak didapatkan portio-like appearance. Diagnosis

yang mungkin pada pasien ini adalah :

a. Perforasi divertikulum Merckel

b. Volvulus

c. Intususepsi

d. Akhalasia

e. Stenosis Pilorus

69. bayi 6 jam sesak sejak 1 jam yll. Riwayat KPD 18 jam. Kehamilan 32-34 minggu. BBL

1800gr. Apgar score 6-8. Ketuban hijau. X-ray bercak infiltrate retinoglanular dengan

air bronkogram. Diagnosis:

a. aspirasi meconium sindrom

b. syndrome asfksia

c. asfiksia neonatum

d. pneumonia

e. pnyakit jantung bawaan.

70. anak 2 tahun kejang sejak 1 jam yll riwayat epilepsy. PE&LAB normal. Pemeriksaan

pnunjang :

a. CT

b. MRI

c. Foto basis cranii

d. foto skull ap & lateral

e.

71. Pasien usia 7 bln dibawa ke klinil karena sulit makan sejak usia 4 bln. Dr lahir pasien

memang sering gumoh. Status gizi sekarang kurang. Apa penyebabnya?

a. Intususepsi

b. Tbc

c. Akalasia

d.

e.

.

72. anak laki-laki 10 tahun dating ke tempat praktek dengan kejang yang terjadi 10 jam

yang lalu. Tidak demam, sebelumnya pernah berobat ke dokter spesialis anak dan di

diagnosis dengan epilepsy. Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya dilakukan?

a. MRI

b. Ct- Scan

c. USG kepala

d. Foto rontgen

e. Rontgen kepala posisi AP

73. Bayi berusia 10 hari dating ke klinik dengan keluhan kuning sejak 2 hari yang lalu. Pada

pemeriksaan ditemukan kremer 2, bayi diberi ASI eksklusif, bayi aktif. BT 12, BD 1,

ibu golongan darah O+, anak B+. penyebab kuning?

a. Breast feeding jaundice

b. Breast milk jaundice

c. Inkompatibilitas ABO

d. kelainan hepatobilier

e. sirkulasi enterohepatik yang meningkat

74. Seorang anak datang diantar oleh ibunya mengeluh demam sejak 2 hari yang lalu. 1 jam

yang lalu anak tersebut mengalami kejang pada seluruh tubuh. Saat di rumah sudah

diberikan Diazepam sebanyak 2 kali tapi tidak mempan. Pengobatan apa yang harus

diberikan?

a. Asam Valproate

b. Paraldehide

c. Fenitoin

d. Fenobarbital

e. Diazepam

75. Seorang anak datang diantar oleh ibunya mengeluh bengkak pada seluruh tubuh. Bengkak

diawali dengan bengkak pada wajah, lengan, dan tungkai kemudian seluruh tubuh.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan malar rash, puffy face. Lainnya berada dalam batas

normal. Dilakukan pemeriksaan lab. Hal apa yang akan ditemukan pada pemeriksaan

lab?

a. Proteinuria

b. Hematuria

c. Leukosituria

d. Eritrosituria

e. Glukosuria

76. Seorang anak 2 tahun,dibawa ibunya ke Rs dengan keluhan bab cair lebih dari 10x dan

berdarah dengan konsistensi cair lebih banyak daripada ampas sejak 2 hari yll. Ibunya

telah memberikan oralit 1 hari yll, tampak anak aktif minum. PAda pemeriksaan fisik

anak compos mentis, gelisah, tampak sakit sedang. TTv suhu 38.9 lajnlain dbn. Lab ga

inget. Diagnosis?

a. Amoebiasis

b. shigelosis

c. Rotavirus

d. E.coli

e. salmonelosis

77. anak datang dg keluham kurus sejak lahir, lemas & rewel, minum asi ekslusif 6 bulan

setelah itu makan bubur sum, 10 bulan nasi tim campur daging ati sayur 2-3 sendok

karena kalo dkasi mkn banyak bisa sesak. Umur 1 bulan didiagnosis jantung bocor dan

dalam pngobatan teratur. Pada pemeriksaan : kulit kering, bersisik konjungtiva anemis

mata cekung wajah lonjong old moon face (keriput), baggy oants, atrofi otot, edema

tungkai (-). Ascites (-). Pnyebab gangguan gizi sekunder :

a. ktidaktersdiaan makanan

b. ktidaktauan ortu ttg makanan

c. ktdakmampuan anak u/ makan

d. pnyakit kronik karena infeksi

e. pngluaran berlebihan dari saluran cerna

78. anak sesak dan batuk malam hari, tinggal di daerah endemic filarial, pada pemeriksaan

ditemukan wheezing. Penyebab :

a. filarial dewasa

b. miliafilaria

c. wucheria brancofti

d. wucheria timoti

e.

79. Laki-laki 3 tahun, dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. 1 tahun lalu pernah seperti ini

tapi membaik tanpa pengobatan. PF :ada pitting edema. Lab : albumin darah rendah,

protein urin tinggi. Diagnosis?

a. Sindroma nefrotik idiopatik

b. Sindroma nefrotik rekuren sering

c. Sindroma nefrotik persisten

d. Sindroma nefrotik primer

e. Sindroma nefrotik rekuren jarang

80.Seorang anak usia 2 tahun dibawa oleh orangtua nya karena kejang sejak 1 jam yang lalu.

Setelah kejadian, tidak tampak ada penurunan kesadaran. 3hari  yg lalu pasien demam

tinggi disertai batuk dan pilek.. Pada pf nampak lemas, somnolen, burdzinsky II +. Pf

yg lain sulit dinilai. Possible diagnosis :

a. Encephalitis

b. Kejang Demam Sederhana

c. Meningitis

d. Epilepsy

e. Mielitis

81. Seorang anak 8 tahun datang dibawa oleh orangtuanya karena penurunan kesadaran 1 jam

yg lalu. Awalnya pasien menghentak2an kaki nya sampai mulutnya keluar busa. 1

tahun yg lalu ibu pasien menyatakan pasien juga mengalami hal yg serupa. Tidak ada

keluhan lain seperti deman, batuk, dan pilek. Pada PF tidak ditemukan kelainan.

a. Encephalitis

b. Kejang Demam Sederhana

c. Meningitis

d. Epilepsy

e. Tetanus

82. Anak 3 th, dtg dgn keluhan batuk 1 mnggu yll. Keringat mlm +, batuk berdahal, sekret

putih. Setiap hari diasuh oleh neneknya, neneknya batuk sejak 1 bln yll. Dilakukan test

tuberkulin +, 15mm. Apa yg harus diberikan pada anak ini?

a. Pengobatan TB primer

b. Pengobatan TB sekunder

c. Pengbatan OAT

d. Berikan obat batuk

e.

ILMU KESEHATAN ANAK

1. Seorang anaklaki-laki 12thun dibawa ibu ke puskesmas dengan keluhan sesak 1 minggu yang lalu. Penurunanberat badan 2 bulanterakhir. BB 16 kg, TB 120 cm, ada igagambang. GDS 380, HbA1c 11. Diagnosis yang mungkin:

a. Krisis adrenalb. GagalGinjalAkutc. AsmaBronkiald. Tirotoksikosise. Ketoasidosis diabetic

2. Anak perempuan 10 tahun dibawa ibu ke puskesmas dengan keluhan terjadi pembesaran di leher .Penurunan berat bedansejak 2 minggu terakhir. BB 15 kg, TB 115 cm. TD 12/60 mmHg, Nadi 120 x/mnt. Ada iga gambang. Pembesaran leher dengan konsistensi kenyal dan batastegas, tidak nyeri tekan. Laboratorium FT4 8, TSH 0,023. Terapi yang tepatuntukkasus di atas:

a. Levotiroksinb. Thiraxc. PTUd. Metformine. MetilPrednisolon

3. Seorang anak perempuan umur 10 tahun dibawa ibu ke RS dengan penurunan kesadaran yang dialami sejak 2 jam yang lalu. Riwayatdemamsejak 4 hari yang lalu. Nadi 120 x/mnt, Suhu 36,8. Ada Petekidanperdarangusi. LaboratoriumLekosit 3500, PLT 48000. Diagnosis yang tepatadalah:

a. DHF grade Ib. DHF grade IIc. DHF grade IIId. DHF grade IVe. Demam dengue

4. Seorang bayi baru lahir pervagina di Puskesmas, BBL 4200 gram, TB 50cm. AS 8/10. 10 jam setelah lahir bayi lemah. Pemeriksaan yang dilakukan:

a. Leukositb. Apusandarahc. Bilirubind. Elektrolite. Guladarah

5. Seorang bayi berumur 10 haridibawa ibu ke Puskesmas dengan keluhan urin berbau dan urin sedikit. Seringdemam. Suhutubuh 38. Ibujarangmenggantipopok. Diagnosis:

a. sepsisb. ..c. ..d. ..e. ..

6. Seorang bayi berumur 10 hari dibawa ibu ke Puskesmas dengan keluhan urin berbau dan urin sedikit. Sering demam. Suhutubuh 38. Ibujarang mengganti popok. Penyebab keluhan:

a. Jarangminumb. Pemakaianpopokc. Menahan BAKd. ..e. Tidakmembilas

7. Anak perempuan 10 tahun dibawa ibu ke puskesmas dengan keluhan terjadi pembesaran di leher .Penurunan berat bedan sejak 2 mingguterakhir. BB 15 kg, TB 115 cm. TD 12/60 mmHg, Nadi 120 x/mnt. Ada igagambang. Pemeriksaanpenunjang:

a. Guladarahb. FT4 dan TSHc. Urinrutind. AGDe. Elektrolit

8. Anak perempanusi 4 tahun dating dengankeluhan pertumbuhan jerawat dan rambut pubis. Diagnosis:

a. Tumor Adrenalb. Cushing diseasec. PuberitasPrekoksd. Addison diseasee. Hipertiroid

9. Anak Laki-laki umur 9 tahun dibawa ibu kePuskesmas dengan berak encer dan darah sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisis E.Histolitika. Terapi:

a. Ampisilinb. Amoxicilinc. Azitromicind. Cefotazime. Metronidazole

10. Seorang anak umur 13 tahun, dating dengan keluhan pembesaran leher. Penurunanberatbadan 2 minggu yang lalu. 3-4 hari BAB sekali. Saat ini anak baru dapat menstruasi. Prestasi sekolah anak dibawah rata-rata. Pemantauan selanjutnya apa:

a. Pantau pertumbuhanb. Pantau perkembangan mentalc. Pantau tanda vitald. Pantau konstipasie. Panau pembesaran kelenjart iroid

11. Seorang anak perempuanumur 4 bulandibawaibuke RS dengan keluhan malas menetek sejak 2 hari yang lalu. BJ I/II normal. Pemfis: Pansistolik di selaiga 3 dan 4 sisikiritepi sternum. Tidaksianosis.

a. ToFb. ASDc. VSDd. Stenosis aortae. Stenosis Pulmonalis

12. Anak perempuan (lupaumur), dengan kesadaranmenurun, demam, gejala lain lupa. Riwayattenggelam di kolambbrpharilalu. Dilakukanlumbalpunksi, daricairanserebrospinaldidapatkanorganismebentukbulat, berinti 4, 1 intiberisikariosom, kromatintepi rata. Apaorganisme yang menyebabkan?

a. toxoplasmab. giardialambriac. neiseria ………

13. Skenario sama di atas. Apapengobatannya?

14. Skenario sama di atas. Bagaimana sifat organismenya?a. opportunistic

15. Skenario sama di atas. Bagaimana cara organismenya masuk ke tubuh?a. masukmelalui n. olfactoriusb. melaluidarahc. melaluiseksual

16. Anak dengan diare seperti cucianberas, tidak ada darah. Apapenyakitnya?a. disentrib. kolera

17. Anakdengansesak. 5x dalam 1 bulan. Ada retraksi intercostal dansianosis. Penyakitnya:

a. asma episodic ringanb. asma episodic berat

18. Bayi dengan kejang. Bayi menangis saat kejang, saat tidak kejang tidakmenangis. Apadiagnosisnya:

a. epilepsyb. statuskonvulsi

19. Bayiumur 4 bulandibawake PKM untukimunisasiulang DPT. Bayi sedang batuk dan pilek tapi tidak demam. Apa yang seharusnyadilakukan dokter pkm?

a. Menolak imunisasib. Menunda imunisasi sambil memberikan obat batuk pilekc. memberi kan imunisasi sambil memberikan obat batuk pilekd. menunda imunisasi sambil memberikan obat demame. memberikan imunisasi

20. Diagnosis: epilepsy. Apapemeriksaan yang menunjang diagnosis?a. CT scan kepalab. MRI kepalac. Foto thorax

21. Seorang anak dengan tes tuberculin + (adagambarhasiltesnya). Nenek penderita TBC. Apapengobatanuntukanakini/

a. Profilaksis primerb. Profilaksissekunderc. OAT kategori 1d. OAT kategori IIe. Antibiotik

22. Anak dengan gejala tifoid. Apapengobatan yang tepat?a. Khloramfenikol

b. Antibiotik2 lain (lupa)

23. Bayi umur brphari (lupa), tidak mau minum susu. Lahir normal, ketuban warna kehijauan. Apa diagnosisnya?

a. Aspirasimekonium

24. Bayi lahir BB 3900gr. Lahir normal belakangkepala (pervaginam). Ada benjolan di kepala yang melewatisuturasampaike parietal. Apadiagnosisnya?

a. Caput succedanumb. Encephalhematomac. Hidrocephalus

25. Anak dengan demam. TesIgM (-), IgG (+), titer 1/80. Apa diagnosis?a. Tifoid primerb. Tifoidsekunderc. DBD primerd. DBD sekunder

26. Anak 4 tahundengan BB 10 kg. Edema pada kaki. Gatal-gatal pada tangan dan kaki. Penyebabgatalnya?

a. Crazy pavement

27. Anak dengan demam. Ada vesikel, papul, danefluoresenjenis lain di tangandan kaki. Ada jugavesikel-vesikelpadamulut (di pallatum). (adagambarnya). Apa diagnosisnya?

a. Variolab. Variselac. Rubellad. Roseolae. German measles

28. Anak dengan demam dan pendarahan gusi. Ada leukositosis, trombositopenia, hepatosplenomegali, tidakadalimfadenopati, HB rendah. Apadiagnosisnya?

a. Anemia hemolitikb. Anemia aplasticc. Leukemiad. Thalasemia

29. Anak sakit diberikan pengobatan pirantel pimoat oleh dokter. Mama sianak meminta obat dalam bentuk cair. Bagaimana dosisnya?

a. 1 dd 1 cthb. 2 dd 1 cthc. 3 dd 1 cthd. 1 dd I Ce. 2 dd 1 C

30. Anak dengan kejang demam. Apapengobatannya?a. As. Valproatselama 1 tahunb. As. Valproatselama 2 tahunc. Lupa

31. Anak dengan demam tinggi. Ada riwayat kejang jika demam tinggi. Apa tujuan pengobatannya?

a. Kontroldemamagaktidakkejangjikademamtinggib. Lupa, sori…

32. Seorang anak dating dengankeluhandemam, pada pemeriksaan fisis didapatkan tonsil ditutupi selaput putih, ada bull neck. Bakteripenyebab paling sering?

a. HPVb. Hemofilus influenzac. C. difterid. Streptococcuse. Staphylococcus

33. Bayi usia 2 bulan dating dengan demam, sesak sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sianosis, ronki, leukosit 17.000. Apadiagnosisnya?

a. Bronkiektasisb. Bronkopneumoniac. Asma bronchial

34. Seorang ibu membawa anaknya ke PKM. Ibu menderita TB dantakut anaknya tertular. Apa yang diperlukan untuk screening?

a. Darahrutinb. LEDc. Foto thoraxd. Sputum BTAe. Testuberkulin

35. Seorang anak perempan dengan diare. Darah (-), lendir (-), demam (-), nyeriperut (-). Dilakukan kulturdengan McCoy agar. Mikroorganismepenyebabnya?

a. EnterotoksikE.colib. Entero invasive e.colic. Enteroaggresivee.colid. …………… e.colie.

36.Anak laki-laki usia 7th dating kepoliklinik dengan keluhan utama badan kurus, lemas, dan rewel. Asi eksklusif sampai usia 6 bulan, usia 6 bulan asi+bubur susu, umur 10bulan ditambah nasi dicampur ati, daging, sayur, tapi makan hanya 2-3 sendok karena anak terlihat sesak. Diketahui anak punya sakit jantung sejak umur 1 bulan. Dikatakan jantung bocor dan anak rajin berobat. Padda pemeriksaan fisik didapatkan konjunctiva anemis, kulit lemak subkutan tipis, otot atrofi, tampak seperti wajah orang tua (oldman face), buggy pants, tidak ada pitting edema pada tungkai, didapatkan suara tambahan jantung.Penyebab kekurangan nutrisi adalah:

a. Kekurangan bahan makananb. Ketidaktahuan orangtua dalam penyediaan makananc. Kebutuhan nutrisi yang meningkat akibat proses infeksid. Ketidakmampuan nutrisi sesuai kebutuhane. .

37.Seorang anak umur 7 tahun dibawa orang tua ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu. Pasien riwayat sesak sejak 2 tahun yang lalu . 1 bulan ini kambuh 5 x. Keadaan biasanya membaik setelah pasien mendapat terapi inhalasi di RS. Pemeriksaan fisik tampak sianosis, TD 110/70, N 110x/menit, RR 40x/menit, t 37,2 C, retraksi interkostae ronchi(+) wheezing (+). Diagnosa yang tepat ?

a. Serangan asma ringan episode jarangb. Serangan asma ringan episode seringc. Serangan asma berat episode jarangd. Serangan asma berat episode seringe. Asma attack

38.Seorang anak perempuan, usia 20 bulan dibawa ibunya datang ke UGD RS UMM dengan keluhan kejang sebanyak 2 kali. Kejang yang pertama terjadi 8 jam sebelum ke RS selama 25 menit, kejang yang ke 2 terjadi 30 menit sebelum ke RS selama 20 menit. Kejang bersifat general, klonik, sebelum dan sesudah pasien sadar. Riwayat kejang (-), pemeriksaan neurologi dan pediatric dbn. Sejak kemarin pasien mengalami demam, batuk dan pilek, dari pemeriksaan didapatkan hiperemi faring dan tonsil, diagnosanya ?

a. Ensefalitis b. Meningitisc. Kejang demam komplekd. Kejang demam sederhanae. Epilepsi

39.Seorang anak usia 13 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan kejang 1 kali dan sesak nafas . sebelumya anak demam, muntah-muntah, dan diare. Hasil pemeriksaan anak tampak sakit sedang, somnolen, TD 65/40 mmHg, Nadi 170 x/menit, RR 54 x/menit. Saat diperiksa anak kejang. Sudah diberikan diazepam 2 x namun kejang tetap tidak berhenti.Pengobatan yang tepat untuk penderita ini adalah…

a. Diazepamb. Phenobarbitalc. …d. …e. …

40.Seorang anak laki-laki usia 13 tahun dating bersama ibunya ke puskesmas dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Sebelumnya pasien bengkak pada kedua kelopak mata pada pagi hari. Menghilang dengan sendirinya. Setelah itu bengkak pada kedua kaki lalu bengkak pada seluruh tubuh. Dari hasil pemeriksaan urine didapatkan, sle lemak banyak, ovale fat goodies, silinder berbutir, silinder lemak, silinder hyaline. Diagnose pada pasien tersebut?

a. Glomerulonefritis akut stadium awalb. Glomerulonefritis akut stadium akhirc. Glomerulonefritis kronikd. Sindrom nefrotike. Sindrom nefritik

41.Anak perempuan umur 12 bulan datang dengan keluhan demam ringan dan batuk berdahak sejak 2 hari. Pasien memiliki riwayat kejang demam. Pemeriksaan fisik t37,5C, N 80x/menit, RR 20x/menit, faring hiperemi, pemeriksaan lain dalam batas normal. Terapi yang dibutuhkan?

a. Menurunkan demam, mencegah panas tinggi yang menginduksi kejangb. Mencega infeksi viral menjadi infeksi bakterialc. Pemberian antibiotikd. Pemberian obat batuke. Pemberian obat untuk faring hiperemi

42.Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dibawa ke puskesmas dengan keluhan mimisan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan didahului panas sejak 3 hari yang lalu. Pasien membawa hasil pemeriksaan lab sebagai berikut : Hb 15 gr/dl, trombosit 35000/mm3, leukosit 4500/mm3. IGM anti dengue negative, IgG anti dengue positif, dan Widal O 1/80, H1/80, AO dan AH negative, BP dan BH negative. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Infeksi dengue primerb. Infeksi dengue sekunderc. Infeksi salmonella thyposa primerd. Infeksi salmonella thyposa sekundere. Karier salmonella typhosa

43.Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhanpanas dan pucat sejak 2 hari. Keluhan disertai dengan sesak nafas nafsu makan menurun epistaksis perdarahan gusi saat gosok gigi. Pasien udah berobat ke mantri dan dapat obat tapi keluhan tetap dan dirasa makin lemah dan pucat. Pada pemirksaan fisik didapatkan: BB: 16 kg, TD: 110/70, t: 38,5 c, N: 110x/menit, palpasi hepar 4-6 cm dibawah arcus kostae, splen schufner 2. Pemeriksaan LAB Hb: 6, PCV: 13,2, LEKO: 40.000, Ery: 2.400.000, thrombo: 150.000, LED: 30/50. Apakah diagnosa yang tepat?

a. Anemia hemolitikb. Anemia Aplastikc. Anemia Defisiensi besid. Leukemiae. Thalasemia

44.Seorang anak laki-laki diantarkan oleh ibunya dengan keluhan sakit menelan dan panas badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih pada tonsil dan terdapat Bull Neck.Apakah kemungkinan penyebab dari kasus diatas?

a. Haemophilus influenzaeb. Human papiloma virusc. C. difterid. Candida albicane. Streptococcus

45.Seorang Anak laki-laki usia 10 yahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengn keluhan sakit tenggorok. Setiap bulan pasien mengalami sakit tenggorok dan disertai sesak saat tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembsaran tonsil T4/T4 disertai selaput putih, kripte melebar. Komplikasi jangka panjang apakah yang dapat terjadi: a. Polip b. Sinusitisc. Abses Peritonsild. Otitis Media Akute. Glomerulonefritis

46.Pemeriksaan anak usia 10tahun datang ke klinik bersama ibunya dengan keluhan sesak. 3 hari yang lalu anak demam, batuk dan pilek. Anak memiliki riwayat sesak hilang timbul dan batuk bila malam hari. Ibu memiliki riwayat muncul bentol-bentol dan gatal bilang makan kepiting. Dari pemeriksaan didapatkan t:37,5C, N:120x/mnt, RR:60 x/mnt, ekspirasi memanjang. Apakah terapi yang paling tepat?

a. Kortikosteroidb. Mukolitikc. B2 Agonisd. Ekspectorane. Antibiotik

47.Pasien umur 3tahun datang diantar orang tuanya ke puskesma dengan keluhan batuk. Batuk sudah dirasakan 3 minggu ini. Batuk diawali dengan pilek, bersin, dan demam, sebelumnya pasien batuk sering di malam hari, batuk sesak sampai muntah. Pasien batuk, irama teratur, berkepanjangan, napas inspirasi dalam, dan inspirasi nada tinggi. Pemeriksaan LAB dari muntah didapatkan bakteri coccobacillus gram negatif. Apa penyebab dari kasus di atas?

a. S. aureusb. M.Tuberculosisc. B. Pertusisd. –e. N. Meningitidis

48.Anak perempuan usia 7 tahun datang di atanra orang tuanya dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam yang lalu mengeluh sesak kambuh sejak 2 tahun ini, sesak berkurang dengan inhalasi di RS. Pemeriksaan fisik. Anak tampak cyanosis RR:40x/mnt, N:110x/mnt, t:37.2C. pasien didapatkan retraksi dinding dada. Ekspirasi memanjang dan wheezing di akhir ekspirasi. Diagnosis pasien ini yang paling tepat adalah:

a. Asma Serangan Ringan Episode Jarangb. Asma Serangan Ringan Episode Seringc. Asma Serangan Berat Episode Jarangd. Asma Serangan Ringan Episode Seringe. Status Epileptikus

49.Seorang anak usia 6 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan tidak mau makan, susah tidur kalau malam hari. Menurut ibunya, pasien sering terlihat menggaruk anusnya. Pada pemeriksan fisik didapatkan dark shadow super eyelids. Anak sering bermain tidak memakai alas kaki dan tidak mencuci tangan sebelum makan. Kemungkinan diagnosis penyakit ini adalah

a. Ankilostomiasis b. Ascariasis c. Taeniasis d. Oxyuriasis e. Spongiloidosis

50.Bayi berusia 6 jam dirujuk oleh bidan ke RS karena bayi mengalami sesak sejak 1 jam yang lalu. Bayi lahir di bidan belakang kepala spontan, umur gestasi 32-34 minggu, bb:1800, AS:6-8. Pasien riwayat ketuban pecah dini 118jam lalu dan ketuban warna kehijauan. Pemeriksaan fisik pasien tampak sesak, RR:72x/mnt, t.rectal:36,8C, N:140x/mnt, bayi merintih tanpa stetoskop. Sianosis dengan oksigen. Dan pada pemeriksaan foto polos dada didapatkan gambaran infiltrate retikulogranuler dan airbronchogram. Diagnosis ?

a. Sindrom aspirasi mekonealb. ARDSc. Asfiksi neonatorumd. Pneumoniae. Penyakit Jantung bawaan

51.Seorang anak perempuan usia 9 tahun diantar oleh ayahnya ke UGD RS UMM Landungsari dengan keluhan lemah sejak 4 hari yang lalu. Kelemahan disertai dengan nyeri betis, mual, muntah, mata silau, setelah hari ke-4 pasien mula tampak kuning dan dan BAK berkurang. Sebelumnya rumah pasien kebanjiran dan ditemukan banyak tikus dan kecoa. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan di atas hepar. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?

a. Hepatitis Ab. Kolesistitisc. Apendisitisd. Leptospirosise. Salmonella Hepatitis

52.Seorang laki laki 23 bulan dengan BB 6,1 kg, TB 78 cm diantar ibunya ke puskesmas karena anak terlalu kurus. Dari hasil pemeriksaan fisik anak cengeng, mata sayu, otot hiotrofi, dan jaringan subkutan sedikit dan didapatkan edema pada dorsum pedis. Anak setiap diberi makan muntah

a. KEP IIb. KEP IIIc. KEP marasmusd. KEP kwasiokore. KEP marasmus kwasiokor

53.Anak usia 4 tahun dengan BB 10 kg dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan lemas letargi. Sulit makan. Pada pemeriksaan Nadi 110, temp 36. Ditemukan odema + (tanda yang lain lupa). Apa yang harus kita lakukan yang tepat pada fase apa ? (intinya fase apa yang urgent)

a. Fase rehailitasib. Akutc. Transisid. Stabilisasi

Transisi

54.Pasien anak 6 tahun dengan keluhan diare, muntah. Diare seperti cucian beras, tidak didapatkan darah dan lendir. Diagnosanya ?

a. Disentrib. Kolerac. Bakterid. Parasit

55.Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ibunya ke dokter gigi dengan keluhan giginya sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan caries dentis pada beberapa gigi. Dokter menyarankan agar anak diajarkan cara menyikat gigi yang benar, memakai pasta yang menyebabkan fluor, untuk mencegah caries lebih lanjut. Bagaimana mekanisme kerja fluor pada gigi?

a. Resistensi terhadap degradasi oleh asam oleh bakterib. Mineralisasi bertambahc. Meningkatkan degradasi asam oleh bakterid. Pembentukan plake. Anti inflamasi

56.Anak perempuan usia 13 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena anaknya sangat pendek,dari pemeriksaan fisik TB: 11 cm, BB: 40 kg. Dari pemeriksaan darah rutin tidak ada kelainan. Dari riwayat kehamilan, lahir normal, cukup bulan, sesuai masa kehamilan. Apakah pemeriksaan yang dapat menegakkan diagnosa?

a. Elektrolit darahb. Tes toleransi glukosac. Hormon tiroidd. Analisa gas darahe. Urin rutin

57.Bayi, 8 bulan, demam 39⁰C, kejang pada tangan dan tubuhnya. Kejang pertama kali ini. Satu hari ini ibu mengatakan anaknya kejang 2 kali yang masing-masing kejang selama 3 menit. Setelah kejang anak langsung menangis. Apakah diagnosisnya?

a. Kejang demam sederhanab. Kejang demam kompleksc. Kejang demam parsiald. Kejang demam umume. Kejang demam

58.Seorang anak laki-laki, 6 tahun. Datang dengan keluhan diare dan fesesnya mengandung darah. Anak senang bermain di pasir dan tidak memakai sandal. Cacing yang mungkin menyebakan keluhan pasien tsb?

a. Necator americanusb. Strongyloides stercolarisc. Enterobius vermicularisd. Wuchereria brancoftie. Bukan salah satu diatas

59.Pasien wanita 10 tahun dengan keluhan bab cair seperti cucian beras. Dari pemeriksaan tinja didapatkan batang gram negatif. Apakah organisme yang menyebabkan penyakit tersebut:

a. Shigellab. Amubac. Vibrio cholerad. Vibrio parahemolitikuse. D. Jejuni