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luna-araiza
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Definición:”Es una zoonosis parasitaria que puede ser adquirida por vía oral o congénita. Sus únicos huéspedes definitivos conocidos son los gatos y otros felinos”
Toxoplasma gondiiToxoplasmosis
Toxoplasma gondiiCiclo biologico
TransfusionesTransplacentariaTransplantes
Contaminación del medioOoquistes
Carnes crudasBradizoitos
Taquizoitos
BiologíaCiclo : Indirecto
Huésped Definitivo :Gato doméstico y otros félidos
formación de ooquistesHuésped Intermediario: mamíferos y aves.taquizoítos
bradizoítos
Estadio infectante : ooquistes maduros
quistes con bradizoítos
taquizoítos
Toxoplasma gondiiMorfologia
Taquizoitos
Quiste
Bradizoitos
Ooquistes
Patogenia
Mecanismo de Acción
Traumático, por destrucción celular
Depende de factores del parásito (cepa)
y del huésped (capacidad defensiva)
Es mas grave en el feto y el niño
Pacientes inmunocomprometidos (pacientes con SIDA)
SintomatologíaToxoplasmosis congénita
Para que ocurra infección congénita, la madre debe hacer la primoinfección durante el embarazo. Las manifestaciones clínicas dependen de la edad gestacional en que ocurrió la infección:
Fase generalizada:
Infecciones ocurridas durante el 3º trimestre del embarazo.
Fase de encefalitis:
La infección ocurrió en en el 2º trimestre del embarazo.
Fase de secuelas:
Las infecciones ocurrieron durante el 1º trimestre del embarazo
Sintomatología
Toxoplasmosis adquirida : Infecciones que se adquieren después del nacimiento. Estará en relación al órgano donde los parásitos se multipliquen.
1. Forma ganglionar: es la mas frecuente.
2. Forma ocular: entre el 35 y 50% de las uveítis posteriores
3. Forma meningoencefálica: no tiene localización típica y los síntomas van desde la cefalea y parálisis facial hasta el coma.
Forma generalizada: es la mas grave, pero la menos frecuente
TOXOPLASMOSIS CONGENITA
• Solo 1/3 de las madres con toxoplasmosis reciente llega a tener
hijos infectados, y de estos solo 1/3 presentaría síntomas al
nacer
• Generalmente la transmisión se produce al final de la gestación
y las infecciones son leves
• El daño es severo si la transmisión es al comienzo,lo que es poco
frecuente.
• En el aborto repetido la toxoplasmosis no tendría importancia
Toxoplasmosis en Inmunocomprometido• -Es uno de los agentes oportunistas mas importantes en pacientes
inmunocomprometidos
• Mayor riesgo en pacientes sin anticuerpos antitoxoplasma
• Las manifestaciones clinicas mas frecuentes son: Encefalitis Neumonitis Coriorretinitis
Epidemiología
Zoonosis parasitaria mas difundida en la naturaleza Favorecen la infección: factores geográficos, climáticos,
hábitos alimenticios, saneamiento Los ooquistes resisten: desinfectantes comunes, en medio
ambiente entre 6 meses a 1 año El gato joven tiene mayor importancia epidemiológica Los quistes en carne pueden permanecer infectantes por 3-4 semanas a 4ªC La importancia de los taquizoítos principalmente es en las infecciones congénita y por transfusión Es de baja morbilidad y mortalidad Adquiere importancia la infección en transplantados e inmunocomprometidos.
Diagnostico
Fase aguda: Elisa-IgM
Curva serológica
Fase Crónica: Elisa- IgG
Recién Nacido: Elisa- IgM
Curva serológica
Tratamiento
-Pirimetamina + Sulfadiazina
-Espiramicina
PrevenciónGrupos con mayor susceptibilidad: feto e inmunocomprometidos.
1.1. Pesquiza serológica a las embarazadas
2. Evitar que las mujeres se infecten durante el embarazo, ya sea con los ooquistes (fecalismo) o con los quistes (consumo de carne cruda o insuficientemente cocida)
3. Evitar el contacto con gatos
4. En inmunocomprometidos: las transfusiones repetidas y los transplantados realizando controles serológicos para controlar primoinfecciones o reactivaciones
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