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Manual Segurança Sanitária para Instituições de Longa Permanência para Idosos

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  • SEGURANA SANITRIA PARA INSTITUIES DE LONGA PERMANNCIA PARA IDOSOS

    (segunda edio)Outubro, 2009

    GovernadorLuiz Henrique da Silveira

    Vice-GovernadorLeonel Arcngelo Pavan

    Secretrio de Estado da SadeLuiz Eduardo Cherem

    Diretora-GeralCarmem Emlia Bonf Zanotto

    Superintendente de Vigilncia e SadeWinston Luiz Zomkowski

    Diretora da Vigilncia SanitriaRaquel Ribeiro Bittencourt

    Analista Tcnica de Promoo e Gesto da Sade da Diretoria de Vigilncia SanitriaAutora - Prof Dr Maika Arno Roeder

  • NDICE

    Apresentao .................................................................................................................................................. 5

    Regulamento Tcnico para o Funcionamento das ILPIs ............................................................. 7

    Alvar Sanitrio ........................................................................................................................................... 7

    Condies Gerais ........................................................................................................................................ 9

    Organizao Documental .....................................................................................................................10

    Recursos Humanos para Instituies de Longa Permanncia para Idosos .....................13

    Grau de Dependncia do Idoso ..........................................................................................................13

    Consideraes sobre Cuidadores de Idosos Quem so? ........................................................15

    Infraestrutura Fsica ..................................................................................................................................19

    Unidades de Apoio Logstico ................................................................................................................27

    Infraestrutura Fsico-Funcional da Unidade de Alimentao e Nutrio ........................27

    Sugesto de Elaborao de Manual de Boas Prticas

    para Instituies de Longa Permanncia para Idosos ..............................................................31

    Cuidados Diversos com a Alimentao dos Idosos ....................................................................49

    Higiene bucal .............................................................................................................................................51

    Alimentao por sonda (Dieta enteral) ............................................................................................52

    Hidratao dos Idosos ............................................................................................................................54

    Cuidados que devem ser tomados com a gua ............................................................................54

    Como Fazer a Higienizao da Caixa Dgua .................................................................................55

    Lixo (resduos) ...........................................................................................................................................56

    Controle de Pragas ..................................................................................................................................57

    Lavanderia / Sala para Lavagem de Roupas ...................................................................................58

    Instalaes prediais de gua, esgoto, energia eltrica,

    proteo, combate a incndio e telefonia .....................................................................................61

    Cuidados com o Ambiente ...................................................................................................................61

    Ateno sade ..........................................................................................................................................63

    Higiene Pessoal .........................................................................................................................................65

    Consideraes sobre os Cuidados Necessrios com Assaduras .............................................68

    Imunizao dos idosos ...........................................................................................................................69

    Outras informaes relacionadas aos cuidados com a sade dos idosos nas ILPIs .........73

  • Condies Organizacionais de Servios de Sade .....................................................................75

    Medicamentos ..............................................................................................................................................79

    Notificao das doenas de notificao compulsria e de

    interesse da Vigilncia Epidemiolgica Secretaria Municipal de Sade ...........................80

    Preveno de Quedas ...............................................................................................................................83

    Sexualidade do Idoso e Cuidados com

    a Preveno de Doenas Sexualmente Transmissveis ...............................................................84

    Noes de Biosegurana nos Cuidados com os Idosos nas ILPIs .........................................87

    Limpeza dos Ambientes e Processamento de Artigos e Superfcies ....................................93

    Consideraes sobre a Proteo Pessoa Idosa Cuidada .................................................... 101

    Prtica Corporal/Atividade Fsica .................................................................................................... 105

    Organizando um Almoxarifado ....................................................................................................... 107

    Monitoramento e Avaliao do Funcionamento das Instituies .................................... 111

    Referncias Bibliogrficas ................................................................................................................... 117

    Anexo I........................................................................................................................................................... 119

    Anexo II ......................................................................................................................................................... 149

    Anexo III ........................................................................................................................................................ 161

  • APRESENTAO

    Com o crescimento da populao mundial de idosos, especialmente daqueles com mais de 80 anos, de forma acelerada nos pases em desenvolvimento cresce a necessidade de se criarem espaos para que eles possam viver com qualidade de vida, maior autonomia e liberdade. Este grupo, embora se mantenha saudvel em idade avanada, apresenta caractersticas de maior fragilidade.

    As Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILPI) so instituies governa-mentais ou no-governamentais, de carter residencial, e foram criadas com a fina-lidade de servir de domiclio coletivo para pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, com ou sem suporte familiar, em condio de liberdade, dignidade e cidadania.

    Com a aprovao do Regulamento Tcnico da ANVISA n. 283, de 26 de setembro de 2005, que define as normas de funcionamento das ILPIs, a Diviso de Estabeleci-mentos de Interesse da Sade da Diretoria de Vigilncia Sanitria do Estado de Santa Catarina vem acompanhando a aplicao do referido regulamento. Esta tarefa tem sido feita por meio da avaliao dos atendimentos prestados, de atividades educati-vas, elaborao de material didtico por meio de vistorias in loco e acompanhamento dos indicadores de ateno das ILPIs em todos os municpios catarinenses que pos-suem este tipo de estabelecimento.

    Neste sentido, com o propsito de contribuir para a compreenso das normas sa-nitrias, com vistas a orientar as aes e projetos locais e/ou regionais, no que diz respeito terceira idade foi elaborado o Manual de Orientaes sobre as Normas Sanitrias destinadas s Instituies de Longa Permanncia para Idosos. Este manual pode ser manuseado a partir dos diferentes componentes, atendendo a interesses gerais ou especficos. Tem por objetivo servir de instrumento aos cuidadores de pes-soas da terceira idade, em especial quelas que residem numa ILPI. Para tanto, este manual deve estar disponvel em local de fcil acesso para consulta a toda hora por parte dos interessados.

    Espera-se que a divulgao deste documento possibilite a melhoria da qualidade do atendimento prestado, reduzindo os agravos sade, promovendo mudanas de prticas e padronizao das rotinas dos servios, contribuindo com a implementao de medidas de atendimento mais eficazes e mais humanizadas nas ILPIs.

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  • REGULAMENTO TCNICO PARA O FUNCIONAMENTO DAS ILPIS

    Todas as Instituies de Longa Permanncia para Idosos devem possuir alvar sa-nitrio atualizado expedido pelo rgo sanitrio competente, de acordo com o es-tabelecido na Lei Estadual n 6.320, de 20 de dezembro de 1983, e comprovarem a inscrio de seu programa junto ao Conselho do Idoso, em conformidade com o Pargrafo nico, Art. 48, da n Lei 10.741 de 2003.

    ALVAR SANITRIO

    O que e como obt-lo?

    Alvar Sanitrio um documento fornecido pela autoridade de sade, que autoriza a ocupao e uso de imvel recm-construdo ou reformado e/ou o funcionamento de estabelecimentos comerciais, industriais, agropecurios, de sade, de educao pr-escolar e outros, aps a vistoria prvia das condies fsico-sanitrias do mesmo.

    Para se obter um Alvar Sanitrio preciso adotar os seguintes procedimentos:

    providenciar a documentao necessria; preencher requerimento-padro adquirido no Setor de Protocolo, anexando a documentao nece