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Jose Alberto Agra Rojas
+Introducción.
La epicondilitis es una de las patologías de codo más comunes 1-3% de población.
El promedio de duración es de 6 a 24 meses Mayoría de los pacientes muestran mejoría a las 52 semanas espontáneamente.
Cronifican 5-10% de pacientes.
Generalmente tratado como una patología inflamatoria.
No beneficios a largo tiempo.
Actualidad Degeneración o una respuesta de curación fallida del tendón.
+Electrolisis percutánea intratisular.
Aplicación de corriente galvánica atraves de una aguja de acupuntura.
Combinación de estimulación mecánica y eléctrica.
Aguja atraviesa el tejido blando Ecoguiada.
Estimula una reacción inflamatoria local:
Incrementa actividad celular y reparación.
+Diseño y participantes. 36 participantes.
Medidas preintervención: 6, 26 y 52 semanas.
Inclusión:
Cambio estructural en los tendones de epicondileos.
Dolor a la palpación o al estiramiento.
Dolor peresistente durante 3 meses.
Edad: 18-45 años.
Excluidos pacientes: con cirugía, fracturas, inyecciones de corticoides, artrosis en la zona.
+Intervención
1 dosis a la semana durante 4 semanas. (6 si el dolor persistía) Excéntricos Estiramientos.
• 4-6 mA. • 3s.• 3 veces.
+Medidas.
Dolor escala 0-100.
Presión: Algómetro.
Pruebas Cozen y Thompson: dolor localizado.
Incapacidad: DASH.
Cambios estructurales: Ecógrafo.
+Resultados. Mayoría de los pacientes (n=30, 83,3%) Éxito
6sem.
Ecografía demuestra mejora en las regiones tratadas.
26-52sem Todos los pacientes(n=32) mejoran.
No recurrencia después del alta ni durante el seguimiento.Discusión.
El estudio muestra éxito al tratar la epicondilitis como un proceso degenerativo.
El tratamiento funciona a largo plazo.
Hay que tener en cuenta también el ejercicio excéntrico y los estiramientos como parte del tratamiento.
+Conclusión Los sintomas y la degeneración estructural de
la epicondilitis crónica se reducen tras tratarlos con EPI y estiramientos y excéntricos, con no recurrencia significativa a medio o largo plazo.
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Valera-Garrido F, Minaya-Muñoz F, Medina-Mirapeix F. Ultrasound-guided percutaneous needle electrolysis in chronic lateral epicondylitis: short-term and long-term results. Acupunct
Medicine. 2014;0:1–9.
