FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

INTRODUCCIÓN

Organizanización Anatómica- Funcional

Sinápsis . Neurotransmisores Neuromoduladores

Neurohormonas

Aspectos funcionales y Farmacológicos

Prof. Od. Julio César Lotero

Farmacología. FOUNNE. 2.007

Características de los Neurofármacos

Inducen efectos por interacción con diversos procesos

* Síntesis , Almacenamiento, Liberación

* Degradación enzimática y/ o recaptación del NT

* Elementos sinápticos receptores pre y postsinápticos

Muchos producen sus efectos terapéuticos tras repetidas

administraciones induciendo adaptación receptorial

* Up-regulation

* Down-regulation

Importancia del Estudio de Neurofármacospara el estudiante de Odontología

Comportamientos – Conductas- Personalidad

(patologías psiquiátricas)

Sedación- Anestesia- Analgesia

Epilepsia y convulsiones

Patologías de los trastornos del movimiento y

neurodegenerativas en relación a las prácticas

odontológicas

Interacciones farmacológicas

Dependencias y abuso

El sistema nervioso central

El encéfalo

-Regiones y

funciones

El sistema nervioso central

El encéfalo

-Corteza

cerebral

Arco

Reflejo

El sistema nervioso central

Métodos de exploración cerebral: EEG

El sistema nervioso central

Métodos de exploración cerebral PET

El sistema nervioso central

Métodos de exploración cerebral: TAC

El sistema nervioso central

Métodos de exploración cerebral RM

• Bases de la psicofarmacología.

Neurotransmisor Enfermedad relacionada Medicamentos

dopamina psicosis / deficit de atencion/autismo / tics

neurolépticos,Metilfenidato

serotonina depresion / autismo / migraña / ansiedad

Antidepresivosotros

noradrenalina depresion/sueño autismo / tdah / tics

Antidepresivosclonidina

glutamato epilepsia / autismo / dolor crónico

Gabapentina, carbamacepinatopiramato

GABA epilepsia / autismo / tics / corea

valproato, diacepamclonacepam

acetilcolina alzheimer / trast de memoria / tdah

donepecilo

PISCOFARMACOLOGÍA.

• Bases de la psicofarmacología.

Circuitos neuronales.Despolarización.Neurotransmisores.Sinapsis.Receptores.Inhibición o excitación.

PISCOFARMACOLOGÍA.

• Bases de la psicofarmacología.

Circuitos neuronales.Despolarización.Neurotransmisores.Sinapsis.Receptores.Inhibición o excitación.

El sistema nervioso central

LA NEURONA

Estructura

El sistema nervioso central

LA NEURONA

Clasificación:

Unipolares

Bipolares

Multipolares

Sistemas Jerárquicos

- transmisión rápida tipo “punto a punto

- neuronas de circuitos locales

Categoría de

Sistemas

NeuronalesSistemas Neuronales Inespecíficos

o difusos

El sistema nervioso central

LA NEURONA, la sinapsis neuronal, tipos

Axosomática, axodendrítica, axoaxónica

Fases de de la transmisión sináptica y “blanco” de fármacos

Neurotransmisores. Neuromoduladores. Neurohormanas

Neurotransmisor: tiene propiedades de aminoácidos y aminas ( Ej:

GABA y Glutamato)

Neuromodulador: Regulan acción neurotransmisores. No tiene actividad

intrínseca pero capaz de modificar actividad sináptica

una vez iniciada.( Ej.: encefalina)

Neurohormona: tiene actividad intrínseca pero para desencadenar

acción en la sinápsis ( después de liberación neuronal o no

neuronal) ha de transportarse en la circulación hasta

su lugar de acción (Ej. Adrenalina)

Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición

Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición

Otros Transmisores en el SNC

Neuropéptidos: Ubicación: Intestino y Glándulas. SNC. Síntesis: en

ribosomas los precursores que se van degradando en el

axón a molécula activa. Activan receptor e inactivados

por ataque enzimático. (Los NT son recaptados)

Taxonomía: familias. Ej.: péptidos opioides. Sustancia P

Purinas: ATP y Adenosina.. Receptores de adenosina: P1. Subtipos A1; A2A

A2B; A3 A1 y A2 bloqueados por metilxantinas

Receptores de ATP: P2. Subtipos: P2X y P2Y

Óxido Nítrico: (ON). Gas. Biosíntesis: NOsintasa (NOs).Existen 3 NOs

2 constitutivas ( endotelial y neuronal) y 1 inducible . Concentraciones

moderadas de ON activan guanilciclasa GMPc = vasodilatación

Niveles altos de ON reaccionan con anión superóxido originando radical

neurotóxico peroxinitrito

Ácido Araquidónico: Modula canales iónicos y varios pasos de la cascada de las

proteincinasas . Implicado en plasticidad sináptica (LTP) y otros

procesos de plasticidad neuronal.

Citocinas: Amplio grupo de polipéptidos de origen glial y neuronal. Regulan procesos en

la célula de origen y en las aledañas. Se dividen en grupos. El denominado

QUEMOCINAS inrevienen en procesos inflamatorios y en la recuperación

del traumatismos cráneoencefálico

Fases de la transmisión sináptica y PPSE- (PPSI)

Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición

Neurotransmisores y Receptores Ionotrópicos y Metabotrópicos

Tomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición

Transporte desde el citosol a vesículas de almacenamiento

De hendidura sináptica al citosol

Idem a B para otros transmisoresTomado de Velásquez Farmacología Básica y Clínica. 17º Edición

Recordar: del Fenómeno de la neurotransmisión en SNC

Las señales son transmitidas más frecuentemente por NT a través de la hendidura

sináptica

La respuesta inducida es por NT a través de receptores Ionotrópicos y Metabotrópicos

Síntesis, liberación, efecto, terminación de actividad de los NT también son dianas de

neurofármacos

Aminas ( NA, A, DA, 5-HT, Acetilcolina,H) Aminoácidos(GABA,

Glutamato) y Neuropéptidos son los mensajeros implicados frecuentemente

Neuromoduladores y Neurohormonas también intervienen en el fenómeno