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GENERALIDADES SOBRE LAS FILARIAS RHODE YAMILETH MTZ

filariasis, wechereriasis

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Page 1: filariasis, wechereriasis

GENERALIDADES SOBRE LAS FILARIAS

RHODE YAMILETH MTZ

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• Phyllum: Aschelminthes (gusanos cilíndricos, sin segmentos, con cavidad celomica, sexos usualmente separados).

• Clase: Nematoda

• Orden: Spirurida

• Suborden: filaria

• Superfamilia: Onchocercoidea

• Familia: Dipetalonematidae, Dirofilaridae, Onchocercidae.

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• MORFOLOGIA:

• Son gusanos alargados, delicados y filiformes, su boca es simple, circular o alargada en sentido dorso ventral.

• La vulva se encuentra cerca del extremo anterior del cuerpo.

• El macho puede o no presentar aletas caudales, dependiendo de la especie.

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• El hábitat de los adultos de las filarias, son los linfáticos, tejidos y cavidades de su huésped.

• Los géneros y especies mas importantes que parasitan al hombre son:

• Wuchereria bancrofti• Onchocerca vulvulus• Brugia malayi• Loa loa• Mansonella ozzardi• Dracunculus medinensis.

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• REPRODUCCION:

• La mayoría de las especies son ovovivíparas, ya que la hembra deposita embriones con la característica de que si la cascara o cubierta del huevo se distiende para adaptarse al cuerpo del embrión, a estos se les denomina microfiliarias envainadas.

• Las microfiliarias que miden de 0.2 a 0.4 mm, están recubiertas por células epidérmicas planas.

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• Las microfiliarias sanguíneas, son ingeridas por su huésped intermediario y transmisor a la vez, que corresponde a varios géneros y especies y especies de mosquitos, en los que si estos son adecuados, las microfiliarias migran a los músculos torácicos donde se desarrollan pasando por tres etapas larvarias hasta llegar a la forma larvaria

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•MANSO

NELOSI

S

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• Genero: Mansonella

• Especie: ozzardi

• Sinónimo: filariaozzardi, f. tucumana

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• EPIDEMIOLOGIA:

• Fue encontrada por ozzard en la Guayana Británica y posteriormente Manson la describió como nueva especie.

• Es una filaria del nuevo mundo y se le ha encontrado en Panamá, Colombia y Venezuela asi como algunos países del caribe.

• En México se encontraron algunos focos endémicos en el estado de Yucatán.

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• El huésped intermediario y transmisor es un mosquito del género culicoides, Que corresponde a la distribución geográfica del padecimiento.

• Para México se considera que la especie furens es la responsable de la transmisión.

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• MORFOLOGIA:

• El macho mide 40 mm por 0.2 de diámetro, su extremo caudal esta muy incurvado hacia la región ventral y la porción mas distal de la misma sufre una ligera dilatación.

• La hembra mide 70 mm de longitud por 0.2 de diámetro en su porción caudal presenta dos pequeñas proyecciones.

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• CICLO BIOLOGICO:

• Se inicia cuando el mosquito hembra de culicoides furens, ingiere junto con la sangre periférica, las formas de microfilmarías sanguíneas del huésped humano.

• Ya en el tubo digestivo de este díptero atraviesan la pared del mismo y se dirigen a la musculatura torácica en donde se desarrollan y pasan por tres fases larvarias hasta evolucionar a microfilaria metaciclica o infectante.

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• Cuando este díptero necesita nuevamente sangre para la producción de huevos, al picar inocula la las formas metaciclicas, las cuales migran a las serosas peritoneales y en un lapso de aproximadamente 8 meses alcanzan la etapa adulta.

• Después de la fecundación, la hembra desarrolla y elimina a través de la vulva microfilaria (embriones) no envainadas, que se dirigen al torrente circulatorio, con lo que se completa el ciclo biológico de este nematodo.

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• PATOGENIA:

• Los parásitos adultos únicamente producen ligera reacción inflamatoria a nivel tisular.

• Su hábitat es la cavidad peritoneal, en donde se desplazan por el tejido adiposo de las serosas.

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• CUADROS CLINICOS:

• La sintomatología generalmente es nula o escasa, ya que solo suelen presentarse en las etapas iniciales nausea, vomito, fiebre y ligero malestar general.

• Se ha dicho que puede originar hidrocele.

• La eosinofilia es constante principalmente en niños.

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• DIAGNOSTICO:

• Se realiza mediante la observación e identificación al microscopio de las microfilarias no envainadas.

• El antecedente epidemiológico es muy importante para descartar otro tipo de filariasis.

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• PROFILAXIS:

• Es difícil, pero para tratar el control de los transmisores puede usarse niebla de insecticidas y aplicación de insecticidas de acción residual en las mallas de las ventanas

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•WECHERERIASIS

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• En la antigüedad los médicos hindúes, así como los persas ya reconocían la enfermedad producida por esta filaria.

• Hasta 1863 Dermarquary encontró por primera vez las microfilarias en el liquido del hidrocele.

• En Brasil fue Bucherer, en 1866, quien la encontró en la orina quilosa.

• Las hembras adultas fueron descubiertas por Bancroft, en 1876.

• Sir, Patrick Manzon demostró que culex quinquefasciatus es el transmisor de este parasito.

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• EPIDEMIOLOGIA:

• La elefantiasis se encuentra distribuida en amplias zonas cálidas del mundo.

• Se ha reportado en Europa, el lejano Oriente, las islas de Formosa, Filipinas, Borneo, Nueva Guinea, Australia entre otros.

• 1947 se calculo que en el mundo había 189 millones de personas infectadas.

• En México no se le ha reportado.

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• MORFOLOGIA:

• Wichereria Bancroft es un nematodo de color blanco opalescente y liso.

• Tiene aspecto filiforme

• La hembra mide de 8 a 10 cm de largo por 300 micras de diámetro.

• El macho mide 4cm de largo por 100 micras de diámetro

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• CICLO BIOLOGICO:

• Los parásitos adultos se encuentran en la periferia de los ganglios linfáticos.

• Normalmente machos y hembras se encuentran formando ovillos dificultando la circulación linfática.

• Las hembras grávidas depositan microfilarias envainadas

• De la linfa pasan a la sangre donde pueden permanecer mucho tiempo.

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• Cuando el transmisor pican e ingieren sangre, también ingieren un cierto numero de microfilarias, las cuales atraviesan la pared del tubo digestivo del insecto.

• Pasan al celoma y de ahí a los músculos torácicos donde sufren desarrollo y alcanzan una longitud de 1.7 mm por 30 micras de diámetro.

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• De los músculos torácicos pasan a las partes bucales ya transformadas en microfilarias metaciclicas, que es la forma infectante para un nuevo huésped cuando sean inoculadas en el momento de la picadura.

• De ahí migran a los vasos linfáticos para transformarse en machos y hembras.

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• PATOGENIA:

• Los adultos producen reacción inflamatoria en la pared de los vasos linfáticos generando hiperplasia..

• En ocasiones pueden dirigirse hacia la pelvis renal, peritoneo o pleura, produciendo quiluria, ascitis quilosa o quilotorax.

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• CUADRO CLINICO:

• Las alteraciones patogénicas que producen los parásitos:

• Adenolinfocele, linfoescroto e hidrocele.• Y después de varios años puede desarrollar

elefantiasis.• Localizada principalmente en miembros inferiores

y escroto.

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• CRITERIO DE DIAGNOSTICO:

• Se establece mediante el hallazgo de las microfilarias que se encontraran con movimientos activos en sangre periférica de los pacientes cuando la muestra se obtiene durante la noche.

• Biopsia y estudio histopatológico de ganglios linfáticos afectados.

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• PROFILAXIS:

• Destrucción de los lugares de cría de mosquitos.• Aplicación de insecticidas de acción residual.• Colocación de telas de alambre en puertas y

ventanas.• Uso de mosquiteros y repelentes.

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