Verpleegkundige & patiënt Partners in zorg (2.0)

Loes Leenen, MANP PhD trainee 6 juli 2012

Inleiding

• Kleine vragenlijst • Achtergrond • De driehoek • Zelfmanagement & e-health • Rol van Patiënt • Zelfmanagement: Rol van zorgverlener • Discussie

Achtergrond: Kosten

(Perdok, 2005)

Oplossingen

• Meer banen • Meer geld • ICT • Zelfmanagement • Etc.

• Gezondheid 2.0

Oplossingen

Zorg

Maatschappij

Patiënt/client Behandelaar/VS

Oplossingen

Oplossingen

Persoon zelf Empowerment

Zorgverleners Ondersteuning

Maatschappij Verdeling van de middelen

Oplossingen

• Meer banen • Meer geld • ICT • Zelfmanagement • Etc.

• Gezondheid 2.0

Oplossingen

E-Health

• “het gebruik van nieuwe informatie- en communicatietechnologieen, en met name Internettechnologie, om gezondheid en gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren”

• (Inzicht in e-health, 2002)

Begrip Zelfmanagement

Zelfmanagement verwijst naar het vermogen van een individu om dagelijks op een adequate manier om te gaan met de klachten, behandeling, lichamelijke en psychosociale gevolgen en leefstijlveranderingen die een chronische ziekte met zich meebrengt (Barlow et al., 2002)

Begrip Zelfmanagement

• Zelfmanagement verwijst naar het vermogen van een individu om dagelijks op een adequate manier om te gaan met de klachten, behandeling, lichamelijke en psychosociale gevolgen en leefstijlveranderingen die een chronische ziekte met zich meebrengt (Barlow et al., 2002)

Zelfmanagement Vaardigheden

Probleem oplossen Beslissingen nemen Bronnen gebruiken Partnerschap Actie

Domeinen Zelfmanagement

Medisch management Managen leefstijl

Emoties

Medisch

Emoties

Behandelmanagement

Medicatie Operatie dieet

Aanvalsmanagement

Provocerende factoren Leefstijlaanpassingen

Risicomanagement

Medicatiemanagement

Bijwerkingen

Optimaal functioneren

Leefstijl

Gezonde dingen doen

Gezonde dingen doen ondanks

beperkingen

Psychosociale gevolgen

Stress Werk

Sociale contacten

Emoties

Psychosociale Problemen

Controleverlies

Bijwerking Medicatie

Therapietrouw

Inadequate Sociale

interactie Dreigende overbelasting mantelzorger

Risico op letsel

Gezondheids- zoekend gedrag

Afhankelijkheid

Kennis/ Informatie

Depressie/ Angst

Epilepsie

Meerdere bezoeken

Zorgverleners/ziekenhuis

Psychosociale Problemen

• Niet deelnemen aan activiteiten • Bijwerking medicatie • Vermoeidheid • Gevoel anders te zijn • Verminderde zelfwaarde • Depressie & Angst • Zorgen om de toekomst • Afhankelijkheid • Controleverlies • Vaker opnames en bezoeken aan gezondheidswerkers • Beperkingen in sociale activiteiten • Stress bij ouders en kinderen (Devinsky, 2001)

Zelfmanagement

Competenties Patient

• Zelfmonitoring • Therapietrouw • Controle eigen omgeving • Ontspanning • Oplossen problemen • Zelfstandig besluiten nemen • Onderhouden relatie zorgverleners (Meade et al, 2003 Lorig, 2001)

Zelfmanagement: tools

Zelfmanagement: Tools

Rol voor de hulpverlener

Wat moet ik doen?

Uitgangspunten voor de Behandeling

• Een diagnose epilepsie heeft verstrekkende fysieke, psychische en sociale consequenties. Het leren omgaan hiermee kost net zoveel van de persoon met epilepsie als het leren omgaan met de aanvallen.

• Het is belangrijk dat de juiste informatie en ondersteuning wordt gegeven, aan de persoon met epilepsie (volwassen/kind), zijn familie en/of verzorgers, gedurende het gehele traject.

Nice richtlijn

Zelfmanagement ondersteuning

• Zelfmanagementondersteuning is de ondersteuning die zorgverleners aan patiënten en hun sociaal netwerk bieden, zodat patiënten in het dagelijks leven met hun ziekte kunnen omgaan en het vertrouwen ontwikkelen om gezondheidsbevorderend gedrag in stand te houden voor de rest van het leven.

(Bodenheimer et al., 2002)

Zelfmanagement ondersteuning

• Zelfmanagementondersteuning is de ondersteuning die zorgverleners aan patiënten en hun sociaal netwerk bieden, zodat patiënten in het dagelijks leven met hun ziekte kunnen omgaan en het vertrouwen ontwikkelen om gezondheidsbevorderend gedrag in stand te houden voor de rest van het leven.

(Bodenheimer et al., 2002)

Competenties Zorgverlener

Kerncompetenties •Kennis – •Communicatie -

Competenties Zorgverlener

• Attitude –

• Visie op zelfmanagementeducatie –

Interventies

Multidisciplinair Educatie

Programma

Interactie

Focus: zelfmanagementondersteuning Centrale zorgverlener: communicatie-

expertise Stimulerend & uitdagend (motivational interviewing) Individueel & Situationeel Pro-actieve signalering Gezamenlijk zorgplan Technologische ondersteuning

Discussie

• Zijn wij voorbereid op Zorg 2.0?