Upload
william-foster
View
331
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
DANIJEL KARDOŠ, DR.MED.
OSNOVE PRVE POMOĆI U DJEČJEM KOLEKTIVU
2 DIJELA predavanja
• 1. UVOD U PRVU POMOĆ
• 2. POSEBNE SITUACIJE I ODGOVARAJUĆI POSTUPCI
CILJEVI• Imati plan u slučaju hitnosti• Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti• Izvođenje pravilne reanimacije• Prepoznavanje i reagiranje na:
Različite oblike šokaKrvarenjeOpekline i korozijeGušenjeOzljedeTrovanjaStrana tijelaUgrize i ubodeAkutne nastupe bolesti
PREVENCIJA NESRETNIH SLUČAJEVA
Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti?
Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti?
Pravilno ponašanje u slučaju hitnosti?
PLANIRANJE ZA SLUČAJEVE HITNOSTI
Što sve morate uključiti u Vaš plan djelovanja?
UZETI U OBZIR:• DOSTUPNOST TELEFONA (PRIČUVNI)
• Ljudski resursi• Kutija s prvom pomoći• Da li je potpuno opremljena• Zdravstvene informacije o djetetu• Izlaz u slučaju požara• Spisak tel.brojava pojedinih službi
NE PANIČARITI!
8 koraka pedijatrijske prve pomoći
1. Procjena situacije – sigurnost, saznati tko je sve uključen, utvrditi što se dogodilo (15-20 s)
2. Nadziranje– prisutnost ostale djece, usmjeravanje
3. DRSABCD*
4. Primjena – odgovarajuće prve pomoći s obzirom na nezgodu i/ili bolest
5. Izvještavanje– davanje bitnih informacija npr. Roditeljima/skrbnicima, medicinskim djelatnicima
6. Ispitivanje - razgovor s djetetom, sa ostalom djecom koja su svjedoci incidenta, sa osobljem
7. Dokumentacija - opis incidenta (formulari)
8. Prevencija – odmah i na licu mjesta otkloniti i/ili zaštititi se od prisutne prijetnje
DRSABCD *
R
D
S
C
D
A
B
PRIMJER
• UDAR ELEKTRIČNE STRUJE
ZVANJE HITNIH SLUŽBI!
BROJEVI?
KADA ZVATI 194?
• Bilo koja situacija u kojoj dijete
zahtjeva hitnu medicinsku pomoć
• Bez svijesti, ne reagira na podražaje
• Postepena promjena stanja svijesti
• Jako slinjenje, nemogućnost gutanja
• Ljubičasta i/ili plava boja kože i/ili
usana
• Napadaji
• Vrućica koja Vas zabrinjava
• Rana koja ne prestaje krvariti
• Opekline
• Nagla pojava ljubičastog osipa ili
krvarenja u koži
• Čudno ponašanje djeteta• Nakon ozljede glave, bilo što od
navedenog: zbunjenost, jaka glavobolja, povraćanje, iritabilnost, teturanje, ini neurološki simptomi
• Snažna bol koja se pojačava
• Povraćanje krvi
• Veće količine krvi u stolici
• Vidljiva dehidracija (upale oči, nema suza, nema mokrenja, letargija)
• Dijete sa ukočenim vratom, vrućicom i glavoboljom
• Toplinski udar/pothlađivanje
• Više djece koja su istovremeno zahvaćeni ozljedama ili naglim nastupom bolesti
Ostali telefonski brojevi
• Roditelja/skrbnika• Obližnjeg liječnika (pedijatra)• Obližnje ljekarne• Područne jedinice Zavoda za
javno zdravstvo• Ostali uvršteni u Vaš plan u
slučaju nesreće ?
Situacije koje zahtjevaju medicinsku pažnju
• Vrućica uz bolestan izgled djeteta
• Djeca u dobi 3-6 mjeseci s vrućicom 390 C ili više
• Posjekotina koja bi zahtjevala šivanje
• Bilo koji ugriz s otvorenom ranom
• Bilo koji ugriz ili ujed nakon kojeg koža crveni i otiče
ili
• Bilo koje zdravstveno stanje koje Vas brine
OSOBNA HIGIJENA KOD PRUŽANJA PRVE POMOĆI
Higijenski postupci• Efektno pranje ruku• Zaštitne rukavice kada god je moguće
• Osigurati barijeru između tj. izlučevina unesrećenog i sebe
• Izbjegavati kašljanje, disanje ili pričanje iznad rana
• Očistiti sebe i područje incidenta• Sigurno uklanjaje tjelesnih izlučevina ( dvostruka najlon vrećica )
CILJEVI PRVE POMOĆI
• Sačuvati život
• Zaštititi od daljnjih štetnih djelovanja
• Olakšati bol
• Spriječiti pogoršanje bolesti ili ozljede
• Utješiti unesrećenog
2. DIO – HITNE SITUACIJE I ODGOVARAJUĆI POSTUPCI
OSNOVE PRVE POMOĆI Sačuvati život:
Spriječiti daljnja pogoršanja:
Olakšati oporavak:
prohodnost dišnih puteva
disanje
Zaustaviti krvarenja
Zbrinjavati šok Zbrinjavati ostale ozljede
Smiriti nastradalog
Olakšati bol
Postupati oprezno
Zaštititi od daljnjih ozljeda
krvotok
Procjeni situaciju
Osiguraj sigurne uvjete
Pruži prvu pomoć
Pozovi pomoć
Zaštiti sebe i ostale
Djelovanje kod stanja hitnosti
Osoba koja prva stigne na mjesto nesreće bi trebala:
Procijeniti opasnost
Osigurati područje
Procijenti stanje žrtve (A)irway- prohodnost d.p. (B)reathing - disanje
Smiriti ozljeđenog i ostale prisutne Iskoristiti pomoć ostalih prisutnih Prepoznati i rješavati prioritete kod ozljeđenog
Zvati/poslati po pomoć
(C)irculation - krvotok
Obavijestiti roditelja/skrbnika
Napisati izvještaj koji bi trebao sadržavati:
detalje nesreće
Kasnije treba, što je prije moguće:
mjesto nesreće vrijeme nesreće tko je sve bio uključen što se učinilo tko je sve obavješten
Ako ste u mogućnosti: nositi jednokratne zaštitne rukavice!
Temeljito pranje ruku poslije
Zaštita od infekcija- uvijek imati na umu
Čišćenje zahvaćenih površina
Manje rane zaštititi flasterom
Ako je moguće nabaviti zaštitne maske za umjetno disanje
Pravilno ukloniti infektivni materijal.
Pospanost – razgovara, usporena motorika
Lakši stupor – reagira na glas– odgovara na jednostavne zapovijedi, npr. “otvorite oči” i/ili odgovara na jednostavna pitanja
Teži stupor – Odgovara na bolne podražaje– reagira, (npr. glasom), na štipanje kože ruke
Koma – Ne reagira– izostaje bilo kakav odgovor
Stupnjevi poremećaja svijesti
Uzroci besvjesnog stanja
Sinkopa/Nesvjestica
Toplinski udar
Šok
Srčani udar/ angina pektoris
Moždani udar
Ozljede glave
Gušenje/hypoxia/ skoro utapljanje
Astma
Anafilaktični napad
Trovanje
Konvulzije
Hitna stanja kod dijebetesa
INICIJALNI PREGLED
Provjeriti sigurnost situacije.
Hitno održavanje života za odrasle i djecu
1) Odaziv unesrećenog. Govoriti glasno i jasno žrtvi. Pitanja tipa; “ da li ste dobro?”
Ako nema odgovora dozovite pomoć. NE NAPUŠTAJTE ŽRTVU!
Hitno održavanje života za odrasle i djecu2) Otvorite dišne puteve.
3) Provjerite disanje. Gledajte, slušajte, dodirujte
Hitno održavanje života za odrasle i djecu4) Ako žrtva normalno diše postavite je u bočni položaj
POZOVITE HITNU POMOĆ!
BOČNI POLOŽAJ
Bočni položaj- epi napad
Pipanje bila/pulsa- vratna arterija
Pipanje bila/pulsa- palčana arterija
OSNOVE
Nakon inicijalnog pregleda/procjene:
Hitno održavanje života za odrasle i djecu
POZVATI HITNU POMOĆ!
Za djecuPreporuča se započeti s 5 udaha nakon čega treba započeti s masažom srca i udisajima usta na usta u intervalima 30:2
Masaža ponekad samo sa jednom rukom.
Opasnost
Odaziv
Prohodnost DP Disanje
Krvotok
Hitno održavanje života za odrasle i djecu1) Nema disanja; započnite masažu srca s 30 kompresija na prsište. 2) Otvorite diš.puteve.
Hitno održavanje života za odrasle i djecu
3) Dajte 2 udisaja usta na usta.
Nastavite s 30 kompresija i 2 udisaja usta na usta sve do:
Dolaska stručne pomoći
žrtva počne normalno disati
iscrpljenosti/nemogućnosti da nastavite
PROVJERA USPJEŠNOSTI METODE USTA NA USTA
Lanac preživljavanja
Što je šok?
• Šok je stanje organizma s teškim poremećajem cirkulacije, koji dovodi do kritičnog smanjenja snabdijevanja tkiva i organa krvlju (mozga, srca, bubrega, jetre) i nedovoljnog snabdijevanja stanica kisikom.
Gubitak tekućine– krvarenje, opekline, teški proljevi i povraćanja
Srčani problemi– srčani udar, strujni udar
Anafilaktični napad– teška alergijska reakcija na ubode, vrste hrane, otrove i ostale okolišne čimbenike
Šok: uzroci
Blijeda, hladna, naborana koža
Šok: simptomi
Slabost, malaksalost, omaglice
Mučnina i/ili povraćanje Žeđ
Zijevanje
Tjeskobno ili iracionalno ponašanje Brzo, oslabljeno bilo
Ubrzano, plitko disanje
Poremećaj svijesti
Zbrinite uzrok i spriječite pogoršanje stanja! :
Šok: postupci
Pravilan položaj žrtve
Tješenje
Utopljavanje
Praćenje disanja
Ne davati tekućinu i hranu
pritisak na ranu
Krvarenje
povišenje
zavoj
Područja na aretriji “uzvodno” od rane
Marama za elevaciju 1
Marama za elevaciju 2
Strano tijelo u dišnim putevima
Uklanjanje stranog tijela iz usta
Heimlichov hvat
Strano tijelo u dišnim putevima
Položaj tijela kod srčanog udara
Prijelomi
Krvarenje iz nosa
Krvarenje iz nosa
Krvarenje iz nosa
Sadržaj KUTIJE PRVE POMOĆI (HRN – 1112)
• 1 kom - Prvi zavoj 12cm x 5m s jednim jastučićem 12cm x 16cm1 kom - Prvi zavoj 8cm x 3m s jednim jastučićem 9cm x 11cm2 kom - Kaliko zavoj 8cm x 5m2 kom - Kaliko zavoj 4cm x 5m2 kom - Aluplast za opekline 80cm x 50cm2 kom - Sterilna kompresa 10cm x 20 cm, 12 slojeva5 kom - Flaster 10cm x 8cm1 kom - Samoljepljiva vrpca 2cm x 5m2 kom - Trokutni rubac 100cm x 100cm x 140cm12 kom - Igle sigurnosnice10 kom - Sterilna kompresa od gaze 5cm x 5cm, 16 slojeva1 kom - Škare sa zaobljenim vrhom2 para - Rukavice za jednokratnu upotrebu (PVC)1 kom - Polivinilski rukavac - vrećica (najm. mjera 30cm x 60cm)1 kom - Poliesterska folija metalna (najm. mjera 150cm x 200cm)2 kom - Zaštitna folija za davanje umjetnog disanja1 kom - Specifikacija sadržaja spremnika1 kom - Podsjetnik o pružanju prve pomoći
HVALA NA PAŽNJI Pitanja?