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Patología de la boca y glándulas salivales Docente: Dr. Guillermo Fonseca Alumno: Quilcate Espejo, Antonio Germán

Patologia de la cavidad oral y glándulas salivales. German Quilcate. Dr Fonseca

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PATOLOGIAS DE LA CAVIDAD BUCAL

Patologa de la boca y glndulas salivalesDocente: Dr. Guillermo Fonseca

Alumno: Quilcate Espejo, Antonio Germn

EL LABIO LEPORINO Y LA FISURA PALATINASon defectos de nacimiento en las que los tejidos de la boca y/o labio no se forman como corresponde mientras el feto se desarrolla en el tero.

Los nios que nacen con labio leporino o fisura palatina pueden tener una ciruga reconstructiva en la infancia, y a veces ms adelante, para reparar la hendidura. Incidencia: la frecuencia de estas malformaciones es de 1/700 NVENFERMEDADES DENTALES

Definicin: Desequilibrio entre sustancia dental y el fluido de la placa

Esta es una enfermedad destructiva de los tejidos duros de los dientes debedio a la infeccion

Etiologia: Debido a infecciones por bacterias: Streptococo mutans (principal), Veillonella y sptreptococco salivarius, Lactobacillus Incidencia: esta disminuyendo por el uso de fluor

CARIES DENTALENFERMEDADES DENTALESEpidemiologia: Enfermedad mas prevalente de la cavidad oral, esta ocasiona mayor numero de consultas de urgencia

Tratamiento: eliminar el tejido infectado de la dentina y restaurar la estructura del diente

PULPITIS Definicin: Progreso de una caries dental Prevotella melaninogenica-P. intermedia Porphyromonas gingivalis

Clinica:

Pulpitis agudaDolor intenso con dulce, frio, caliente, saladoPulpitis cronicaDolor pulstil localizado Pulpitis purulentaDolor que aumenta con el calor y disminuye con el frio

HiperemiaInflamacinAumento de Clulas inflamatoriasAumento de la sensibilidadAumento deLa presin internaNecrosisRegeneracinFISIOPATOLOGIA

ENFERMEDADES PERIODONTALES

GINGIVITIS

PERIODONTITIS

Fisiopatologa:

Tratamiento: Antibiticos (ATB)

Mecanismos con los que cuenta para la invasin Por crecimiento bacteriano Evasin de defensas Endotoxinas Enzimas histolgicos Equilibrio defensas-bacterias

ENFERMEDAD DE LA MUCOSA ORALCHANCRO SIFILTICO: erosin nica dura, de borde circunscrito, superficie con secrecin serosa e indolora. Adenopatas.

TUBERCULOSIS:En bordes o punta de la lengua. Comienza con mltiples puntos amarillos que se ulceran. La ulcera es redonda u oval, bordes cortados a pico o festoneados, contorno irregular, fondo sanioso que al limpiarlo muestra puntos amarillentos o hemorrgicos. Muy dolorosa.

ESTOMATITIS HERPETICAVirus del herpes simple tipo I y en menor proporcin por el tipo IIPrimoinfeccin: la infancia y las formas recidivantes aparecen a cualquier edad, como respuesta a mltiples factores predisponentes.Numerosas vesculas intraepiteliales de 1-2 mm de dimetro, que suelen romperse rpidamente dejando zonas de ulceracin con bordes eritematosos que pueden alcanzar gran tamao por coalescencia. Duracin aproximada de una a 2 semanas y sana sin dejar cicatrizGanglio de Gasser del trigmino - estado latente por tiempo indefinidoInfeccin recurrente o secundaria: Erupcin vesculo-ulcerativa en la semimucosa de labio que suele extenderse hasta la unin con la pielHerpes recurrente intraoral: mayor parte de las ocasiones de forma asintomtica O mltiples vesculas que evolucionan a lceras en zonas de mucosa queratinizada: enca insertada y paladar duro. Es un proceso autolimitado de 7- 10 das de duracin.

HISTOPLASMOSIS:Erosiones, ulceras, vegetaciones o ndulos. Pacientes desdentados por prdida de piezas a causa de lesiones periodontales.Lengua aumentada de tamao y ulceracin mediolongitudinal.

LEISHMANIASISChancro de inoculacin en labio como prdida de sustancia con bordes infiltrados y halo eritematoviolceo que cura espontneamente. Luego, asociado a lesiones nasales, vegetaciones y adherencias, ulceraciones a nivel de rafe medio en aspecto de CRUZ; labios engrosados con erosiones infiltrantes.ESTOMATITIS AFTOSA (AFTAS DOLOROSAS)ESTOMATITIS AFTOSA

PATOLOGIA DE LAS GLANDULAS SALIVALES SIALOLITIASISCalcificacin en los conductos glandulares Principalmente en las glndulas submaxilares (80%)EtiologaDesequilibrio de los componentes inorgnicos de la saliva (calcio)Microclculos intracelularesAlimentos que migran a los conductos

EpidemiologaEntre 40 y 60 aosVaronesAfectacin bilateral raraSaliva submaxilar ms alcalinaConducto de Wharton contra gravedadMs mucina

Clnica

Hernia salival de GarelHinchazn del maxilar inferior ante un estmuloDesaparicin rpidaElevacin del suelo de la bocaClico salival de MorestinDolor agudo y espasmdicoLengua y suelo de boca irradia al oidoSialodoquitis (inflamacin)Dolor suelo de boca, irradia al odo, disfagia, .Sialoadenitis (infeccin) Clnica

Diagnstico Historia clnicaPalpacin bidigital

TratamientoEspasmolticosAntibiticos, antiinflamatorios, analgsicosExpulsin manualSialadenectoma

SIALOADENOSISEnfermedad no inflamatoria bilateralTrastorno metablicoDegeneracin simptica de las glndulas por neuropataCausaEndcrinas: menarquia, menstruacion, embarazo, menopausia, trastornos hipofisarios, tiroideos o gonadales

Metablicas: diabetes mellitus, cirrosis heptica, alcoholismo enfermedades renales, desnutricin

Frmacos: fenilbutazona, psictropos, antihipertensivos

ClinicaMas en mujeres 40-70 aosHinchazon de la zona parotideaHiposialiaSialografia normalAnatomia patologica: acinos mas voluminosos hipertrofia cel. acinares edema intersticialatrofia de conductos estriadosTratamiento de la causa

MucoceleQuiste mucoso en glndulas salivales menoresRaros en paladar duroSi en glndulas sublinguales y submaxilares se denomina RnulaCompuestos por exudado inflamatorio y detritus celularesRetencin de por traumatismo (mordeduras)Tratamiento por puncin y electrocoagulacin

RANULATipo de mucocele, es decir, una tumefaccin de tejido conjuntivo, encontrado especficamente en el piso de la boca. Mayor tamao.Podemos encontrar rnulas exofitica o pequeasColor rosado violceoUnilateral

EmbriologaPATOLOGIA TUMORALTUMORES BENIGNOSTUMORES MALIGNOSCrecimientoLento, a menudo durante aosMucho ms rpidoFormaRedondeadosPolimorfosDolorCasi nuncaHabitualConsistenciaElsticaEn general ptreaAfectacin partes blandasNuncaHabitual al crecerAfectacin ganglionarNuncaPueden afectarseAfectacin nerviosaNuncaHabitual al crecer, sobretodo el nervio facial