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PATOLOGIAS DE LA CAVIDAD BUCAL
Patologa de la boca y glndulas salivalesDocente: Dr. Guillermo Fonseca
Alumno: Quilcate Espejo, Antonio Germn
EL LABIO LEPORINO Y LA FISURA PALATINASon defectos de nacimiento en las que los tejidos de la boca y/o labio no se forman como corresponde mientras el feto se desarrolla en el tero.
Los nios que nacen con labio leporino o fisura palatina pueden tener una ciruga reconstructiva en la infancia, y a veces ms adelante, para reparar la hendidura. Incidencia: la frecuencia de estas malformaciones es de 1/700 NVENFERMEDADES DENTALES
Definicin: Desequilibrio entre sustancia dental y el fluido de la placa
Esta es una enfermedad destructiva de los tejidos duros de los dientes debedio a la infeccion
Etiologia: Debido a infecciones por bacterias: Streptococo mutans (principal), Veillonella y sptreptococco salivarius, Lactobacillus Incidencia: esta disminuyendo por el uso de fluor
CARIES DENTALENFERMEDADES DENTALESEpidemiologia: Enfermedad mas prevalente de la cavidad oral, esta ocasiona mayor numero de consultas de urgencia
Tratamiento: eliminar el tejido infectado de la dentina y restaurar la estructura del diente
PULPITIS Definicin: Progreso de una caries dental Prevotella melaninogenica-P. intermedia Porphyromonas gingivalis
Clinica:
Pulpitis agudaDolor intenso con dulce, frio, caliente, saladoPulpitis cronicaDolor pulstil localizado Pulpitis purulentaDolor que aumenta con el calor y disminuye con el frio
HiperemiaInflamacinAumento de Clulas inflamatoriasAumento de la sensibilidadAumento deLa presin internaNecrosisRegeneracinFISIOPATOLOGIA
ENFERMEDADES PERIODONTALES
GINGIVITIS
PERIODONTITIS
Fisiopatologa:
Tratamiento: Antibiticos (ATB)
Mecanismos con los que cuenta para la invasin Por crecimiento bacteriano Evasin de defensas Endotoxinas Enzimas histolgicos Equilibrio defensas-bacterias
ENFERMEDAD DE LA MUCOSA ORALCHANCRO SIFILTICO: erosin nica dura, de borde circunscrito, superficie con secrecin serosa e indolora. Adenopatas.
TUBERCULOSIS:En bordes o punta de la lengua. Comienza con mltiples puntos amarillos que se ulceran. La ulcera es redonda u oval, bordes cortados a pico o festoneados, contorno irregular, fondo sanioso que al limpiarlo muestra puntos amarillentos o hemorrgicos. Muy dolorosa.
ESTOMATITIS HERPETICAVirus del herpes simple tipo I y en menor proporcin por el tipo IIPrimoinfeccin: la infancia y las formas recidivantes aparecen a cualquier edad, como respuesta a mltiples factores predisponentes.Numerosas vesculas intraepiteliales de 1-2 mm de dimetro, que suelen romperse rpidamente dejando zonas de ulceracin con bordes eritematosos que pueden alcanzar gran tamao por coalescencia. Duracin aproximada de una a 2 semanas y sana sin dejar cicatrizGanglio de Gasser del trigmino - estado latente por tiempo indefinidoInfeccin recurrente o secundaria: Erupcin vesculo-ulcerativa en la semimucosa de labio que suele extenderse hasta la unin con la pielHerpes recurrente intraoral: mayor parte de las ocasiones de forma asintomtica O mltiples vesculas que evolucionan a lceras en zonas de mucosa queratinizada: enca insertada y paladar duro. Es un proceso autolimitado de 7- 10 das de duracin.
HISTOPLASMOSIS:Erosiones, ulceras, vegetaciones o ndulos. Pacientes desdentados por prdida de piezas a causa de lesiones periodontales.Lengua aumentada de tamao y ulceracin mediolongitudinal.
LEISHMANIASISChancro de inoculacin en labio como prdida de sustancia con bordes infiltrados y halo eritematoviolceo que cura espontneamente. Luego, asociado a lesiones nasales, vegetaciones y adherencias, ulceraciones a nivel de rafe medio en aspecto de CRUZ; labios engrosados con erosiones infiltrantes.ESTOMATITIS AFTOSA (AFTAS DOLOROSAS)ESTOMATITIS AFTOSA
PATOLOGIA DE LAS GLANDULAS SALIVALES SIALOLITIASISCalcificacin en los conductos glandulares Principalmente en las glndulas submaxilares (80%)EtiologaDesequilibrio de los componentes inorgnicos de la saliva (calcio)Microclculos intracelularesAlimentos que migran a los conductos
EpidemiologaEntre 40 y 60 aosVaronesAfectacin bilateral raraSaliva submaxilar ms alcalinaConducto de Wharton contra gravedadMs mucina
Clnica
Hernia salival de GarelHinchazn del maxilar inferior ante un estmuloDesaparicin rpidaElevacin del suelo de la bocaClico salival de MorestinDolor agudo y espasmdicoLengua y suelo de boca irradia al oidoSialodoquitis (inflamacin)Dolor suelo de boca, irradia al odo, disfagia, .Sialoadenitis (infeccin) Clnica
Diagnstico Historia clnicaPalpacin bidigital
TratamientoEspasmolticosAntibiticos, antiinflamatorios, analgsicosExpulsin manualSialadenectoma
SIALOADENOSISEnfermedad no inflamatoria bilateralTrastorno metablicoDegeneracin simptica de las glndulas por neuropataCausaEndcrinas: menarquia, menstruacion, embarazo, menopausia, trastornos hipofisarios, tiroideos o gonadales
Metablicas: diabetes mellitus, cirrosis heptica, alcoholismo enfermedades renales, desnutricin
Frmacos: fenilbutazona, psictropos, antihipertensivos
ClinicaMas en mujeres 40-70 aosHinchazon de la zona parotideaHiposialiaSialografia normalAnatomia patologica: acinos mas voluminosos hipertrofia cel. acinares edema intersticialatrofia de conductos estriadosTratamiento de la causa
MucoceleQuiste mucoso en glndulas salivales menoresRaros en paladar duroSi en glndulas sublinguales y submaxilares se denomina RnulaCompuestos por exudado inflamatorio y detritus celularesRetencin de por traumatismo (mordeduras)Tratamiento por puncin y electrocoagulacin
RANULATipo de mucocele, es decir, una tumefaccin de tejido conjuntivo, encontrado especficamente en el piso de la boca. Mayor tamao.Podemos encontrar rnulas exofitica o pequeasColor rosado violceoUnilateral
EmbriologaPATOLOGIA TUMORALTUMORES BENIGNOSTUMORES MALIGNOSCrecimientoLento, a menudo durante aosMucho ms rpidoFormaRedondeadosPolimorfosDolorCasi nuncaHabitualConsistenciaElsticaEn general ptreaAfectacin partes blandasNuncaHabitual al crecerAfectacin ganglionarNuncaPueden afectarseAfectacin nerviosaNuncaHabitual al crecer, sobretodo el nervio facial