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Universidad Veracruzana Facultad de Enfermería Campus Minatitlán ENFERMERÍA FUNDAMENTAL UNIDAD III: NECESIDADES DE ACTIVIDAD Y REPOSO TEMA : POSICIONES TERAPÉUTICAS ESTUDIANTE: JUAN TONATIUH OSORIO SÁNCHEZ PROFESOR: ME. JANETH LARA HERNÁNDEZ Minatitlán, ver. A 28 de febrero de 2016.

Posiciones Terapeuticas

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Page 1: Posiciones Terapeuticas

Universidad VeracruzanaFacultad de Enfermería

Campus Minatitlán

ENFERMERÍA FUNDAMENTAL

UNIDAD III: NECESIDADES DE ACTIVIDAD Y REPOSO

TEMA : POSICIONES TERAPÉUTICAS

ESTUDIANTE: JUAN TONATIUH OSORIO SÁNCHEZ

PROFESOR: ME. JANETH LARA HERNÁNDEZ

Minatitlán, ver. A 28 de febrero de 2016.

Page 2: Posiciones Terapeuticas

IMPORTANCIA DE LAS POSICIONES TERAPÉUTICAS

Posturas o posiciones que el paciente puede

adoptar en la cama, camilla, mesa de

exploraciones, etc.z

Page 3: Posiciones Terapeuticas

IMPORTANCIA DE LAS POSICIONES TERAPÉUTICAS

Son aquellas que brindan comodidad al paciente, además de mantener una buena alineación del cuerpo, evitando contracturas, mejorando la respiración y disminuyendo los riesgos de daños tisulares.

z

Page 4: Posiciones Terapeuticas

TISULAR

Tisular es un adjetivo que se emplea en el ámbito de la biología para hacer referencia a aquello vinculado a un tejido.Suele hablarse de daño tisular para mencionar a algún tipo de lesión o lastimadura que sufre la piel.

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Page 5: Posiciones Terapeuticas

POSICIONES BÁSICAS

z

POSICIÓN ERGUIDA O ANATÓMICA

POSICIÓN SEDENTE

POSICIÓN YACENTE O EN DECÚBITO

Page 6: Posiciones Terapeuticas

POSICIONES BÁSICAS

z

Page 7: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-POSICIÓN ERGUIDA O ANATÓMICA.

z

INDICACIONES: VALORACIÓN DE CONFORMACIÓN

EXTERIOR DEFINICIÓN DE PLANOS

CORPORALES REDUCCIÓN DE TENSIÓN EXCESIVA

SOBRE ARTICULACIONES QUE SIPORTAN EL PESO CORPORAL

ALINEACIÓN DE SEGMENTOS CORPORALES EN SENTIDO VERTICAL CON EXTREMIDADES SUPERIORES A LOS LADOS DEL CUERPO, MANOS EN PRONACIÓN, CABEZA RECTA Y PIES DIRIGIDOS HACIA ADELANTE. LOS PIES PUEDEN TENER DIFERENTE SEPARACIÓN SEGÚN

EL CASO.

Page 8: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-fowler elevada.

z

INDICACIONES:Exploración física de región anterior del

cuerpo.Alimentación.

Favorecer exhalación respiratoria adicional.

Disminuir tensión muscular abdominal y lumbar.

Aplicación de algunos tratamientos o intervenciones quirúrgicas en cabeza o

cara.Descanso.

PACIENTE SENTADO EN SILLA O CAMA CON EL TRONCO EN POSICIÓN VERTICAL Y EXTREMIDADES INFERIORES

APOYADOS SOBRE UN PLANO RESISTENTE.

Page 9: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-FOWLER

z

SOPORTE EN:CABEZA

DEBAJO DE LAS RODILLAS

ANTEBRAZOS

CABECERA 30° - 90°, ESPALDA Y RODILLAS LIGERAMENTE DOBLADAS, BRAZOS HACIA ABAJO Y FLEXIONADOS.

Page 10: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Se emplea para practicar numerosas técnicas.

Proporciona mayor comodidad a personas que presentan problemas cardíacos o respiratorios.

Favorece el drenaje después de operaciones abdominales.

Page 11: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA PROCEDIMIENTO-DECÚBITO SUPINO/DORSAL

z

SOPORTE EN:CABEZABRAZOS

TROCÁNTER

Cama plana, brazos y piernas estirados, reposa sobre la espalda.

Page 12: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Es la posición que espontáneamente tiene a adoptar la persona en la cama y la más utilizada para exploraciones, maniobras e intervenciones quirúrgicas en la superficie anterior del cuerpo, como las abdominotorácicas y algunas de los miembros inferiores.

Permite una adecuada expansión pulmonar y facilita la alineación de los distintos segmentos corporales.

Cuando una persona imposibilitada ha de permanecer mucho tiempo en decúbito supino, conviene colocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan apoyados y se evite su caída (pie péndulo equino). También debe evitarse que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presión sobre vasos sanguíneos y nervios.

Page 13: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-DORSOSACRA.

z

INDICACIONES:Similar a la anterior.

PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL O SUPINO CON SEPARACIÓN DE RODILLAS Y PIES APOYADOS SOBRE UN PLANO RESISTENTE.

Page 14: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-dorsal con piernas elevadas.

z

INDICACIONES: Favorece relajación muscular Disminuir edema de

extremidades inferiores.

PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL O SUPINA CON EXTREMIDADES INFERIORES ELEVADAS SOBRE

Page 15: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-ginecológica o litotomía.

z

INDICACIONES: Facilitar el parto. En intervenciones médicas y

quirúrgicas de órganos pélvicos.

PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL CON REGIÓN GLÚTEA APOYADA EN EL BORDE DE LA MESA DE EXPLORACIÓN, EXTREMIDADES INFERIORES

FLEXIONADAS Y SEPARADAS POR MEDIO DE PIERNERAS.

Page 16: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-rossier.

z

INDICACIONES: Favorecer la ventilación

pulmonar. Exploración e intervenciones

quirúrgicas en cuello.

PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL CON ALMOHADA POR DEBAJO DE LOS HOMBROS PARA PRODUCIR HIPEREXTENSIÓN DE CUELLO.

Page 17: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-TRENDELEMBURG

z

SOPORTE EN: CABEZA

ALMOHADA EN LA CABECERA DE LA CAMA

ACOSTADO DE ESPALDA, BRAZOS Y PIERNAS EXTENDIDOS, CABEZA MÁS ABAJO QUE LOS PIES.

Page 18: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Se usa en cirugía para efectuar operaciones en abdomen inferior y pelvis, y en algunas intervenciones de los miembros inferiores. Se sitúa a la persona en una mesa inclinada a 45 grados, con la cabeza hacia abajo y las piernas colgando, apoyadas sobre un sector regulable.

Page 19: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-DECÚBITO PRONO/VENTRAL

z

SOPORTE EN: CABEZA

ABDOMEN

REPOSA SOBRE EL ABDOMEN, PIERNAS ESTIRADAS, LA CARA HACIA UN LADO, BRAZOS DOBLADOS HACIA ARRIBA A PARTIR DE LOS

CODOS.

Page 20: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Esta posición puede dificultar la expansión pulmonar.

La persona no suele aguantar mucho tiempo en decúbito prono, lo que debe tenerse en cuenta cuando se encuentre imposibilitada para girarse por sus propios medios.

Page 21: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-prona de urgencia

z

INDICACIONES: Evitar la bronco aspiración

por expulsión de vómito en proyectil o secreciones

de vías respiratorias. Favorecer drenaje

postural.

PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL CON CABEZA FUERA DEL BORDE DE LA CAMA Y EXTREMIDAD SUPERIOR CORRESPONDIENTE,

SOBRE UN BANCO DE ALTURA.

Page 22: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-GENUCUBITAL o de bozeman

z

INDICACIONES: Exploración de región

pélvica. Exploración sigmoidoscópica.

A PARTIR DE LA POSICIÓN PRONA, EL PACIENTE DESCANSA SOBRE BRAZOS Y RODILLAS CON LA CABEZA DE LADO.

Page 23: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENT0-de kraske o navaja sevillana

z

INDICACIONES: Exploración en intervenciones quirúrgicas

en recto. Aplicación de tratamientos en recto.

PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL CON INCLINACIÓN DE MUSLOS FORMANDO UN

ÁNGULO DE 90° Y PIERNAS APOYADAS SOBRE LA PARTE INFERIOR DE LA MESA DE

EXPLORACIÓN. INCLINAR PARTE SUPERIOR DE LA MESA DE TAL FORMA QUE LAS CADERAS QUEDEN MÁS ELEVADAS QUE EL CUERPO.

Page 24: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-LATERAL

z

SOBRE EL LADO IZQUIERDO O

DERECHO

SOPORTE EN LA CABEZA, ESPALDA. PIERNA SUPERIOR DOBLADA Y LA CADERA HACIA ADELANTE, ALMOHADAS ENTRE LAS PIERNAS

FLEXIONADAS.

Page 25: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Si la persona tiene que permanecer mucho tiempo en decúbito lateral, es conveniente colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresión de nervios y vasos sanguíneos.

Page 26: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-SIMS

z

SOPORTE EN: CABEZA

HOMBROS SOPORTE EN LA

PIERNA Y BRAZO FLEXIONADA

PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO CON EXTREMIDADES SUPERIORES, EXTREMIDAD INFERIOR IZQUIERDA LIGERAMENTE

FLEXIONADA, Y LA DERECHA FLEXIONADA HASTA CASI TOCAR EL ABDOMEN

Page 27: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Se emplea para exploraciones vaginal y rectal (manuales y endoscópicas), y para poner enemas.

Se recomienda como posición de seguridad en caso de accidente con pérdida de conocimiento y riesgo de vómitos.

Page 28: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-rose o de proetz

z

ES UNA POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO CON LA CABEZA COLGANDO FUERA DE LA CAMILLA O MESA

DE OPERACIONES.

Page 29: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Esta posición se emplea para evitar la aspiración de sangre o secreciones, así como en operaciones de las vías respiratorias.

Se emplea para lavar el cabello cuando la persona no puede levantarse de la cama.

Page 30: Posiciones Terapeuticas

TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO-posición de trendelenburg invertida

z

ES LA POSICIÓN OPUESTA A LA ANTERIOR, ES DECIR, CON LA PERSONA EN DECÚBITO DORSAL SOBRE UN PLANO

INCLINADO DE TAL MODO QUE LA CABEZA QUEDE MÁS ALTA QUE LOS PIES.

Page 31: Posiciones Terapeuticas

CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:

z

Esta posición se emplea en cirugía para intervenciones de cuello, cara y cráneo, a fin de disminuir el riego sanguíneo y evitar el estancamiento de sangre en la zona operatoria.

Se usa en intervenciones abdominales para modificar la situación de las vísceras y exponer mejor el campo operatorio.

Page 32: Posiciones Terapeuticas

Objetivo:MANTENER EL FUNCIONAMIENTO CORPORAL EN

EQUILIBRIO DE LOS SISTEMAS CIRCULATORIOS, RESPIRATORIO, URINARIO Y MUSCULOESQUELÉTICO.

CONTRIBUIR A LA EXPLORACIÓN FÍSICA.APOYAR EN LA APLICACIÓN DE ALGUNOS

TRATAMIENTOS.FAVORECER EL ESTADO ANÍMICO DEL INDIVIDUO.

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Page 33: Posiciones Terapeuticas

Principios:

PRINCIPIOS BÁSICOS:• Respetar la individualidad del paciente.• Proteger sus funciones fisiológicas en

equilibrio.PRINCIPIO ÉTICO:• BeneficenciaPRINCIPIOS TÉCNICOS• Todos

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Page 34: Posiciones Terapeuticas

Anatomía y Fisiología

z

SIGMOIDELa parte final del intestino grueso en nuestro cuerpo se conoce como colon sigmoide, el colon pélvico o la flexura sigmoidea. Este es un bucle en forma de S que está situado cerca del recto y es generalmente alrededor de 15 a 16 pulgadas de longitud. Aunque se supone que se encuentra  dentro de la pelvis, debido a su libertad de movimiento, hay posibilidades de que se encuentra en la cavidad abdominal. La función principal es canalizar los productos de desecho del cuerpo, después de la digestión, hacia el ano, y también es el punto o el lugar donde los materiales de desecho se acumulan.

Page 35: Posiciones Terapeuticas

Material y/o Recursos Humanos

z

PACIENTE ENFERMER@

ALMOAHADA CAMA

Page 36: Posiciones Terapeuticas

z

Cuidados de enfermería

Cualquiera que sea la posición de la persona, tiene que vigilarse la

alineación del cuerpo, asegurando que las distintas partes del mismo mantengan una correcta relación.

En la persona que está inconsciente o con trastornos motores, deben

mantenerse los miembros en flexión a fin de prevenir

contracturas musculares.

Siempre debe observarse la respuesta de la persona a la postura en que es colocada,

modificándola lo que sea preciso para asegurar los

puntos mencionados, bien sea regulando los planos de la

cama o con la ayuda suplementaria de almohadas o

férulas.

Page 37: Posiciones Terapeuticas

z

Cuidados de enfermería

Cuando una persona adopte de forma

espontánea una postura antiálgica, tiene que

intentarse respetar dicha posición, a no ser que

pueda provocar o favorecer complicaciones.

Toda persona imposibilitada que esté encamada durante un tiempo

prolongado debe ser cambiada de posición con frecuencia, a fin de

prevenir complicaciones tales como úlceras de decúbito. Conviene variar su posición cada 2-3 horas, durante las 24 horas, siguiendo una pauta concreta,

por ejemplo: decúbito supino o posición de Fowler, decúbito lateral izquierdo,

decúbito prono, decúbito lateral derecho, etc.

Page 38: Posiciones Terapeuticas

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Cuidados de enfermería

Cuando en una exploración o técnica asistencial deba

recurrirse a una posición que para la persona resulte

incómoda o vergonzosa, explíquese la necesidad de la

misma y asegúrese la intimidad por medio de biombos y

cortinas.

Cuando se modifique la posición de una persona

con sondas o tubuladoras, se debe controlar que no se salgan, obstruyan o

acoden en la maniobra.

Page 39: Posiciones Terapeuticas

Antiálgica

QUE HACE QUE UN DOLOR O MOLESTIA

SEA MENOS INTENSO O DESAPAREZCA.

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Page 40: Posiciones Terapeuticas

Posibles complicaciones

z

Daños tisulares

Alteraciones en la

circulación y respiración

Modifican los

reflejos

Imponen alteraciones y tensión en los órganos

Page 41: Posiciones Terapeuticas

Referencias bibliográficashttp://enfermeriablog.com/posiciones-del-paciente/

Susana Rosales Barrera; Eva Reyes Gómez. Fundamentos de Enfermería. Manual moderno.

Bryan H. Derrickson; Gerard J, Tortora. (2013). Principios de Anatomía y Fisiología. USA: Panamericana.

https://prezi.com/bnfqkchg--fn/posiciones-terapeuticas/

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