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SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN CÔTE D’IVOIRE Présenté par Dr. KONATE Séidou (Directeur du CNTS)

Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

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Page 1: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

SECURITE TRANSFUSIONNELLE

EN CÔTE D’IVOIRE

Présenté par Dr. KONATE Séidou (Directeur du CNTS)

Page 2: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

PLAN PRESENTATION ET MISSIONS DU CNTS

DEFINITION DE LA SECURITE TRANSFUSIONNELLE

STRATEGIE DE L’OMS POUR LA SECURITE DU SANG

LES AXES STRATEGIQUES

ACTIVITES TRANSFUSIONNELLES

QUELQUES EQUIPEMENTS

USAGE CLINIQUE DU SANG ET DES PRODUITS SANGUINS

HEMOVIGILANCE

PRISE EN CHARGE DES DONNEURS

DIFFICULTES

PERSPECTIVES

CONCLUSION

2SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 3: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

1991: Définition du statut du CNTS (décret n° 91-653 du 09 octobre 1991) : EPN à caractère Administratif (EPA)

CNTS soumis à la tutelle administrative et technique du Ministère en charge de la Santé et à la tutelle économique et financière du Ministère de l’Économie et des Finances

1993 : Définition de l’environnement juridique du CNTS (loi 93-672 du 09 août 1993) : protéger le donneur de sang et le receveur; lutter contre les abus et toute forme de trafic

1998: Création du CRTS de Daloa

HISTORIQUE (1/5)

3SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 4: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

2000: Mise en place d’un système de management qualité conformément à la norme ISO 9001 Version 94

2001: Centre de Formation à la Qualité en Transfusion pour

l’Afrique francophone et lusophone (OMS)

2002: Meilleur centre de santé publique en démarche qualité au titre de l’année 2002 (concours du prix ivoirien de la qualité)

2002: Fermeture des centres de Bouaké et de Korhogo

2004: Mise en place du PRRSTS/PEPFAR à travers l’accord de coopération U62/CCU023649-01

2004: Début des activités du CTS de Yamoussoukro

HISTORIQUE (2/5)

4SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 5: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

2005 : Création des sites de prélèvement de Yopougon et de Port Bouët

2006:

Création du site de prélèvement d’Abobo

Reprise des activités transfusionnelles dans les CTS de

Bouaké et de Korhogo

Ouverture officielle du CTS de Yamoussoukro

2007: Ouverture officielle du CTS de Daloa et de l’Antenne de

Gagnoa

HISTORIQUE (3/5)

5SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 6: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

2009: Début des activités de l’ATS de Toumodi

2010:

Ouverture officielle de l’ATS de San Pédro

Ouverture officielle de l’ATS d’Agboville

Ouverture officielle de l’ATS d’Aboisso

Ouverture officielle du SP de Cocody CHU

HISTORIQUE (4/5)

6SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 7: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

2011:

Janvier 2011: début des activités de l’ATS de Dabou

Première semaine de Février 2011: ouverture de l’ATS de

Bonoua

Deuxième semaine de Juillet 2011: ouverture prévue de

l’ATS d’Adzopé

HISTORIQUE (5/5)

7SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 8: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

ABIDJAN

TIASSALE AGBOVILLE

BANGOLO

BEOUMIBIANKOUMA

BOUAFLE

BOUAKE

BOUNA

BOUNDIALI

DABAKALA

DALOA

DANANE

DIMBOKRO

DIVO

DUEKOUE

FERKESSEDOUGOU

GAGNOA

GUIGLO

ISSIA

KATIOLA

KORHOGO

LAKOTA

M'BAHIAKRO

MAN

MANKONO

ODIENNE

OUME

SAKASSOU

SAN PEDRO

SASSANDRA

SEGUELA

SINFRA

SOUBRE

TABOU

TIEBISSOU

TOUBA

TOUMODI

VAVOUA ZUENOULA

TOULEPLEU

BONDOUKOU

ADZOPE

ABOISSO

TANDA

BONGOUANOU

ALEPE

ADIAKE

ABENGOUROU

BOCANDAYAMOUSSOUKRO

TENGRÉLA

DAOUKROAGNIBILE

TOUANGOLO

ZOUAN HOUENIN

DIDIEVI

LAHOU

4 CTS

9 ATS

SITUATION ACTUELLE DES SERVICES DE TRANSFUSION

ATS Gagnoa : Création en 2007

Ouverture officielle 22 juin 2007

4 Sites de Prélèvement

ATS Toumodi : Début activités 13 juin 2009

CTS Abidjan :Création en 1958

Sites de Prélèvement :Port Bouët (2005) Yopougon (2005)

Abobo (2006)Cocody (18 oct 2010)

CTS Bouaké : Création en 1991

Fermeture en sept. 2002Reprise activités fév.

2006

CTS Korhogo : Création en 1991

Fermeture en sept. 2002Reprise activités en 2006

ATS Yakro: Début activités Sept. 2004

Ouverture officielle14 juin 2006

CTS Daloa: Début activités 1998

Ouverture officielle 14 juin 2007

ATS San Pedro: Ouverture officielle 11 oct.

2010 Début activités 21 déc. 2010

8

ATS Aboisso:Début activités 2 oct. 2010 Ouverture officielle 20 oct.

2010

ATS Adzopé: Début activités

2ème sémaine juillet. 2011

BONOUA

ATS Bonoua fév. 2011

ATS Agboville: Ouverture officielle &Début activités 8 fév.

2010

DABOU

ATS Dabou : Début activités 12 janvier

2011

64 Banques de sang

Page 9: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Prélèvement du sang en vue de la constitution de banque de sang

Analyse totale et contrôle du sang prélevé

Transport du sang sur toute l'étendue du territoire

Approvisionnement en produits sanguins des différentes formations sanitaires

Fabrication des dérivés du sang

Le CNTS participe à la formation du personnel médical et des agents de santé

Le CNTS participe aux études et recherches relatives à l'utilisation du sang et à l'amélioration des soins.

MISSIONS DU CNTS

9SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 10: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

SITUATION DU PERSONNEL

10SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

QUALITE NOMBRE

PERSONNEL FONCTIONNAIRE

Professeur Agrégé de Médecine 01

Assistant chef de bioclinique en médecine 01

Assistant chef de bioclinique en pharmacie 01

Médecins dont (19 spécialistes en transfusion et 06 en formation à l’extérieur du pays) 57

Pharmaciens 06

Ingénieurs des techniques sanitaires 14

Infirmiers Diplômés d’Etat 17

Techniciens Biologistes 36

Techniciens Biomédicaux 06

Techniciens en Logistique et Transport 02

Préparateurs Gestionnaires en pharmacie 04

Aides soignants 26

Administratifs 51

AUTRES

Agents de l’état (garçons et filles de salle) 05

Vacataires 65

Contractuels 35

TOTAL 427

Page 11: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

L’ensemble des dispositions prises pour éviter :

La transmission du VIH, de la syphilis, de l’hépatite B et C.

Les accidents et incidents immunologiques au cours de la

transfusion.

DEFINITION DE LA SECURITE TRANSFUSIONNELLE

11SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 12: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

STRATEGIE DE L’OMS POUR LA SECURITE DU SANG

1- La mise en place d’un service transfusionnel national correctement organisé et coordonné avec un système qualité à tous les niveaux

2- Collecte de sang uniquement auprès des donneurs volontaires non-rémunérés choisis dans des populations à faible risque

3- Dépistage des infections transmissibles par la transfusion sur tous les dons de sang collectés en utilisant des tests les plus appropriés et les plus efficaces possibles, et de bonnes pratiques de laboratoire dans toutes les étapes du traitement du sang.

4- Réduction au minimum des transfusions qui ne s’imposent pas par l’utilisation clinique rationnelle du sang et des produits sanguins.

12SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 13: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Recrutement et sélection des donneurs ;

1er maillon de sécurité transfusionnelle

Production des dérivés sanguins implique la qualification biologique des

dons, la préparation, validation, stockage et distribution des produits

Usage clinique des produits sanguins en vue d’améliorer la qualité des

soins des patients.

Hémovigilance en vue de détecter, recueillir, analyser les données

concernant tous les incidents et accidents consécutifs aux transfusion

=> actions correctives et préventives

Informatisation en vue de sécuriser tout le processus transfusionnel

(réseau informatique national+Progesa)

LES AXES STRATEGIQUES DE LA SECURITE TRANSFUSIONNELLE AU CNTS

13SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 14: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Partenaires au développement

Universités et Instituts de recherche

Structures sanitaires publiques et privées

Organisations non

gouvernementales

PARTENAIRES ACTUELS DU CNTS

14

Clubs de donneur de Sang des Entreprises,des Lycées et Collèges, des

Eglises, des Mosquées …

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 15: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

ACTIVITES ACTIVITES

TRANSFUSIONNELLESTRANSFUSIONNELLES

15SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 16: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Répartition des donneurs par tranche d'âge

26,85%

35,18%

17,13%

10,96% 9,88%

femmes 16%hommes

84%

Répartition des donneurs par sexe

DONNEES DEMOGRAPHIQUES DES DONNEURSDONNEES DEMOGRAPHIQUES DES DONNEURS

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%

sans profession

employés

cadres

Elèves et étudiants

Catégories socio-professionnelles des donneurs

16

Page 17: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

OUI NON

RECRUTEMENT DES DONNEURS

ENREGISTREMENT

CONSULTATIONAptitude au don

EDITION FICHE NAVETTE

PRELEVEMENT

COLLATION

ASSOCIATION DES DONNEURS

INDEMNITES TRANSPORT

CIRCUIT DU DONNEUR DE SANG ET DES POCHES DE SANG AU CNTS

LABORATOIREQualification du don

VIH, HBV, HCV, VDRL, ABORhSEROTHEQUE

VALIDATION DES DONS

ETIQUETTAGE DES PRODUITS CONFORMES ET STOCKAGE

ETIQUETTAGE ET STOCKAGE DES PRODUITS

NON CONFORMES

ELIMINATION DES PRODUITS PAR INCINERATION

DISTRIBUTION NOMINATIVEAPPROVISIONNEMENT DES BANQUES DE SANG

PREPARATION

Sang Total ( 35 jours de +2°C à +6°C) Culot globulaire (35 à 42 jours de +2°C à +6°C)Plasma frais congelé (1 an à -20°C)Plaquettes (5 jours à 22°C et agitation continue)Cryoprécipités (6 mois à 20°C)Concentrés globulaires congelés (4 ans à -80°C)

CIR

CU

IT D

U D

ON

NEU

RC

IRC

UIT

DES

PO

CH

ES E

T D

ES T

UB

ES

CENTRE DE SUIVI DES DONNEURS DE SANG

Prise en charge des PV/VIH(2537 patients, 1521 TTT ARV)

17

Page 18: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

TENDANCES EVOLUTIVES DES PRELEVEMENTS TENDANCES EVOLUTIVES DES PRELEVEMENTS AU NIVEAU NATIONAL AU NIVEAU NATIONAL

18SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 19: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

REPARTITION DES POCHESREPARTITION DES POCHES PRELEVEESPRELEVEESPAR CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE EN 2009PAR CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE EN 2009

ABIDJAN 62,18%

DALOA 12,55%

YAMOUSSOUKRO7,89%

BOUAKE6,95%

GAGNOA4,72%

KORHOGO4,61%

TOUMODI1,10%

19SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 20: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

ÉVOLUTION DES DONS ET DES MARQUEURS SÉROLOGIQUES

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

No

mb

re d

e d

on

s

Années

Nouveaux donneurs Donneurs collectes mobiles Donneurs réguliers

DON

0123456789

10111213141516171819

Pou

rcen

tage

Evolution HIV

REG NV

HIV

0123456789

101112131415

Po

urc

enta

ge

Evolution HBS

NV REG

HBS

0123456789

101112131415161718

Po

urc

en

tag

e

Evolution HCV

REG NV

HCV 20SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 21: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

REPARTITION DES PRODUITS EN STOCK REPARTITION DES PRODUITS EN STOCK AU NIVEAU NATIONAL AU NIVEAU NATIONAL

Sang Total unité adulte13,76%

Concentré Erythrocytaire

Adulte 49,01%Concentré

Erythrocytaire Déleucocyté

Adulte 0,59%

Concentré Erythrocytaire

Pédiatrique 20,51%

Plasma Frais Congelé 12,09%

Sang total unité pédiatrique

1,89%

Concentré Plaquettaire

Standard 2,15%

(719)

(14702)

(2303)

(24944)

(16728)

(2609)

(59593)

21SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Total: 121 598

Page 22: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

EVOLUTION DES PRODUITS EN STOCK AU NIVEAU EVOLUTION DES PRODUITS EN STOCK AU NIVEAU NATIONAL NATIONAL

Sang Total

73782

62842

29223

17885

24338

19031

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Pro

du

its

en S

tock

7373

15035

52400

71472 70660

85256

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Pro

du

its

en

Sto

ck

Globule Rouge

2721 3267 4163 4271 2849 2609

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Pro

du

its

en S

tock

Plaguette Standard

58979863

42746

59218 57794

14702

2004 2005 2006 2007 2008 2009

Pro

duits

en

Sto

ck

Plasma

22

Page 23: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

REPARTITION DES CESSIONS DANS LES ETABLISSEMENTS REPARTITION DES CESSIONS DANS LES ETABLISSEMENTS DE SOINS AU NIVEAU NATIONAL DE SOINS AU NIVEAU NATIONAL

H G & CHR 39,26%

EPN52,08%

CLINIQUES PRIVEES

4,78%

FSU COM2,57%

GRATUITE1,14%

AUTRES STRUCTURES SANITAIRES

0,16%

23SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 24: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

EVOLUTION DES ACTIVITES NATIONALES EVOLUTION DES ACTIVITES NATIONALES

24SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 25: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

QUELQUES EQUIPEMENTS

25SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 26: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

VEHICULES DE COLLECTE

VEHICULES DE PROSPECTION 26

Page 27: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

AGITATEUR DE POCHES

HEMOGLOBINOMETRELIT DE COLLECTE FIXE

LIT DE COLLECTE MOBILE 27

Page 28: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

CENTRIFUGEUSES REFRIGEREES

BANQUES DE SANG

PRESSE MANUELLE A PLASMA

PRESSE AUTOMATIQUE A PLASMAAGITATEUR DE PLAQUETTES

28

Page 29: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

AUTOMATE DE SEROLOGIE AUTOMATE DE SEROLOGIE ARCHITECH

AUTOMATE D’IMMUNO-HEMATOLOGIE AUTOMATE DE BIOCHIMIE 29

Page 30: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

GROUPE ELECTROGENEINCINERATEUR

ORDINATEURCENTRIFUGEUSES DE PAILLASSE

30

Page 31: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

USAGE CLINIQUE DU SANG

ET DES PRODUITS SANGUINS

31SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 32: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

RENFORCEMENT DES CAPACITES INSTITUTIONNELLES

Renforcement du cadre institutionnel et réglementaire de la

transfusion sanguine

Edition de guides et manuels de prescription et d’utilisation

du sang et des produits sanguins

Formation des prescripteurs et utilisateurs du sang et des

produits sanguins

Actualisation des textes législatifs, réglementaires et éthiques

applicables à la transfusion sanguine en Côte d’Ivoire32

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 33: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

33

Page 34: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

113 Pairs éducateurs ont été formés en Mai 2005 et Janvier – Février 2008

639 Prescripteurs et Utilisateurs de produits sanguins ont été formés de Février à Septembre 2009 :

352 Médecins 180 Infirmiers / Infirmières 107 Sage femmes

Nombre de personnes formées par types de structures sanitaires:

• CHU : 136• CHR : 143• HG et Instituts Spécialisés : 295• Formations Sanitaires : 11• Centres de Santé, Dispensaires : 54

FORMATION DES PAIRS EDUCATEURS , DES PRESCRIPTEURS ET UTILISATEURS DUSANG

34SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 35: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Régions Nombre de personnes formées LACS 50AGNEBY 24FROMAGER 57HAUT - SASSANDRA 51BAS - SASSANDRA 24ZANZAN 20LAGUNES 233DIX - HUIT MONTAGNES 50MOYEN - COMOE 28SAVANES 50VALLEE DU BANDAMAN 52

NOMBRE DE PERSONNES FORMÉES PAR RÉGION

35SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 36: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

FORMATION DES PRECRIPTEURS ET UTILISATEURS DU SANG A DAOUKRO

36

Page 37: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

HEMOVIGILANCE

37SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 38: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

L ’hémovigilance c ’est….

Recueil de données et l ’évaluation des conséquences

liées au prélèvement et à l ’administration des produits

sanguins

DEFINITION DE L’HEMOVIGILANCE

38

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 39: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

BUTS ET OBJECTIFS DE L’HEMOVIGILANCE

Détecter , Recueillir et Analyser les informations sur les

réactions transfusionnelles en rapport avec les transfusions

de sang et de produits sanguins

D’avoir des informations en retour pour améliorer la

pratique dans les ETS et les hôpitaux

C’est une action globale pour améliorer la sécurité

transfusionnelle et avoir ainsi la confiance du public

39

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 40: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

A ce jour il y a manque d’information sur l’utilisation du

sang dans les hôpitaux et les cliniques

Les données/informations sur les services demandeurs de

produits sanguins, sur les malades à transfuser, sur le

processus de transfusion et ses effets secondaires ne

sont pas disponibles

DIFFICULTES DE L’HEMOVIGILANCE

40

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 41: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

PRISE EN CHARGE DES DONNEURS

41SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 42: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

ACTIVITES DU CENTRE DE SUIVI MEDICAL DES DONNEURS DE SANG

Situé au sein du CNTS

Consultations médicales gratuites pour les donneurs de sang

Annonce des résultats des analyses biologiques

Conseils pour réduire les comportements à risque chez le donneur de sang

Sensibilisation sur le VIH et les maladies transmissibles par le sang

Contrôle des résultats douteux des analyses biologiques

42SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 43: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

RESULTATS DU CENTRE DE SUIVI DES DONNEURS SANG

PEC clinique et psychosociale des PVVIH

Nombre PVVIH suivies : 2537

Nombre PVVIH sous ARV: 1521 (file active : 1164)

Porteurs des hépatites B et C adressés aux services

spécialisés

Les cas de syphilis sont traités

43SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 44: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

DIFFICULTES DU CNTS

44SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 45: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

DIFFICULTES DU CNTS (1/2)

Le niveau d’activités transfusionnelles est en progression constante cependant certaines difficultés existent :

La baisse des activités transfusionnelles dans les zones CNO

(le Centre, le Nord et l’Ouest) du pays

L’insuffisance de politique de motivation et / ou intéressement du personnel et des donneurs de sang

L’exiguïté des locaux du centre d’Abidjan

La mauvaise compréhension du bénévolat au don

Les grèves du personnel de santé

Les grèves au niveau des Etablissements scolaires45SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE

D’IVOIRE

Page 46: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

DIFFICULTES DU CNTS (2/2)

Les coûts élevés des réclames de promotion du don de sang dans les médias d’Etat

L’insuffisance des ressources financières annuelles allouées au

CNTS par l’État

Le niveau des recettes insuffisant pour assurer l’équilibre financier de l’établissement et son autonomie (faible coût des cessions)

La disparité des coûts de cession des produits sanguins

Le poids des charges fiscales (droits de douane et TVA)

Les sujets dépistés positifs en collecte mobile

46SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 47: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

PERSPECTIVES

47SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 48: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

DIFFICULTES DU CNTS (1/7)

A COURS TERME

Mettre en œuvre le plan d’action d’urgence pour résoudre la pénurie de sang au CNTS du 03 Janvier au 03 Avril (cf copie)

Poursuivre le renforcement des capacités des infrastructures de transfusion sanguine en Côte d’Ivoire:

Achever la rénovation des centres de transfusion d’Abidjan et de Yamoussoukro

Ouvrir les ATS de Bonoua et d’Adzopé

Point des travaux de réhabilitation et d’aménagement

48SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 49: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

PERSPECTIVES 2015 (2/7)

49SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

LOCALITESDATE

FIN PROBABLETAUX D'AVANCEMENT

(Janvier 2011)OUVERTURE PROBABLE

BONOUA Fin Novembre-10 Taux : 100 % - TCE exécutés

ADZOPE Fin Novembre-10 Taux : 100 % - TCE exécutés

ABIDJAN ABOBO BAOULE

Fin-Janvier-11Taux : 100 %

- TCE exécutés.

ABIDJAN CHU YOPOUGON

Fin-Février-11 Taux : 60 % - Divers approvisionnement fait sur le chantier.

BOUNA Fin Novembre-10 Taux : 100 % - TCE exécutés

FERKESSEDOUGOU

Fin Novembre-10 Taux : 100 % - TCE exécutés

ODIENNE Fin Novembre-10 Taux : 100 % - TCE exécutés

Page 50: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

LOCALITESDATE

FIN PROBABLETAUX D'AVANCEMENT

(Janvier 2011)OUVERTURE PROBABLE

ABENGOUROU Fin-Mars-11 Taux : 70 % - Travaux d’électricité en cours 4ème trimestre 2011

MAN Fin-Mars-11 Taux : 70 % - Travaux d’électricité en cours. 4ème trimestre 2011

BONDOUKOU Fin-Mars-11 Taux : 70 % - Travaux d’électricité en cours 4ème trimestre 2011

BONGOUANOU Fin-Mars-11 Taux : 70 % - Travaux d’électricité en cours 4ème trimestre 2011

PERSPECTIVES 2015 (3/7)

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

50

Page 51: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

A MOYEN TERME (D’ICI FIN 2011)

Renforcer les capacités des banques de sang et réorganiser le réseau de 100 banques de sang hospitalières en Côte d’Ivoire

Assurer la distribution d’au moins 200.000 produits sanguins chaque année

Etendre le système de management de la qualité aux banques de sang hospitalières

Renforcer le cadre institutionnel et réglementaire de la transfusion sanguine en Côte d'Ivoire : Faire adopter les textes législatifs, réglementaires et éthiques

applicables à la transfusion sanguine en Côte d'Ivoire et veiller à leur mise en application

Veiller à la mise en œuvre effective de la politique nationale de transfusion sanguine

PERSPECTIVES 2015 (4/7)

51SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 52: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Organiser la cinquième conférence de consensus dont le thème est l’hémovigilance Mettre en place un système opérationnel d’Hémovigilance en Côte

d’Ivoire

Etablir un système performant pour la traçabilité de tous les produits sanguins dans les

établissements de soin

Créer les comités de sécurité transfusionnelle et d’Hemovigilance

Établir un réseau national d’hémovigilance Poursuivre la collaboration avec JHU/CCP dans le domaine de la communication et la mobilisation

sociale. Poursuivre la mise en place du réseau informatique national Equiper les laboratoires des CTS de San-Pédro, de Yamoussoukro, d’Abengourou, de Man

PERSPECTIVES 2015 (5/7)

52

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 53: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Etablir une convention entre le CNTS et le PNPEC pour le recrutement de donneurs dépistées négatifs dans les CDV, ainsi que pour la prise en charge des donneurs dépistés positifs dans le cadre des activités de collecte du CNTS

Poursuivre le processus pour l'accréditation du laboratoire de qualification biologique du CNTS selon la Norme CDC/OMS en Collaboration avec le laboratoire du Projet RETRO-CI.

Poursuivre la collaboration avec JHPIEGO pour la formation du personnel médical

Etablir une convention entre le CNTS et les agences de téléphonie mobile pour le rappel automatique des donneurs par SMS

Poursuivre le renforcement des capacités des infrastructures de transfusion sanguine en Côte d’Ivoire:

Achever la rénovation des centres de transfusion de Bouaké et de Korhogo Ouvrir les centres de transfusion de Bouna, Ferké, Odienné, Man, Abengourou,

Bondoukou, et de Bongouanou

PERSPECTIVES 2015 (6/7)

SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 54: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

A LONG TERME (2012-2015)

Informatiser les banques de sang (CHU) Créer un laboratoire HLA pour répondre aux besoins des futurs

services de transplantation et de greffe d’organe en Côte d’Ivoire Collaborer avec la DFR et les Institutions de formation pour

l'instauration d'un Certificat d'Etudes Spécialisées en Transfusion Sanguine.

Collaborer avec l'UFR des Sciences Médicales et l'INFAS pour l'introduction de modules en Transfusion Sanguine dans le programme de formation de base.

Aller à la Certification

PERSPECTIVES 2015 (7/7)

54SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 55: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

ABIDJAN

TIASSALEAGBOVILLE

BANGOLO

BEOUMIBIANKOUMA

BOUAFLE

BOUAKE

BOUNA

BOUNDIALI

DABAKALA

DALOA

DANANE

DIMBOKRO

DIVO

DUEKOUE

FERKESSEDOUGOU

GAGNOA

GUIGLO

ISSIA

KATIOLA

KORHOGO

LAKOTA

M'BAHIAKRO

MAN

MANKONO

ODIENNE

OUME

SAKASSOU

SAN PEDRO

SASSANDRA

SEGUELA

SINFRA

SOUBRE

TABOU

TIEBISSOU

TOUBA

TOUMODI

VAVOUA ZUENOULA

TOULEPLEU

BONDOUKOU

ADZOPE

ABOISSO

TANDA

BONGOUANOU

ALEPE

ADIAKE

ABENGOUROU

BOCANDAYAMOUSSOUKRO

TENGRÉLA

100 BANQUES DE SANG DAOUKRO

AGNIBILE

TOUANGOLO

ZOUAN HOUENIN

DIDIEVI

LAHOU

8 CTS A L’INTERIEUR

1 CTS ABIDJAN

30 ANTENNES

15 SITES DE PRELEVEMENT

GD BEREBY

TEHINI

NASSIAN

TIENKO

SIANHALA

KANI

GRABO

TAI

BUYO

NIAKARA

KONG

CARTOGRAPHIE DU SYSTEME TRANSFUSIONNEL EN 2015

55

Page 56: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

CTS KORHOGO▪ Antenne de FERKE (BS)▪ Antenne de BOUNDIALI (BS)▪ Banque de sang TENGRELA▪ Banque de sang OUANGOLO▪ Banque de sang KANI▪ Banque de sang KONG

CTS ABIDJAN▪ Antenne d’ADZOPE (BS)▪ Antenne d’AGBOVILLE (BS)▪ Antenne de BONOUA (BS)▪ Antenne d’ABOISSO (BS)▪ Antenne de DABOU (BS)▪ Antenne d’ALEPE (BS)▪ Antenne de DIVO (BS)▪ Antenne de TIASSALE (BS)▪ Site de prél. HG ABOBO SUD ▪ Site de prél. ABOBO BAOULE ▪ Site de prél. HG YOPOUGON ATTIE (BS) ▪ Site de prél. CHU YOPOUGON▪ Site de prél. ADJAME▪ Site de prél. WILLIAMSVILLE ▪ Site de prél. HG PORT-BOUET ▪ Site de prél. COCODY▪ Site de prél. II-PLATEAUX ▪ Site de prél. KOUMASSI▪ Site de Prél. MARCORY▪ Site de prél. ATTECOUBE▪ Site de prél. PLATEAU▪ Site de prél. ANGRE ▪ Banque de sang ABIDJAN (7)▪ Banque de sang ABIDJAN (6)▪ Banque de sang ADIAKE▪ Banque de sang AYAME▪ Banque de sang JACQUEVILLE▪ Banque de sang SIKENSI▪ Banque de sang GRAND-BASSAM▪ Banque de sang GRAND-LAHOU▪ Banque de sang AKOUPE▪ Banque de sang IRF▪ Banque de sang ANYAMA

CTS DALOA▪ Antenne de sang DUEKOUE (BS)▪ Antenne d’ ISSIA (BS)▪ Antenne de SEGUELA (BS)▪ Banque de sang VAVOUA▪ Banque de sang SINFRA▪ Banque de sang ZUENOULA▪ Banque de sang MANKONO ▪ Banque de sang ZOUKOUGBEU

CTS BOUAKE▪ Antenne de KATIOLA (BS)▪ Antenne de DIDIEVI▪ Antenne de DABAKALA (BS)▪ Banque de sang BEOUMI▪ Banque de sang SAKASSOU (BS)▪ Banque de sang M’BAHIAKRO (BS)▪ Banque de sang NIAKARA

CTS YAMOUSSOUKRO

▪ Antenne de TOUMODI (BS)▪ Antenne de GAGNOA (BS)▪ Antenne de BOUAFLE (BS)▪ Antenne de DIMBOKRO (BS)▪ Banque de sang TIEBISSOU (BS)▪ Banque de sang BOCANDA▪ Banque de sang LAKOTA (BS)▪ Banque de sang OUME▪ Banque de sang DJEKANOU▪ Banque de sang GUIBEROUA

▪ Antenne de DANANE (BS)▪ Antenne de GUIGLO (BS) ▪ Antenne de TOULEPLEU▪ Antenne d’ODIENNE (BS)▪ Banque de sang BIANKOUMA▪ Banque de sang ZOUAN–HOUN.▪ Banque de sang de BANGOLO▪ Banque de sang TOUBA ▪ Banque de sang TIENKO▪ Banque de sang SIANHALA

CTS SAN-PÉDRO

▪ Antenne de sang SOUBRÉ▪ Antenne de TABOU (BS)▪ Banque de sang SASSANDRA▪ Banque de sang GD BEREBY▪ Banque de sang GRABO▪ Banque de sang TAI▪ Banque de sang BUYO

▪ Antenne d’AGNIBILÉKRO (BS)▪ Antenne de BONGOUANOU (BS)▪ Antenne de DAOUKRO (BS)

▪ Antenne de BOUNA▪ Banque de sang TANDA▪ Banque de sang TEHINI▪ Banque de sang NASSIAN

Sites fonctionnels Sites à réhabiliter

Sites en cours de réhabilitation Sites identifiés 56

(BS)

(BS)

(BS)

(BS)

(BS)

Page 57: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Un plateau technique performant est un maillon important de la sécurité transfusionnelle cependant, celle-ci ne peut être atteinte sans la formation des acteurs de la transfusion et la mobilisation des donneurs de sang sains conscients de participer à un acte de santé

L’implication de tous dans le recrutement, la fidélisation des donneurs de sang sains, réguliers, volontaires et bénévoles est donc déterminante pour atteindre l’autosuffisance en produits sanguins sécurisés

Ceci est possible en Côte d’Ivoire si chacun joue sa partition.

CONCLUSION

57SECURITE TRANSFUSIONNELLE EN COTE D’IVOIRE

Page 58: Securite transfusionnelle en cote d'ivoire 14 juin 2011

Mobilisons-nous tous pour sauver des vies en donnant du

sang régulièrement !

JE VOUS REMERCIE !58